血清视黄醇结合蛋白4水平与脑梗死及其危险因素的相关性

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与脑梗死及其危险因素之间是否具有相关性。方法从该院脑梗死注册系统中选取2008年1月至2010年7月间住院的200例脑梗死患者为观察组。按入院时RBP4水平将观察组分为RBP4正常组89例,RBP4增高组111例,以同期体检健康者76例为对照组。比较观察组与对照组血清RBP4水平,及两个亚组间脑梗死危险因素(高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄)的检出率。分析RBP4与脑梗死各个危险因素的相关性。结果与对照组比较,观察组RBP4水平明显增高(P<0.01)。与对照组和RBP4正常亚组相比较,RBP4增高亚组在颈动脉狭窄、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素中有较高检出率(P<0.05)。Logistic回归分析并校正性别、年龄影响,RBP4与脑梗死危险因素中的颈动脉狭窄、吸烟、肥胖独立相关。结论 RBP4可能在脑梗死的发生中起一定的作用,且与颈动脉狭窄、肥胖、吸烟等因素呈正相关。     

血清尿酸、同型半胱氨酸、视黄醇结合蛋白4与冠心病的相关性分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸、视黄醇结合蛋白4（RBP4）与冠心病的相关性。方法入院拟诊为冠心病的患者共603例,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者503例,根据临床特点分为心肌梗死组（MI组。n=84,包括急性和亚急性心肌梗死）,不稳定型心绞痛组（UA组,n=312）和稳定型心绞痛组（SA组,n=107）。非冠心病100例作为对照组。检测并比较各组血清Hcy、尿酸、RBP4水平,采用Pearson作相关性分析,采用logistic多因素回归分析冠心病危险因素。结果血清Hcy、尿酸水平在不同分型的冠心病组均高于对照组（P〈0．05）,且呈MI组〉UA组〉SA组〉对照组,各组间Hcy、尿酸比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而RBP4在各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。Hcy是冠心病的危险因素。Hcy、尿酸、RBP4均与吸烟史、TG、ApoAl相关,尿酸与Hcy、RBP4相关（P〈0．05或0．01）。结论Hcy、尿酸与冠心病的发病密切相关,其血清水平高低与病变的严重程度相一致,Hcy是冠心病的危险因素。     

视黄醇结合蛋白4评价冠状动脉病变严重程度的研究

目的 探究视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)评价冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉病变的严重程度.方法 选取2018年12月至2019年8月于中国医科大学附属盛京医院行冠状动脉造影的患者202例,根据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组(159例)及正常组(43例);其中,根据诊断将冠心病组分为急性ST段抬高型心肌梗死组(36例)、急性非ST段抬高型心肌梗死组(35例)和心绞痛组(88例).采用SYNTAX评分评估冠状动脉病变的严重程度,并收集患者血液样本,检测血清RBP4水平,分析比较各组SYNTAX评分与RBP4水平的相关性.用Pearson相关分析方法分析RBP4水平与SYNTAX评分的相关性;应用ROC曲线评估RBP4水平预测重度冠状动脉病变的最佳切点.结果 冠心病组RBP4水平显著高于正常组[(42.51±19.00)ng/ml比(36.44±11.13)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);其中,急性ST段抬高型心肌梗死组、急性非ST段抬高型心肌梗死组RBP4水平显著高于正常组[(47.82±29.98)ng/ml、(44.82±15.23)ng/ml比(36.44±11.13)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);心绞痛组[(39.42±21.43)ng/ml]与正常组[(36.44±11.13)ng/ml]之间差异无统计学意义(P>0.05);急性ST段抬高型心肌梗死组RBP4水平显著高于心绞痛组[(47.82±29.98)ng/ml比(39.42±21.43)ng/ml](P<0.05);冠心病组患者RBP4水平与SYNTAX评分呈正相关(r=0.412,P<0.001).ROC曲线分析结果提示,RBP4预测重度冠状动脉病变的最佳切点是33.37ng/ml,敏感度为0.76,特异度为0.49.结论 冠心病患者RBP4水平较正常人显著升高,RBP4与冠状动脉病变严重程度呈正相关,当RBP4>33.37ng/ml,可能存在重度冠状动脉病变风险.     

冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4与高敏C反应蛋白的相关性分析

目的 测定冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,分析两者与冠心病的相关性.方法 将90例冠心病患者分为急性心肌梗死组30例,不稳定性心绞痛组30例,稳定性心绞痛组30例,另选择30例冠状动脉造影结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法测定受试者血清RBP4水平,采用增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP水平.结果 急性心肌梗死和不稳定性心绞痛组患者血清RBP4、hs-CRP水平高于稳定性心绞痛组和对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,稳定性心绞痛组血清hs-CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而稳定性心绞痛组患者血清RBP4水平与对照组比较差异尤统计学意义.单支、双支、三支病变组患者血清RBP4、hs-cRP水平均高于对照组（P〈0.05）,但单支、双支与三支病变组之间比较差异均无统计学意义.经Pearson＇s相关分析,冠心病患者血清RBP4与hs-CRP的浓度呈显著正相关（r=0.469,P〈0.01）.结论 血清RBP4、hs-CRP与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物,但其并不能反映冠状动脉狭窄程度及范围.     

青年急性心肌梗死患者血清脂滴蛋白-5水平与冠脉病变严重程度密切相关

目的：探讨血清脂滴蛋白-5水平与青年急性心肌梗死（AMI）患者冠脉病变严重程度的相关性及其对预后的预测价值。方法：选择接受经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）治疗的青年AMI患者110例作为青年AMI组，选择同期行体检并明确身体健康者100例作为正常对照组，比较PCI前2组血清脂滴蛋白-5水平的差异。分析血清脂滴蛋白-5水平与青年AMI患者病变严重程度的关系。随访期1年，青年AMI组失访24例，根据PCI后1年患者主要心血管不良事件（MACE）的发生情况分为MACE组（18例）和无MACE组（68例），采用logistics回归模型分析MACE发生的危险因素。结果：青年AMI组患者术前血清脂滴蛋白-5水平显著低于正常对照组（P＜0.05）。高脂滴蛋白-5组患者的病变支数少于低脂滴蛋白-5组，Gensini评分低于低脂滴蛋白-5组（P均＜0.05）。MACE组患者血清脂滴蛋白-5水平低于无MACE组患者（P＜0.05）。受试者工作特征曲线显示，血清脂滴蛋白-5水平预测青年AMI患者PCI后1年内MACE发生的临界值为4.680μg/L，曲线下面积为0.809（95% CI： 0.701~0.918），灵敏度为68.66%、特异性为71.43%。MACE组与无MACE组Killip心功能分级、发病至PCI时间、左室射血分数（LVEF）、病变支数、脂滴蛋白-5水平比较，差异有统计学意义（P均＜0.05）。Logistics分析发现，Killip心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、发病至PCI时间较长、LVEF≤40%、病变支数≥3支、脂滴蛋白-5水平＜4.680μg/L是青年AMI患者1年随访期MACE发生的独立危险因素（P均＜0.05）。结论：青年AMI患者血清脂滴蛋白-5水平与病情严重程度密切相关，异常低水平的脂滴蛋白-5是术后MACE发生的独立危险因素。     

老年CHD病人血清sd-LDL、RBP-4、Fn表达特点与冠状动脉病变程度及预后的关系研究

【摘要】目的：探讨老年CHD患者血清sd-LDL、RBP-4、Fn表达特点与冠状动脉病变程度及预后的关系。方法：选取2017年10月到2018年10月在我院住院的CHD患者80例作为研究对象,分为不稳定型心绞痛（UA）49例和稳定型心绞痛（SA）31例。另选取同期健康体检志愿者60例作为对照组。检测各组sd-LDL、RBP-4、Fn水平,对CHD患者行冠脉造影并行Gensini评分。分析检验指标与Gensini评分的相关性。随访1年,观察不同预后患者检验指标差异。结果：三组sd-LDL、RBP-4、Fn水平从低到高均为对照组、SA组和UA组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。UA组Gensini评分显著高于SA组,差异具有统计学意义（P<0.05）。按照Gensini评分进行分组,随着Gensini评分的升高,sd-LDL、RBP-4、Fn水平均显著升高（P<0.05）。Spearman分析显示sd-LDL水平与Gensini评分呈正相关关系（r=0.602,P=0.000）;RBP-4水平与Gensini评分呈正相关关系（r=0.554,P=0.000）;Fn水平与Gensini评分呈正相关关系（r=0.411,P=0.000）。经一年的随访,共有11例患者出现MACE事件,依据预后进行分组,结果显示,发生MACE事件的患者sd-LDL、RBP-4、Fn水平显著较高,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：sd-LDL、RBP-4、Fn水平与CHD患者冠脉病变严重程度和预后密切相关,血sd-LDL、RBP-4、Fn水平的升高能够在一定程度上反应患者冠脉病变严重以及预后不良。     

甲状腺激素水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的研究甲状腺激素水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法将225例行冠状动脉造影的患者按造影结果分为冠心病组和正常对照组,用Gensini评分系统评价冠状动脉损害严重程度。冠心病组又按照临床表现、心电图等分为冠心病心衰组和冠心病非心衰组。分别测定血清甲状腺激素水平与血脂水平。结果冠心病合并心衰组总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸均小于正常对照组。运用多元逐步回归分析,甲状腺激素均未被引入方程。结论甲状腺激素并不与冠心病的严重程度独立相关,但总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸与冠心病合并心衰有关。冠心病患者应检查其甲状腺激素水平,对甲状腺激素水平低者应积极防止其并发心力衰竭。     

血清脂滴蛋白-5表达水平与STEMI老年患者冠状动脉病变及近远期疗效的关系

目的:探讨血清脂滴蛋白-5(perilipin-5)在急性ST段抬高型心肌梗死病变(STEMI)的预后价值。方法:选取2015年1月-2018年1月于我院治疗的120例STEMI老年患者作为研究对象,根据患者入院后次晨空腹血清perilipin-5检测水平中位值将STEMI老年患者分成低表达组(60例)和高表达组(60例)。比较2组患者冠状动脉病变情况、随访1年内病死率及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:1年内死亡患者血清perilipin-5表达水平显著低于存活患者(P<0.001);与高表达组患者比较,低表达组患者的BMI、TG、TC表达水平偏高,HDL-C表达水平偏低,发病至入院时间更长,Killip心功能分级较高(P<0.05,P<0.001);Cox比例风险模型分析结果显示Killip心功能分级(OR=3.323,95%CI:1.370～8.060)、perilipin-5水平(OR=2.408,95%CI:1 376～4.880)、HDL-C水平(OR=2.773,95%CI:1.640～4.689)是影响STEMI老年患者预后的独立危险因素;2...     

冠心病患者血清磷脂转运蛋白活性与冠状动脉病变严重程度的相关分析

目的分析冠心病患者血清磷脂转运蛋白活性水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 2015年6月至2016年6月期间,无锡市锡山人民医院心血管科顺序入选胸痛患者202例,行冠状动脉造影术后分为冠心病组(n=121)和非冠心病组(n=81),计算Gensini评分,测定血清磷脂转运蛋白活性水平并行常规实验室检查。结果冠心病组磷脂转运蛋白活性水平和Gensini评分显著高于非冠心病组[90.3(67~118)mg/dL比77.4(54.6~103.3)mg/dL,P0.05;29(8~48)比2(0~6),P0.001]。70~79岁与69岁及以下、男性与女性、糖尿病与非糖尿病患者相比,磷脂转运蛋白活性水平和Gensini评分明显升高(P0.05)。多重线性回归分析提示冠心病组患者磷脂转运蛋白与Gensini评分相关(Beta=0.356,P0.001)。ROC曲线分析显示磷脂转运蛋白曲线下面积为0.749(P0.001)。结论冠心病组磷脂转运蛋白活性水平与冠状动脉病变严重程度相关,磷脂转运蛋白活性水平可预测冠状动脉病变严重程度。     

肥胖及2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的变化及其临床意义

目的检测正常糖调节正常体重者(NW-NGR)和正常糖调节超重/肥胖者(OW/OB-NGR)、2型糖尿病(T2DM)及其亚组2型糖尿病正常体重组(NW-T2DM)和2型糖尿病伴超重/肥胖组(OW/OB- T2DM)的血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平,并探讨RBP4与体脂,糖、脂代谢,胰岛素敏感性等的相关性。方法采用HOMA-IR评价各组胰岛素敏感性,测定受试者的体重指数(BMI),腰臀比(WHR),脂肪含量(Fat%),检测空腹状态下血清RBP4,血糖,HbA_(1C)血脂和胰岛素水平。结果校正年龄、性别后,OW/OB-NGR,T2DM及OW/OB-T2DM组显著高于NW-NGR组的血清RBP4[(29.85±6.60、29.70±5.89、30.86±6.11)mg/L vs(25.47±6.84)mg/L,均P＜0.05]。NW-T2DM与NW-NGR组间的血清RBP4差异无统计学意义(28.35±5.42 vs 25.47±6.84)mg/L,但显著低于OW/OB-T2DM(P＜0.05)。多元逐步回归分析发现,WHR(r~2=0.166,P＜0.01)、甘油三酯(r~2=0.188,p＜0.01)、年龄(r~2=0.205,P＜0.01)是血清RBP4的独立相关因素。结论肥胖者的血清RBP4水平显著升高；血清RBP4与WHR、甘油三酯、年龄呈正相关。     

血清视黄醇结合蛋白4对非酒精性脂肪性肝炎的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床诊断价值。方法选择经肝活检证实的NASH（42例）、单纯性脂肪肝（28例）和健康体检者（20例）,采用ELISA法检测血清RBP4水平。以肝组织病理学检查结果为金标准,应用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清RBP4对NASH的诊断价值。结果 NASH患者血清RBP4水平为37.11±7.68mg/L,明显高于单纯性脂肪肝患者（22.83±6.33mg/L,P〈0.01）和对照人群（19.38±5.46mg/L,P〈0.01）;RBP4诊断NASH的AUC为0.804,灵敏度和特异度分别为79.6%和76.6%。结论NASH患者血清RBP4水平明显升高,可作为诊断NASH的敏感指标之一。     

血清脂联素、瘦素与冠心病病变程度的相关性

目的观察冠心病患者血清脂联素、瘦素的表达水平,探讨其与冠心病病变程度的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测75例冠心病患者（观察组）和50例健康查体者（对照组）的血清脂联素、瘦素水平,冠心病病变程度采用Gensini评分。结果两组BMI比较无统计学差异（P〉0．05）,WHR、脂联素和瘦素比较均有统计学差异（P均〈0．05）。Gensini评分0—19分、20～39分和≥40分组的BMI比较无统计学差异（P〉0．05）,WHR、脂联素和瘦素比较均有统计学差异（P均〈0．05）。Spearman相关分析显示,脂联素与WHR、Gemini评分、瘦素呈显著负相关（r分别为-0,482、-0．427、-0．388,P均〈0．05）,瘦素与WHR、Gensini评分呈显著正相关（r分别为0．415、0．392,P均〈0．05）。结论血清脂联素、瘦素在冠心病患者中呈异常表达,并与冠心病病变程度明显相关,可作为判断冠心病病变程度的生化指标;腹型肥胖而非周围肥胖是血清脂联素、瘦素异常表达的主要影响因素。     

视黄醇结合蛋白4与心血管疾病关系的研究进展

视黄醇结合蛋白(RBP4)是一种亲脂载体蛋白,也是一种疏水小分子结合蛋白,在体内负责结合并转运维生素A的各种活性代谢物(视黄醇类),从而协助维生素A发挥其主要生理功能。临床多项研究显示RBP4与动脉硬化、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱、肥胖等心血管危险因素密切相关,并且与心血管疾病如冠心病、高血压和心力衰竭的病理生理有一定相关性。本文将对RBP4的结构功能及其在心血管疾病中的相关研究进展做一综述。     

老年高血压病患者与血浆视黄醇结合蛋白4水平相关性研究

目的:检测老年高血压病患者及血压正常者血浆视黄醇结合蛋白4水平,分析其与年龄、SBP、DBP、血脂、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗、尿素氮、肌酐、腰臀比、腰围及尿酸的关系。方法:以老年高血压患者45例为病例组,老年健康人群44例为对照组。测量腰围、臀围、血压、身高、体质量。抽取空腹静脉血,测定血浆视黄醇结合蛋白4、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、胰岛素、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸,计算胰岛素抵抗指数、体质指数、腰臀比及体内脂肪百分比。结果:(1)老年高血压组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平明显高于对照组(P0.01);(2)老年高血压组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与年龄、SBP、DBP、腰围/腰臀比呈正相关;对照组血浆视黄醇结合蛋白4水平与年龄、SBP、DBP、腰围、体质指数、腰臀围比、体内脂肪百分比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿素氮、肌酐、尿酸无相关性结论:老年高血压病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平升高并与年龄、SBP、DBP、腰围及腰臀比之间存在一定的相关性。     

视黄醇结合蛋白4在糖尿病动脉粥样硬化大鼠血清中的表达及意义

目的 观察脂肪细胞因子视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein product,AOPP)在糖尿病动脉粥样硬化大鼠血清中的表达,探讨RBP4与糖尿病大血管病变的关系.方法 将36只SPF级健康Wistar雄性大鼠随机分为2组(各18只).A组为正常对照组,饲普通饲料.B组为糖尿病动脉粥样硬化组,饲以高脂高糖饲料并予腹腔一次性大剂量注射链脲佐菌素(STZ)及予维生素D3灌胃,建立糖尿病动脉粥样硬化模型.16 w后所有大鼠空腹过夜,应用10%水合氯醛腹腔麻醉后心脏采血离心分离血清,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测血清RBP4水平,紫外分光光度计法测血清AOPP含量.取腹主动脉做HE染色.结果 B组大鼠血清中TG、TC、LDL-C含量均较A组增高,HDL-C降低,RBP4显著增高.AOPP、血浆致动脉硬化指数(AIP)与RBP4呈正相关.腹主动脉HE染色显示B组动脉壁内侧内膜下有大量泡沫细胞聚集,纤维组织增生,部分纤维化和玻璃样变,并见明显钙化.A组无此改变.结论 根据上述结果,我们认为RBP4参与糖尿病的大血管病变,其可能机制是增强血管内膜氧化应激并影响血脂代谢.     

高血压合并急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4与血压变异性的关系

目的探讨高血压合并急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与其血压变异性的关系,以及可能的作用机制。方法选择78例高血压病合并急性脑梗死患者为观察组,以同期住院或门诊就诊且年龄、性别组成相匹配的45例单纯性高血压病患者为对照组。所有患者均行24h动态血压监测,采取静脉血作常规血生化检查,用酶联免疫法测定血清RBP4水平,统计患者临床资料。用Pearson线性相关分析RBP4与血压变异性以及临床资料、血生化指标的相关性。结果观察组血清RBP4水平、24h收缩压标准差(24SSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.01)。血清RBP4与HOMA-IR(r=0.443,P<0.01)、24SSD(r=0.419,P<0.01)、dSSD(r=0.432,P<0.01)、nSSD(r=0.372,P<0.05)呈显著正相关。结论视黄醇结合蛋白4可能通过增加胰岛素抵抗,加大高血压病患者收缩压的变异性,促进脑梗死的发生或发展。     

冠心病患者中FGF21与CETP以及冠状动脉粥样硬化严重程度之间的相关性研究

目的 通过分析血清成纤维细胞生长因子21（fibroblast growth factor 21,FGF21）在冠心病患者与非冠心病患者体内的水平差别以及FGF21与冠状动脉粥样硬化狭窄严重程度之间的关系来评估FGF21与冠心病发生发展之间的关系,并且通过冠心病患者体内FGF21与血清胆固醇酯转运蛋白（cholesterol ester transfer protein, CETP）及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol ,HDL-C）之间的相关性分析来推测FGF21是否通过影响CETP的含量而影响HDL-C的含量。方法 选取于2018年12月至2019年6月在山西医科大学第二临床医院心内科住院治疗且行冠状动脉造影检查的患者214例,冠心病组（122例）,非冠心病组（92例）,收集一般资料,包括性别、年龄、吸烟史、体重指数（BMI）、是否有糖尿病、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）,计算出各患者的Genisini评分,测出血清FGF21和CETP浓度水平,将收集到的上述各患者的数据统计分析 FGF21水平与冠心病的发生及其冠状动脉病变严重程度之间的关系,以及冠心病患者中FGF21与血清中的CETP水平之间的关系。结果 ①冠心病组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组患者,HDL-C水平则低于对照组, TC（3.83±1.31mmol/L、3.16±1.73mmol/L）、TG（3.64±3.23mmol/L、2.22±1.86mmol/L）、LDL-C（3.79±1.05mmol/L、2.98±1.11mmol/L）;而冠心病组患者的HDL-C水平则低于对照组患者组,HDL-C（0.80±0.24mmol/L、1.03±0.34mmol/L）且差异有统计学意义（P<0.05）。②两组间比较发现,冠心病组患者的血清FGF21水平和CETP水平均高于非冠心病组患者,其中FGF21（588.46±147.51pg/ml、449.25±145.18pg/ml）、CETP（73.45±15.73ng/ml、63.50±11.52ng/ml）差异有统计学意义（P<0.05）; ③在矫正了年龄、性别、吸烟史等因素后以有无冠心病作为应变量,HDL-C、LDL-C、FGF21、CETP作为自变量,行多因素Logistic回归分析,结果显示,FGF21、CETP、LDL-C浓度升高为冠心病的危险因素,HDL-C升高为冠心病的保护因素,FGF21浓度与冠心病的ROC曲线显示,FGF21对冠心病的诊断有预测价值,最佳临界值为592.143 pg/ml;④冠心病组内比较,在调整性别、年龄、TC、TG、LDL-C等因素后使用Pearson相关分析比较血清FGF21水平与CETP水平及HDL-C之间的关系,结果显示HDL与FGF21之间存在明显的负相关（r<0,P<0.05）;而CETP水平则与FGF21之间均存在明显的正相关（r>0,P<0.05）;⑤在冠心病组内比较,根据Genisini评分将患者分为低分组、中分组、高分组,与FGF21浓度行Spearman相关分析,结果显示FGF21与冠状动脉病变严重程度呈正相关。结论 FGF21浓度升高可能加重冠心病发生发展,推测FGF21浓度升高可能通过增加CETP从而影响HDL-C的水平。     

糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白4水平检测的意义

目的探讨检测血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平在糖尿病肾病（DN ）中的意义。方法以24h尿蛋白排泄率（UAER）将118例T2DM患者分为三组,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血清RBP4水平,并以40例健康人作对照。结果 T2DM非DN组、早期DN组及临床DN组的血清RBP4水平均明显高于对照组（均 P＜0.05）,且与Scr , UAER和TG呈显著正相关（ r＝0.35、0.69、0.28,均 P＜0.05）,与eGFR呈显著负相关（ r＝-0.44,P＜0.05）;多元线性逐步回归分析发现Scr是血清RBP4的独立相关因素（ B＝2.41,P＜0.05）。结论血清RBP4水平检测对于判断DN患者病情及预后有一定意义。     

血清甘油三酯-血糖指数、糖化血清蛋白及视黄醇结合蛋白4水平与冠状动脉病变程度相关

目的：探讨血清甘油三酯-血糖（TG-G）指数、糖化血清蛋白（GSP）和视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法：选择2019年1月-2020年1月海南省海口市妇幼保健院接受冠状动脉造影患者共146例,根据术中目视直径法判断冠脉无狭窄（狭窄直径＜50%）患者31例,轻度狭窄（50%~75%,不包括75%）患者38例,中度狭窄（75%~90%）患者42例,重度狭窄（＞90%）患者35例。比较4组患者血清TG-G指数、GSP和RBP4水平,采用Pearson检验分析血清TG-G指数、GSP和RBP4水平与冠脉病变 Gensini积分的相关性,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TG-G指数、GSP和RBP4水平预测冠心病的准确性。结果：随着冠脉狭窄程度的升高,血清TG-G指数、GSP和RBP4水平也逐渐增加（P均＜0.05）。血清TG-G指数、GSP和RBP4水平与冠脉病变 Gensini积分呈正相关性（r=0.803、0.823、0.915,P=0.027、0.016、0.004）。血清TG-G指数、GSP和RBP4水平预测冠心病的准确性分别为0.824、0.833和0.854。结论：冠心病患者血清TG-G指数、GSP和RBP4水平升高 ,与冠心病严重程度相关,可能成为预测冠心病的无创敏感指标。     

与胰岛素抵抗有关的脂肪分泌蛋白：血清视黄醇结合蛋白4

在人类和啮齿类动物胰岛素抵抗状态下,葡萄糖转运子4（GLUT4）的表达在脂肪细胞中选择性减少,而脂肪组织特异性GLUT4基因敲除小鼠可产生继发性的肌肉及肝脏的胰岛素抵抗,提示脂肪组织可分泌一种循环因子,导致全身性胰岛素抵抗.研究发现,血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）可能与此相关.