李氏人工肝支持系统的应用要点及展望

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS),简称人工肝,主要分为3个类型:非生物型人工肝(non-bioartificial liver,NBAL)、生物型人工肝(biological artificial liver,BAL)和混合型人工肝,临床上主要应用的是非生物型人工肝。人工肝为肝衰竭患者进一步治疗提供了桥梁,但由于肝脏功能复杂,目前,人工肝多数只能取代肝脏的部分功能。     

非生物型人工肝治疗肝衰竭的临床应用进展

人工肝支持系统是通过体外的机械、理化装置,担负起暂时辅助或部分替代严重病变的肝脏功能,从而使肝细胞得以再生恢复或等待机会进行肝移植.由于肝脏功能复杂,目前的人工肝多数只能替代肝脏的部分功能,因此,只能称为人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS),简称人工肝.目前,人工肝支持系统已成为国内外治疗肝衰竭的重要手段之一,在以肝细胞为生物材料的新型生物人工肝(bioartificial liver,BAL)快速发展的同时,传统的非生物型人工肝也取得了重大进展.     

30例人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的观察和护理

重型肝炎起病急,症状重,病死率高.近年来,临床开展应用人工肝支持系统(AISS)治疗重型肝炎,试图用ALSS暂时辅助或取代严重病变的肝脏,争取时间,以使部分患者过渡到肝脏再生而康复,或为肝移植等待供肝赢得时间[1].目前所谓人工肝多数只能代替肝脏的部分解毒功能,故只能称为:人工肝支持系统(Artificial liver Spport System,AISS).用AISS装置是以血液净化为基础的体外循环系统.其物理性辅助装置包括:血液透析,血液滤过,血液灌流,和血浆置换.作者报道2002年2月～2003年2月本院成功地为30例患者行AISS治疗的观察和护理.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床应用分析

人工肝支持系统(Artificial Liver Support System,ALSS)应用于临床治疗重型肝炎已有报道[1],可明显降低重型肝炎的病死率.病例的选择和治疗时机直接影响治疗效果及患者预后与转归,是治疗成功与否的关键.本文就16例重型肝炎患者采用ALSS治疗的情况,浅析ALSS的临床应用.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床观察及护理

人工肝支持系统(ALSS)是治疗重型肝炎的一种较新的有效的方法。它可以清除因肝衰竭而产生的多种代谢产物,部分代偿肝脏的代谢与合成功能,帮助重型肝炎患者度过危险期而获得新生。本文报告应用选择性血浆置换治疗30例重型肝炎,取得了一定的疗效。而有效的临床观察及护理在人工肝治疗过程中起到了重要作用。患者充足的心理准备,     

人工肝支持系统治疗慢性重症肝炎的健康教育

目的 讨论人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重症肝炎的健康教育。方法 对125例慢性重症肝炎行人工肝支持系统治疗的患者术前、术中、术后的知识进行宣教。结果 患者都能较好地配合人工肝支持系统治疗全过程。结论 通过健康教育，不但使ALSS治疗顺利完成，增强了病人和家属的健康知识，也提高了护士的素质，改善了护患关系．提高了护理质量。     

1例外籍重症肝炎患者采用人工肝治疗成功的护理

人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置,在肝功能不全或肝衰竭时利用各种血液净化技术替代肝脏的部分功能,清除体内的各种代谢毒素,或补充体内所需的部分物质的一种治疗方法。人工肝支持系统(artificial liversupport system,ALSS)包括血浆置换(PE)、血液灌流(HP)、血液滤过(     

人工肝支持系统治疗重型肝炎不良反应的原因及护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)作为一种肝脏暂时性的支持措施,临床用于治疗各种病因所致的重型肝炎、肝衰竭,效果较好。如何积极预防及有效处理好ALSS治疗时的不良反应是提高成功率的关键。现将我院2002年4月-2004年8月,应用ALSS治疗重型肝炎50例118次过程中产生的不良反应及防治护理措施总结报道如下。     

中间型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床疗效观察

重型病毒性肝炎是临床上一个常见的传染病,在我国由各种慢性肝病引起的肝脏功能衰竭占重型肝脏衰竭的90%以上,其中以慢性重型肝脏功能衰竭最多,病死率最高.人工肝支持系统(ALSS)可以暂时辅助和替代严重病变肝脏的功能,清除有害的物质,代偿肝脏的代谢功能直至肝功能恢复和肝脏移植.为了提高慢性重型肝炎的治愈率,我们应用中间型人工肝支持系统治疗此类病人,观察其在慢性重型肝炎的临床疗效、不良反应及防治对策.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察及护理

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率可高达60％～70％[1].人工肝支持系统(简称人工肝,ALSS)是目前治疗重型肝炎、肝功能衰竭的一种极为重要的方法.ALSS治疗重型肝炎,能有效地清除各种代谢产物、内毒素及各种有害细胞因子和炎性递质,补充蛋白质及凝血因子等多种生物活性物质,并改善机体内环境,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利条件,可以暂时替代肝脏功能[2].我科2009年1月至2012年8月收住的68例重型肝炎患者,在内科治疗的基础上联合ALSS治疗取得满意效果,现报道如下.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察与护理

回顾性总结226例人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的护理经验.强调对病情的观察、预防及有效处理不良反应,是提高ALSS治疗有效率的重要措施.     

非生物型人工肝在肝脏移植围手术期的应用

目的总结人工肝脏支持系统（artificial liver support system ALSS）应用于人体原位肝脏移植围手术期的经验体会，原位肝移植加人工肝支持疗法对急慢性肝功能衰竭的应用及人工肝支持系统在急慢性肝功能衰竭肝移植术前准备和术后辅助中的作用。方法回顾分析2001年7月-2004年5月浙江省温州医学院附属第一医院感染内科实施的21例肝脏移植中4例患者在移植前后进行ALSS治疗的临床资料。本组4例患者，均有不同程度的肝昏迷、黄疸、腹水、肝功能损害，出血倾向。在等待供肝的过程中及移植术后分别接受2～11次非生物型人工肝支持疗法，供肝到达后行原位肝移植术。结果人：人工肝支持治疗后患者血清胆红素明显下降，腹水明显减少，部分患者肝性脑病有所好转。4例均顺利行肝移植，3例存活6～20个月，其中2例已存活1年以上，并已逐步恢复正常工作，1例术后10天脑死亡。结论ALSS能纠正机体术前的内环境失衡，为供肝等待和增加手术耐受创造条件，应作为肝脏移植前积极准备的重要部分，术前人工肝支持可作为暴发性肝功能衰竭等待供肝期间的桥梁，并可改善病情减少肝移植的危险因素；ALSS为术后移植物功能发挥欠佳者提供了有力支持和恢复功能的机会。原位肝移植加人工肝支持疗法是急慢性肝功能衰竭的有效方法。     

人工肝治疗重症肝病的护理体会

人工肝支持系统(ALSS)是由血液超滤、MARS人工肝、血浆置换、血液透析、血液灌流及胆红素吸附术组成。通过对100例重肝患者180次ALSS治疗的观察，进一步探讨ALSS在治疗重症肝炎中常见的护理问题产生的因素及预防护理措施，从中体会到ALSS是治疗重症肝炎较为先进的方法之一，但术中也可能出现低血压、过敏反应、感染、出血等并发症和恐惧焦虑及各种不适症状。严格执行技术操作规程，加强心理护理，密切观察病情，及时处理并发症是确保ALSS治疗顺利进行的关键所在。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效研究

人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎临床上取得显著疗效,能明显降低其病死率。人工肝体外支持系统是一种能替代正常肝脏部分或全部功能的体外装置,主要用于治疗各种原因所致的严重肝功能损害。目前,国内应用最多的是血浆置换法,即通过清除体内有害物质,补充必需物质,达到促进肝功能恢复和为肝移植争取时问的目的。1999年10月-2003年10月,我们对59例重型胖炎患者进行了196次血浆置换治疗,取得了一定的疗效,报告如下。     

ALSS治疗重型病毒性肝炎的疗效观察与操作技术分析

2002年8月～2004年5月，我们对48例重型肝炎患者进行了人工肝支持系统(简称ALSS)治疗。据报道，当病毒、药物、毒素等导致的急慢性肝功能衰竭时，病死率达65％～90％，常规的保肝对症治疗多疗效不佳。应用ALSS治疗，可暂时替代肝脏功能，使肝细胞得以修复，改善临床症状，并为肝脏移植创造时机和条件，在退黄疸、降转氨酶、改善凝血功能等方面疗效显著。但在ALSS治疗中，因自始至终都伴有创伤性，故会出现一些故障和并发症。     

气管切开并发呼吸道梗阻15例原因分析及对策

2006年3月～2007年10月,我们应用人工肝支持系统(ALSS)治疗36例慢性重型病毒性肝炎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎69例疗效分析

[目的]评估人工肝支持系统(ALSS)对慢性重型肝炎的治疗作用.[方法]回顾性分析本院住院的69例慢性重型肝炎患者应用ALSS治疗的临床疗效.[结果]治疗组总有效率71.01%,对照组总有效率44.44%,两组相比差异有显著性(P<0.05).[结论]ALSS治疗慢性重型肝炎安全、有效.     

人工肝支持系统治疗慢性重症肝炎36例不良反应观察及护理

2006年3月～2007年10月,我们应用人工肝支持系统(ALSS)治疗36例慢性重型病毒性肝炎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

人工肝支持系统（artificial liver support system，ALSS）作为肝功能不全和肝功能衰竭有效的治疗手段和必要的辅助治疗措施，因其能够临时替代肝脏部分功能，减轻肝脏负担，争取治疗时机，促进病情恢复，缩短疗程，减少死亡率，正被广泛应用于临床。我院自2004年10月-2006年1月在进行内科治疗的基础上，对36例患者进行了52次ALSS治疗。现将护理体会报告如下。     

重症肝病患者人工肝治疗前后血小板参数检测的临床意义

近年来国内采用人工肝支持系统(ALSS)治疗重症肝病,ALSS具有清除代谢产物,保持内环境相对稳定,促进肝细胞再生和肝功能恢复的作用[1] ,从而明显降低了重症肝病的病死率。我们检测了本院4 1例重症肝病患者在综合治疗基础上采用ALSS治疗后的血小板各项参数变化,结果报道如下。1