以下肢深静脉血栓为首发症状的恶性肿瘤患者28例临床分析

【摘要】　目的?分析以下肢深静脉血栓（DVT）为首发症状的恶性肿瘤患者的临床特点,探讨下肢DVT与肿瘤关系。方法?回顾性分析2013年5月至2018年5月收治的342例特发性（无明显诱因）DVT患者的临床资料。结果?住院及随诊期间诊断恶性肿瘤患者28例,占新诊断特发性DVT患者8.2%。结论?特发性DVT患者,尤其是多发血栓、溶栓效果欠佳伴凝血功能异常的患者应高度警惕恶性肿瘤的发生。     

以下肢深静脉血栓为首发症状的恶性肿瘤患者28例临床分析

【摘要】　目的?分析以下肢深静脉血栓（DVT）为首发症状的恶性肿瘤患者的临床特点,探讨下肢DVT与肿瘤关系。方法?回顾性分析2013年5月至2018年5月收治的342例特发性（无明显诱因）DVT患者的临床资料。结果?住院及随诊期间诊断恶性肿瘤患者28例,占新诊断特发性DVT患者8.2%。结论?特发性DVT患者,尤其是多发血栓、溶栓效果欠佳伴凝血功能异常的患者应高度警惕恶性肿瘤的发生。     

低分子肝素预防幕上高血压脑出血术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的 评价高血压脑出血术后使用低分子肝素预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法 选择符合条件的82例高血压脑出血术后患者分为预防组和对照组。预防组42例,术后第3天预防性皮下注射低分子肝素钙,1次/d,连续使用14 d,同时每日行间隙气压治疗。对照组40例,仅行间隙气压治疗,未行抗凝治疗。术前2组均行血浆D-二聚体检测,术后7、14、21 d行D-二聚体检测及双下肢静脉超声检查。结果 预防组发生下肢深静脉血栓1例（2.38%）,颅内出血1例（2.38%）。对照组发生下肢深静脉血栓9例（22.50%）,肺栓塞1例（2.50%）,颅内出血1例（2.50%）。两组间的再出血及肺栓塞发生率差异无统计学意义,而下肢深静脉血栓形成差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间血浆D-二聚体对比,术前、术后21 d差异无统计学意义,术后7 d、14 d差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高血压脑出血术后患者使用小剂量低分子肝素预防下肢深静脉血栓形成安全有效,应积极推广。     

自制栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值

目的探讨自制栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法随机抽取经皮肺穿刺病例160例,A、B两组,A组为使用传统定位器穿刺,B组为使用自制栅栏定位器穿刺,每组80例,并把两组病例的穿刺组织学符合率及并发症进行比较。结果A组病例组织学符合率高,明显减少了由于穿刺时进针的位置和角度不当及穿刺次数过多而产生的并发症。结论自制栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检中具有定位准确,穿刺成功率高,并发气胸率低等优点,具有推广价值。     

以肺外症状为首发表现的肺癌38例临床影像分析

肺癌作为当今最为常见的恶性肿瘤,高居各种恶性肿瘤发病率第一位。近年来随着影像学及相关学科的不断发展,肺癌的早期诊断逐渐成为可能,但少数肺癌肺部症状隐匿,仅仅表现为明显的肺外症状,使得其早期诊断较为困难,极易误诊、漏诊。本研究从我院1999～2008年10年间明确诊断的400余例肺癌中,选择肺外症状为首发突出表现并经临床病理证实的38例肺癌,现将其临床及影像表现分析报道如下。     

间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 探讨间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效。方法 研究选取2019年9月～2022年1月100例妇科盆腔疾病手术患者以随机数字表法分组,基础组开展常规预防性护理(50例),试验组在此基础上辅助应用间歇充气压力泵(50例),比较两组凝血功能指标、下肢周径及静脉血液流速变化、下肢异常情况及护理满意度。结果 两组患者经过护理干预后,其凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)与干预前相比均延长,差异有统计学意义,P<0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,试验组患者护理后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均低于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组护理后左、右下肢周径均小于基础组,其股静脉、腘静脉血流峰速均高于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组患者术后下肢皮肤颜色改变、下肢肿胀及DVT发生率均低于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组患者对护士风险防范、穿刺技术、舒适程度及DVT预防等方面满意度评分显著高于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。结论...     

间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 探讨间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效。方法 研究选取2019年9月～2022年1月100例妇科盆腔疾病手术患者以随机数字表法分组,基础组开展常规预防性护理(50例),试验组在此基础上辅助应用间歇充气压力泵(50例),比较两组凝血功能指标、下肢周径及静脉血液流速变化、下肢异常情况及护理满意度。结果 两组患者经过护理干预后,其凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)与干预前相比均延长,差异有统计学意义,P<0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05,试验组患者护理后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均低于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组护理后左、右下肢周径均小于基础组,其股静脉、腘静脉血流峰速均高于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组患者术后下肢皮肤颜色改变、下肢肿胀及DVT发生率均低于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。试验组患者对护士风险防范、穿刺技术、舒适程度及DVT预防等方面满意度评分显著高于基础组,差异有统计学意义,P<0.05。结论...     

数字化乳腺体层融合引导的真空辅助活检:初步经验及与俯卧位立体定向真空辅助活检对比

<正>目的对全视野数字化乳腺摄影筛查发现的靶病灶行数字化乳腺体层融合(DBT)引导下的真空辅助活检(VAB)取样,并与俯卧位立体定向(PS)VAB的临床应用进行     

超声引导下粗针穿刺活检术对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

甲状腺癌是临床好发于女性的头颈部恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%,患者早期无特异性症状,仅通过B超或触诊发现颈部存在肿块、活动度较差,质地较硬;中晚期患者甲状腺周围皮肤质地较硬,存在散在结节性改变,严重者可出现肺转移、淋巴转移,侵犯气管引发呼吸困难、咯血、支气管出血等;侵犯食管将造成食管浸润症状,如食道出血[1]。高频超声是临床诊断甲状腺癌的首选影像学方法,但由于该病例结构多源性,声像图复杂,因此需超声引导下穿刺活检确诊[2,3]。本研究旨在探讨超声引导下粗针穿刺活检术对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。     

IG4电磁导航系统辅助CT引导下肺结节穿刺活检术的临床应用

目的 评价IG4电磁导航系统在CT引导下经皮穿刺肺活检术中的应用价值.方法 选择40例患者20例行IG4电磁导航系统辅助CT引导下肺穿刺活检,20例行常规CT引导下肺穿刺活检,记录2组定位时间、调针次数、扫描次数、辐射剂量、瞄准精度以及并发症情况.结果 IG4电磁导航系统辅助组中20例患者在穿刺过程中成功应用该系统,其肺活检平均定位时间为(10.05±1.75) min(7.5～14.0 min);穿刺针平均调整次数(1.10±0.31)次(1～5次);平均扫描次数为(3.30±0.73)次(3～6次);剂量长度乘积(DLP)均值为(724.25±186.23) mGy·cm (415.50～1 080.50 mGy·cm);20次穿刺定位中,15次瞄准精度＜5 mm,4次为5～ 10 mm,1次为13 mm,穿刺针瞄准精度均值为(4.72±3.33) mm(1～13 mm).常规穿刺组肺活检平均定位时间(15.10±2.40) min(11～19 min);穿刺针平均调整次数(4.05±1.32)次(3～7次);平均扫描次数为(6.05±1.32)次(5～9次),剂量长度乘积(DLP)均值为(1419.10±387.59) mGy·cm (900.50～1 958.90 mGy·cm).40例患者均无严重并发症发生.两组患者平均定位时间、平均穿刺针调整次数、平均扫描次数、剂量长度乘积均值对比差异均有统计学意义.结论 电磁导航系统辅助下CT引导肺穿刺活检术可缩短定位时间,减少调针次数、扫描次数,同时可减少患者接受的辐射剂量,是一种值得推广的影像引导新方法.