扶正抑瘤方联合化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能的影响及近期疗效

[目的]探讨扶正抑瘤方联合化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能的影响及近期疗效.[方法]86例晚期结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用CAPOX方案治疗,观察组采用扶正抑瘤方联合CAPOX方案治疗.比较两组的临床疗效、中医证候疗效、免疫功能、肿瘤标志物、不良反应发生情况、生存质量及随访生存情况.[结果]...     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合化疗对晚期大肠癌的治疗作用。方法：将60例晚期大肠癌患者随机分为化疗组和艾迪＋化疗组,均治疗2个周期,进行相关比较。结果：艾迪＋化疗组的有效率尽管与化疗组无统计学差异,但病变进展率明显低于化疗组且不良反应轻。结论：艾迪注射液能够缓解晚期结直肠癌患者病情进展,减轻化疗药物的不良反应。     

伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法选择出现远处转移的已经病理证实为大肠癌的病例28例（血常规、肝肾功及心脏功能均正常）,随机分为实验组及对照组。实验组治疗方案采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案行第1、3、5周期化疗,并采用伊立替康＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案行第2、4、6周期化疗,这两种方案交替使用。对照组采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案行6个周期的连续化疗。主要比较两组在化疗中的不良反应及疗效。结果实验组15例,完全缓解3例,部分缓解5例,稳定5例,进展2例,总有效率53.33%;对照组13例,获得完全缓解1例,部分缓解3例,稳定6例,进展3例,总有效率30.77%。实验组生存质量提高60%（9例）,稳定26.67%（4例）,降低13.33%（2例）;对照组生存质量提高23.08%（3例）,稳定46.15%（6例）,降低30.77%（4例）。两组均未出现因化疗不良反应而终止治疗。结论能够提高患者的客观有效率及生活质量,延长患者生存期,值得在临床治疗中推广。     

热疗联合奥沙利铂与5-Fu/CF治疗晚期结直肠癌

【目的】观察局部射频透热联合化疗治疗晚期结直癌的临床疗效和不良反应。【方法】62例晚期结直肠癌患者分为化疗组和联合治疗组,化疗组以奥沙利铂加5-Fu/CF化疗,方案为奥沙利铂100mg/m2d1,5-Fu 500 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10/CF 80 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10,每3周一个疗程;联合治疗组30例行局部射频热疗配合化疗,化疗方案同化疗组,热疗在d1、d4、d7、d10进行,2个疗程后进行疗效评价。【结果】联合治疗组与化疗组的有效率分别为70%、43.75%(P<0.05),中位生存期分别为11个月与8个月(P>0.05),1年生存率分别为36.67%与28.13%(P>0.05)。两组不良反应无明显差异。【结论】射频透热可提高奥沙利铂加5-Fu/CF的对晚期结直肠癌的疗效,射频透热联合化疗安全有效。     

伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌疗伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的 观察伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应.方法选择出现远处转移的已经病理证实为大肠癌的病例28例(血常规、肝肾功及心脏功能均正常),随机分为实验组及对照组.实验组治疗方案采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+哑叶酸钙方案行第1、3、5周期化疗,并采用伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案行第2、4、6周期化疗,这两种方案交替使用.对照组采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案行6个周期的连续化疗.主要比较两组在化疗中的不良反应及疗效.结果 实验组15例,完全缓解3例,部分缓解5例,稳定5例,进展2例,总有效率53.33%;对照组13例,获得完全缓解1例,部分缓解3例,稳定6例,进展3例,总有效率30.77%.实验组生存质量提高60%(9例),稳定26.67%(4例),降低13.33%(2例);对照组生存质量提高23.08%(3例),稳定46.15%(6例),降低30.77%(4例).两组均未出现因化疗不良反应而终止治疗.结论 能够提高患者的客观有效率及生活质量,延长患者生存期,值得在临床治疗中推广.     

阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效

[目的]探讨阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的效果及安全性.[方法]在本院的就诊的70例晚期直肠癌患者,随机均分为观察组和对照组,各35例.对照组接受卡培他滨治疗,观察组接受阿帕替尼联合卡培他滨治疗.比较治疗6周期后两组患者的疗效、不良反应发生情况及生活质量,同时随访观察两组患者生存情况.[结果]治疗前两组标准体力状...     

西妥昔单抗联合不同化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的观察西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种化疗方案治疗晚期直肠癌患者的临床疗效和毒副反应。方法将80例晚期直肠癌患者随机分为A、B两组,每组各40例;A组：使用西妥昔单抗联合FOLFOX化疗方案治疗,B组：使用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗。治疗6周后观察比较两组患者的近期疗效、生活质量和不良反应。结果 A、B两组患者的有效率和生活质量改善率比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组患者的肿瘤直径和厚度均较治疗前明显减小（P ＜0．05）,但两组之间比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组不良发应在腹泻、神经毒性的发生上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种方案治疗晚期直肠癌疗效相当,但在不良反应方面前者以神经毒性反应多见,后者以腹泻多见,总发生率两者相当。     

5-FU联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌30例疗效分析

我科于2000-01~2002-12用氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF),联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期大肠癌30例,疗效较好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组结肠癌16例,直肠癌14例,年龄28~70岁,均经病理证实为腺癌。所有患者都用内窥镜、B超、X线、CT等检查,有可测量的指标。其中肝转移7例,肺转移4例,腹腔淋巴结转移6例,盆腔转移5例,骨转移2例,卵巢转移2例,既往未接受化疗的12例,其余都接受过2~4个疗程化疗,所有患者karnofsky评分大于70分,无化疗禁忌证。1.2方法L-OHP 130 m g/m2 5%葡萄糖500 m l静滴,4 h,第1天;5-Fu 500 m g/m2 5%葡萄糖500…     

鸦胆子油注射液联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌28例分析

目的：评价鸦胆子油注射液联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法：鸦胆子油注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注第1-14天,联合标准FOLFOX-4方案化疗。结果：有效率为50.0%,不良反应为-级均呈可逆性。结论：鸦胆子油注射液联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而安全。     

贝伐珠单抗联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期直肠癌的临床疗效

【目的】观察贝伐珠单抗联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋亚叶酸钙（LV）＋奥沙利铂（L-OHP）（FOLFOX4）化疗方案治疗晚期直肠癌的临床效果。【方法】86例晚期直肠癌患者随机均分为对照组与观察组,各43例,两组均接受FOLFOX4一线化疗方案,观察组在此基础上加用贝伐珠单抗治疗,比较两组治疗效果,毒副反应,生存率。并采用结直肠癌生活质量评价表（EORTC QLC-CR37）评定患者治疗前后生活质量的改善情况。【结果】①观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0．05）;②两组毒副反应发生率相比较差异无显著性（P〉0．05）;③随访2年,观察组总生存率高于对照组（P〈0．05）;④治疗后3、6、12、24个月,两组生活质量评分均降低（P〈0．05）,观察组评分降低幅度均高于对照组（P〈0．05）。【结论】采用贝伐珠单抗联合FOLFOX4化疗治疗晚期直肠癌患者,总有效率高,同时可提高患者两年生存率,优化其生活质量。     

表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的疗效

[目的]探讨表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.[方法]对本院收治的80例胃腺癌患者在一线方案治疗后效果不佳且病情进展时给予二线方案治疗,根据患者用药方式的不同分为A组与B组,A组给予表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(mEXO)治疗,B组给予伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)治疗,比较两组患者疗效以及化疗后产生的毒副作用情况.[结果]A组治疗后疾病控制率达42.5％(17/40),B组疾病控制率达47.5％(19/40),两组相比较差异无显著性(P＞0.05);但B组患者血液毒性反应、腹泻与外周神经毒性反应Ⅰ～Ⅱ度发生率显著高于A组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]晚期胃癌患者经一线化疗效果不佳后,若患者还能承受二线化疗,可采用表柔比星,奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,且效果确切,且毒副作用较小,值得临床治疗借鉴.     

贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗对晚期结直肠癌VEGF、MMPs及COX-2表达的影响

[目的]探讨贝伐珠单抗联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)+奥沙利铂(L-OHP)+亚叶酸钙(LV)(FOLFOX方案)化疗对晚期结直肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)及环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.[方法]90例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各45例.两组均采用FOLFOX化疗,观察组加用贝伐珠单抗,比较两组治疗效果及治疗前后患者血清VEGF、MMPs、COX-2表达的变化,采用结直肠癌生活质量量表评价患者治疗前后生活质量的变化,统计两组毒副反应发生率.[结果]①观察组治疗总缓解率高于对照组(P＜0.05);②治疗后,两组VEGF、COX-2、MMP-2、MMP-9表达水平均降低,观察组降低幅度均高于对照组(P＜0.05);③治疗后,两组各维度生活质量评分均上升(P＜0.05),观察组评分上升幅度高于对照组(P＜0.05);④两组毒副反应均以Ⅰ～Ⅱ级白细胞降低、胃肠道反应、贫血为主,观察组无一例出现Ⅲ～Ⅳ级毒副反应,其各级毒副反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]在晚期结直肠癌患者的临床治疗中,采用贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗,患者总缓解率高,VEGF、COX-2、MMP 2、MMP-9表达下调明显,生活质量显著改善,且耐受性好.     

多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌疗效观察

【目的】观察多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。【方法】32例均经病理组织学诊断为胃癌,初治病例18例,复治病例14例,每例均完成至少2个周期化疗。治疗方案：多西他赛75 mg／m2,d1,静滴2 h;奥沙利铂130 mg／m2,d2,静滴;替加氟800 mg／m2,微量泵持续静滴,维持22 h ,d2～3,21 d为一周期。【结果】32例患者总有效率为17例（53．1％）,中位肿瘤进展时间（T T P ）13个月,不良反应为白细胞下降24例（75．0％）,恶心,呕吐21例（65．6％）,周围神经毒性13例（40．6％）,脱发10例（31．3％）。【结论】多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌临床疗效好,不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

[目的]探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.[方法]选自本院于2012年5月至2014年5月期间收治的局部晚期鼻咽癌患者82例,依据随机数表法分为观察组与对照组各41例.两组患者均采用三维调强适形放疗.对照组在调强放疗基础上同期采用顺铂化疗,观察组在调强放疗基础上同期采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗.两组均以21d为1个周期,连续2~4个周期.比较两组近期疗效,1年和3年局部复发情况、远处转移情况和生存情况及毒副反应发生情况.[结果]两组近期总有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组1年局部复发率比较无统计学差异(P>0.05).观察组3年局部复发率低于对照组(P<0.05);两组1年远处转移率比较无统计学差异(P>0.05);观察组3年远处转移率低于对照组(P<0.05);两组胃肠反应、肝功能、肾功能及口腔黏膜反应发生率比较差异无显著性(P>0.05);两组1年生存率比较无统计学差异(P>0.05);观察组3年生存率高于对照组(P<0.05).[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗对局部晚期鼻咽癌患者疗效显著,可降低局部复发和远处转移,延长生存时间,值得临床推广应用.     

SOX新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的疗效及副作用研究

[目的]观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂(SOX方案)新辅助化疗在进展期胃癌患者中的临床疗效.[方法]进展期胃癌患者94例,根据化疗方案不同分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,观察组d1静脉滴注130 mg/m2奥沙利铂注射液,d1～14每天口服80 mg/m2替吉奥胶囊,每天2次,疗程6周.比较两组临床疗效及副作用.[结果]治疗6周后观察组临床有效率为55.3％(26/47),临床获益率为80.9％(38/47),显著高于对照组34.0％(16/47)和70.2％(33/47),且两组相比较差异有显著性(P＜0.05);观察组治疗后进展生存期及总体生存时间显著长于对照组(P＜0.05);观察组治疗后副作用发生率为23.4％(11/47),显著低于对照组的38.3％(18/47)(P＜0.05).[结论]SOX新辅助化疗方案与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌均有效果,但是SOX新辅助化疗疗效率更高,毒副作用发生率更低,值得临床推广应用.     

结直肠癌组织TP、DPD不同表达水平与XELOX化疗效果的关系及意义?

【目的】探讨胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)、二氢吡啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达情况及其与 XELOX化疗效果的相关性。【方法】用 ELISA 双抗体夹心法检测58例结直肠癌患者癌组织中 TP 和DPD的表达量,以 TP 和 DPD的中位数为分界,将患者分为高表达组和低表达组,患者术后均接受 XELOX方案进行化疗,4个疗程后,比较不同TP和DPD的表达水平患者的早期疗效。对所有患者进行随访12~36个月,行Kaplan-Meier生存分析,比较比较不同TP和DPD的表达水平患者的预后生存情况。【结果】TP 高表达组和低表达组行 XELOX化疗方案的短期临床疗效相比差异无显著性(P >0.05);TP 高表达组中位生存时间显著高于低表达组(P <0.05)。DPD高表达组 XELOX化疗方案早期有效率及中位生存时间均低于于低表达组,差异具有统计学意义(P <0.05)。各组患者的并发症发生情况无显著性差异(P >0.05)。【结论】结直肠癌组织TP、DPD表达水平对XELOX化疗方案的临床疗效有关,可以作为预测XELOX化疗方案疗效的重要指标之一。     

胎盘多肽在晚期恶性肿瘤化疗中的作用

[目的]探讨胎盘多肽注射液应用于晚期恶性肿瘤化疗的临床效果及对患者免疫功能的影响.[方法]将本院肿瘤内科收治的90例不能接受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者分为观察组和对照组两组,每组各45例,两组患者均给予常规化疗方案,观察组加用胎盘多肽注射液治疗,21 d为一个周期,连续用药治疗4个周期,观察两组患者的临床疗效及免疫学指标差异.[结果]观察组的缓解率为40%(18/45)显著高于对照组的20%(9/45),且两组相比较差异有显著性(P<0.05),两组患者的有效率比较差异无显著性(P>0.05).化疗前两组患者的KPS评分相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组患者的KPS评分均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组较对照组提高更加显著(P<0.05).化疗前两组患者的T淋巴细胞亚群值比较差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组的CD4+细胞水平、CD4+/CD8+显著低于观察组(P<0.05).化疗前两组患者的体液免疫指标比较差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组的IgG、IgM显著低于观察组(P<0.05).观察组的恶心、呕吐(60%)、口腔黏膜炎(11.11%)、外周神经毒性(13.33%)发生率显著低于对照组,且差异具有显著性(P<0.05).[结论]胎盘多肽注射液应用于晚期恶性肿瘤化疗能够改善患者近期疗效、提高患者体能状况、改善患者的免疫水平,降低不良反应发生率.     

长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.