试论蒋保素对伏邪的证治

蒋宝素先生是清代倡言伏邪并有较大影响的医家之一。在《医略·伏邪》篇,先生阐述了伏邪的发病机理和治疗原则;而在《问斋医案·伏邪》门,则集中记载了先生治疗伏邪的经验。蒋氏论伏邪,后人褒贬不一,持平而论,理论虽不尽完善,而其临床实践却颇多可采之处。爰荟其精义,以备参考。邪伏募原与经中伏气关于邪气内伏之途径与伏邪的部位,历代医家的看法尚不一致。蒋氏对《内经》“冬伤于寒,春必病温”(《素问·生气通天论》)以及“夫精者,身之本也。故藏于     

《问斋医案》血证诊疗思路刍议

《问斋医案》卷三诸血一门体现了蒋宝素诊治血证的学术思想,通过对诸血一门医案的分析、归纳,总结出蒋宝素诊治诸血从调气固气、调理脏腑、逐瘀泻火三个方面着手,重视甘温壮水,介属潜阳。蒋宝素在血证的诊治上不仅继承了前人的经验,而且体现了自己的特色理论,其理法方药对现代医家治疗诸血证具有一定的指导作用。     

习《古今医案按》心悟

《古今医案按》由清代医家俞震纂辑，共十卷，系选辑历代名医之医案成书。其选案精当，取材严谨，上自仓公，下至叶桂，凡医家60余位，载案1060余则。该书按证列目，辩证详明、论治卓越、后附俞氏精心评语，论析切当，足以示范者，深得后人推崇，是一部很有影响之医案著作。下面就《古今医案按》记载的验案，浅述有关“汗之变法”、“心身同治”的体会如下。     

晚清镇江名医蒋宝素

晚清镇江名医蒋宝素先生,同治十二年谢世,至1973年已届百周年。只缘适处“十年动乱”,致使这一具有纪念意义的日子,不得不在悄无声息中度过。直至九十年代初,方由省医史研究会顾问朱良春、沙一鸥两位前辈,率先倡议——拟于1993年第六次省医史学术会议期间,一并举行蒋氏学术讨论会;又假《江苏中医》一隅,吁请省内外吾道之有心人,共同征集蒋氏遗文遗物和探访其后裔传人,以纪念宝素先生辞世120周年,和缅怀先贤业绩、启迪后人奋进。现该项倡议已得到广泛响应和多方参与。     

《问斋医案》与《王九峰医案》中同似案例的比较分析

王九峰与蒋宝素均是清代名医,二人年代相近,据说王与蒋还有师生之分[1,2].蒋宝素生前于清道光三十年,手订刊刻有<问斋医案>一书.王九峰医案则"由门人辈集临证方案整理而成",初以手抄本散布流传,最早刊印介绍于1927年[3].最完整的本子是由江一平等据无锡邹鹤瑜处抄本的点校本(中国中医药出版社出版,1994年2月第1版).笔者在学习两书时偶然地发现有些医案总有似曾相识之感,似乎在另一书也读到过.遂将其对读,而发现惊人相同相似者甚多, 将其抄排一处, 细较之下,认定其中相当一部分竟可断为是同一案例.这应是医案史上绝无仅有的一例,因此有非常重要的意义,试分析介绍如下.     

《素圃医案》“伤寒治效”中四逆汤的应用浅探简

《素圃医案》系清新安名医郑重光晚年的医案集,全书4卷计收184案.郑重光为火神派前期的扶阳医家,医案具有鲜明的火神派风格.“伤寒治效”53例中以四逆汤加减形式治疗38例.他重视阳气,擅用姜附,特色突出,四逆汤在《素圃医案》“伤寒治效”中应用广泛.     

《名医类案》之灸法验案探析

《名医类案》是明代医家江瑾编辑,其子江应宿增补,后经清乾隆年间魏之璃等重校的古代名医医案。全书辑录了明以前历代名医治案,按病证分类编排,分205门,内容涉及临床各科,反映了前贤的精湛医术和学术特点。所录医案,大多载述患者的姓名、年龄、体质、症状、诊断、治疗以及医家见解,是中医理论与临床实践密切结合的典范,对后世影响很大,对现代中医临床也具有重要的启迪作用。     

“吐血三要法”浅识

明代医家缪希雍,字仲淳,著《先醒斋医学广笔记》。书中《吐血》篇所载“吐血三要法”,对吐血的论说独树一帜,为后世医家所推崇。现谈谈对这一治法的粗浅认识。 一、对“吐血三要法”的理解 《吐血》篇中的医案,有咳血,齿衄及吐血案,可见本篇的“吐血”,是泛指血从口出者。其“吐血三要法”是:     

岭南名医易巨荪《集思医案》的学术思想

通过对岭南名医易巨荪《集思医案》版本源流、学术思想的整理及研究,认为近代岭南四大经方派医家“四大金刚”的名号出自易巨荪《集思医案》;《集思医案》现存世之手抄本为民国初年苏任之橘香书楼藏版;易巨荪《集思医案》的学术特点是能活用经方救治疑难危重病证;易巨荪创制的升麻鳖甲散在近代广东防治烈性鼠疫传染病中起到重要作用。     

柳宝诒生卒年代与事迹新证

晚清名医柳宝诒之生卒年代,自1962年祝耀长先生在是年《江苏中医》杂志第9期上撰《中医柳冠群先生纪实》一文中确定为生于道光二十二年,卒于光绪二十七年,享年六十岁。其后诸如1965年北京人民卫生出版社出版的张耀卿整理的《柳宝诒医案》、1985年江苏科学技术出版社的陈道瑾等同志编的《江苏历代医人志》、1987年《中华医史杂     

《续名医类案》辨治郁证的特点

《续名医类案》是清代医家魏之琇在《名医类案》的基础上补充汇编而成的一部医案类书。对《续名医类案》辨治郁证的医案进行分析归纳,总结出辨治郁证的特点为：木郁克土,疏肝益脾;木火刑金,泄肺开郁;郁悒心下,夺土破瘀;气郁多变,和中畅卫;痰郁壅盛,治分标本;因思为患,以怒胜思;饥不欲食,移情易性。     

古代医案整理方法初探

中医医案是医家临床实践的文字记录,是保存、查核、考评乃至研究具体诊疗活动的档案资料.章太炎先生指出:“中医之成绩,医案最著.”清代名医周学海也说:“每家医案中,必各有一生最得力处,细心遍读,是能粹众家之长.”医案学的宝库,记录前人成功经验与失败教训,汇聚临证之精华,为继承和研究医家的学术思想和诊疗经验提供宝贵的资料[1].因此,研究中医医案整理方法,更好的保存和使用医案资料,对于促进医案学和中医学的发展,具有非常重要的意义.     

叶天士用调经五法辨治不孕症浅析

清代名医叶天士,不仅擅治温病及内科杂病,而且治疗妇科杂病亦具特色,尤其是用调经五法辨治不孕症更高他人一畴。笔者试从《临证指南医案》(上海人民出版社,1976年版,以下凡引叶案者只注页码)在“调经”、“虚劳”门中,把调经辨治不孕症归纳为五法,以飨同道。 一、温经散寒 活血调经法 陈士锋在《辨证录》谓:“夫寒冰之地,不生草木;重阴之渊不长鱼龙,胞胎寒冷,又     

薛生白医案真伪辨

目的:为薛生白学术思想和经验的研究提供真实可靠的依据。方法:将解放前后出版的叶天士和薛生白医案对照比较做出推断。结果:叶天士和薛生白医案相互参见者不少。结论:《扫叶庄医案》尚有可疑,《三家医案合刻》中薛案真实可靠,陆撰《薛生白医案》实三家合刻中薛案,《清代名医医案精华》中薛案只有三分之一是真的,《清代医家医案大全》中薛案以讹传讹,《碎玉篇》中有近五分之一叶案,学者在研究时应予注意。     

南京图书馆藏抄本《缪氏外疡医案》

《缪氏外疡医案》为清代名医缪柳村之作,现存清代徐居仁手抄本1卷,藏于南京图书馆。据《中国医籍大辞典》和笔者的调研,南京图书馆所藏《缪氏外疡医案》为仅存孤本 ［ 1］818 。因笔者为 “海内外孤本《缪氏外疡医案》的点校整理研究”项目主要研究者,现将其文献考察概述如下。     

《名医类案》、《续名医类案》判断死亡时间方法探析

对《名医类案》、《续名医类案》中判断死亡时间的医案及含有患者死亡时间的医案进行研究,以探讨古代医家判断死亡时间的方法。结果表明,两部医案中判断死亡时间的准确率为83.3%。脉法是古代医家判断死亡时间最常用的诊法,五行生克理论是最常用的推断死亡时间的理论工具。对于正气盛衰的把握应贯穿于始终,因为它是决定死期远近的关键,也决定了以理论工具推断及参考经验死期判断死亡时间的步骤先后。     

痢疾验方治疗肠易激综合征56例

肠易激综合征(腹泻型)属中医学“泄泻”、“腹痛”范畴。有迁延数年甚至数十年不愈者,治疗颇为棘手。笔者治疗该类病例,颇有心得,尤其运用“痢疾验方”,收效显著。其方来源于当代名医薛伯寿《继承心悟》中引用《齐氏医案》方,薛氏云:“其方出《齐氏医案》,余用颇效。凡患红白痢     

江瑾生平事迹评述

从江罐生平、为人、医学和诗文4个角度,对其生平事迹进行论析。认为江罐因科场挫折和身体多病,走向了医学道路。江罐以《名医类案》成就医名,却始终怀着士人忧国忧民的情愫,是典型的“儒医”形象。江罐撰集《名医类案》12卷,为我国最早医案类书,对后世影响巨大,江罐本人亦因此成为有明一代著名医家。     

《素圃医案》之特色浅探

《素圃医案》系清康熙年间江浙名医郑重光（号素圃）晚年的医案集,《素圃医案》4卷计收184案.素圃为火神派前期的扶阳名家,医案具有鲜明的火神派风格.笔者对《素圃医案》这本旷世奇书作了逐方逐药研究,现在此从“重视阳气”、“敢用姜附,喜用人参,重用茯苓”、“治病宗经,喜好经方”、“诊断独重脉诊”、“善用合方和药物组成”、“博采后世名方成方”等几个方面将其特色浅探之.     

吴洋,吴桥生平及其学术特点

吴洋、吴桥生平及其学术特点童光东,吴华强,指导,王乐（科研处合肥２３００３８）关键词吴洋,吴桥,新安医家吴洋、吴桥为明朝著名的新安医家,生平至今不详。但其医案频繁见于《论医汇粹》、《医述》、《名医类案》等医著中,可见其影响。李济仁《新安名医考》,洪芳...