PBL联合SBME教学模式在神经内科本科生临床实习教学中的应用效果观察

目的:对PBL(以问题为基础的教学)联合SBME(模拟医学教学)教学模式在神经内科本科生临床规培教学中的应用效果进行分析。方法:将2018年9月~2018年12月在神经内科实习的100例规培生作为研究对象,以随机分组的形式将其分为对照组与研究组,每组各50例,对照组采取常规教学模式,研究组采取PBL联合SBME教学模式,对比两组规培生教学效果。结果:研究组规培生临床操作、病例分析、理论知识考核评分均高于对照组规培生,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组规培生对教学模式总满意度100.0%与对照组规培生对教学模式总满意度84.0%比较,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合SBME教学模式在神经内科本科生临床规培教学中有着重要的应用价值,有效的提高了规培生的操作能力、学习积极性等,为成为一名优秀的医生打下坚实的基础。     

在神经内科临床带教中实施PBL教学法的效果观察

目的:分析神经内科临床带教中实施PBL教学法的方法及效果。方法:选择神经内科2018年9月～2018年12月期间的规培生100例,根据教学方法不同分成对照组与分析组,各50名。对照组规培生实施传统教学法,分析组规培生实施PBL教学法,比较两组理论知识与实践技能考核的结果及规培生对临床带教的满意度。结果:分析组理论知识与实践技能考核结果明显好于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;分析组规培生对临床带教的满意度(96.0%)明显高于对照组(68.0%),差异具有统计学意义,P0.05。结论:神经内科临床带教中实施PBL教学法,可以显著提升教学效果,值得在临床带教中广泛应用。     

上海市住院医师规范化培训成效评估——在培医师角度

目的 :从仍在接受住院医师规范化培训的医师(以下简称"在培医师")角度评价上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")政策的成效,为政策的进一步推广提供依据与建议。方法 :2014—2016年每年6月对2013级在培医师进行问卷调查。结果 :在培医师对规培项目的认知程度有明显改善,对规培项目的满意度也呈现逐年提高的趋势。在培医师对自我能力的提升有较高认可度,其中临床技能的自评分增长最为显著,理论知识方面的自评分相对较低。结论 :上海规培项目通过制度化管理,改善在培医师的规培环境和生活条件,通过不断完善顶层设计,提高师资力量,有效地提升了在培医师的临床技能,并最终获得各方认可,目前上海规培项目成效已逐步呈现。在后续工作中仍需加强对在培学员工作待遇的改善,提高规培学员的科研学习能力,通过有效的政策解读,吸引医学生投入到规培学习中。     

急诊科规培护士急救技能规范化培训的效果观察

目的:探讨对在急诊科进行轮转的规培护士开展急救技能规范化培训的方法和效果。方法:将2016年8月～2018年1月在广州中医药大学第一附属医院急诊科进行轮转的67名规培护士分为两组,2016年8月～2017年1月的32名为对照组,2017年8月～2018年1月的35名为干预组;对照组进行常规轮转培训,干预组进行急救技能规范化培训,培训结束对两组进行急救理论、急救技能、急救操作流程、急救综合能力考核。结果:规培护士通过规范化培训后,急救理论知识、急救技能、急救综合能力考核成绩有显著提高(P0.05),干预组考核结果优于对照组。结论:对急诊科轮转的规培护士进行急救技能规范化培训,可提高规培护士的急救理论知识、急救技能操作水平和急救综合能力。     

基于耳鼻咽喉科真实患者采用CBL教学对全科规培生临床实践能力的影响

目的 探讨基于耳鼻咽喉科真实患者应用案例教学法对全科规培生临床实践能力的影响及效果。方法 随机将2018年1月—2021年1月在耳鼻喉科轮转的全科规培生96名平均分为两组,以其中一组为CBL组,另一组为对照组。CBL组基于耳鼻咽喉科真实患者采用CBL教学法,对照组采用常规教学法。结果 实验组和对照组的笔试理论成绩和临床技能操作成绩的考核进行分析,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);CBL组规培生在临床思维能力、分析及解决问题的能力、主动学习能力、学习效率、师生间的互动、医患间的沟通能力及问诊技巧等方面的满意度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 作者研究提示CBL教学法可明显提高全科住培医师学习的积极性和临床实践能力,教学质量有明显提高对培养优秀全科住培医师具有重要的价值。     

情景模拟教学法在麻醉复苏室教学中的应用研究

目的 在麻醉复苏室教学活动的实际开展过程中,分析情景模拟教学法的临床应用价值。方法 将2019年度接收的麻醉复苏室规培生作为对照组研究对象,对本组学生采用常规方式组织教学,将2020年度接收的麻醉复苏室规培生作为观察组研究对象,对本组学生采用情景模拟教学法组织教学。结果 相比于对照组来说,观察组在教学之后技能操作考核成绩以及理论考核成绩均相对更高,规培生自身对于麻醉复苏室环境的适应度整体更高。结论 在实际落实麻醉复苏室教学活动的过程中,相比于常规的教学方法,采用情景模拟教学法组织教学有着更好的教学效果,不仅能够有效提升学生自身对麻醉复苏室环境的适应能力,同时能够有效促进学生理论素养以及技能操作素养的整体提升,具有较高的推广价值。     

情景模拟在手术室规培护士手术配合中的应用体会

目的:提高规培护士手术配合能力.方法:将本科室规培护士随机分为两组,每组30人,实验组模拟常手术步骤及操作技巧,将手术中各种操作技能融合在一起,结合幻灯片讲解后模拟现场进行培训,演示正确方法,指出注意事项.对照组采用常规的培训方法,即理论授课和跟台操作.结果:两组人员培训前考试无统计学差异,培训后考核成绩实验组明显优于对照组,P＜0.01.结论:情景模拟可以加快规培护士熟悉手术步骤,培养其思维判断能力,有效的提高手术室规培护士培训质量.     

"医教协同"背景下基于师承的中医专业规培实施方案研究状况

在中医规范化培训中,为了更好的培养出具有较高理论专业知识和熟练操作技能的中医人才,缓解中医专业规培生的就业压力,需要开展在"医教协同"背景下基于师承的中医专业规培.在"医教协同"背景下,需要坚持临床实践与理论知识同时培训,并融合教育平台,构成规范科学的人才培养体系."医教协同"是医学改革的需求,同样是医学教育的必经之路...     

肿瘤内科实施以问题为导向教学方案对考核优良率与规培生满意度的影响

目的 探析肿瘤内科实施以问题为导向教学方案对考核优良率与规培生满意度的影响。方法 将2020年1月-2022年8月在本院的40名规培生作为本次研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与观察组两组,对照组实施常规教学,观察组实施以问题为导向教学,对比两组考核优良率与规培生满意度、操作成绩、理论成绩与规培生对教学知识掌握程度。结果 两组规培生考核优良率与规培生满意度对比,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的操作成绩、理论成绩评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的培生对教学知识掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肿瘤内科规培生实施以问题为导向教学,可以提高规培生的操作成绩与理论成绩,并促进其考核优良率与规培生满意度提升,增加规培生对教学知识掌握程度。     

住院医师规范化培训中学员积分制管理探讨

目的：探讨积分制管理机制在住院医师规范化培训管理中的应用效果。方法对医院参加规范化培训的医师（规培生）进行积分制管理,成立积分制管理小组,制定管理方案,确定积分奖罚项目及分值,比较实施积分制管理前后,规培生综合能力、综合素质等指标。结果实施积分管理后,规培生团队精神、学习态度、工作积极性、理论与操作考核成绩及综合素质等都有明显提高,P＜0.05,差异有显著意义。结论在规培生管理中运用积分制管理,全方位调动规培生的积极性,丰富规培生的精神追求,提高综合能力及综合素质,有助于管理者目标的实现。     

开放性互动教学在妇产科护理学教学中的应用

目的:探讨开放性互动教学模式在妇产科护理教学中的临床应用价值。方法选取2011年8月至2012年8月来在校护理专业学生100名,其中50名护生采用常规护理教学模式进行教学,作为对照组,剩下的50名采用开放性互动教学模式进行教学,作为观察组,分别以两组护生的理论知识及操作技能的考核成绩作为临床观察指标,并将比较结果使用SPSS软件包进行统计学分析。结果观察组护生的操作技能及理论知识的考核成绩均明显优于对照组护生,P<0.05或P<0.01。结论开放性互动教学模式可有效的提高妇产科护理教学的教学质量,提高实习护生的理论知识及操作技能,具有推广应用价值     

山西省住院医师规范化培训现况调查-以太原市规范化培训基地为例

目的了解山西省住院医师规范化培训(规培)的现况,为进一步提高规培效果提供借鉴。方法随机选取2016年10月—2017年2月在太原市规培基地进行规培的320人进行问卷调查,了解临床实践能力的提升情况和对规培的满意度情况。结果本单位规培学员的临床实践能力提升效果明显好于外单位规培学员;规培学员对规培满意度得分为(2.543±0.461)分,其中,对薪酬待遇的满意度最低(2.132±0.307)分;高年龄、未婚、高学历和外单位人员对规培的满意度普遍低于低年龄、已婚、低学历和本单位人员。结论应该为外单位规培人员制定合理的培训计划提高培训效果,提高整体规培学员的薪酬和待遇,解决其后顾之忧。     

麻醉教学网站应用于神经阻滞麻醉教学的效果观察

目的:探讨麻醉教学网站应用于神经阻滞麻醉教学的临床效果。方法:选取医学院2012级临床医学专业学生74名,随机分为两组,各37例。对照组给予传统神经阻滞麻醉教学,观察组给予神经阻滞麻醉教学网站的PBL教学,对比两组教学效果和成绩。结果:观察组临床操作考试成绩、理论知识考试成绩和总分均高于对照组,差异显著(P0.05);观察组对课程满意度、对课程内容的兴趣、主动解决问题能力、良好分工合作、及时帮助有问题的同学比率均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:麻醉教学网站应用于神经阻滞麻醉教学可明显加强学生理论知识和临床操作技能,提高学习兴趣、学习能力及协作能力。     

麻醉临床信息系统的开发与应用

本文介绍我院与外单位合作成功开发出麻醉临床信息系统的主要功能。该系统应用于临床,优化了业务流程,提高了与手术麻醉相关的业务质量和管理水平。为手术麻醉科室提供了一个先进的管理工具,实现了手术麻醉科室的现代化管理。     

上海市执业医师考试通过率变化趋势分析

目的:分析2005—2016年上海市执业医师考试通过率(以下简称"医考通过率")的变化趋势,为上海市住院医师规范化培训政策提供相关循证证据。方法:对上海市2005—2016年医考通过率进行趋势分析。结果:上海市医考总通过率呈稳步上升趋势,且2011年起增长明显,增幅达15%。规培机构中临床专业住院医师规范化培训对象(以下简称"住培医师")的医考通过率明显高于非规培机构。二级医院的医考通过率呈现较大波动。本科学历住培医师的医考通过率呈上升趋势。结论:上海市住院医师规范化培训对医考通过率有潜在影响,但还需要更多的证据支持。规培政策出台促进了住培医师医考通过率的提升,尤其对临床专业住培医师和本科住培医师影响显著。     

血液内科临床规培生病历书写缺陷分析△

目的：分析血液内科临床规培生病历书写缺陷和原因,为提高规培生病历书写质量提供对策参考。方法：随机抽取血液内科规培生在2021年10月至12月书写的90份住院病历入院记录,分析存在的缺陷,对其原因进行总结。结果：90份住院病历有34份存在缺陷,累计缺陷115次,主要是主诉与现病史不相关、不相符;主诉记录不完整、不能导致第一诊断;现病史中发病情况主要症状特点及其发展变化、伴随着状况、诊治经过及结果等描述不清;缺失鉴别诊断有关的阳性或阴性资料;遗漏主要阳性体征或重要脏器体征描述不全;主要诊断不确切,依据不充分;其它重要疾病误诊漏诊。导致缺陷的原因有专科知识缺乏或不熟悉、过度依赖计算机复制粘贴、工作态度不认真或积极性差、不熟悉病历书写规范等四个方面。结论：通过加强培训和考核、强化书写质量管理、引入“三全育人”理念等,持续改进规培生病历书写存在的问题,提高书写水平,提升临床规培生培养质量。     

超声引导在腹横肌平面阻滞术教学中的应用

可视化操作逐渐成为临床麻醉科医生必备的技能。在住院医师培训中应用超声引导进行腹横肌平面阻滞术教学,有效增强教学质量和学生学习兴趣,减少麻醉并发症的同时增强学生的操作自信心,为麻醉科临床教学开拓新思路。     

农村订单定向医学生就业与规培:两年跟踪分析

目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连续两年开展随访调查和深入访谈。结果:当前订单定向毕业生履约率高于99%,工作落实率高于98%,2015届和2016届定向生编制落实的比例分别为86.7%和93. 8%,参加规培的比例分别为97. 4%和68. 3%,规培期间月总收入分别为3 879元和3 783元。结论:与首届定向生相比,2016届毕业生的工作及编制待遇落实更为顺畅,但是出现与家乡所在地签约率下降、定向工作地点限制过严、部分定向生参加规培未得到有效落实等问题。相关部门应尽早明确规培与"回乡"的转接办法,充分调动地方政府的积极性,促进定向生履约。     

微信信息发布系统在医教协同临床医学人才培养中的作用探讨

目的探讨微信信息发布系统在医教协同临床医学人才培养中的作用。方法选取我院2015年1—12月的规培医师90名作为对照组,同时将2016年1—10月的另90名规培医生作为观察组。对照组按常规方式完成规培,观察组在常规方式的基础上使用微信信息发布系统。对比两组沟通情况、教学满意度及规培医师考核成绩。结果观察组沟通得分、教学满意度得分、规培医师考核成绩均高于对照组(P0.05)。结论微信信息发布系统在医教协同工作中应用能有效的促进对临床医学人才的培养。     

A医院住院医师规范化培训现况及分析

目的调查分析A医院住院医师规范化培训现况。方法采用调查问卷法,调查对象为2015—2016年进入A医院规培基地的住院医师。调查内容包括规培医师的基本信息、规培动机及压力源、专科基地管理三个方面。结果在对培训动机的调查,有40.4%住院医师是因为形势所迫及规培合格证而参加规培。在了解住院医师压力的原因方面,主要体现在生活(经济)压力方面,更多的被调查对象认为是多种原因导致挑战性/阻碍性压力。大多数被调查对象认为日常工作中接受了较高频率的来自上级的指导学习。但还是存在少数带教老师,对住院医师规培带教不够重视。调查对象认为大部分都做到同等施教。在规培效果级临床技能提高维度方面,调查对象均值为满意。结论住院医师规范化培养得到大部分住院医师的肯定,但存在住院医师对规培缺乏积极性、住院医师面临压力较大、师资对规培重视不足、师资质量不均等问题。须在端正住院医师对规培的参培态度、缓解挑战性/阻碍性压力、制定师资管理制度、提高带教积极性、加强师资力量等方面进行提高及改善,以加强A医院的住院医师规范化培训质量的建设。