合理的应用有机磷中毒的解毒药

1病例介绍 患者，男，15岁，因突然昏迷，口吐白沫。来诊时，患者呈昏迷状态，双侧瞳孔缩小如针尖、口唇发绀、全身皮肤湿润、口腔鼻腔有大量泡沫样分泌物流出，诊断肺水肿、心衰Ⅱ。处理，给予吸氧吸痰，强心对症。经过处理后，症状仍不缓解。     

伴有糖尿病的高血压病的循证治疗

患者，男，72岁，因发现血压升高3年，烦渴2年，头昏5天入院。入院前3年，患者体检时测血压160／90mmHg，因无症状未予治疗。入院前两年，患者出现烦渴，查空腹血糖示8．0mmol/L，餐后2h血糖14mmol／L。院外口服达美康80mg tid空腹及餐后血糖控制良好。入院前5天，患者劳累后出现     

恐惧症的防治

典型病例。患者，女，22岁，大学2年级学生。自幼性格内向，腼腆羞涩，不喜言谈，不善交往，但学习努力，成绩优良。上高中2年级时，某天正在听一位英俊、潇洒的男老师讲课，突然莫名其妙地面红耳赤、心慌意乱、紧张恐惧，于是她低下头来不敢看这位老师。以后只要上这位老师的课，她就有同样类似的感觉出现。由于担心自己的这种失态被别的同学发现，她上课不敢抬头，不敢看这位老师，但越担心被人发现，就越紧张。自己明知这种紧张没有必要，但又无法控制。这现象越来越严重，以致逐渐发展到见所有的男老师都紧张，甚至几乎见到任何男同学都紧张。在这种痛苦折磨下，她不敢上学、不敢上街、不敢乘车。遂由父母带到心理门诊咨询，经病史询问和心理测试，诊断为“恐惧症”。     

被忽略的恰恰是最重要的

明清时，修脚业极为发达，修脚师傅的地位也跟着水涨船高。据说，剃头师傅因为要低着头伺候客人．所以低人一等，子弟不得参加科举；修脚师傅因为和客人平起平坐，地位不低，子弟就可以参加科举。修脚业兴盛，证明当时得脚病的人多。过去人们都裹脚、穿布鞋、打绑腿，且因交通不便，全凭两只脚走路，超负荷运转，所以十人之中九个有脚病。     

小儿肺炎的护理

小儿脑炎的患病率较高，我们为协助医生正确合理治疗患儿疾病，缩短病程，下面就小儿肺炎的护理体会总结如下。1保持病室内空气新鲜，阳光充足，整洁安静，每周进行一次紫外线照射，每日应用过氧乙酸消毒一次，并定时开窗通风10～15min。室内温度保持在18～20℃湿度适宜。2密切观察患儿呼吸变化，及时吸出呼吸道分泌物，同时注意经常给患儿拍背，将患儿头部抬高给予，倒卧位以便引出分泌物，使呼吸保持通畅。3对分泌物粘稠的患儿，采取雾化吸入法，以减轻粘膜水肿，稀释分泌物，解除支气管痉挛，从而顺利地排出痰液。4对呼吸困难，出现三凹…     

最珍贵的东西都是免费的

忽然发觉，在这个世界上，最珍贵的东西都是免费的。阳光，是免费的。芸芸众生，没有谁离开阳光活得下去，然而，从小到大可曾有谁为自己享受的阳光付过一分钱？空气，是免费的。一个人只要活着，就需要源源不断的空气。可从古到今，又有谁为这须臾不可缺少的东西埋单？无论是贩夫走卒，     

表示混合物组成的量的标准名称

B的浓度，B的物质的量浓度为标准名称，法定单位为mol／m^3，mol／L，应废弃的名称为摩尔浓度，体积克分子浓度，当量浓度，容模浓度，应废弃的单位为M，N，Eq／L。B的质量浓度为标准名称，法定单位为kg／m3，kg／L，应废弃称为重量体积百分浓度，重量浓度，百分浓度，应废弃的单位是％（W／V），W％，m％。溶质B的质量摩尔浓度为标准名称，法定单位mol／kg，应废弃的名称是重量摩尔浓度，重量克分子浓度，重模浓度。     

大黄的临床运用

大黄的临床运用河北大学医院中医科杨延民关键词大黄，胶囊，运用大黄又名川军。味苦性寒入脾胃、大肠、肝经。泻热毒，荡积滞，行瘀血。①治实热便秘，谵语发狂，食积停滞，腹痛泻痢，湿热黄疸，淋浊，溲赤，痛肿疱疡，暴眼赤痛。②治吐血，衄血，血瘀经闭，症瘤。③治烧...     

拆线时机的选择

荨麻疹中医称为瘾疹，发作时奇痒，成团状，易复发，非常痛苦。本人运用蜂房蝉白汤加减治疗，屡见奇效，一点管窥，与同仁探讨如下。方药组成：蜂房７g，蝉蜕１０g，白鲜皮１０g，防风１０g，苍术１０g，苦参１０g，甘草９g，当归１５g，土茯苓２５g。水煎内服，每日１剂，连服３～５剂。加减：风团色淡，遇冷则发，脉浮紧，偏于风寒者加桂枝９g，荆芥１０g，白芷１０g；风团色红，遇热则发，发热口渴，脉浮数，偏于风热者，加牛蒡子１０g，浮萍１５g，丹参１５g；瘙痒夜间为甚伴有手足心热，口燥咽干，疹色红，脉细数，偏于阴虚血热者加生…     

中药蜈蚣的生药学研究及微量元素的测定

中药蜈蚣列于《神农本草经》，为下品，辛、温，有毒，入肝经。有熄风，止痉，解毒之功效。现代临床用于瘰疬肿毒，面神经麻痹，破伤风，百日咳，务钙过低至手脚抽搐痉挛等病症均有可靠疗效，并试治食道癌等，癌肿溃疡患者疗效较明显。从古至今，伪品及类似品时有发生，     

急性脑血管病并发急性肺损伤20例分析

回顾性分析急性脑血管病２０例的病情进展，发现急性脑血管病早期即可出现急性肺损伤（ＡＬＩ），发生率较高，且其中大部分又可演变为急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），直接影响疾病的转归和预后，提示临床应关注此病症使之能得到早期治疗。     

THE MANAGEMENT OF BILATERAL ADVANCED PULMONARY TUBERCULOSIS WITH REPORT OF CLINICAL RESULTS OF 100 CASES . OF SIMULTANEOUS BILATERAL ARTIFICIAL PNEUMOTHORAX AND 25 CASES OF CONTRALATERAL PNEUMOTHORAX COMBINED WITH THORACOPLASTY

It has been recognized that the best opportunity to control pulmonary tuberculosis lies in the finding of early cases by means of tuberculin test and X-ray examination and the treatment of minimal lesions. Yet, today, even in the centers most actively engaged in the management of this disease, about 80 per cent of the patients are suffering from advanced lesions when first seen. To treat these advanced cases is just as important a measure as the treatment of early minimal ones, otherwise they would be a serious meriace to the community.     

弥漫性血管内凝血的治疗探讨(附51例分析)

弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的临床综合征,多数发展迅猛,应尽早治疗。本文通过51例 DIC 的治疗分析,探讨了 DIC 的治疗对策问题。     

原发性胆囊癌的诊断和外科治疗

目的：早期诊断及治疗胆囊癌。方法：分析和总结我院从１９８４年～１９９６年诊治的１７例胆囊癌。结果：我们发现患者早期诊断及治疗者少，误诊原因为患者症状不典型，临床医师满足于胆囊结石或胆囊炎的诊断。结论：胆囊癌的早期治疗关键在于早期诊断，对于胆囊癌可根据不同的分期行不同的术式进行根治术或姑息性切除。     

手部肿瘤的诊治(附18例报告)

本文总结了18例手部肿瘤,其中良性肿瘤12例,恶性肿瘤6例。发病年龄多在10～30岁,累及部位以手掌及腕部为多。认为对于手部肿瘤的诊断应以临床、X线及病理相结合为原则,在治疗上应强调早期手术,而对术后有功能损害尤以拇指功能丧失者,应尽可能行功能重建。     

军团菌肺炎10例临床分析

对１０例嗜肺军团菌肺炎患者的临床特点进行了分析，其中１例为院内感染，９例为院外机会感染。讨论了本病的肺外表现和合并症，１例合并卡氏肺孢子虫性肺炎；１例同时发生嗜肺军团菌和米克达德军团菌２种感染。讨论了本病的诊断及治疗，认为早期诊断及早期治疗是至关重要的。     

早期下床活动对小儿传统阑尾炎术后的护理疗效

目的：观察早期下床活动对小儿阑尾炎手术后的护理疗效。方法将2011年10月-2013年10月收治的阑尾炎手术患儿120例，随机分为二个责任护理组，其中，观察组60例，于术后6～8h由护士协助开始床边活动，时长为5～10min ，对照组60例，于术后16～20h由护士协助开始床边活动，时长同样为5～15min。结果观察组患儿明显比对照组患儿肛门排气排便时间早，止痛剂使用明显减少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理人员应做好相应指导，督促小儿阑尾炎术后6～10h下床活动，可促进肛门排气排便功能尽早恢复，并减少术后止痛剂的使用，尽早恢复健康。     

心脏瓣膜替换患者术前准备及术后处理：附79例病例分析

对７９例心脏瓣膜替换患者术前准备及术后处理经验进行总结，提出除应用强心、利尿和极化液治疗外，可加用血管扩张剂，少数给予多巴胺药物，对改善心功能有益。其中２２例术后应用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管，２４例利用保留左房导管的方法进行了血液动力学监测和Ｆｏｒｅｓｔｅｒ心功能分类，表明该方法对准确判断病情和合理应用药物，从而提高危重患者治愈率起到重要作用。     

低苯丙氨酸饮食治疗26例苯丙酮尿症的疗效观察

我院5年共收治PKU患儿41例,其中新生儿筛查发现10例。对坚持用低苯丙氨酸饮食治疗的26例进行了系统观察。生后6月以内就诊的9例中8例患儿体格及智能发育均正常;生后6月以上就诊的17例患儿中只有4例接近正常。强调新生儿筛查、早期发现、早期治疗对预防智力低下的必要性。治疗中应有充足的无苯丙氨酸奶粉及低苯丙氨酸食品,才能确保患儿的治疗效果。     

脓疱型银屑病15例临床分析

通过对15例脓疱型银屑病的临床资料分析,指出在发病诱因中、滥用皮质激素是导致由寻常型转为脓疮型的重要因素。防治方面,严重病例应早期使用皮质类固醇激素,并适时加用MTX（氨甲碟呤）。而对初发病例,病情不甚严重者、则以抗菌素加其他治疗,而不宜以皮质激素为首选药物。