核素心室造影功能显像对老年冠心病的临床评价

目的探讨核素心室造影功能显像对老年冠心病的临床诊断意义。方法用门电路控制平衡法核素心室造影观察４７例冠心病（ＣＡＤ）患者的相位图、振幅图和高峰充盈率（ＰＦＲ）图，并与３２例对照组进行对比分析。结果４７例ＣＡＤ患者以ＰＦＲ图对缺血性心脏病检出灵敏度最高，其次为振幅图。结论ＰＦＲ图可直观显示左心室各局部舒张早期ＰＦＲ的变化，灵敏度高，与相位分析联合应用可提高对缺血性心脏病检出的灵敏度，同时确定缺血部位，估计缺血程度     

核素心室造影对二尖瓣替换术前后左心室舒张功能的评价

目的　对二尖瓣替换术前后左心室舒张功能的研究。方法　应用核素心室造影测定 3 5例二尖瓣替换术患者术前后左心室舒缩功能。结果　术前 2 8例左心室舒张功能有损害 ;左室射血分数与峰充盈率、峰充盈时间、1/ 3充盈率有显著相关性 ;术后 2周左室舒张功能较术前无显著性改善 (P >0 0 5 )。结论　二尖瓣病变患者左心室舒张功能多有损害 ,且可出现于收缩功能异常之前 ;左心室舒张与收缩功能密切相关 ;二尖瓣替换术后 2周左心室舒张功能尚未完全恢复     

放射性核素心室造影对冠心病左室舒张功能不全的诊断价值

心室的舒张功能正日益受到国内外学者重视。在冠心病(CHD)早期常发生左室舒张功能不全性心衰(DIHF)。放射性核素心室造影(ECT)测定心功能较准确，本文对我院1989-1993年180例CHD患者的ECT心功能测定结果进行统计，并结合临床资料进行探讨，为临床诊治DIHF提供科学依据。     

应用平衡法放射性核素心室造影诊断老年扩张型心肌病的临床评价

应用平衡法放射性核素心室造影对１２例扩张型心肌病和４７例冠心病患者的观察表明，扩张型心肌病患者心室腔明显扩大，左心室收缩和舒张功能均明显降低；高峰充盈率功能显像（ＰＦＲ图）显示左心室色阶普遍性降低，振幅图亦显示左心室色阶普遍性降低，相位图显示散布于整个心室范围内、与边缘无明显关联的不均匀色阶增高，致使心室呈“脏污”表现。这些特征性表现有助于扩张型心肌病和冠心病的鉴别诊断。     

放射性核素平衡法心室造影对冠心病室壁瘤的诊断价值

放射性核素心室造影是一种无创性评价冠心病患者心室局部和整体收缩功能的方法。患者无痛苦且可短期内重复。本法能准确地显示心室的节段性室壁运动,对室壁瘤的诊断有较大价值。国内迄今尚未见本法与X线左室造影和冠状动脉造影资料详细对比的报道。本文总结经X线冠状动脉及左室造影或手术确诊的39例患者放射性核素心室造影检查结果。     

平衡法核素心室造影对左心室功能的研究

用平衡法核素心室造影测定了正常人30例,心肌缺血患者30例,心肌梗塞患者35例的左心室功能。结果如下:正常组的LVEF为62.64±6.03％,与JISFC/WHO公布的结果一致;正常组、心肌缺血组、心肌梗塞组的LVEF,PER,PFR呈梯次下降趋势;对心肌缺血的早期诊断,PFR较LVEF意义更大。     

核素心室造影对SLE患者心室功能的检测及其临床意义

应用核素心室造影评价35例系统性红斑狼疮(SLE)病人亚临床心脏受累期心功能的变化。结果显示,SLE病人左室收缩功能参数如左室射血分数(LVEF)、峰射血率(PER)、前1/3射血分数(1/3EF)及峰射血时间(TPER)均无显著性改变,活动期(n=24)和非活动期病人(n=11)左室舒张功能参数如峰充盈率(PFR)、前1/3充盈分数(1/3FF)明显降低,活动期更明显。62.5％的活动期和36.4％的非活动期病人1/3FF降低(<20％)。且活动期病人左室相角程标准差(LN-SDP)增大,收缩同步性减低。活动期和非活动期病人右室功能均降低。说明SLE病人即使左室收缩功能正常也存在左室舒张功能和右室功能障碍。     

应用心前区电阻抗测量冠心病的左心室舒张功能

近年来，采用直接式阻抗血流仪，以多种小电极短距离引导阻抗图的方法，已证明所记录的心前区阻抗图（LVIG）在检测心脏舒张功能中有一定的应用价值[1]，本文用此方法测定了60例冠心病人，并与50例正常人对照，以探讨心前区阻抗图在左室舒张功能中的临床应用价值。     

原发性扩张型心肌病核素心室造影的特点

本文总结了临床确诊为原发性扩张型心肌病患者共３３例，以左室扩大为主者１０例，左、右心室均扩大者２３例，对照组１５例，均经核素心室造影检查。结果表明，两组患者的左、右心室收缩和舒张功能均较对照组明显降低，双心室扩大组的收缩功能降低较左室扩大组更明显，两者有显著差异，舒张功能亦均下降，但两组无明显差异。这说明原发性扩张型心肌病的心功能损害累及收缩和舒张的全过程，以收缩功能损害更为严重。     

彩色多普勒检测肺静脉血流评价冠心病患者左心室舒张功能

目的　探讨彩色多普勒超声心动图检测冠心病患者肺静脉血流频谱评估左心室舒张功能的价值。方法　冠心病组 4 0例 ,无心脏疾患者 (对照组 ) 30例 ,用彩色多普勒超声心动图检测各组肺静脉血流频谱(PVEP)、二尖瓣血流频谱 (MVFP)的变化和左室舒张功能的关系。结果　与对照组比较 ,冠心病组PVEP中S峰速度加快 ,D峰速度减慢 ,S/D >1,AR波明显加快 ,持续时间延长 ,两组之间有明显差异 (P <0 0 0 1) ;MVFP中E峰降低 ,A峰增加 ,E峰减速时间 (EDT)延长 ,E/A <1。结论　肺静脉血流频谱结合二尖瓣血流频谱能较全面评价冠心病患者的左心室舒张功能。     

房室平面位移法评价左心室舒张功能

目的　研究房室平面位移法评价左心室舒张功能的可行性。方法　测量正常组与高血压组病人左心房收缩房室平面位移与总房室平面位移的比值及二尖瓣血流频谱 A/E值 ,进行对比研究。结果　高血压组左心房收缩所致房室平面位移与总房室平面位移比值相对正常组增加 ,两者相比差异显著 ,P<0 .0 0 1,该比值与 A/E存在线性相关 ,r=0 .69,P<0 .0 0 1。结论　房室平面位移法可评价左心室舒张功能     

平衡法核素心室造影心功能测定对二尖瓣置换术的临床评价

本文报道24例风心病二尖瓣病变患者瓣膜置换术前1～2周,14例术后5～7周平衡法核素心室造影心功能测定结果。作者认为:(1)EF<30.0%,PER<4.2EDV/S,PFR<2.1EDV/S,TPFR>170ms为二尖瓣置换术后并发症的高危指标;(2)手术应在左室功能严重障碍前进行。     

左心室舒张功能研究的现状

经放射性核素等研究证明,正常人的左心室舒张功能有随年龄增长而自然“衰变”的趋势。高血压、冠心病和肥厚型心肌病等的早期多显示有舒张功能受损,而其收缩功能则仍是正常的。某些心功能不全者以“舒张衰竭”为其特征,对其防治已受到人们的重视。     

盐酸法舒地尔对老年高血压患者左心室舒张功能的影响

选取210例高血压病伴舒张功能不全的老年患者,随机分为地尔硫卓组、盐酸法舒地尔组和对照组,对照组仅采用常规抗高血压治疗,其余两组分别给予地尔硫卓和盐酸法舒地尔,均治疗15d,用组织多普勒成像技术（TDI）测量二尖瓣前后叶瓣环运动的收缩期运动速度（Sm）、舒张早期运动速度（Em）、舒张晚期运动速度（Am）及Em／Am以评价左心室舒张功能。发现与对照组比较,地尔硫卓组和盐酸法舒地尔组的Em、Em／Am均显著升高,盐酸法舒地尔组Am显著降低;两治疗组降压疗效并无明显差异（P〉0．05）。提示盐酸法舒地尔可显著改善老年高血压患者的左心舒张功能。     

平衡法核素心室造影对左心室舒张期功能的评价

本文报道了11例正常对照,17例心绞痛患者,例心肌梗塞患者,用平衡法核素心室造影测定心脏功能。测定结果提示:在对左室功能损害的判断中,以反映左室舒张功能的高峰充盈率较反映收缩功能的左室射血分数更为灵敏。