细胞因子下丘脑—垂体—性腺轴的调控

细胞因子为一组主要由免疫活性细胞所分泌的具广泛生物学活性的多肽。近年来研究表明，在免疫和炎症反应中起重要调节作用的细胞因子可在多位点对机体下丘脑－垂体－性腺轴进行调控。     

藏族男性肝病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能的变化及其临床意义

目的　探讨藏族男性肝病患者下丘脑 垂体 性腺轴的变化 ,了解不同类型肝病患者性腺激素水平的变化 ,协助临床对病情和预后的判断。方法　于 1999- 12～ 2 0 0 4 - 0 4在西藏自治区第二人民医院随机选择西藏地区藏族男性肝病患者 93例 ,包括甲型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化及重症肝炎。同时选取西藏地区 19名健康藏族男性作为对照。测定入选者睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH )、泌乳素(PRL)及促性腺激素释放激素 (LHRH)的水平。资料统计采用双侧 t检测。结果　肝病患者E2 、PRL和LHRH水平与对照组比较均有显著性差异 (P <0 0 1、P <0 0 1、P <0 0 5 )。急性肝炎T、E2 、PRL升高 ,E2 升高 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1)。出现高雌激素血症和低睾酮血症 :重症肝炎T、FSH、LH、LHRH降低 (P <0 0 1、P<0 0 5、P <0 0 5、P <0 0 1) ,E2 、PRL升高 ,均为P <0 0 1。结论　性激素水平的变化与肝功能受损程度相一致 ,因此临床上测定性激素水平对了解病情、判断预后有着一定的作用。     

二仙汤及其拆方对去卵巢大鼠更年期综合征的影响

目的探讨二仙汤及其拆方对去卵巢大鼠实验性更年期综合征的影响。方法以卵巢摘除SD雌性大鼠为动物模型,随机分为模型组、二仙汤整方及其4个拆方组(二仙汤A方、B方、C方、D方、E方),另设一组假手术组,连续给药90 d,比较大鼠体重、血清性激素水平及胸腺、脾脏、子宫指数的变化,并对子宫进行组织学观察。结果 A方可显著抑制因摘除卵巢引起的体重升高(P<0.01);与模型组相比,A方、C方及E方能显著提高大鼠的胸腺系数(P<0.05),E方可使脾脏系数明显升高(P<0.05),C方能显著升高促黄体生成素(LH)水平(P<0.05),除B方外,其余各方均可明显提高卵泡刺激素(FSH)水平。组织学方面,A方、E方可增加腺体数目,除A方外,其余各方均使内膜增厚。结论二仙汤及其拆方缓解更年期综合征的作用与从多环节调节生殖内分泌功能有关,且各个拆方起着不同的调节作用,具有临床指导意义。     

瘦素与下丘脑—垂体—性腺轴

瘦素是肥胖基因的产物,主要由脂肪细胞分泌。除已知的对摄食及能量消耗有调节作用外,瘦素还被认为是营养与生殖之间联系的代谢信号,其受体广泛分布于下丘脑、垂体和性腺组织。通过与其特异性受体的结合,瘦素与下丘脑－垂体－性腺轴释放的激素相互影响。     

一氧化氮在下丘脑-垂体-性腺轴中的作用

一氧化氮（ＮＯ）作为一种气体信息分子参与体内多种生理活动。近年来研究发现,下丘脑、垂体和性腺中富含ＮＯ合成酶（ＮＯＳ）,ＮＯ可以通过ＮＯ／ｃＧＭＰ、ＮＯ／ＧＡＢＡ（γ－氨基丁酸）、ＮＯ－ＥＡＡ（兴奋性氨基酸）或ＮＯ－激素等系统与下丘脑－垂体－性腺轴释放的激素相互影响。但由于不同学者采用不同的实验技术和方法,使得目前对其相互影响的途径和结果尚有争论。     

一氧化氮在下丘脑—垂体—性腺轴中的作用

一氧化氮（ＮＯ）作为一种气体信息分子参与体内多种生理活动。近年来研究发现,下丘脑、垂体和性中富含ＮＯ合成酶（ＮＯＳ）,ＮＯ通过ＮＯ／ｃＧＭＰ、ＮＯ／ＧＡＢＡ（γ－氨基丁酸）、ＮＯ－ＥＡＡ（兴奋性氨基酸）或ＮＯ－激素等与下丘脑－垂体－性轴释放的激素相互影响。但由于不同学者不同的实验技术和方法,使得目前对其相互影响的途径和结果尚有争论     

曲普瑞林兴奋试验用于评价女性下丘脑-垂体-性腺轴功能研究

目的探讨黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在评价女性下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能中的价值及安全性。方法 2007年1月至2009年12月在北京协和医院内分泌科进行研究:(1)对30例育龄期女性行曲普瑞林兴奋试验,肌注曲普瑞林100μg后,在0、15、30、45、60、90 min测定血卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平,摸索其变化规律和峰值时间;(2)对79例女性性腺疾病患者行曲普瑞林兴奋试验,并随访直至确诊。分析不同疾病中LH峰值水平和诊断之间的相关性,评价兴奋试验在疾病诊断和治疗中的价值。结果 (1)育龄期女性,LH峰值在肌肉注射曲普瑞林后60～90 min出现。(2)80%的全垂体前叶功能减退症患者(10例)、100%的单纯乳房发育患者(12例)、100%的外源性雌激素导致假性性早熟患者(6例)、100%的低促性腺激素性性腺功能减退症患者(5例)和100%因真性性早熟接受GnRH类似物治疗的患者(11例),LH峰值均<6 U/L;100%真性性早熟患者(16例)和青春发育后(30例)的患者,LH峰值均>6 U/L,其中85%的青春发育后的女性,LH峰值>18 U/L。(3)试验过程中未发现局部和全身不良反应。结论曲普瑞林兴奋试验可用于评价不同生理和病理状态下女性患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能,有助于性早熟等疾病的鉴别诊断和疗效评价,且安全性好。LH峰值>6 U/L可作为下丘脑-垂体-性腺轴功能开始启动的判断指标;而LH峰值>18 U/L,可作为性成熟女性下丘脑-垂体-性腺轴功能正常的指标。     

宁肠汤对肠易激综合征大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴干预作用研究

[目的]探讨宁肠汤对肠易激综合征(IBS)大鼠神经内分泌功能的调节作用.[方法]以夹尾、束缚刺激作为应激原复制IBS大鼠模型,采用放免法检测模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能,观察宁肠汤的调节作用.[结果]IBS大鼠HPA轴兴奋亢进,皮质醇、促肾上腺皮质激素水平明显升高(P＜0.01).而宁肠汤能降低皮质醇、促肾上腺皮质激素的水平,抑制HPA轴的兴奋性.[结论]宁肠汤对应激引起的的神经内分泌功能紊乱有一定的调节作用.     

钙调素对下丘脑-垂体-靶腺轴功能的影响

钙调素（ＣａＭ）是一种多功能的Ｃａ２＋受体蛋白，广泛存在于各种生物组织和器官中，在下丘脑－垂体－靶腺轴中含量最丰富，可通过ｃＡＭＰ系统、激素受体、细胞骨架蛋白、蛋白质的磷酸化参与激素的产生、分泌及其与靶组织的相互作用的调控。文章主要介绍ＣａＭ在下丘脑－垂体－靶腺轴中的分布及其调控作用     

老年大鼠下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺轴基因表达谱的研究

目的　阐明衰老时下丘脑 -垂体 -肾上腺 -胸腺 (HPAT)轴基因表达规律 ,探索神经内分泌和免疫衰老的分子机制。方法　利用基因芯片技术研究老年大鼠与青年大鼠 HPAT轴差异表达的基因。结果　老年大鼠下丘脑多种神经递质或其受体如 GABA- AR、α1 ER、Glu R、多巴胺转运蛋白表达下调 ;垂体多种促性腺激素包括 FSH、LH、Gn RH下调 ;生长激素和生长激素释放因子受体下调 ;脾淋巴细胞促凋亡基因 caspase- 1、caspase- 3、CPP32β、Dnaseγ、PKC delta、Bnip31、p47上调 ,抗凋亡基因 cathepsin B、MTA1下调 ,抗增殖基因 Rb、BTG1表达上调 ,促增殖基因 Jagged1及 c- myc、c- fos、v- jun、Rgc32、Cyclin B1、Cyclin G- associated kinase下调。结论　衰老时 HPAT轴的衰退以下丘脑 -垂体 -性腺轴、下丘脑 -垂体 -生长激素轴、免疫系统受损最为明显 ,神经递质、生长激素、促性腺激素基因低表达及免疫细胞促凋亡基因高表达而抗凋亡基因低表达 ,促增殖基因低表达而抗增殖基因高表达是受损的分子机制。     

颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化及意义

目的观察急性颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化,探讨其临床意义。方法对75例急性颅脑损伤患者在伤后1 d采集静脉血,采用放射免疫法测定血清促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）及雌二醇（E2）水平。结果颅脑损伤后FSH、P水平下降,T、E2水平升高;与局限性脑损伤患者比较,弥漫性轴索伤患者FSH、P、T、及E2水平变化较大;颅脑损伤越严重,FSH、P、T及E2变化越大;与正常人及轻型损伤患者比较,重型损伤患者FSH、P、T及E2变化更大（P均〈0.05）。结论急性颅脑损伤可导致下丘脑—垂体—性腺轴功能改变,这一改变与损伤类型、损伤严重程度和性别等有关。     

脂联素与下丘脑-垂体-性腺轴关系的研究进展

能量代谢失衡是肥胖和胰岛素抵抗最为重要的病理生理过程,其对下丘脑—垂体—性腺(HPG)轴的影响也已渐被认识。如伴多种HPG系统激素紊乱的多囊卵巢综合征(PCOS)中,肥胖及胰岛素抵抗的发生率超过50%;在男性,与胰岛素抵抗密切相关的向心性肥胖与血浆睾酮及性激素结合蛋白水平呈明     

松果腺褪黑素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用

松果腺褪黑素对多种不同功能状态下的下丘脑 垂体 肾上腺轴都有一定调节作用。其机制不仅在于直接与下丘脑 垂体 肾上腺轴上的褪黑素受体结合刺激激素释放 ,并影响糖皮质激素受体的功能 ,而且与五羟色胺、内阿片肽等神经递质、调质相互联系 ;且下丘脑 垂体 肾上腺轴对松果腺褪黑素存在反馈作用。这种调节的广泛性使褪黑素用于内分泌、免疫、精神神经系统疾患的治疗成为可能。     

大脑中动脉栓塞大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的变化规律

目的探讨大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴变化规律。方法 SD大鼠70只随机分为正常组、假手术组、手术组,假手术组与手术组按不同时间分为6 h、48 h、72 h组,每组10只。以大脑中动脉栓塞法建立MCAO大鼠模型,分别在手术完成后6 h、48 h、72 h腹主动脉取血,放射免疫法检测大鼠血浆促肾上腺皮质素释放激素(CRH)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和血清皮质酮(CORT)的水平。结果与假手术组比较,MCAO大鼠在3 h时血浆CRH,血清ACTH、CORT增高,在48 h、72 h时血浆CRH,血清ACTH降低,血清CORT水平进一步增高。结论 MCAO大鼠存在明显的HAP轴功能紊乱,调节紊乱的HPA轴功能可能为脑血管疾病的防治提供新的途径。     

阿尔茨海默病患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平的变化

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平变化。方法选择四川绵阳地区AD患者50例,每例AD患者选择1例年龄、性别和健康状态(除外AD)匹配的对照。7:00am采集空腹血清,用放免法检测血清下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平。结果 AD患者下丘脑-垂体-甲状腺轴各激素水平:促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)显著低于对照人群(P<0.05)。结论 AD患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能显著降低。     

甲状腺机能亢进患者的下丘脑—垂体—性腺轴功能研究现状

主要介绍近年来有关甲状腺机能亢进症患者下丘脑－垂体－性腺轴功能变化的研究进展。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴及其调节

着重介绍细胞因子，特别是白细胞介素１（ＩＬ１）对下丘脑垂体肾上腺轴（ＨＰＡＡ）功能的影响和调节。给大鼠注射重组ＩＬ１后可观察到ＡＣＴＨ诱导效应；ＩＬ１和ＩＬ６也能使离体下丘脑组织释放ＣＲＨ。在亚细胞水平，ＩＬ１诱导的原癌基因ｃｆｏｓ表达，可能对室旁核小神经元促肾上腺皮质激素释放激素（ＣＲＨ）的释放有重要意义。ＩＬ１等可通过ＣＲＨ介导间接作用于垂体促肾上腺皮质细胞，也可以直接作用于垂体细胞，但这方面的研究结果尚存在矛盾现象。在体外，ＩＬ１，ＩＬ２，ＩＬ６及肿瘤坏死因子α均可直接刺激肾上腺释放皮质酮；高剂量ＩＬ１β能使下丘脑传入神经已被阻滞或垂体已被切除的动物呈现肾上腺皮质分泌反应。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴与重度抑郁症关系的研究进展

<正>重度抑郁症(MDD)主要表现为情绪低落、活动减少、思维减退、认知功能障碍、双相情感障碍等~([1])。世界卫生组织(WTO)专家预测2020年后MDD4将会成为现有疾病中致残和死亡的第二大疾病之一,其终身患病率可以达到15%以上~([2,3]),这将会给全球国家、社会和家庭带来沉重的心理负担和经济负担~([4])。尽管中医药和西药治疗MDD的研究文献很多,但是仍