原发性胆囊癌B超误诊原因分析

本文分析经Ｂ超检查并手术和病理证实的３０例原发性胆囊癌的误诊原因，其中假阳性２５例，假阴性５例。误诊原因有：（１），充满型胆囊结石因弧形光伴宽声影，掩盖了瘤声像不能显示；（２）只满足于发现胆囊结石，对伴有胆囊癌未引起重视，又缺乏多体位、多切面扫查，造成误诊；（３）胆囊不显像，无法明胆囊的情况造成误诊；（４）将胆囊腔内蛔虫残体的声像误诊为胆囊癌；（５）因胆囊炎症致囊壁增厚且凸凹不平误诊为厚壁型胆囊癌     

胆囊疾病漏误诊五例原因分析

我院自１９９４年２月至１９９７年８月,Ｂ超共检出胆囊疾病２６７３例;其中手术９８７例。Ｂ超诊断与手术病理对照,符合胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊癌者９８２例。漏误诊５例。误诊２例胆囊结石。２例胆囊结石与胆囊癌并存,Ｂ超漏诊胆囊癌。１例Ｂ超误诊胆囊癌,术中见胆囊结石被脓性粘稠性物包裹。现将漏误诊原因分析如下。 临床资料及结果 本组５例,其中男１例,女４例,年龄４５－６７岁,平均５６岁。均为我院Ｂ超诊断胆囊疾病经手术治疗的患者。采用ＡＬＯＫＡ ６３０型 Ｂ超诊断仪,探头频率 ３． ５ＭＨｚ。临床根据 Ｂ超…     

原发性胆囊癌B超误诊原因分析

本文分析经Ｂ超检查并手术和病理证实的３０例原发性胆囊癌的误诊原因，其中假阳性２５例，假阴性５例。误诊原因有：（１），充满型胆囊结石因弧形光带伴宽声影，掩盖了肿瘤声像不能显示；（２）只满足于发现胆囊结石，对伴有胆囊癌未引起重视，又缺乏多体位、多切面扫查，造成误诊；（３）胆囊不显像，无法判明胆囊的情况造成误诊；（４）将胆囊腔内蛔虫残体的声像误诊为胆囊癌；（５）因胆囊炎症致囊壁增厚且凸凹不平误诊为厚壁型胆囊癌；（６）胆囊腔内除见两块结石强光团外，还可见２．８×１．９ｃｍ较强光团但不伴声影，超声诊断为胆囊结石伴胆囊癌，手术证实不伴声影的较强光团系胆囊结石外周包裹了结缔组织所致；（７）Ｂ超与ＣＴ均诊断为胆囊癌伴胆囊周围癌浸润，手术和病理证实为胆固醇肉芽肿，胆囊壁由于炎症致使增厚并与周围肝组织粘连。     

不典型的甲状腺功能亢进症32例误诊分析

１引言临床上临床表现典型的甲状腺功能亢进症甲亢诊断不难，而临床表现不典型的病例常易误诊，我们１９９４年至１９９９年共误诊３２例，现将误诊原因分析如下。２临床资料本组男１４例，女１８例，年龄２６岁至６８岁，中位年龄４８岁。误诊为各种器质性心脏病１２例，高血压２例，低钾性周期性瘫痪９例，肝炎２例，胃癌１例，慢性结肠炎３例，神经症３例。误诊时间１个月至１０年，中位数３．５年。３误诊分析３．１误诊为肺源性心脏病例１男，４５岁。１９９２年３月始出现反复咳嗽、咳痰，每年持续３个月以上。近１个月偶有咳嗽、…     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断张凤翔，高娃，张浩亮，刘智君本文分析我院４例经病理证实的胆囊癌的ＣＴ检查结果。１材料与方法本组４例胆囊癌，３例为手术病理证实，１例为左锁骨上转移淋巴结活检证实。男３例，女１例，年龄在５０～６９岁之间，平均５９．５岁。ＣＴ使用ｓｙｔｅｃ...     

原发性胆囊癌25例诊治体会

原发性胆囊癌２５例诊治体会叶山仰３２５２１００浙江省瑞安市人民医院胆囊癌的发病率近年来有增加趋势，本文总结我院外科近６年原发性胆囊癌２５例诊治结果。１一般资料：男６例女１９例，男：女＝１：３．２。最大年龄７５岁，最小年龄３２岁，平均５６．８岁。农民居...     

胆囊癌的超声诊断研究

作者在近年工作期间,总结了误诊、漏诊胆囊癌病例３０例。其中误诊１３例,漏诊１７例,所有病例均经手术及病理证实。现总结如下： １、对象和方法 ３０例中男１０例,女２０例,年龄最小４０岁,最大７８岁,平均５８．２岁。使用仪器为ＵＬＴＲＡＭＡＲＫ－９ＨＤＩ,探头频率３．５ＭＨｚ,以左侧卧位为主,必要时变换体位,取胆囊长轴、短轴及各角度的斜切面。 ２、结果 在１３例误诊病例中,有２例误诊为厚壁型胆囊癌因为胆囊壁厚度超过了１．０ｃｍ。手术后病理诊断为慢性胆囊炎,有８例误诊为蕈伞型和小膨节型胆囊癌,因为Ｂ超显示…     

胆囊癌超声误诊分析

我院有自１９９７－０４／１９９９－０４共收治胆囊癌３８例,其中术前Ｂ超明确诊断２６例,另外１例被误诊为胆囊其他病变,最后由手术和病理证实,误诊率３１.6%。本回顾分析１２例误诊胆囊癌的超声图像特征,以期提高对胆囊癌的警惕性,减少胆囊癌误诊。     

原发性胆囊癌误诊11例分析

原发性胆囊癌（以下称胆囊癌）是胆道系统常见恶性肿瘤。由于早期胆囊癌无特殊临床症状，易与胆道结石及胆囊炎相淆，易误诊。我院自1996年至2006年间因胆囊疾病行胆囊切除术2149例，其中胆囊癌23例，有11例为术前误诊，现就其误诊原因及体会报道如下。     

原发性胆囊癌49例误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院１９７５年９月～１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％。兹报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男１７例,女３２例,女∶男为１．９∶１;年龄最大７９岁,最小４３岁,４５～６０岁３９例,占７９．６％。１．２　临床症状　有胆道疾病史１０天～３０年。主要症状：右上腹痛３９例（７９．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疸２３例（４６．９％）。１．３　误…     

小脑出血32例误诊分析

小脑出血在临床并不少见，由于其临床表现比较复杂，早期常被误诊。本文收集我院１９９２年３月～１９９７年３月间收治的小脑出血３５例，其中早期误诊３２例，现就误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女１３例；年龄１３～７２岁，平均５８．３岁...     

胆囊癌29例临床分析

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤 ,其恶性程度高 ,预后极差。由于胆囊癌缺乏典型的症状、体征 ,常被误诊为胆囊炎 ,胆囊结石 ,术前诊断率低。作者收集本院１９９０年１２月～１９９９年１２月经手术和病理检查证实且有随访的胆囊癌患者２９例 ,现分析如下。临床资料１、一般资料本组２９例 ,男９例 ,女２０例。年龄３１～８３岁 ,５０岁以上２４例。胆囊结石病史少于５年６例 ,５～１０年１２例 ,１０年以上１１例。出现右上腹痛、发热１８例 ,巩膜黄染３例 ,右上腹包块３例 ,行急诊手术１６例 ,择期手术１３例。２、术前检查２９例患者均…     

胆囊癌61例诊断分析

胆囊癌由于缺乏特异症状 ,且与胆囊结石相似 ,故早期诊断困难。本文就本院１９９０年１月～２００２年１月间经手术和病理证实胆囊癌６１例 ,诊断分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６１例 ,男１４例 ,女４７例 ;年龄３２～７９岁 ,平均６２．３岁。１．２临床表现腹痛４５例次 ,黄疸１５例次 ,腹胀１１例次 ,恶心呕吐１１例次 ,腹部肿块９例次 ,发热畏寒６例次 ,体重下降５例次。病程最短７ｄ ,最长２０年。１．３影像学检查本组共５３例次经Ｂ超或彩超检查 ,术前确诊胆囊癌２５例次。１７例次经ＣＴ检查 ,术前确诊胆囊癌９例次。另有…     

原发性胆囊癌误诊原因探讨

原发性胆囊癌误诊原因探讨安徽省立医院［２３０００１］陈炯，谷新珠原发性胆囊癌由于没有特征性的临床表现，又缺乏特异性检查手段，在临床上往往容易误诊。如何提高该病的术后五年存活率，关键在于早期诊断。我院十二年来收治原发性胆囊癌３９例，误诊２３例，本文报道...     

胆囊癌13例误诊原因分析

胆囊癌的早期诊断率极低。我院１９９１～１９９８年共收治胆囊癌１５例,门诊误诊１３例,入院后确诊时均为癌症晚期,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１３例,男６例,女７例;年龄３７～７８岁,平均６２岁。１．２　临床表现　６例有胆囊结石病史８～３０年,早期间歇发作右上腹疼痛,间期较长,有一定的规律性,入院前３～６个月疼痛发作频繁,进而持续性右上腹疼痛、消瘦。２例分别有胆囊息肉病史１２年和２０年,早期无任何症状,其中１例曾在门诊定期复查,１０年间胆囊息肉未见增大。入院前半年开始感上腹沉重不适…     

表现特殊的淋巴瘤15例误诊分析

１引言 淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，本病的临床表现多样化，某些不典型病例诊断困难［１］。我院１９９１年 １月至 １９９８年９月共收治经病理诊断明确的淋巴瘤４２例，其中１５例因临床表现特殊而误诊，现分析如下。２临床资料 １５例误诊者男１０例，女５例，年龄１０岁至６１岁（中位年龄３６岁），误诊时间３ 日至３５日（中位时间１５日）。误诊为肠道肿瘤４例，卵巢癌、肺炎、鼻咽癌各２例，腹部炎性包块、扁桃体癌、腮腺混合瘤、腮腺癌、乳腺癌各１例。３＄诊分析３．１误诊为肠堤脚忑 例 １女， ６１岁。发现右下…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

原发性胆囊癌误诊14例分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。发病率有增高趋势,早期诊断困难,预后差。我院１９８６年４月～１９９６年１２月收治原发性胆囊癌１７例,误诊１４例,误诊率达８２．３%,现分析如下。临床资料本组１４例,男４例,女１０例;年龄７１～５１岁,平均５４岁。凡术前未能确诊者均列为误诊,分别误诊为胆囊炎胆石症７例,右上腹肿块待查５例,幽门梗阻２例。主要症状既往有胆囊炎胆石症史者１０例,右上腹疼痛１０例次,右上腹肿块５例次,黄疸３例次,呕吐２例次,消瘦为主者２例次。辅助检查Ｂ超检查１３例(疑诊胆囊癌８例),ＣＴ检查２例(疑诊胆囊…     

从四例误诊病例看手术室护理工作重要性

翻阅检索１９９０～１９９６年妇产科临床医学文献资料误诊病例１３７篇，发现其中因腹腔手术遗留纱布造成的误诊３例，遗留缝针造成的误诊１例，占误诊病例总数３．４３％。现分析报告如下。１临床资料（附表）附表４例腹腔手术遗留异物误诊临床资料序号性别年龄既往手术...     

30例胆囊癌误诊胆石症护理分析

３０例胆囊癌误诊胆石症护理分析苏州吴县人民医院（２１５１０１）陈玉玲我院自１９８４年至１９９３年底共收住经外科手术治疗并经病理检查诊断明确的胆囊癌５０例，发现误诊４４例，误诊率达８８％，其中，误诊为胆石症有３０例，就３０例误诊病例分析体会如下。临床资...