红细胞及网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中的变化

目的：探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测31例正常人（对照组）和46例地中海贫血患者（观察组）RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV和网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF％）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR％）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR％）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR％）等六项网织红细胞参数,并对检测结果进行分析。结果：地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）,其中网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P〈0．05）,RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR％明显下降（P〈0．05）。结论：网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标。     

地中海贫血妊娠妇女网织红细胞6项参数观察

目的探讨地中海贫血（简称地贫）妊娠妇女网织红细胞百分率（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR）等6项参数变化情况。方法用Sysmex XE-2100血细胞分析仪测定6项网织红细胞参数,将地贫妊娠妇女与正常妊娠妇女、健康非妊娠妇女及非妊娠地贫女性患者的测定结果进行对比分析。结果地贫妊娠妇女与正常妊娠妇女及健康非妊娠妇女的6项网织红细胞参数比较差异有统计学意义,B地贫妊娠妇女血红蛋白（Hb）正常组IRF、MFR、HFR比轻、中度贫血组低,LFR比轻、中度贫血组高。Hb正常及轻度贫血的RET％、IRF、MFR、HFR 4项参数,B地贫妊娠比非妊娠的高,LFR妊娠比非妊娠低。结论地贫妇女在妊娠期造血系统反应更为强烈,造血功能更为旺盛,B地贫妊娠妇女IRF、MFR、HFR随着贫血程度的增加而增高,LFR随着贫血程度的增加而减低,妊娠妇女常规测定网织红细胞6项参数较过去单项测定RET更有助于发现地贫患者,更有利于了解骨髓的造血及机体对贫血的反应情况。     

地中海贫血283例网织红细胞6项参数分析

网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数测定,是全自动血液分析仪分析网织红细胞时的常规检测参数,在失血、贫血、溶血等因     

妊娠β地中海贫血患者红细胞及网织红细胞观察

摘要 目的 探讨妊娠的β地中海贫血(β地贫)妇女红细胞参数：平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)，网织红细胞参数：网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、低荧光强度网织红细胞 (LFR)、中荧光强度网织红细胞 (MFR)、高荧光强度网织红细胞 (HFR)在妊娠后的变化情况。方法 用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定β地贫妊娠妇女红细胞及网织红细胞，将各项测定结果与正常妊娠妇女、非妊娠β地贫妇女进行比较。结果 β地贫妊娠妇女的MCV、MCH低于正常妊娠妇女，RDW高于正常妊娠妇女；β地贫妊娠妇女RET%、RET#、IRF、MFR、HFR高于正常妊娠女妇女，LFR低于正常妊娠妇女。β地贫妊娠妇女的MCV、MCH高于β地贫非妊娠妇女，IRF、MFR、HFR高于β地贫非妊娠妇女，LFR低于β地贫非妊娠妇女。结论 β地贫妇女在妊娠后造血功能会更旺盛，红细胞、网织红细胞参数变化更明显，MCV、MCH、RDW、RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR可作为产前地中海贫血筛查的参考指标。     

网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中测定的意义

目的调查健康中国成人的网织红细胞多参数分析的参考值范围;并进一步观察在地中海贫血时网织红细胞各参数改变情况及临床意义。方法应用Coulter-GENS.system2型全自动血液分析仪检测了66例健康成人和33例地中海贫血患者7项网织红细胞细胞参数。结果①网织红细胞细胞多参数的正常参考值范围(男女混合)为:RET%1.34±0.48(0.86%~1.82%);RET#0.059±0.023(0.036~0.082);IRF0.3±0.04(0.26~0.34);HLR%0.38±0.14(0.24%~0.52%);HLR#0.017±0.007(0.01~0.024);MRV113±7(106~120);MSCV91±6(85~97)。②地贫患者的7项网织红细胞参数中有多项与正常人有相比有显著性差异,其中RET%、RET#、HLR%和HLR#明显增高(P<0.01),MRV、MSCV明显下降(P<0.01),且变化程度病情的严重程度有一定的关联性。贫血程度较轻的血红蛋白病,网织红细胞各参数变化不大。结论网织红细胞细胞多参数测定提示,地中海贫血时患者网织红细胞细胞中未成熟细胞占的比例增加可能是导致“无效造血”的主要原因之一;网织红细胞细胞多参数分析能在一定程度上提示地中海贫血严重程度;在经典网织红细胞指标RET%,RET#基础上,应用HLR%、HLR#和IRF可以更细微、全面地描述网织红细胞的成熟度,从而更好的评价骨髓造血的功能。     

网织红细胞的新参数

随着高档血液分析仪不断被引进实验室,一些新的血液学参数指标不断出现,为临床提供更丰富的参考信息。以下便以网织红细胞(reticulocyte,RET)为例,对高档仪器所作出的一些新参数指标及其在临床上的应用作一综述。传统的网织红细胞检测是在显微镜下直接分类记数1000个红细胞中含     

老年恶性肿瘤贫血患者网织红细胞及血小板参数对疾病发展的影响

目的探讨老年恶性肿瘤贫血患者网织红细胞及血小板参数对疾病发展的影响。方法用仪器法检测老年恶性肿瘤Ⅰ-Ⅳ期贫血患者和健康对照组网织红细胞及血小板参数。结果老年恶性肿瘤贫血Ⅰ Ⅱ期,Ⅲ Ⅳ期组血小板数与对照组间比较差异无显著性(P>0.05),但其血小板参数的平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),大体积血小板比率与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05)。老年恶性肿瘤贫血患者网织红细胞(RET)计数,低荧光比率网织红细胞值(LFR),中荧光比率网织红细胞值(MFR),高荧光比率网织红细胞值(HFR)各参数与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论血小板参数及网织红细胞参数可作为肿瘤化疗时骨髓受抑制和开始恢复得早期诊断较敏感的指标。     

网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血的临床应用研究

目的探讨网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月收治的孕妇IDA患者220例为观察组,同时选取同期正常妊娠者200例为对照A组,并选取150例非妊娠妇女为对照B组,三组受试者分别采用测定外周血红细胞参数及网织红细胞等相关指标,对比分析三组患者检测结果的差异。结果妊娠期IDA组与对照组相比,红细胞各项参数差异具有统计学意义(P<0.05),对照A组与对照B组相比,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)差异具有统计学意义(P<0.05),红细胞分布宽度(RDW)差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期IDA组两对照组相比,网织细胞各项参数差异具有显著性(P<0.05),对照A组与对照B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。分别以红细胞参数[HGB、HCT、RBC、红细胞分布宽度(RDW)]以及网织细胞参数[网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、平均红细胞体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)]各指标的正常值与非正常值的临界值作为分界点对IDA进行检测,其中CHr及Hb的灵敏度及特异性较高,分别为93.8%、100%和92.6%、95.6%。结论应用网织红细胞参数以及红细胞参数联合诊断孕期IDA的灵敏度及特异度较高,具有重要的临床诊断价值。     

网织血小板和血小板参数在急性冠脉综合征中的变化及意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者网织血小板(RP)和血小板参数的变化及意义。方法:随机选取ST段抬高心肌梗死(STEMI)27例为STEMI组,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)25例为NSTEMI组,不稳定心绞痛(UA)31例为UA组,健康体检者30例为对照组进行检测。用CD61-PE单抗标记血小板,噻唑橙(TO)为染料,应用富含血小板血浆(PRP)法检测RP;用COULTERJT型全自动血液分析仪测定血小板参数[血小板计数(PLT)和血小板平均体积(MPV)]。结果:STEMI、NSTEMI、UA组3组RP%均显著性高于对照组(P<0.05);STEMI、NSTEMI组的RP%显著高于UA组(P<0.05);STEMI、NSTEMI组的MPV均显著高于对照组(P<0.05)。结论:RP可能成为评估ASC患者血小板活性的新指标,它和MPV的检测可能对ACS有着一定的临床意义。     

Changes in levels of coagulation parameters in different trimesters among Chinese pregnant women

BackgroundThis article is to explore changes in levels of coagulation parameters in different trimesters among healthy pregnant women in China.MethodsA total of 760 eligible women were enrolled (first‐trimester group: n = 183, second‐trimester group: n = 183, third‐trimester group: n = 263, non‐pregnant group: n = 131). Seven parameters including prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), thrombin time (TT), fibrinogen (FIB), D‐dimer (DD), fibrinogen degradation products (FDP), and antithrombin III (ATIII), of all participants were collected. The non‐parametric 2.5th–97.5th percentiles reference intervals were calculated for each parameter.ResultsThe reference intervals for FIB, PT, APTT, TT, FDP, DD, and ATIII at first trimester were 2.11–4.32 g/L, 10.90–13.85 s, 24.60–39.28 s, 12.95–15.88 s, 0.04–2.55 μg/mL, 0.03–1.15 μg/mL, and 75.57%‐125.31%, respectively. The reference intervals at second trimester were 2.31–4.77 g/L, 9.70–12.64 s, 24.16–35.43 s, 12.95–15.88 s, 0.15–7.40 μg/mL, 0.08–2.13 μg/mL, and 74.35%‐119.28%, respectively. For the third‐trimester, the intervals were 2.39–4.96 g/L, 9.20–11.95 s, 23.90–35.51 s, 13.41–18.00 s, 0.55–13.43 μg/mL, 0.15–3.60 μg/mL, and 71.61%‐118.29%, respectively. The third‐trimester group showed decreased PT, APTT, and ATIII and increased FIB, TT, DD and FDP as compared with the other groups.ConclusionIn this study, level changes of coagulation parameters in different trimesters were observed. And the ranges for coagulation parameters were presented, which may provide some reference for clinicians to more accurately monitor the coagulation and fibrinolytic system in pregnant women.     

珠蛋白生成障碍性贫血孕妇MCV与RDW水平变化及意义

目的探讨珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血,简称地贫)孕妇红细胞平均体积(MCV)与红细胞分布宽度(RDW)的变化及意义。方法检测并比较26例α地贫孕妇、24例轻型β地贫孕妇、26例中间型β地贫孕妇及76例健康孕妇MCV及RDW水平。结果α地贫孕妇和中间型β地贫孕妇MCV、RDW水平与健康孕妇比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCV、RDW检测可用于地贫筛查;孕妇MCV下降、RDW升高并排除缺铁性贫血时,应进行血红蛋白电泳分析。     

423例孕妇地中海贫血筛查及基因检测结果分析和临床意义

目的：探讨孕妇贫血（简称地贫）在产前检查中的发病率及对地贫基因携带的干预,更好地预防和减少重症地贫新生儿的出生。方法筛查实验采用以碱性血红蛋白电泳为主,结合血常规、红细胞孵育渗透脆性试验（简称脆性试验）、镜检血红蛋白H包涵体或高效液相色谱法（HPLC）对异常血红蛋白带进行分析;基因诊断法采用聚合酶链反应（PCR）和反向斑点杂交法（RDB）对地贫基因分型。结果血红蛋白成分分析结果：红细胞孵育渗透脆性试验结果阳性为6例;红细胞体积分布宽度（RDW）实验结果阳性为108例;平均红细胞体积（MCV）实验结果阳性为60例,其中大于100fL为48例,＜80fL为12例;碱性血红蛋白电泳实验结果阳性为18例,其中小于96．50％为3例,＞97．50％为15例。423例受检者均未检测到异常血红蛋白带。门诊423例孕妇地贫筛查的阳性率为4．26％（18/423）。其中α-地贫者15例,阳性率为3．55％（15/423）,β-地贫者3例,阳性率为0．71％（3/423）。基因检测结果：筛查的423例孕妇中有333例孕妇小细胞低色素贫血[血常规MCV≤80fL,平均红细胞血红蛋白含量（MCH）＜27pg]疑似地贫者进行地贫基因诊断分析,333例地贫基因受检者中确诊为地贫者48例,占14．41％。其中α-地贫24例,占7．21％（24/333）;β-地贫24例,占7．21％（24/333）。结论重庆主城地区妊娠妇女人群中存在较高的地贫发病率和地贫基因携带率。因此妇女孕期小细胞低色素贫血的需要进行地贫筛查及基因分析,对地贫基因携带者进行出生缺陷干预,减少出生缺陷,对优生优育和提高人口素质具有重要意义。     

地中海贫血患者网织红细胞多参数分析的意义

目的　调查健康中国成人网织红细胞多参数分析的参考值范围,并进一步观察地中海贫血时网织红细胞各参数的改变情况及其临床意义。方法　应用 Coulter GENS system 2 型全自动血液分析仪检测66例健康成人和 33 例地中海贫血(地贫)患者 7 项网织红细胞细胞参数。结果　(1)网织红细胞细胞多参数的正常参考值范围(男女混合)为:网织红细胞细胞百分比(RET%) 1.34±0.48(0.86%~1.82%);网织红细胞细胞绝对值(RET#)0.059±0.023(0.036~0.082);不成熟指数(IRF)0.3±0.04(0.26~0.34);高光散网织红细胞细胞绝对值(HLR%) 0.38±0.14(0.24%~0.52%);高光散网织红细胞细胞绝对值(HLR#) 0.017±0.007(0.01~0.024);体积参数 平均网织红细胞细胞体积(MRV)113±7(106~120);平均球红细胞体积(MSCV) 91±6(85~97)。(2)地贫患者7项网织红细胞细胞参数中多项与正常人相比有显著性差异,其中RET% 、RET# 、HLR%和 HLR#明显增高(P<0.01),MRV、MSCV明显下降(P<0.01),且变化程度与病情的严重程度有一定的关联性。贫血程度较轻的血红蛋白病,网织红细胞各参数变化不大。结论　网织红细胞细胞多参数测定提示,地中海贫血时患者网织红细胞细胞中未成熟细胞所占比例增加可能是导致“无效造血”的主要原因之一;网织红细胞细胞多参数分析能在     

甲状腺疾病孕妇尿碘及超氧化物歧化酶与妊娠结局的关系

目的分析甲状腺疾病孕妇尿碘、超氧化物歧化酶(SOD)及甲状腺激素的关系,探讨甲状腺疾病与氧化应激的关系,为甲状腺疾病孕妇预防不良妊娠结局提供依据。方法随机选取禅城区中心医院门诊产检孕妇450例,其中疾病组300例、对照组150例,分别抽取静脉血5mL及随机收集一次晨尿。采用电化学发光法检测甲状腺激素及甲状腺自身抗体,采用碘催化砷铈反应检测尿碘,采用邻苯三酚自氧化法检测SOD浓度。结果450例研究对象结果分析发现,对照组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及SOD浓度明显高于疾病组,两者差异有统计学意义(P0.05);碘适量组SOD浓度明显高于碘异常组,两者比较差异有统计学意义(P0.05);甲状腺疾病孕妇不良妊娠结局明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05);不良妊娠结局孕妇SOD浓度明显低于正常者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺疾病孕妇尿碘、SOD及甲状腺疾病三者之间具有密切关系,及时处理甲状腺疾病与氧化应激反应对预防甲状腺疾病孕妇不良妊娠的发生具有重要意义。     

正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化

目的了解正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法采用日本光电MEK-6318K血液分析仪分别对正常孕妇(64例),妊高征患者(64例),对照组(正常体检妇女64例)血液标本进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)测定,并比较各组间的差异。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P<0.01);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P<0.05);妊高征组的PLT、PCT显著低于对照组(P<0.01)。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定参考意义。