血清sST2、H-FABP在小儿慢性心力衰竭病情诊断、评估中的应用价值

目的分析血清sST2、H-FABP在小儿慢性心力衰竭病情诊断、评估中的应用价值。方法纳入本院收治的100例慢性心力衰竭患儿作为试验组,以同期门诊体检的100例健康儿童作为对照组。两组患儿均进行血清sST2、H-FABP检测,比较两组sST2、H-FABP检测结果;分析不同心功能分级患儿血清sST2、H-FABP水平。结果试验组血清sST2、H-FABP水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组sST2、H-FABP水平均明显低于治疗前(P<0.05)。心功能Ⅳ级患儿血清sST2、H-FABP水平明显高于Ⅲ级,Ⅲ级明显高于Ⅱ级(P<0.05)。Spearman分析结果显示,心功能分级与sST2、H-FABP呈正相关(P<0.05)。结论血清sST2、H-FABP在小儿慢性心力衰竭疾病诊断中具有重要价值,且其与患儿病情呈正相关性。     

联合检测血清BNP、GDF-15、MMP-9对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值分析

目的 探讨联合检测血清B型脑钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）、生长分化因子-15(CDF-15)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性心力衰竭（Congestive heart failure,CHF）患者心功能的评估价值。方法 选取收治的93例CHF患者，依据美国纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级评估患者心功能情况，检测并对比不同心功能分级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平，分析单独及联合检测血清BNP、CDF-15、MMP-9对CHF患者心功能的评估价值。结果 93例CHF患者中NYHA心功能分级Ⅰ级22例，Ⅱ级29例，Ⅲ级23例，Ⅳ级19例；心功能分级Ⅳ级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平依次高于Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级患者，且Ⅲ级依次高于Ⅱ级、Ⅰ级，Ⅱ级高于Ⅰ级，差异有统计学意义（P<0.05）；经Pearson相关性检验分析发现，血清BNP、CDF-15、MMP-9水平与CHF患者心功能分级均呈正相关（r>0,P<0.05）；绘制ROC曲线发现...     

慢性心力衰竭患者血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15表达及临床意义

目的 分析肾上腺髓质中段肽(MR-ProADM)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、生长分化因子-15(GDF-15)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达及临床意义。方法 选取该院2019年5月至2020年7月收治的110例CHF患者作为CHF组,以及同期因原发性高血压或心律失常住院的40例患者作为对照组,检测两组血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平。按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将CHF组分为甲(Ⅱ级)、乙(Ⅲ级)、丙(Ⅳ级)3组,比较不同NYHA分级患者以上指标的差异。按随访1年是否发生终点事件(再次心力衰竭入院或全因死亡)分为事件组和非事件组,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选CHF患者发生终点事件的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MR-ProADM、Gal-3、GDF-15对CHF患者预后的评估价值。结果 CHF组MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平较对照组高(P<0.05),乙组、丙组MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平较甲组高(P<0.05),丙组Gal-3表达水平明显高于乙组(P...     

超敏肌钙蛋白T与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系

目的：探讨超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系。方法156例慢性心力衰竭患者按照ROC曲线确定的界值分为hs-cTnT＜30ng/L组（A组）和hs-cTnT≥30ng/L组（B组）,比较两组患者心功能分级、左室射血分数（LVEF）、NT-ProBNP及全因死亡情况,采用Cox回归模型分析影响慢性心力衰竭患者生存时间的相关因素。结果两组患者的LVEF、NT-ProBNP、心功能分级构成有显著差异;随访期间,B组患者死亡20例（28.3%）,高于A组（7例,8.2%）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox回归分析提示hs-cTnT浓度是影响慢性心力衰竭患者生存时间的因素之一。结论 hs-cTnT浓度与慢性心力衰竭患者心功能及预后相关,测定hs-cTnT浓度有助于慢性心力衰竭患者的病情评估和预后判断。     

血清sST2水平变化与慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级的关联性及临床意义

目的 探究血清可溶性人基质裂解素2(sST2)水平变化与慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者心功能分级的关联性.方法 选取某院2017年3月至2019年2月CHF患者163例,根据纽约心脏协会(NYHA)心心功能分级不同分为Ⅱ级组(n=56)、Ⅲ级组(n=59)、Ⅳ级组(n= 48)...     

慢性心力衰竭患者尿液KIM-1与其心功能预后的关系分析

选取我院慢性心力衰竭患者60例,检测其左室射血分数(EF),NT-pro BNP(脑钠肽)以及尿液KIM-1,另选取同期健康体检者30例为对照组。慢性心衰组的KIM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。将患者根据左室射血分数进行分析组,以40%为分界线,小于40%为一组,大于等于为一组,发现小40%组患者,其尿液中KIM-1水平要高于另一组,组间数据存在统计学差异,P0.05。根据Spearman相关分析,发现尿KIM-1水平与EF呈负相关(r=-0.38,P0.05),与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.45,P0.05)。慢性心衰患者,其尿液中的KIM-1水平处于上升的趋势,且其实际水平与患者心功能程度及心衰严重性有较高的相关性。     

不同剂量美托洛尔对心力衰竭患者NT-proBNP、GDF-15及Cys-C的影响

目的 分析不同剂量美托洛尔对心力衰竭患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清分化生长因子-15(GDF-15)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-c)等的影响.方法 选取2018年9月至2019年9月本院收治的95例心力衰竭患者,根据目标剂量(即靶剂量或最大耐受剂量)分为A组(高剂量组:琥珀酸美托洛尔缓释片＞95...     

血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平变化与肺癌患者TNM分期的相关性

目的探究血清膜联蛋白A2(ANXA2)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、血清生长分化因子15(GDF-15)与肺癌患者TNM分期的相关性。方法选取我院2017年4月～2019年2月收治的肺癌患者56例为观察组,另选取同期健康体检者56例为对照组,以酶联免疫吸附法及全自动生化分析仪检测血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平,并分析比较与TNM分期相关性。结果观察组血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平高于Ⅰ+Ⅱ期肺癌患者,差异有统计学意义(P0.05);血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平与肺癌患者TNM分期呈正相关(P0.05)。结论肺癌患者血清ANXA2、ProGRP、GDF-15水平高于正常水平,且与TNM分期呈正相关,可用于肺癌病情评估、诊断及TNM分期评估。     

血清sST2、sLOX-1检测在AHF诊断及预后中的评估价值

目的 探究血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)在急性心力衰竭(AHF)中的变化及临床意义.方法 将我院2017年1月～2019年1月就诊的171例AHF患者(观察组)及同期接受体检的100例志愿者(健康对照组)作为研究受试者.观察组患者入院后以纽约心脏学...     

冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2的表达及其与心功能的相关性

目的研究冠心病合并慢性心力衰竭患者生长分化因子15(growth differentiation factor 15, GDF15)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、可溶性ST2(soluble ST2, sST2)的表达及其与心功能的相关性。方法选取2014年1月—2018年1月我院收治的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病协会心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级组(n=16)、心功能Ⅲ级组(n=46)、心功能Ⅳ级组(n=20)。选取60例同期于我院进行健康体检的健康者作为对照组。检测GDF15、BNP、sST2水平及心功能相关指标,分析GDF15、BNP和sST2与心功能的相关性。结果与对照组比较,观察组GDF15、BNP、sST2、左室前后径(left anterior and posterior diameter, LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)和左室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index, LVMI)上升,左室相对室壁厚度(left ventricular relative wall thickness, RWT)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)降低,差异有统计学意义(P0.01)。不同心功能的冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD、LVMI、RWT和LVEF比较均有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI升高,RWT和LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅲ级组比较,心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI明显上升,RWT和LVEF显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,GDF15、BNP和sST2与心功能均呈正相关(P0.05)。结论冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP和sST2呈较高水平表达,且随着心功能分级的升高而逐渐上升,可作为临床评估冠心病合并慢性心力衰竭患者病情严重程度的有效指标。     

运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:探讨运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法:选取我院2010年6月~2013年3月收治的冠心病慢性心力衰竭患者90例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组给予慢性心力衰竭常规治疗,试验组在对照组基础上给予运动康复训练,比较两组各检测指标的变化。结果:出院6个月后,试验组患者左室射血分数、A峰E峰流速比值高于治疗前和对照组,左室舒张末径、左房内径、心胸比低于治疗前和对照组;试验组治疗后6 min步行距离长于对照组,生活质量评分和再住院率均低于对照组,以上结果经比较有统计学意义(P0.05)。结论:运动康复训练方便易行、安全可靠、经济适用,可以改善老年心力衰竭患者的心功能和预后,降低再住院率,达到了早期康复、恢复劳动能力、提高生活质量的目的,具有良好的临床应用价值。     

sST2、MPV、Hcy水平与慢性心力衰竭患者病情严重程度的关系

目的 探讨可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、平均血小板体积(MPV)、同型半胱氨酸(Hcy)与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的关系.方法 选取2019年9月至2021年4月该院心内科收治的133例CHF患者纳入CHF组,另选取同期体检的106例心功能正常者作为对照组.比较CHF组与对照组sST2、MPV和H...     

血清胆碱酯酶水平与慢性心功能不全患者临床预后的相关性研究

目的研究血清胆碱酯酶水平与慢性心功能不全临床预后的相关性,为临床治疗效果提供一定的判断依据,从而在一定程度上提高临床的治疗水平。方法选取2013年9月至2014年10月本院收治的慢性心功能不全患者75例作为研究组,另选取同期健康体检者75例作为对照组。清晨空腹抽取各检测者的静脉血,采用速率法测定血清胆碱酯酶水平。结果研究组血清胆碱酯酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,75例慢性心功能不全患者好转55例(73.33%),死亡20例(29.33%),好转者血清胆碱酯酶水平明显高于死亡者。结论血清胆碱酯酶水平越高,表明预后越好。血清胆碱酯酶水平可作为慢性心功能不全患者临床预后的一判断指标。     

GDF-15、sST2及cTnI在急性心肌梗死患者中的表达及其对预后的预测价值研究

目的分析血清分化生长因子-15(GDF-15)、血清可溶性ST2(sST2)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者中的表达及其对预后的预测价值。方法选取2018年4月—2019年4月本院收治的57例AMI作为观察组,根据随访是否发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)分为MACE组(n=25)和无MACE组(n=32)。另选取同期52例于本院接受健康体检结果正常者作为对照组。收集所有研究对象临床资料,比较GDF-15、sST2及cTnI在各组间的水平;采用受试者工作特征(eceiver operator characteristic, ROC)曲线分析GDF-15、sST2、cTnI及三者联合检测对AMI患者近期预后的预测价值,并采用Logistic回归分析探讨AMI预后不良的影响因素。结果观察组GDF-15、sST2及cTnI水平均高于对照组(P0.01)。MACE组GDF-15、sST2及cTnI水平均高于无MACE组(P0.01)。ROC曲线分析显示,GDF-15、sST2、cTnI联合检测对AMI患者近期预后的预测价值最佳。多因素Logistic回归分析显示,发病至治疗时间长、大面积梗死及GDF-15、sST2、cTnI表达异常为AMI患者预后不良的独立危险因素(P0.05或P0.01)。结论 AMI患者GDF-15、sST2及cTnI水平高于正常人群;GDF-15、sST2及cTnI为影响AMI患者预后不良的独立危险因素,其联合检测可作为预测患者预后有效指标。     

circRNA_000203与心力衰竭患者心功能及预后的关系研究

目的探讨环状RNA(circRNA)_000203与心力衰竭(简称心衰)患者心功能及预后的关系。方法选取2017年6月至2019年1月该院收治的124例急性心衰患者作为心衰组,心衰患者根据纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级36例,Ⅲ级45例,Ⅳ级43例;另选取同期该院体检中心体检的120例体检健康者作为对照组。荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)检测circRNA_000203表达水平。心衰不良预后定义为再次发生心衰或死亡。建立Logistic多因素模型分析影响心衰预后的因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析circRNA_000203预测预后的价值,计算曲线下面积(AUC)、特异度和灵敏度。结果心衰组circRNA_000203、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)高于对照组,而左心室射血分数(LVEF)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心衰患者血清circRNA_000203相对表达水平分别为1.89±0.87、2.97±0.69、4.57±1.03,差异有统计学意义(P0.05),分级越高,血清circRNA_000203表达水平越高。circRNA_000203表达水平与NT-proBNP、LAD、LVDd呈正相关关系,而与LVEF呈负相关关系(r分别为0.678、0.411、0.409、-0.555,P0.05)。124例患者中预后不良44例,其中再发心衰30例,死亡14例。预后不良患者circRNA_000203相对表达水平为4.56±1.10,高于预后良好患者1.90±0.94,差异有统计学意义(P0.05)。circRNA_000203、NT-proBNP、LAD、LVDd和LVEF是影响心衰患者预后的独立因素(P0.05)。circRNA_000203预测心衰患者不良预后的AUC为0.756,灵敏度和特异度分别为65.03%和88.95%。结论心衰患者血清circRNA_000203表达水平升高,检测其表达水平可能有助于评估心功能和患者预后。     

慢性心力衰竭患者血清D-二聚体水平变化与心功能的相关性研究

[目的]探讨不同心功能NYHA分级的慢性心力衰竭(CHF)患者血清D-dimer水平变化,并评估血清D-二聚体(D-dimer)对CHF患者近期心血管事件的预测价值.[方法]回顾性分析2011年2月至2015年10月本院心血管内科收治的126例CHF患者,所有病例均于入院后次日清晨空腹采集静脉血4 mL,酶联免疫吸附法(ELISA)检测D-dimer;根据检验结果,将患者分为两组:D-dimer升高组(≥0.45 mg/L),D-dimer正常组(<0.45 mg/L);电化学发光法检测氨基末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP).所有患者于6个月内行电话随访.[结果]NYHA分级Ⅳ级组患者血清D-dimer、NT-proBNP水平显著高于Ⅱ级组、Ⅲ级组,Ⅲ级组血清D-dimer、NT-proBNP水平显著高于Ⅱ级组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);NYHA分级Ⅱ级组LVEF水平显著高于Ⅲ级、Ⅳ级组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).CHF患者血清D-dimer水平与NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.799,P<0.01).D-dimer升高组6个月内心血管不良事件发生率显著高于D-dimer正常组,差异有统计学意义(χ2=5.34,P=0.021<0.05).[结论]不同心功能NYHA分级的CHF患者血清D-di-mer水平变化,对评估CHF患者近期心血管事件具有一定的临床预测价值.     

BNP对慢性心力衰竭患者心功能分级和预后判断价值分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能分级和预后的关系。方法选择CHF患者63例及健康体检者30例,检测血浆BNP水平及心脏射血分数(LVEF)。结果 CHF患者的BNP水平高于正常人,并且心功能越差,BNP水平越高。BNP≥400pg/ml患者住院期间心血管不良事件发生率、住院病死率及住院天数均高于BNP<400pg/ml的患者。结论 BNP水平能有效评估CHF患者的危险程度及预后。     

血清sST2、apelin和CPP水平与心力衰竭患者预后的相关性分析

目的:分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、apelin及和肽素(CPP)水平与不同射血分数心力衰竭患者预后的相关性。方法:选择2018年11月至2020年5月在福建省立金山医院诊断为心力衰竭的119例患者,根据左室射血分数,将其分为射血分数降低组(HFrEF组,n=31)、射血分数中间值组(HFmrEF组,n=21)和射血分数保留组(HFpEF组,n=67)。检测3组患者血清中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、sST2、apelin和CPP的含量。所有患者入院后根据指南规范化治疗心力衰竭,随访2年,分析各心脏生物学标志物与心血管死亡之间的关系。结果:3组间患者性别、收缩压、脉压、体质量指数、尿素氮、糖化血红蛋白、左心室舒张末期内径、右心房横径、右心室舒张末期内径差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者血清中NT-proBNP和sST2含量差异有统计学意义(P0.05),CPP和apelin含量差异无统计学意义。多元线性模型分析结果显示,血清NT-proBNP水平与左室射血分数相关(F=3.49,P=0.03),而血清sST2、apelin、CPP水平与左室射血分数无相关性。随访24个月时HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组患者累计心血管死亡率分别为29.0%、23.8%、10.4%,差异有统计学意义(P=0.04)。Kaplan-Meier生存分析显示,HFrEF、HFmrEF、HFpEF组心血管病累计生存率依次升高(χ~2=6.48,P=0.04)。Cox回归分析结果显示,NT-proBNP、尿素氮水平及使用盐皮质激素受体拮抗剂是心力衰竭患者心血管死亡的独立影响因素(P0.01)。结论:左室射血分数、NT-proBNP、尿素氮水平及使用盐皮质激素受体拮抗剂对心力衰竭患者心血管死亡有预测作用,而血清sST2、apelin和CPP水平预测价值有限。