恙虫病一例误诊为腹膜后脓肿

１病例资料男，３６岁。反复发热７个月，于１９９８年７月１３日收住院。近７个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温３７．５℃～４０．５℃，无咳嗽、胸痛及尿频、尿急、尿痛等症状，经多家医院诊治，症状无缓解。同年２月有外出砍树工作史。查体：体温３９．４℃，呼吸２...     

艾滋病一例误诊报告

１病例资料男,３２岁。３个月前因发热半月余,曾以流行性出血热收住院。查体：体温３７．８℃～３９．７℃,左侧颈部、锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结肿大,质硬,触痛（＋）。骨髓穿刺为感染性骨髓象。腹股沟淋巴结活检为慢性炎症,左锁骨上淋巴结穿刺活检未见瘤细胞。考...     

系统性红斑狼疮误诊为多脏器结核一例

１病例资料【病例】男，２０岁。于１９８８年１月初因受凉后出现咳嗽，咯少量白色泡沫痰，体温３８℃～３９℃，在单位按感冒治疗无效，于同年１月１３日来我院就诊。血常规：血红蛋白８０ｇ／Ｌ，红细胞２．９８×１０１２／Ｌ，诊断为贫血，嘱回单位治疗。１个月后无好...     

无疹型斑疹伤寒三例误诊报告

１病例资料【例１】男，４４岁。因发热、咽痛、周身疼痛、乏力、鼻塞流涕及咳嗽６天入院。入院前曾在外院诊断为上呼吸道感染，应用青霉素、阿米卡星及地塞米松等无效。查体：体温３９．５℃，脉搏１０４／ｍｉｎ，血压１７／１１ｋＰａ。颜面潮红，如醉酒貌，扁桃体Ⅰ度...     

酷似脓毒败血症的肺吸虫病一例

急性重症起病的肺吸虫病临床上罕见。本文报告一例酷似脓毒败血症，致感染性休克死亡，尸检证实为多脏器肺吸虫感染。１病例资料１．１临床资料女，７岁。因发热伴腹痛５天，全身皮肤瘙痒３天，近２４小时无尿，抽搐、昏迷１０小时入院。查体：体温３９℃，呼吸５０／ｍｉ...     

婴儿骨皮质增生症一例误诊

病例资料１．１一般资料男,３个月。因左下肢活动受限伴阵发性哭闹５天就诊。病儿１周前曾感冒,体温最高３９．７℃,口服羟氨苄西林后好转。查体：体温３７．６℃。发育及营养好,头、胸、心、肺、腹检查均未见异常。左大腿外展,膝关节屈曲,不愿活动。大腿软组织肿胀...     

川畸病三例误诊

川畸病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。我院门诊误诊３例。男２例，女１例；年龄分别为５岁、４岁、１岁半。在门诊分别误诊为麻疹、猩红热和皮疹原因待查。病人均以高热起病，体温３９℃以上，发热２～３天后，出现皮疹。１例为红色斑丘疹，部分融合，伴眼睑结膜充血。另一例...     

瑞特综合征误诊一例

【病例】男性，２０岁，学生。因腹泻后发生尿频、尿急、尿痛６天，右膝关节痛３天及高热１天，于１９９４年１１月１９日急诊入院。既往体健，无慢性病史，无家族遗传病史。查体：体温３９．２℃，脉搏１２０／ｍｉｎ，呼吸２４／ｍｉｎ，血压２４．５／１０ｋＰａ。热性...     

肺结核继发喉结核三例误诊分析

１病例资料【例１】女，１９岁。２个月来不明原因出现持续咽喉疼痛，声嘶，痰多，进行性加重，按咽喉炎抗炎治疗８周无效。近２周来失音、吞咽困难、气短、呼吸困难，不发热，门诊按咽喉炎予庆大霉素加地塞米松雾化吸入１周，病情加重，收入院。查体：体温３６℃，脉搏１...     

霍奇金病一例误诊分析

１病例资料【病例】女，５０岁。入院前半年因受凉出现咽痛，体温３９℃～４０℃，曾服抗感冒药未见好转，且逐渐出现周身乏力、关节酸痛（但无红肿）。双下肢可见多个０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～０．５ｃｍ×１．５ｃｍ，质硬有压痛，不对称之皮下结节及红斑，并有贫血（血...     

传染性单核细胞增多症六例误诊分析

传染性单核细胞增多症（传单）临床表现多种多样，与许多疾病有相似之处，容易造成误诊。现将我院近两年来误诊的小儿传染性单核细胞增多症６例分析如下。１临床资料１．１一般资料男、女各３例，年龄２～８岁。６例均有发热，体温３８℃～４０℃，为不规则热。６例在双侧...     

小儿黑热病三例误诊报告

病例资料【例１】男,６岁。因不规则发热、纳差、消瘦、面色苍白３个月入院。院外诊断为败血症、结核、白血病等,以抗生素及抗结核治疗无效。查体：体温４０℃,皮肤粘膜苍白,无出血点,浅表淋巴结不大。心肺检查未见异常。腹部膨隆,肝肋下３ｃｍ,剑突下４ｃｍ;脾肋...     

非结核性分支杆菌感染一例误诊

１病例资料男,３．５岁。１９９６年１１月无明显诱因出现右侧腹股沟肿块,右下肢活动受限,局部无红肿,无发热、畏寒,先后数次抗感染治疗,肿块渐增大。某肿瘤医院行肿块穿刺病理检查结果为囊肿继发感染。１９９７年１月１５日以左侧腹股沟淋巴结炎入我院。查体：体温...     

骨髓形态学检查诊断恶性黑色素瘤1例

１病例简介女性，２４岁。因间歇性发热６月余，腹大，腰背部疼痛２月于１９９７年１０月２７日住院。入院前无明显诱因出现发热，自服“退热药”后，体温降至正常。后反复发热两次，体温最高达３９．５℃，经当地医院处理，病情缓解。近两月发觉腹部长大，并能触及包块，...     

流行性出血热二例误诊

【例１】男，３４岁。因头痛、发热、上腹剧痛伴恶心及柏油样便，某院诊为消化性溃疡出血，治疗５天无效，于１９９６年６月１８日入我院。查体：体温３８．６℃，血压１４／６ｋＰａ，意识清，双腋下有散在搔抓样出血点，肝、脾未触及，上腹压痛，肝及双肾区叩击痛。实验...     

不典型婴幼儿恙虫病四例

恙虫病在婴幼儿中少见，且临床表现不典型，容易误诊误治。本文报告４例，其中男３例，女１例；年龄８个月～１．５岁，均居住非疫区农村。临床表现均有发热，体温多在３８℃～４０℃之间，３例呈弛张热，１例为不规则热。均有咳嗽，无痰。３例肺部听诊呼吸音粗糙，１例闻...     

噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征１例男，６０岁，回族。因发热５个月，伴腹胀、乏力、消瘦，于１９９３年４月１３日入院。病程中伴有咳嗽、咳痰、胸闷、心慌。入院前１个月发冷发热明显，体温波动在３８～３９℃，汗多，上腹隐痛及左肘关节痛。无慢性气管炎史。查体：体温３９℃，营养一...     

肺结核二例误诊为肺脓肿

【例１】男，３８岁。主因咳嗽、咯黄痰半年入院。半年前无诱因出现阵发性咳嗽、咯黄色粘痰，每日３０ｍｌ，服止咳药无效，之后出现发热，体温３８．３℃，晚间为著。在当地静脉滴注青霉素，肌内注射链霉素后体温下降，症状减轻，后拍Ｘ线胸片诊为肺脓肿，转来我院。胸部...     

甘露醇致小儿急性肾功能衰竭二例

病例资料【例１】男，６个月。发热、呕吐３天，抽搐１小时，于１９９６年１０月２８日１２时急诊入院。既往无肾病史，３天来尿量正常。查体：体温３８℃，体重７ｋｇ，浅昏迷，无脱水征，前囱饱满。心、肺、腹检查无异常，布氏征（＋），双侧巴氏征（－）。血、尿、粪常...     

血性脑脊液的结核性脑膜炎1例

患者，男，３８岁。因发热、头痛１个月于１９９９年１０月５日入院。患者１个月前因受凉后出现发热，体温在３８℃～３９℃，头痛呈全头胀痛，无恶心、呕吐。在当地卫生所按感冒治疗，使用青霉素、氧氟沙星静脉滴注后无明显缓解，且逐渐加剧而转来我院治疗。体格检查：体温３８℃，脉搏８６次／分，呼吸２０次／分，血压１４／８kPa。呈慢性消瘦面容，自动体位，神志清晰。皮肤、黏膜无黄染或出血点。全身浅表淋巴结无肿大。双侧瞳孔等大、等圆，直径约２．５mm。颈抵抗。心、肺、腹部检查正常。凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征阴性。生理…