不同年龄段老年人健康自我管理状况

目的探讨不同年龄阶段老年人的健康自我管理状况。方法采用一般人口学资料调查表、成年人健康自我管理能力问卷(AHSMSRS)及一般自我效能感量表问卷(GSES)对唐山市1 500名老年人进行调查。结果随着年龄的变化,老年人的健康自我管理能力存在差异(P0.05)。在健康自我管理行为、环境两个维度及一般自我效能的评分比较,86岁以上老年人得分最低。在健康自我管理认知维度,60~75岁老年人得分随年龄的增长而有所提高,在76~85岁之间无明显规律,86岁以上老年人健康自我管理认知较之前明显下降。结论不同年龄阶段老年人健康自我管理能力不同,86岁以后,其健康自我管理各方面的能力均下降,应特别注重对该年龄段老年人的照顾。     

MoCA和MMSE量表串联用于轻度认知障碍患者的筛查

目的探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)和简易精神状态评估(MMSE)量表串联使用对60~80岁居民轻度认知障碍(MCI)的筛查价值。方法定义量表得分MoCA≤16分且MMSE≤23分为MCI筛查的"金标准",分析MoCA和MMSE单独使用筛查不同人口学情况MCI患者时疾病阳性检出率、灵敏度、特异度和约登指数的统计学差异。结果 MoCA和MMSE单独用于MCI筛查时,男性、70~80岁、初中级及以下、不注重饮食的老年人阳性检出率有显著差异(P0. 05),两量表联用筛查MCI患者灵敏度普遍降低,特异度普遍增加。结论两量表联用转单独使用筛查MCI时可达到互补作用。     

家庭情感支持对社区老年人认知障碍的影响

目的 探讨家庭情感对社区老年人认知功能障碍发生的影响,为促进老年人家庭保健提供依据.方法 通过简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表,对我国22个省的60岁以上老年人进行认知功能评定.结果 共调查2 161人,认知障碍者571人,占26.4%,认知障碍与老年人是否与家人交流、婚姻情况、与家人关系、是否与家人居住相关,具有统计学意义(P<0.01).结论 家庭情感支持影响老年认知障碍的发生,应使老年人的家人加强对其关怀支持,增进心理健康.     

日常生活能力对社区老年女性认知功能障碍发生的影响

目的 探讨社区老年女性认知功能障碍的发生及日常生活能力对老年女性认知障碍的影响.方法 通过简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表,对22个省的60岁以上的老年女性人进行认知功能评定.结果 共调查1 070人,有认知功能缺损者为311人,占29.1%,日常生活能力与老年女性的认知障碍相关,具有统计学意义(P＜0.01).结论 日常生活能力影响老年认知障碍的发生,应加强对老年人日常生活行为的健康教育,增进心理护理.     

认知障碍对老年人健康预期寿命的影响

目的研究认知障碍对北京市城乡≥60岁人群的预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）及ALE/LE比值的影响。方法纳入的样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂课题,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群。于2009年采用简易精神状态量表对2111人行认知功能的评估。2011年对该样本进行随访。根据能否独立完成日常生活活动（ADL）,评定健康与否。应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段认知障碍组与非认知障碍组的LE、ALE和ALE/LE比值。结果基线调查的2111人中认知障碍者有312例。①北京市老年人总体LE和ALE趋势为女性高于男性,城市高于农村。认知障碍组的LE和ALE均明显低于认知正常组。②认知障碍组中,城市低龄组（〈70岁）男性LE和ALE均明显低于同龄段女性。男、女,城、乡均为高龄组（≥80岁）的LE和ALE最低,但与认知正常组比较,城、乡均为女性的LE和ALE下降程度大于男性。③ALE/LE比值总体趋势为男性高于女性,城市高于农村。ALE/LE比值在两组均随年龄的增长而下降,但是认知障碍组的比值下降速度更快,尤其以农村高龄（≥80岁）女性ALE/LE比值最低。结论认知障碍对北京市老年人的LE、ALE、ALE/LE比值均有显著影响,特别是对农村高龄女性影响更显著。     

广西老年人身体素质的调查

目的 了解广西老年人的身体素质现状,为提高广西老年人的体质提供理论依据.方法 用国家体育总局指定的全国国民体质监测专用仪器测定广西60～69岁城乡老年人共1 236人的身体素质,包括:握力、坐位体前屈、闭眼单脚立和选择反应时.结果 60～64岁年龄段男性老年人的握力、坐位体前屈、闭眼单脚立和选择反应时比65～69岁好(P＜0.01);60～64年龄段女性老年人的握力和闭眼单脚立均优于65～69岁年龄段(P＜0.01),而坐位体前屈和选择反应时没有显著性差异;城镇老年人的握力和反应时比农村的要好(P＜0.01);闭眼单脚立和坐位体前屈城乡没有显著性差异.结论 广西老年人随年龄增加身体素质下降明显,城镇老年人上肢肌力和反应能力优于农村,城乡老年人的平衡和柔韧素质差别不大.     

太原市养老机构老年人轻度认知障碍影响因素

目的调查太原市养老机构老年人轻度认知障碍患病情况,分析影响其认知功能的相关因素。方法调查分为两个阶段。筛查阶段由研究者采用便利抽样的方法,利用自制一般资料调查表、日常生活能力(ADL)量表、老年抑郁量表(GDS)和蒙特利尔认知(Mo CA)量表对太原市两家养老机构符合要求的老年人进行一对一问卷调查,有明显记忆认知障碍者或Mo CA得分低于界值者进入诊断阶段,由神经科医生进一步收集病史和体格检查,做出最后诊断。结果 69例被确诊为轻度认知障碍,患病率高达29.23%。多因素分析结果显示脑血管疾病、吸烟、GDS、年龄、教育程度、睡眠状况、子女看望频次及体育锻炼对轻度认知障碍的发生有独立的影响意义(P0.05)。结论太原市养老机构老年人轻度认知障碍患病率处于较高水平,且影响因素复杂,需要及时给予针对性强,行之有效的干预。     

上海市北蔡镇261例老年人骨密度测定结果分析

目的了解上海北蔡镇老年人群骨密度(BMD)变化规律及骨质疏松(OP)患病率,为本地区OP的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪测定上海市浦东新区北蔡镇261例60~79岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定。结果随着年龄的增加髋部BMD逐渐下降,而腰部从60~64岁组、65~69组、70~74岁BMD逐渐上升,而后下降。男性组与女性组OP患病率差异有统计学意义(P0.05);不同年龄段OP患病率比较差异有统计学意义(P0.05);60~79岁老年人腰椎BMD对诊断OP贡献率为83%,髋部BMD对诊断OP贡献率为52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);60~64岁组腰椎BMD与髋部BMD对诊断OP贡献率比较差异有统计学意义(P0.05);65~69组岁腰椎BMD与髋部BMD对诊断OP贡献率比较差异有统计学意义(P0.05);70~74岁和75~79岁组腰椎BMD与髋部BMD对诊断OP贡献率差异无统计学意义(P0.05)。腰椎BMD对诊断OP贡献率随年龄增高而下降,髋部BMD对诊断OP贡献率随年龄增高而升高。结论上海北蔡镇老年人群OP患病率随年龄增高而增高,70~79岁女性骨质疏松的患病率最高,预防骨折的重点在老年妇女。老年人应坚持适当的体育活动,及时检查BMD,积极治疗OP,并注意防止跌倒导致的骨折发生。     

重庆市部分敬老院老年高血压与认知功能的相关性

目的了解重庆市部分敬老院老年人高血压和认知功能的相关性。方法采用分层随机抽样的方法,抽取重庆市11家各型敬老院60岁及以上的230位老年人,通过一对一面对面调查方式,使用自编老年人营养健康情况调查表和简易智能状态量表(MMSE)进行调查。结果符合条件的230名老年人中,高血压患者134人(58.26%),有认知功能障碍者151人(65.65%),其中轻度认知损害者占16.08%、中、重度认知障碍者占49.57%。是否患高血压与认知状况的不同有统计学意义(P<0.05)。结论所调查的重庆市敬老院老年人的认知状况较差,高血压的患病率高,建议敬老院采取相应措施,以改善老年人的健康状况,从而提高认知能力。     

农村老年人健康状况与认知损伤的关系

目的研究农村60岁及以上老年人健康状况与认知损伤关系。方法 60岁及以上老年人3 770人采用简易智力状态检查评分表(AMT)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)及自行设计的调查表对认知损伤、心理状况、一般状况及疾病情况等进行调查,并收集血样进行生化指标分析健康状况。结果老年人认知损伤500人(13.263%)。老年人认知损伤的影响因素:女性、年龄≥80岁、年龄70～79岁、尿酸不正常、心理抑郁。结论老年人认知损伤与心理状况、疾病及生理、生化指标等多种健康因素有关,减轻老年人认知损伤,要关注老年人身体状况与生理生化指标,加强疾病控制,保持愉悦心情。     

快速认知筛查测验识别老年轻度认知功能障碍的效果

目的评价老年人快速认知筛查测验识别轻度认知功能障碍(MCI)和早期痴呆(AD)的效能。方法 60岁及以上的轻度AD患者84例、MCI患者112例、正常老人(NC)196例,采用老年人快速认知筛查测验(QCST-E)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表、临床痴呆评定量表(CDR)、华文认知能力量表(CCAS)进行认知功能评估。QCST-E分别测量12个认知领域:即刻记忆、实物命名、视觉空间、言语流畅性、数字广度、抽象能力、听觉模仿、视觉模仿、动作指令、延迟记忆、简单计算、时空定向,最高总分83分,得分越低,认知功能损害越严重。结果轻度AD组、MCI组、NC组QCST-E总分分别为(51.47±3.91)分、(61.47±2.96)分、(72.60±3.01)分,差异显著(P<0.01)。QCST-E各领域和总分与年龄、受教育年限及MMSE、ADL、CCAS得分显著相关(均P<0.01)。根据不同文化程度制定QCST-E的划界分,其中QCST-E总分识别MCI与正常老人的总体敏感度为89.6%、特异度为94.5%,曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.857~0.963);识别MCI与轻度AD的总体敏感度为81.7%、特异度为88.6%,AUC值为0.898(95%CI:0.845~0.940)。结论老年人快速认知筛查测验内容全面、简便易行,识别MCI的敏感度和特异度良好。     

社区老年人脑电图特征及其与认知功能关系的研究

目的探索社区老年人脑电图特征及其与认知功能的关系。方法对太原市4个社区60岁以上志愿接受调查的老年人,进行脑电图测查、认知功能测验及一般情况问卷调查,共获得合格研究对象542人。结果老年人各年龄组间脑电功率无显著差别（P〉0.05）。脑电图慢波（特别是θ波）功率与MMSE得分呈负相关（P〈0.05）。轻度认知障碍者相比认知功能正常者θ波功率较强（P〈0.05）。结论一般人群的脑电图并不必然出现增龄性改变,脑电图慢波增强与认知测验得分偏低、轻度认知障碍有关。     

日常生活习惯对老人院老年人认知障碍的影响

目的探讨老人院老年人认知障碍的发生率及日常生活习惯对认知障碍的影响。方法对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评。结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%。日常生活习惯和日常生活能力与老人院老年人的认知障碍发生相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论日常生活习惯和日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该促使老年人形成良好的生活习惯,加强日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量。     

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的价值

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的价值. 方法 采用简明精神状态量表(MMSE)对徐州市532名60岁以上的社区老年人进行认知功能检查,在MMSE评分为轻度认知功能障碍及正常的456名老年人中随机抽取69名老年人进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检查,并对MoCA量表的敏感度、特异度及与MMSE量表测量结果的一致性进行分析.结果 69名老年人均完成认知功能评估,按MMSE量表评判标准有轻度认知功能障碍19名(27.5%),认知功能正常50名(72.5%);按MoCA量表评判标准有轻度认知功能障碍58名(84.1%),认知功能正常11名(15.9%),两种量表的一致性较低,Kappa值为0.09.与MMSE量表相比,MoCA量表的灵敏度为94.7%,特异度为20.1%. 结论 在轻度认知功能障碍的诊断上MoCA量表较MMSE量表更灵敏.     

养老机构衰弱老年人轻度认知障碍的现状及影响因素

目的了解南京市养老机构衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)的患病现状及其影响因素。方法整群抽取2017年6～7月10所养老机构里60岁以上老年人,采取问卷调查与观察测评相结合的方式,应用自制的老年人一般情况调查表、蒙特利尔认知量表、Tilburg衰弱量表、Berg平衡量表和Barthel指数评定量表进行调查。结果此次共调查326例老年人,其中衰弱老年人192例(58. 9%)。衰弱老年人中,MCI病人40例(20. 8%)。单因素分析显示,MCI和非MCI老年人的文化程度、过去1年跌倒史差异有统计学意义。认知功能评分与平衡能力(Berg得分)及日常生活活动能力(Barthel得分)均具有相关性。Logistic回归分析显示,文化程度、过去1年跌倒史、平衡功能是老年人MCI的影响因素。结论养老机构衰弱老年人容易发生MCI,两者相互影响,机构护理人员应尽早针对衰弱老年人的执行能力和记忆功能展开相应的护理干预,以延缓MCI的进一步发展。     

影响民族地区老年人生命质量的单因素分析

目的了解乌鲁木齐社区老年人生命质量(QOL)现状及影响因素。方法采用多级抽样和单纯随机抽样相结合的方法,使用健康调查简表(SF-36)中文版量表对乌鲁木齐社区1 047名老年人进行测定。结果 60~69岁组QOL总分高于70~79岁和80岁以上组;已婚老年人QOL总分高于单身老年人。干部技术人员QOL总分高于工人组(均P0.05)。结论应从年龄、民族、婚姻状况、文化程度、原职业和经济收入因素进行干预以提高乌鲁木齐老年人QOL。     

4760例老年慢、性心力衰竭住院患者病因变迁的调查

目的 回顾分析老年慢性心力衰竭(心衰)住院患者的病因变迁,探讨老年慢性心衰的防治对策. 方法 从住院病历数据库中检索出1993年1月至2004年12月出院的老年慢性心衰住院病例4760例,以6年为一时间段分成A组(1993～1998年)和B组(1999～2004年),再以60～69岁,70～79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析2组不同年龄、不同性别患者病因学和病死率的变迁. 结果 (1)病因、诱因或伴随疾病构成比的变迁:B组高血压比例均高于A组,心律失常比例均低于A组;B组60～69岁和70～79岁年龄段糖尿病比例高于A组;B组60～69岁年龄段风湿性心脏病(风心病)比例低于A组;B组70～79岁年龄段心肌梗死比例高于A组,肺源性心脏病(肺心病)比例低于A组.B组男性和女性心肌病比例低于A组;B组男性糖尿病比例高于A组,风心病比例低于A组;B组女性肺心病比例低于A组.B组与A组相比,肺炎的发生率无显著性变化.(2)住院期间病死率的变迁:B组60～69岁和70～79岁年龄段均有显著性下降,男性组也有显著性下降. 结论 近6年来,老年慢性心衰住院患者的病因、诱因或伴随疾病构成比中,高血压和糖尿病增多,风心病、肺心病、心肌病和心律失常减少;肺炎无显著变化;住院期间病死率下降;其原因值得深入研究.     

高血压对社区老年人认知功能的影响

目的探讨贵阳市社区老年人血压、脉压及平均动脉压(MAP)与认知功能之间的关系。方法采用多级整群抽样法,抽取贵阳市城区年龄≥60岁的3229例老年人作为研究对象。通过问卷调查和体格检查相结合,收集相关资料,用简易智能状态检查量表(MMSE)进行认知功能评价。结果随着老年人收缩压水平的升高,MMSE呈下降趋势,差异有显著性意义(F=17.6,P<0.01),轻度认知障碍(MCI)患病率随着老年人收缩压水平的升高逐渐增高,差异有显著性意义(χ2趋势=4.76,P<0.05)。脉压越大,MMSE越低,差异有显著性意义(F=27.1,P<0.01)。随着脉压的增加,MCI患病率也逐渐增加(χ2趋势=5.63,P<0.05)。MAP与MMSE呈曲线关系,MAP在90～109mmHg(1mmHg=0.133kPa)时MMSE最高,≤70mmHg或≥110mmHg时MMSE逐渐降低。logistic回归分析显示,中、重度高血压老年人发生MCI的危险高于正常老年人。结论高血压、高脉压、过高或过低的MAP对MCI的发生有重要影响。     

认知干预对轻度认知功能障碍患者认知能力的影响

<正>轻度认知障碍(MCI)又称轻度认知功能损害,是介于正常衰老和阿尔茨海默病(AD)之间的过渡阶段~([1,2]),被广泛用于定义主观认知障碍的个体~([3])。其特点是记忆力衰减,不伴随日常生活能力的减退。患有MCI的老年人在日常活动中具有较高的残疾风险是AD的高危人群。作为AD发病的高危因素,MCI早期的诊断和治疗至关重要~([4])。但国内外尚无统一的诊断标准,应用较多的是Petersen等~([5])提出的诊断标准,国内的诊断在此基础上借助简易智力状态检查状态量表     

85岁老人的免疫反应功能

对老年人免疫功能的研究,一些报告结果很不一样。本文对260名70～106岁(平均84.6岁)老年人进行免疫功能检查。结果表明:老年人T细胞反应是降低的。70～79、80～84、85～89年龄组对植物血凝素、刀豆素反应下降,但90～106年龄组只对植物血凝素反应下降。各年龄组对美洲商陆有丝分裂原均无反应。70～89年龄组有13％对所有三个有