糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用体会

目的:观察糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用效果.方法:选择我院既往收治的48例儿童重症支原体肺炎病例为研究对象,依照治疗方式不同分为甲乙两组各24例,甲组采用常规抗生素治疗,乙组在甲组治疗基础上加用糖皮质激素治疗,对比治疗效果.结果:乙组临床治疗总有效率高于甲组,发热时间、住院总时间及抗生素使用时间均比甲组短,差异有统计学意义.结论:在儿童重症支原体肺炎治疗中,在常规抗生素治疗基础上联合使用糖皮质激素可在一定程度上提高临床效果,缩短治疗时间,具有重要临床价值.     

糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效

目的 观察糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取2017年1月-2019年1月于安徽省蚌埠市第一人民医院儿科就诊并住院治疗的肺炎支原体大叶性肺炎患儿52例,采用随机数字表法分为观察组(n=26)和对照组(n =26).对照组给予红霉素及对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用糖皮质激素(甲泼尼...     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效

目的:探讨肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗的临床疗效.方法:我院在2013年9月~2015年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿中,选择110例作为研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,观察组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对照组给予单纯的阿奇霉素治疗,分别对比两组临床治疗效果、临床一般指标及安全性.结果:两组临床治疗效果存在显著差异,观察组临床治疗效果明显高于对照组;两组临床一般指标存在显著差异,观察组住院时间、退热时间及咳嗽消失时间明显短于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义;两组不良反应对比无明显差异,P>0.05无统计学意义.结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果显著,能够快速缓解临床症状,恢复效果明显,不良反应少,值得临床推广.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的安全性及疗效分析

目的 分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的安全性及疗效,为临床治疗提供指导。方法 选取2015年12月-2016年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的200例支原体肺炎患儿作为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组各100例。两组患儿均接受营养支持、纠正酸碱代谢失衡、吸氧等常规对症处理。对照组患儿在常规治疗基础上接受阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患儿在常规治疗基础上接受甲泼尼龙联合阿奇霉素静脉滴注治疗。7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗3疗程后,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿肺啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间及住院时间等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1周后,两组患儿各血清炎症因子水平均较治疗前出现显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿各指标显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿总不良反应发生率相比较无显著差异。结论 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎,可提高治疗效果,快速降低机体炎症反应,安全可靠,临床效果更好。     

糖皮质激素辅助阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎中的应用效果

目的 探讨糖皮质激素辅助阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎中的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年6月南通市通州区人民医院儿科收治的80例支原体感染性大叶性肺炎患儿为研究对象。采取随机数字表法将患儿分为试验组与对照组,各40例。两组患儿都采取物理降温或者镇痛解热、平喘化痰等基础治疗。对照组给予阿奇霉素治疗;试验组在对照组的基础上给予糖皮质激素治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效、退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生情况;比较两组患儿治疗前后的C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）水平。结果 试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的咳嗽缓解时间、住院时间、退热时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患儿的CRP、ESR及PCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患儿的CRP、ESR及PCT水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;且试验组的CRP、ESR及PCT水平均低于对照组,差异有统计...     

不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效及安全性研究

目的:探究不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎（refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）的疗效及安全性。方法:选取2015年6月至2019年9月张家港市第三人民医院儿科收治的88例RMPP患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为A组和B组...     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析

目的:分析对小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的临床疗效及安全性.方法:以我院2016年2月～2017年2月收治的98例难治性支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,所有患儿入院给予对症治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床治疗总有效率、住院时间、治疗前后CRP水平及不良反应发生情况.结果:观察组显效27例,有效20例,治疗有效率为95.92％,显著高于对照组的77.56％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP水平显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05);观察组住院时间及体温恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗临床效果显著,且恢复时间短、安全性高,值得临床推广.     

小剂量甲泼尼龙辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的 探讨小剂量甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效.方法 回顾性分析儿科2018年1月～2020年4月接收的MPP患儿89例的临床资料,按照治疗方式分为A组(31例)、B组(36例)及C组(22例).A组采用阿奇霉素治疗,B组采用小剂量甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗;C组采用中剂量甲泼尼龙联合阿奇...     

小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,旨在提高治疗效果。方法选取2011年6月至2013年6月在我院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿92例为研究对象,将患儿随机分为实验组和对照组,对照组给予阿奇霉素治疗,联合治疗组在此基础上给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉点滴。观察并比较两组患儿治疗后的临床效果、肺炎症状消失时间、胸部影像学检查情况及平均住院时间。结果联合治疗组临床症状改善或体征消失、好转时间、胸部X线片或CT示肺部病变吸收时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对肺炎支原体肺炎患儿,在有效抗生素使用时,给予小剂量糖皮质激素激素辅助治疗,能够有效提高治疗效果,使临床症状和影像学的表现大为改善,还缩短了住院时间。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法:80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素,2周后观察疗效。结果:观察组在体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和细菌转阴率方面,均好于对照组,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,二者比较具有显著性差异(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为15.0%,对照组药物不良反应发生率为20.0%,二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可以快速改善症状、治疗效果好、毒副反应小,值得临床推广应用。     

阿奇霉素和头孢他啶治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床对照研究

目的 探讨阿奇霉素和头孢他啶对难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及血清乳酸脱氢酶（LDH）的变化影响。方法 2014年1月—2017年1月选择在郑州市妇幼保健院诊治的120例难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各60例,观察组在常规治疗基础上给予阿奇霉素辅助治疗,0.25 g/次,1次/d,对照组在常规治疗基础上给予头孢他啶辅助治疗,10～50 mg/kg加入0.5%氯化钠注射液50～100 mL内,静脉泵入,2次/d。两组都治疗14 d。结果 观察组与对照组患儿总有效率分别为98.3%和86.7%,观察组患儿的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患儿治疗后的血清LDH水平分别为（143.22±26.29）U/L和（245.10±30.91）U/L,都明显低于治疗前的（445.20±35.10）U/L和（438.10±56.11）U/L（P<0.05）;且治疗后观察组患儿的血清LDH水平也明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿治疗期间的皮疹、胃肠道反应、疼痛、发热等不良反应发生率为11.7%,对照组为10.0%,两组对比无明显差异。结论 相对于头孢他啶,阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿能提高治疗效果,且不会增加不良反应,其作用机制可能与促进血清LDH含量降低有关。     

重症支原体肺炎治疗中应用糖皮质激素辅助治疗的疗效分析

目的 探讨重症支原体肺炎治疗中应用糖皮质激素辅助治疗的疗效.方法 收集本院2014年1月至2015年7月入院的100例重症支原体肺炎患者,随机分为两组.对照组患者给予阿奇霉素治疗,实验组患者加用糖皮质激素辅助治疗,比较两组患者治疗总有效率、相关临床指标、治疗前后实验室检查与细胞因子水平.结果 实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间与住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者治疗后白细胞与淋巴细胞水平组间比较显著高于对照组,中性粒细胞、CRP、IL-4与IFN-γ水平组间比较显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重症支原体肺炎治疗中应用糖皮质激素辅助治疗的疗效显著,具有借鉴性.     

肺炎支原体IgM抗体阳性出现时间与儿童支原体肺炎临床表现的相关性分析

目的 探索肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)-IgM抗体阳性出现时间与儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床表现和疗效转归的相关性.方法 收集2017年1月至2019年12月于上海市宝山区罗店医院儿科就诊的MPP患儿224例的临床资...     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对重症支原体肺炎患儿的疗效分析

目的 探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对重症支原体肺炎患儿的临床疗效。方法 选取南阳市第二人民医院2011年3月-2017年12月收治的重症支原体肺炎患儿60例,根据治疗方法分成对照组、观察组,每组30例。对照组使用阿奇霉素进行治疗,观察组使用布地奈德联合阿奇霉素进行治疗。比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应的发生情况。结果 治疗结束后,观察组临床疗效的总有效率是93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的体温恢复时间是（2.8±1.1）d,明显短于对照组的（4.8±1.2）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的啰音消失时间是（4.2±1.3）d,明显短于对照组的（6.8±2.1）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的咳嗽缓解时间是（7.4±1.6）d,明显短于对照组的（11.4±2.7）d,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的不良反应发生率是6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿疗效确切,安全可靠,值得临床应用和推广。     

儿童支原体肺炎临床特征与病情预测对指导激素使用的价值

目的探讨儿童支原体肺炎临床特征及激素治疗。方法选择65例支原体肺炎患儿,分析进展组与非进展组的临床表现、胸片表现及血液化验结果,Logistic回归建立预测模型。结果进展组患儿喘息、呼吸困难、胸痛、ESR升高、CRP升高、大片状阴影、淋巴结肿大、胸腔积液的比例明显高于非进展组。根据危险评分系统,把患儿分为高危进展组、中危进展组、低危进展组,三组患儿病情进展性发展发生率分别为76.9%、15.4%、7.7%。结论儿童支原体肺炎的临床特征有助于指导激素治疗的应用,合理应用激素以缓解症状,避免病情加重,取得较满意的疗效。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的疗效

目的 探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床效果。方法 将西安市中心医院自2014年1月-2016年12月收治的肺炎支原体大叶性肺炎患儿122例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各61例,患儿入院后给予相应的对症治疗,其中对照组给予阿奇霉素进行治疗,研究组患儿在对照组治疗的基础上联合甲泼尼龙进行治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果 治疗前两组患儿C反应蛋白（CRP）指标比较差异不大,治疗后均明显降低,其中研究组患儿降低程度显著优于对照组,研究组患儿体温恢复时间和住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。研究组患儿临床总有效率为98.59%,显著高于对照组84.85%,组间比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎能够较好的缓解症状,降低CRP水平,效果显著,安全有效,可推广使用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析

目的 探讨阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果和安全性.方法 选取2011年12月～ 2012年12月河北医科大学第一医院儿科收治的106例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组.观察组(n=58)患儿在止咳、平喘、祛痰和退热等治疗的基础上予以阿奇霉素序贯疗法,对照组(n=58)患儿予以基础治疗联合红霉素治疗,观察比较2组患儿的症状改善情况,并评价2组的治疗效果.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和肺啰音消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后总有效率为74.1％,观察组为98.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组住院时间为(11.2±2.2)d,不良反应发生率为41.4％,观察组的住院时间为(8.4±1.6)d,不良反应发生率为13.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法可快速缓解支原体肺炎患儿的症状,缩短住院时间,且不良反应相对较少.     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子与免疫球蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨检测肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清细胞因子（IL-6、IL-8、TNF-α）、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）及补体（C3、C4）的临床意义.方法 60例MPP患儿（观察组）和60例健康儿童（正常对照组）为研究对象,采用放射免疫分析法测定IL-6、IL-12、TNF-α,采用速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白（Ig）和补体（C）.结果 观察组血清IL-6、IL-8的水平与正常对照组比较上升（P〈0.05）;而TNF-α水平2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平、补体C水平与正常对照组比较上升（P〈0.05）.结论 血清IL-6、IL-8、免疫球蛋白IgA、IgM、IgG,补体C3、4在MPP中起着重要作用,检测这些指标可以较准确地判定MMP患儿病情和预后,值得临床推广应用.