常熟市居民结直肠癌发病与死亡趋势分析

目的了解常熟市居民结直肠癌发病和死亡状况及其变化趋势,为制定结直肠癌防治策略提供依据。方法利用常熟市疾控中心收集到的结直肠癌发病和死亡资料,计算常熟市居民结直肠癌的发病率、死亡率、截缩率、累计率和减寿率,运用线性回归法和对数曲线拟合法（Logarithmic模型）对常熟市居民结直肠癌发病与死亡长期观察数据进行趋势分析。结果 2004—2010年常熟市居民结直肠癌粗发病率和标化发病率均呈上升趋势（P〈0.05）,且男性发病率高于女性（P〈0.05）。在结直肠癌发病的部位构成中,以结肠癌和直肠癌为主,占97.46%。1973—2012年常熟市居民结直肠癌粗死亡率变化不稳定,但标化死亡率、截缩率、累积率、减寿率和标化减寿率均呈稳定的下降趋势,分别下降了57.75%、71.14%、69.86%、58.21%、60.00%和79.04%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常熟市结直肠癌发病状况形势严峻,应继续加强恶性肿瘤监测和综合防治工作,以降低居民的结直肠癌发病率。     

中国结直肠癌发病和死亡情况及防控策略

中国结直肠癌发病率和死亡率逐年增长.研究根据中国国家癌症中心发布的恶性肿瘤统计报告,分析2014年中国结直肠癌发病和死亡情况,并对比中美两国结直肠癌流行病学特征和防控策略差异,提出对中国结直肠癌筛查计划的思考.     

2013—2019年四川省雅安市结直肠癌发病和死亡情况与趋势分析

目的 分析2013—2019年四川省雅安市居民结直肠癌发病、死亡及变化趋势情况。方法 收集中国肿瘤登记平台中雅安市2013—2019年结直肠癌发病、死亡和人口资料,计算结直肠癌的发病（死亡）率、中国人口标准化率（中标率）、世界人口标准化率（世标率）、年度变化百分比（APC）等指标,分析结直肠癌发病率、死亡率及其变化趋势。结果 2013—2019年雅安市结直肠癌粗发病率为33.53/10万,中标率为22.67/10万,世标率为22.56/10万;粗死亡率为16.88/10万,中标率为10.47/10万,世标率为10.55/10万。随着年龄的增长,雅安市结直肠癌的发病率和死亡率总体呈逐渐上升趋势,发病和死亡高峰均在≥85岁年龄组。2013—2019年期间,雅安市结直肠癌粗发病率和粗死亡率呈上升趋势,APC分别为3.30%和6.30%。结论 雅安市结直肠癌防控工作刻不容缓,需加强防控措施,开展以人群为基础的早诊早治工作。     

2006—2020年苏州市相城区结直肠癌发病与死亡情况分析

摘 要：目的：分析苏州市相城区 2006—2020年结直肠癌发病和死亡情况,为相关部门制定结直肠癌防控措施提供科学依据。方法：在苏州市相城区肿瘤登记报告系统中选取 2006—2020 年户籍为苏州市相城区的结直肠癌发病和死亡资料,计算发病率、死亡率、累积率、截缩率、年度变化百分比等指标。结果：2006—2020年,苏州市相城区结直肠癌新发病例为2 209例,死亡为 986例,粗发病率和粗死亡率分别为 37.29/10万和 16.65/10万,中标率分别为 26.48/10万和 11.30/10万。结直肠癌年龄别发病率在40岁之前较低,40岁以后随年龄增长而上升。结直肠癌年龄别死亡率在45岁之前较低,45岁之后随年龄增长而上升。2006—2020年,苏州市相城区结直肠癌发病率、标化发病率、粗死亡率呈现上升趋势。结论：2006—2020年,苏州市相城区结直肠癌发病率、死亡率均高于江苏省和全国平均水平,且发病率有明显上升趋势。相关部门应积极探索有效的防控措施,切实做好苏州市相城区的结直肠癌防控工作。     

努力提高结直肠癌外科治疗的疗效

结直肠癌是常见的恶性肿瘤，其在美国的发病率居恶性肿瘤的第4位，死亡率位居恶性肿瘤的第2位。据2005年统计，美国新发结直肠癌病例达146000例。在我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第3～5位。据预测，我国结直肠癌的发病率与死亡率在今后很长一段时期内还将呈上升趋势，因此提高结直肠癌外科治疗的疗效意义重大。     

上海市杨浦区2002--2012年户籍人口结直肠癌发病和生存分析

目的了解2002--2012年上海市杨浦区结直肠癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群结直肠癌患者资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析发病趋势、Kaplan.Meier模型结合Log.rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果2002--2012年上海市杨浦区结直肠癌总新发患者5 881例,粗发病率为49.36／10)Y,标化发病率为31.21／10万。结肠癌和直肠癌的粗发病率分剐为31.09／10万和18.27／10万;标化发病率为14.49／10万和8.83／10万。不同性别结肠癌发病率差异无统计学意义(P>0.05),男性直肠癌发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。50岁以后结直肠癌发病率迅速增加。结直肠癌粗发病率逐年增长(APC=3.48),但标化发病率未见明显增长(APC=0.39)。因结直肠癌死亡3 735例。年均粗死亡率为31.35／10万,标化死亡率为13.72／10万。60岁之后死亡率明显上升。男性直肠癌死亡率高于女性,差异有统计学意义(P结论年龄是上海市杨浦区结直肠癌发病率和死亡率升I奇的主要因素,其死亡率显著低于发病率,手术治疗可能是影响患者生存期的一个重要因素。     

2018年重庆市结直肠肛门癌疾病负担分析

目的 了解重庆市结直肠肛门癌疾病负担现状及特征,为开展结直肠肛门癌防治提供建议。 方法 收集分析2018年重庆市32个区县结直肠肛门癌个案资料(ICD-10:C18-C21),采用SPSS 25.0 统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命年损失(years lived with disability,YLDs)等指标。不同地区与性别间发病率、死亡率的比较采用χ²检验。 结果 2018年重庆市结直肠肛门癌发病率与标化发病率分别为30.38/10万与19.17/10万,男性发病率(36.18/10万)高于女性(24.49/10万),差异有统计学意义(χ²=17.32,P<0.001)。城市发病率(32.97/10万)高于农村(29.24/10万),差异有统计学意义(χ²=5.09,P=0.024)。结直肠肛门癌死亡率与标化死亡率为13.84/10万与8.12/10万,死亡率男性(16.83/10万)高于女性(10.81/10万),差异有统计学意义(χ²=13.22,P<0.001),城市与农村死亡率差异无统计学意义(χ²=3.34,P=0.067)。结直肠肛门癌DALYs率为3.37人年/1 000,其中YLLs率与YLDs率分别为3.01人年/1 000与0.36人年/1 000。 结论 重庆市结直肠肛门癌发病率与疾病负担高于全国平均水平,应重视结直肠肛门癌的防治,提高结直肠肛门癌的早诊早治水平。     

2011—2021年重庆市九龙坡区结直肠癌疾病负担趋势分析

目的 分析重庆市九龙坡区结直肠癌(colorectal cancer,CRC)疾病负担特征及变化趋势,为CRC的防治提供建议。方法 收集2011—2021年重庆市九龙坡区CRC发病死亡资料,采用SPSS 19.0统计软件分析CRC的粗发病率、标准化发病率(age standardized rates of incidence by Chinese standard population,ASRIC)、死亡率、标准化死亡率(age standardized rates of mortality by Chinese standard population,ASRMC)、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLL)、伤残所致寿命损失年(years lived with disability,YLD)等指标。利用χ²检验比较不同性别间的发病率和死亡率;趋势变化用年度变化百分比(annual percent change...     

原位肛门重建术治疗低位直肠癌

目的　探讨原位肛门重建术远期肛门功能的恢复状况。方法　回顾已行原位肛门重建术 38例随访结果 ,按人工肛门功能标准予以了解、总结其远期疗效。结果　随访 30例 ,1年后肛门功能恢复优良率达 90 %。结论　保留外括约肌原位肛门重建 ,肛门功能恢复良好 ,远期生存亦满意 ,是一种临床上可以应用的手术方式     

2010-2014年厦门市居民结直肠癌疾病负担分析

目的 通过对厦门市居民结直肠癌疾病负担定量测算,了解不同性别、年龄组的疾病负担及其变化趋势,为厦门市结直肠癌防治工作提供科学依据.方法 收集2010-2014年厦门市居民结直肠癌死亡数据,运用YLL对结直肠癌疾病负担进行测量、分析.结果 厦门市居民每千人口结直肠癌YLL、YLD、DALY分别为0.974、0.016、0.990;男性高于女性,60～69岁组负担最重.结论 YLL是造成厦门市居民结直肠癌疾病负担的主要因素;＞30岁群体是重点防治人群.     

低位直肠癌保留肛门手术临床治疗分析

目的：对低拉（低位）直肠癌保留肛门手术的临床治疗进行分析。方法：对2012年3月（2011年10月）-2013年10月到我院就诊的直肠癌患者,共计100例进行分析,对这部分患者进行保留肛门的低拉（低位）直肠癌手术。将100名患者随机分为两组,分别为对照组与治疗组。对照组患者采取常规治疗手段,治疗组患者使用Miles手术进行治疗。结果：两组患者的手术均比较成功,术后肿瘤复发率以及病发率等状况之间不存在统计学意义,在一个月之后,观察组患者每天的排便数量明显的少于对照组,并且在手术两个月之后对患者Kamofsky的功能进行评分,这方面观察组患者要明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）．结论：使用Miles或者使用常规治疗方式对患者进行低拉（低位）直肠癌保留肛门手术对患者进行治疗,两者在治疗效果以及术后恢复方面不存在显著性差异,均可以起到改善患者的术后生存质量,提升患者治疗效果的目的,值得临床广泛推广。     

结直肠癌肝转移的术前化疗

结直肠癌在西方国家占肿瘤患者死亡的第2位,发病率为56.1/10万。我国结直肠癌发病率约为20.6/10万,占肿瘤患者死亡的第5位。Parkin等报道,2002年,全世界新诊断结直肠癌为102万例,占发病率第3位,死亡52.9万例,占死亡率第4位。     

上海市普陀区2012—2016年结直肠癌发病及死亡特征分析

目的 分析上海市普陀区2012—2016年结直肠癌的发病和死亡情况,为开展结直肠癌的预防控制工作提供科学依据.方法 根据上海市肿瘤登记系统收集的普陀区2012—2016年结直肠癌发病和死亡资料,计算结直肠癌粗发病率、粗死亡率及其世界人口标化率等指标.结果 2012—2016年,普陀区新发结直肠癌共3319例,粗发病率为...     

结直肠癌合并肠梗阻临床分析

目的　分析结直肠癌合并肠梗阻的临床特点和探讨手术方法的选择。方法　 1996年 2月～ 2 0 0 4年 2月共收治结直肠癌合并急性肠梗阻 10 6例 ,其中右侧结肠 35例 ,横结肠 7例 ,左侧结肠 4 3例 ,直肠 2 1例 ;DukesB期 4 1例 ,C期 4 6例 ,D期 19例。根据患者不同情况分别行一期手术和分期手术。结果　共发生吻合口漏 8例 :左侧结肠 6例 ,直肠 2例 ,均为一期手术。对其中 4例行近端结肠造瘘 ,2例行Hartmann手术 ,2例经保守治愈。左侧结肠癌分期手术 17例均于术后 3个月左右关闭造瘘口。 4例横结肠造瘘中 1例行二期切除。直肠癌行结肠造瘘 11例中 8例行二期切除。全组死亡 2例 :1例术后并发多器官功能不全综合征 (MODS) ,另 1例术后并发吻合口漏致中毒性休克。结论　 (1)结直肠癌合并肠梗阻临床特点是 :①左侧结肠梗阻多见 ;②晚期病例多见 ;③老年患者多见。 (2 )外科治疗的原则是解除梗阻 ,尽量切除肿瘤。应根据患者的具体情况选择合适的手术方式 ,一期手术尤其是左侧结肠的适应证要严格掌握。     

结直肠癌流行病学研究

本就结直肠癌的国内外流行状况、发病危险因素及分子流行病学研究进展等问题进行简要概述。     

腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床经验.方法 运用腹腔镜行结直肠癌手术24例,其中直肠癌行直肠前切除术8例、乙状结肠切除术8例,右半结肠切除术6例,腹会阴联合直肠切除术2例.结果 24例手术均获得成功.手术时间120～200min,平均160min.术中出血量40～300mL,平均150mL.随访间2～20个月,平均8个月,未发现穿刺点和腹壁切口种植转移.结论 腹腔镜结直肠手术安全可行,创伤小,患者康复快,近期效果好,有望成为结直肠癌手术的主要方法.完成此类手术的关键是熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验.     

结直肠癌的早期诊断

结直肠癌的高发病率及病死率成为严重的社会医疗问题,早期诊断在结直肠癌的治疗及预后有着至关重要的作用。有效的方法很多,特别是致癌分子机制不断完善的基础上发展非侵入性的筛查技术值得高度关注。该文主要介绍一些诊断结直肠癌的非侵入性检查手段,有助于结直肠癌的早期诊断。     

切除低位直肠癌保留肛门新技术

一位多年的糖尿病老年患者不幸又被检查出患了低位直肠癌，需要手术治疗。患者就诊于多家医院，因肿瘤位置低，且又有多年的糖尿病，为防止创口难以愈合并出现并发症，医生均提出手术要切除肛门，并行人造肛门，但老先生竖决不愿这样做。他的子女经过多方打听找到浙医一院，该院林建江主任医师采用了独创的低位直肠癌保肛新技术，