米索前列醇在剖宫产术后患者无痛人流中应用效果的研究

目的临床观察异丙酚加用米索前列醇用于剖宫产术后患者无痛人流的效果。方法将200例剖宫产术后早孕需行无痛人流治疗患者分为A、B2组,每组100例;A组在用异丙酚基础上加用米索前列醇用于人工流产术;B组单纯应用异丙酚用于人工流产术,对比观察两组患者的治疗效果。结果 A、B2组手术时间无明显差别（P〉0.05）,A组术中出血量明显少于B组（P〈0.05）;A组宫颈松弛率较B组明显提高（P〈0.05）,A组人流综合征发生率明显下降（P〈0.05）。结论米索前列醇用于剖宫产术后无痛人工流产能提高宫颈松弛度、减少术中出血量、降低人流综合征发生率,有一定的临床推广应用价值。     

米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的:研究米索前列醇在无痛人流中的作用.方法:回顾性分析2008年10月～2010年12月无痛人流1500例患者应用米索前列醇的临床疗效.结果:米索前列醇的术前应用有效的扩张了宫口,缩短了手术时间,减少了术中器械扩张宫口的疼痛,减少了麻醉药物的用量,也在一定程度上减少了患者的术后腹痛.结论:米索前列醇在无痛人流手术术前扩张宫口中的应用安全有效,操作方便.     

米索前列醇在剖宫产术后患者无痛人流中应用效果分析

目的:探讨米索前列醇在剖宫产后患者无痛人流中的应用效果.方法:选取2015年8月-2016年8月间我院接收的剖宫产术后行无痛人流治疗的患者90例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各45例.对照组在人工流产中单纯应用异丙酚,观察组在人工流产中应用异丙酚及米索前列醇,对比两种方法的应用效果.结果:观察组宫颈软化有效率、不良反应发生率及手术时间、术中出血量均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产术后无痛人流中应用米索前列醇,可起到较好的效果,值得临床推广.     

异丙酚合米索前列醇用于无痛人流

我院在异丙酚静脉麻醉前予含服米索前列醇实行无痛人流取得满意效果，报道如下。     

米索前列醇在无痛人流中的应用

目的：讨论米索前列醇在无痛人流中扩张宫颈的作用。方法：选择要求行无痛人流术且无人工流产禁忌证的患者381例随机分为观察组（米索前列醇0．4mg于人流术前40min阴道置人丙泊酚、芬太尼）与对照组（只用丙泊酚、芬太尼），观察米索前列醇对于宫颈的扩张作用。结果：观察组的宫颈扩张情况明显优于对照组。结论：在无痛人工流产中应用米索前列醇对宫颈的扩张作用明显，对于减轻宫颈损伤，缩短手术时间起到积极作用。     

米索前列醇联合异丙酚在无痛人流术中的应用

人工流产是一种最常用的终止早期妊娠的方法，但在手术过程中大多数患者会有明显疼痛及精神高度紧张，对于初孕妇尤为明显。因此，人流术中采用较为安全及无痛方法具有其必要性。我院采用异丙酚静脉麻醉行无痛人流术前1．5h阴道放置米索前列醇200μg，在人流术中取得较好的效果，现报道如下。     

异丙酚、芬太尼配伍舌下含服米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的 评价异丙酚、芬太尼配伍舌下含服米索前列醇在无痛人流术中的临床效果。方法 选择200例早孕妇女，其中观察组100例术前1h舌下含服米索前列醇400ug，术前2～3min静脉注射芬太尼50ug，继以异丙酚静脉麻醉下行无痛人流术，对照组100例，术前1h未舌下含服米索前列醇，只予异丙酚、芬太尼行无痛人流术。分别记录两组的宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、异丙酚用量。结果 两组比较临床效果观察组宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、异丙酚用量明显优于对照组，差异有显著统计学意义。结论 异丙酚、芬太尼配伍舌下含服米索前列醇在无痛人流术中的应用，有效的扩张了宫颈，缩短了手术时间，减少了子宫出血量，降低了异丙酚的用量，是一种简便、有效的手术方法，值得临床推广。     

米索前列醇在无痛人流术中提高子宫张力的研究

目的探讨米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果。方法将孕10周之内要求行无痛人工流产的400例患者随机分为米索用药组200例,非米索用药组200例,观察两组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及丙泊酚使用总量等指标。结果米索组宫颈扩张情况明显优于非米索组(P<0.05);手术时间短于对照组(P<0.05);出血量低于对照组(P<0.05);丙泊酚使用量少于对照组(P<0.05)。结论米索用于无痛人工流产能充分扩张宫颈、缩短手术时间、减少出血量,并减少丙泊酚使用量,是一种可行的有效办法。     

肛门放置米索前列醇在异丙酚无痛人工流产中的应用

目的　探讨肛门放置米索前列醇 (Miso)应用于异丙酚无痛人工流产手术的作用及效果。方法　将 55例孕 6～ 1 0周初产妇随机分成两组 ,一组 (D组 )单纯用异丙酚 2mg/kg诱导 ,另一组 (MD组 )在D组基础上 ,用Miso 40 0 μg术前 1h置入肛门 ,两组诱导量不能耐受手术者 ,均追加 0 .5mg/ (kg·次 ) ,直至能耐受手术。结果　MD组宫口扩张良好 ,均能通过 7号扩宫器 (P <0 .0 1 ) ,MD组术中、术后出血均少于D组 (P <0 .0 1 ) ,异丙酚用药量MD组少于D组 (P <0 .0 5)。结论　在异丙酚无痛人工流产中术前 1h肛门放置Miso可减少术中出血 ,减少异丙酚用量 ,减少副作用。     

异丙酚米索前列醇和笑气米索前列醇在无痛人流的疗效分析

目的：分析和研究异丙酚米索前列醇和笑气米索前列醇在无痛人流的疗效。方法：我们选取2011年8月～2013年11月采用无痛人流手术治疗患者92例,将其随机分为观察组46例（给予异丙酚＋米索前列醇镇痛）;对照组46例（给予笑气＋米索前列醇镇痛）。将2组患者镇痛效果进行对比。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（P＜0．05）,具有统计学意义。结论：将异丙酚与米索前列醇应用于无痛人流手术治疗中,镇痛作用平稳,患者不适反应较小,安全可靠,对提高手术治疗效果及减轻患者痛苦均有重要作用。     

米索前列醇预处理对初孕妇行丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产术的影响

目的观察米索前列醇预处理后初孕妇行丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产术时的镇痛效果及副作用,探讨其安全性和可行性。方法选择门诊自愿终止妊娠的初孕妇120例,ASAⅠ级,随机分为A、B两组,每组60例：A组静注芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚以2.0 mg/kg持续静脉推注,睫毛反射消失后停止用药,必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg。B组术前2小时宫颈管放置米索前列醇200μg,余用药同A组。监测术前、术中及术后MAP、HR、RR、SPO2,观察宫颈松弛度及术中镇痛效果。记录丙泊酚的诱导量及总用量、手术时间、苏醒时间、患者及术者的满意率、不良反应（恶心、呕吐、梦幻、头晕、下腹痛等）。结果 B组镇痛效果的优良率明显高于A组,A组患者在用药后MAP、HR均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有统计学意义,出现呼吸暂停25例,术中两组在供氧状态下SPO2均在98%以上。A、B两组丙泊酚的用量、手术时间、苏醒时间、体动反应、下腹痛、术者满意率比较有统计学意义。恶心、呕吐、人工流产综合征两组无1例发生。结论术前宫颈放置米索前列醇宫颈松弛作用明显,显著缩短了扩张宫颈的时间,使丙泊酚的总用量显著减少,降低了对呼吸循环的抑制,缩短了患者的苏醒时间,并发症减少,提高了手术的安全性。     

口服米索前列醇联合宫腔吸引管在剖宫产术后无痛人流的应用

分析口服米索前列醇联合宫腔吸引管治疗剖宫产术后无痛人流的临床效果及机制。120例患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者接受宫腔吸引管处理,观察组患者口服米索前列醇(0.6 mg)后接受宫腔吸引管。结果显示观察组患者的手术时间和苏醒时间明显缩短(P<0.05),术中出血量和异丙酚用量明显减少(P<0.05);观察组患者的宫颈扩张效果总有效率明显升高(P<0.05)而不良反应发生率明显降低(P<0.05);两组患者治疗后血清中白细胞介素1β(IL-1β)和IL-2水平明显升高,且对照组患者的上述白细胞介素水平升高更显著(P<0.05)而雌激素促黄体生成素(Luteotropic hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle stimulating horman,FSH)和雌二醇(Estradiol,E2)水平无明显变化(P>0.05)。实验表明口服米索前列醇联合宫腔吸引管治疗剖宫产术后无痛人流临床效果明显,且不引起白细胞介素和雌激素水平的剧烈变化。     

盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中应用的麻醉效果。方法拟行无痛人流术的健康早孕妇女120例,随机分为两组,每组60例。A组静脉注射丙泊酚2～2.5mg/kg,术中根据肢动情况需要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后静脉给予丙泊酚2mg/kg。结果两组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但B组麻醉效果优于A组,丙泊酚用药量减少,术后苏醒快,不良反应减少及满意率增高（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚应用于无痛人流术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用

目的：观察依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用。方法：选取行无痛人流手术的肥胖患者60例,随机分成A组（依托咪酯脂肪乳剂组）和B组（丙泊酚组）。分别记录两组患者MAP、HR、SpO2的变化,评定麻醉效果,观察患者发生呼吸抑制、静脉注射痛、肌颤、术后发生恶心呕吐的情况。结果：两组患者术中SpO2、MAP均下降,但B组下降较A组明显（P〈0.05）。两组麻醉效果优良率均为100%,A组在呼吸抑制、静脉注射痛方面优于B组（P〈0.05）。结论：依托咪酯脂肪乳剂麻醉效果满意,对呼吸、循环影响较小。     

240例无痛人工流产术临床观察

目的 观察米索前列醇联合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果.方法 240例实行无痛人工流产的早孕患者随机分为2组.观察组：术前2 h口服米索前列醇400 μg;对照组：术前不服任何药物.术中静推异丙酚2.0-3.0 mg/kg,必要时追加麻醉药.观察受术者宫口松弛情况、术中出血量、麻醉效果、手术时间.结果 2组间的宫口松弛、术中出血量、麻醉效果、手术时间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论 米索前列醇联合异丙酚用于无痛人工流产术,可提高麻醉效果,减少异丙酚术中用量.     

丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术

目的探讨丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产的麻醉效果。方法无痛人工流产的早孕妇女150例,随机分为3组,每组50例。丙泊酚组单用丙泊酚2 mg.kg-1静脉注射;丙泊酚复合芬太尼组静脉注射芬太尼0.5μg.kg-1,3 min后给予丙泊酚2 mg.kg-1;丙泊酚复合氟比洛芬酯组静脉注射氟比洛芬酯1 mg.kg-1,3 min后静脉注射丙泊酚2 mg.kg-1。观察比较3组镇痛效果、呼吸抑制、血压变化、丙泊酚用量、术后唤醒时间和术后宫缩痛发生情况。结果 3组在静脉用药后均出现一过性血压降低和心率减慢,但组间比较差别无统计学意义(P>0.05);术中丙泊酚复合芬太尼组呼吸抑制率明显高于丙泊酚组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组(P<0.05)。与丙泊酚组比较,丙泊酚复合芬太尼组和丙泊酚复合氟比洛芬酯组丙泊酚用量少,苏醒快,镇痛效果好,术后宫缩痛视觉模拟评分低(P<0.05)。结论在人工流产术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉及术后镇痛效果,且对呼吸抑制较轻,是一种较为安全有效的配伍方法。     

右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的探讨右美托咪啶复合靶控输注(TCI)丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法拟行无痛人工流产手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者开始以血浆靶浓度(Cp)为4~5 mg.L-1TCI丙泊酚,逐渐增加至6~7 mg.L-1,当患者睫毛反射消失时减至4~5 mg.L-1;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪啶0.5μg.kg-1。记录术前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察术中患者体动反应、呼吸抑制及术后宫缩痛情况。结果观察组T2、T3、T4时的HR较T1时明显减慢,差别有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3、T4时的MAP、SpO2均较T1时显著降低,差别有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,T2、T3时对照组的MAP、SpO2明显低于观察组,T2、T3、T4时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸抑制、术后宫缩痛及术中体动反应发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶0.5μg.kg-1复合TCI丙泊酚应用于无痛人工流产手术安全有效。     

无痛人工流产和药物流产临床疗效的对比研究

目的：对比研究无痛人工流产、药物流产治疗早期妊娠患者的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的155例早期妊娠患者的临床资料,分为无痛人工流产组81例、药物流产组74例.比较两组的完全流产率、阴道出血时间,治疗后月经复潮时间、感染率、继发不孕率。结果：无痛人流组完全流产率为98.77％、阴道出血时间为（6.89±2.46） d、术后感染率l.23％、继发不孕率7.41％;药物流产组分别为89.19％、（12.74±3.92） d、6.76％、2.70％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。无痛人流组和药物流产组月经复潮时间分别为（31.67±3.05） d,为（29.13±2.84） d,两组比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：两种流产方式各有优缺点,临床上应根据患者实际情况和意愿合理选择。     

未产妇无痛人工流产术前心理干预效果观察

目的:探讨术前心理干预对未产妇无痛人工流产术的临床疗效。方法:选取60例拟进行无痛人工流产术的未产妇,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,干预组采用术前心理干预后,行丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉。评价患者手术前后焦虑自评量表(SAS)评分、麻醉效果、面部表情疼痛量表(FPS-R)评分、丙泊酚用量和手术时间的变化情况。结果:干预组经心理干预后,SAS评分较干预前明显降低(P<0.01)。两组手术前后SAS评分差值比较,差异显著(P<0.01),与对照组相比,干预组麻醉效果较好,差异显著(P<0.05),麻醉效果达优率相对升高(86.7%vs56.7%),FPS-R评分显著降低(P<0.05),丙泊酚用量也明显减少(P<0.05),但手术时间并无明显差异(P>0.05)。结论:术前心理干预不但能减轻患者焦虑情绪,而且在改善麻醉、镇痛效果等方面具有一定的积极作用。     

面罩给氧在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨无痛胃镜检查中采用面罩给氧技术的可行性和安全性,并与通过鼻塞管给氧法作比较。方法:60例胃镜检查患者随机分为两组,每组30例。通过面罩给氧为观察组,通过鼻塞管给氧为对照组。全部病例先推注枸橼酸芬太尼0．05 mg,后以丙泊酚2．5 mg／kg作为诱导剂量20～50 s内由静脉内注入,患者意识消失后检测血氧饱和度、血压、心率及操作时间,并对两组进行对比。结果:血氧饱和度在对照组麻醉诱导后至检查结束期间明显降低,与诱导前相比有统计学差异(P<0．05),而观察组无此现象。但两组间在血氧饱和度、操作时间、心率、血压(收缩压和舒张压)方面无显著差异(P>0．05)。结论:辅以面罩给氧进行无痛胃镜检查在维持生命体征指标上优于鼻塞管给氧,使无痛苦胃镜检查更为安全。