锁骨骨折120例治疗回顾

[目的]总结锁骨骨折手术和非手术治疗的选择及疗效。[方法]对近年来120例锁骨骨折的治疗进行分析。[结果]平均随访14个月，非手术组优良率95％，骨折愈合时间4-6周；手术组功能恢复好，骨折愈合时间8-10周。[结论]绝大多数锁骨骨折可通过非手术治疗获得满意疗效，应严格掌握手术指征。     

锁骨骨折治疗方法的选择与思考

锁骨骨折是最常见骨折之一,占所有骨折的2.6%~12%[1-2]。在成年人,2%~5%的骨折累及锁骨,而在儿童,这一比例高达10%~15%[3-5]。在锁骨骨折中,中段骨折占所有骨折的80%[2,6-7],而内1/3、外1/3分别占锁骨骨折的5%和15%[8-11]。锁骨内1/3对深层的臂丛神经、锁骨下静脉、液静脉、肺尖部等重要器官起到保护作用,该部位骨折可合并臂丛神经损伤等严重并发症。1锁骨骨折分型目前已有很多分型方法用于描述锁骨骨折[2-3,11-13],     

不同方法治疗锁骨骨折482例疗效分析

目的探讨锁骨骨折不同方法治疗的效果及适应证。方法治疗新鲜锁骨骨折482例,非手术治疗240例,切开复位内固定治疗242例。结果术后随访6～18个月,骨折愈合440例,延迟愈合34例,不愈合8例。手术组愈合时间为3～7个月,平均4.2个月;按Constant评分,平均得分89.1分,优良率为86.8%。非手术组愈合时间为3～9个月,平均4.7个月;平均得分83.9分,优良率为80.4%。结论移位较轻或手法复位较稳定的骨折,宜非手术治疗。锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果。     

锁骨骨折的治疗研究

锁骨骨折是一类很常见骨科疾病,传统治疗锁骨骨折往往采取非手术疗法,但对于严重的粉碎性骨折,往往会导致骨不连或者畸形愈合,预后较差.很多种治疗方法被报道,但是仍未能对治疗方法的选择达成统一意见.本文试对各种治疗方法进行综述,以期能总结各种治疗方法的适应证,及锁骨骨折治疗的新动向.     

锁骨骨折的治疗

<正>锁骨骨折是最普通的一种骨折,约占全身骨折的2.6%～5%[1]。粉碎性、移位性、短缩的高能量锁骨骨折发生率也正在增长。传统上锁骨骨折都是使用闭合复位进行治疗。大多数早期的     

锁骨骨折不同治疗方法疗效观察

目的评估锁骨骨折不同治疗方法的效果及适应证。方法治疗锁骨骨折49例,术前行Craig分类,移位较轻的稳定型锁骨骨折行非手术治疗,移位明显的A型病例,BⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例,CⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例采用切开复位内固定手术治疗,全部患者分别于术后3、6、12个月复查,按Constant评分法评估。结果49例患者骨折愈合44例,延迟愈合4例,不愈合1例。手术病例骨折愈合时间为3～7个月,平均4.2个月;非手术病例骨折愈合时间为3～9个月,平均4.7个月。Constant评分,手术组83～100分,平均95.4分;非手术组78～100分,平均92.5分。结论移位较轻或手法复位后较稳定的骨折,非手术治疗均可获得满意效果。锁骨中1/3骨折,中外段锁骨骨折,内1/3锁骨骨折适合重建钢板或半管型钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板固定可获得满意效果。     

肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗体会

目的 探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗和术后功能恢复的关系.方法 分析自2006年7月～2009年10月采用肩胛骨和锁骨切开复位内固定术早期治疗的11例肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者的临床资料.结果 11例病例随访8～15月,所有病例均已骨性愈合,关节功能恢复良好.结论 早期手术治疗肩胛骨骨肩折合并锁骨骨折,可以尽早稳定肩关节并进行及时的功能训练,防治并发症.     

闭合穿针固定治疗锁骨骨折

自2005年10月至2008年1月，采用闭合穿针固定治疗锁骨骨折32例，取得满意的临床效果，总结如下。     

手术治疗不稳定锁骨骨折

目的探讨不稳定锁骨骨折手术治疗的临床疗效。方法2000年8月～2005年4月我院收治的50例锁骨骨折患者,按Robinson分类2B1型12例,2B2型24例;3A1型1例,3B1型13例,其中存在多发损伤13例。应用重建钛板治疗37例,锁骨钩钛板固定12例,1/3管状钛板固定1例。根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效。结果50例患者随访2～57个月,平均19个月。骨折均愈合,时间2～4个月,平均2.5个月。3例出现畸形愈合,无感染或骨折不愈合。32例肩关节功能为优,18例为良。疗效评价:优22例,良23例,可5例,优良率90%。结论对于不稳定锁骨骨折,手术治疗能够使患者尽快恢复正常功能且未出现明显并发症,疗效满意。     

几种内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的比较多种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法分析自2001年6月至2005年6月不同方法治疗的锁骨骨折58例,其中克氏针9例,重建钢板25例,形状记忆合金按骨板11例,锁骨钩钢板13例。结果所有骨折均骨性愈合,肩关节功能恢复正常,但2例克氏针,2例重建钢板骨折延迟愈合,5例形状记忆合金钢板取出较困难。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折有明显优势,中段粉碎性骨折采用重建钢板有明显优势。     

锁骨骨折的治疗现状

锁骨骨折的治疗争议只是近几年的事。回顾国内外文献可以发现，强调锁骨骨折手术治疗的趋势有所上升。而多少年来传统的保守治疗受到前所未有的挑战。随着现代内固定技术的发展，相信这种挑战会成为进一步上升的趋势。哪种类型的锁骨骨折需要手术？哪种类型无须手术？采用何种手术方式和内植物等等是本篇要重点讨论的问题。     

经皮抱骨式锁骨外固定器治疗锁骨骨折

作者设计了一种经皮抱骨式微型锁骨外固定器。临床应用１１１例，解剖复位，近似解剖复位率达８７．４％，功能复位率９．９％。作者认为只要遵循“紧贴骨，不深于骨”的原则，就可既安全、可靠，又能使骨折对位满意。     

锁骨解剖钢板治疗锁骨骨折

锁骨骨折在全身骨折中较为常见，约占全身骨折的5．98％。对于锁骨骨折用克氏针、钢丝固定及利用重建钢板治疗已开展多年。本院自2005年1月至2006年1月．应用锁骨解剖钢板治疗锁骨骨折27例．取得满意疗效。报告如下。     

重建钢板治疗锁骨骨折36例报告

锁骨骨折在临床上比较常见，一般均主张保守治疗，行闭合复位锁骨带外固定，但会发生骨折畸形愈合，影响肩关节活动。自2001年5月～2003年11月我院用重建钢板治疗锁骨骨折36例，取得满意效果，现报告如下。     

锁定加压钢板治疗粉碎性锁骨骨折

目的 探讨锁骨粉碎性骨折的治疗方法.方法 自2005年3月～2008年3月,应用锁定加压钢板(LCP)治疗25例锁骨粉碎性骨折,现进行回顾性分析.结果 术后随访3～36个月,平均18个月,骨折愈合率100%,愈合时间1.5～3.5个月,平均2个月.按Lazzcano标准评定:优92%(23例),良8%(2例),肩关节功能满意.结论 LCP治疗锁骨粉碎性骨折,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼,是一种简单有效的治疗方法.     

绕肩推挤复位法治疗锁骨骨折

背靠背移位的短斜形锁骨骨折临床较多见,手法复位难度大,常需采用手术治疗。自2001年3月至2006年6月采用绕肩推挤复位法手法复位治疗背靠背移位的短斜形锁骨骨折37例,取得满意疗效,现报告如下。     

改良克氏针内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折治疗的方法多种多样。2002—2005年用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折46例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。     

锁骨骨折的研究进展

锁骨是上肢带与中枢骨唯一相连的骨性结构,具有多方面的作用与功能。锁骨骨折约占全部骨折的5％,且随着年龄的增大而增加。是否对其采用手术治疗,内固定物及固定位置的选择,目前尚未达成统一的认识。本文就锁骨骨折的损伤机制、治疗、手术位置及指征等方面作一综述,旨在为临床工作提供一定的指导意义。     

锁骨骨折治疗现状分析

锁骨骨折在临床上较为常见,占全身骨折的6％左右,可发生在各个年龄段,但以青壮年及儿童为多。间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但以间接暴力为多。锁骨内1／3骨折较少,即使骨折也多无明显移位。锁骨中1／3较细,无韧带和肌肉附着。中外1／3部位易于骨折,常伴有典型移位。由于切开复位可能过多破坏锁骨的骨膜和血管,反而很容易造成骨折延迟愈合,甚至骨不连接,因此以往多主张采用保守方法治疗锁骨骨折。[第一段]