超声引导下自动肾穿刺活检术的舒适护理

肾脏活体组织穿刺对于肾脏病的病理学分类和指导临床有重要的意义。舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。2003年9月我院开始将舒适护理模式应用于肾穿刺活检患者的护理，至2008年4月共对833例住院患者进行了B超引导下自动活检枪。肾穿刺活检术，无严重并发症发生。现将护理措施及体会报告如下。     

超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肾活检的临床应用价值。方法在超声引导下对52例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检。结果52例肾活检取材成功率为96.2%(50/52),活检标本平均长度为(11.42±3.75)mm,光镜下肾小球平均数为(16.87±5.69)个,肉眼血尿发生率9.6%(5/52);无其他严重并发症发生。结论超声引导下行肾穿刺对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗有重要意义。该方法操作简单、成功率高、并发症少,正确选择穿刺部位及进针方向是取材成功的关键。     

经皮肾穿刺活检的超声引导技巧研究（附846例分析）

目的探讨经皮肾穿刺活检术的超声引导技巧,提高肾穿刺活检成功率,降低并发症。方法回顾分析我院846例应用自动活检枪在超声实时引导下行肾穿活检患者的临床资料,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析。结果846例患者1次2针穿刺成功825例（97．52％）,1次3针穿刺成功21例（2．48％）;活检肾小球10～20多个;795例（93．97％）行右肾穿刺,其余行左肾穿刺;并发腰痛及腰部不适126例（14．58％）,肾周血肿22例（2．60％）,一过性肉眼血尿18例（2．12％）,无穿刺所致的感染。结论选用自动活检枪切割式穿刺针,超声实时引导、准确定位对提高肾穿活检一次性成功率、降低并发症起决定性作用。     

超声引导对弥漫性肾病肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下对弥漫性肾病做肾脏组织穿刺活检的临床应用价值。方法超声引导下对22例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检，并对穿刺所获得的肾小球数目、病理诊断、免疫组化和并发症的情况进行分析。结果取材成功率100％，肾小球数目3．5-34个，有效率(光镜下肾小球数量大于3)100％。结论超声引导下快速自动肾穿刺活检术成功率高，具有重要的临床应用价值；所取组织可满足病理及组化诊断的要求。     

超声引导下经皮肾穿刺活检的并发症观察

目的 观察超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症及其与不同肾功能的相关性.方法 回顾性分析我院69例肾活检患者的临床资料,并对不同肾功能组术后血尿、肾周血肿、腰痛并发症发生率进行比较.结果 肾功能正常组与肾功能不全组肉眼血尿发生率无显著差异(5.8% VS 11.8%);肾功能正常组与肾功能不全组包膜下血肿的发生率无显著差...     

床旁超声引导下肾穿刺活检150例并发症分析

目的 分析床旁超声引导下肾穿刺活检术后并发症发生情况.方法 应用自动活检枪装置在床边超声引导下对150例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检.结果 肾周血肿72例,发生率48%;肉眼血尿10例,发生率6.67%;明显腰痛21例,发生率14%;肾动静脉瘘1例,发生率0.67%.结论 超声引导下肾穿刺活检方法操作简便,成功率高,并发症少且轻.定位准确,严格按照操作规范,患者良好的配合可减低并发症发生率.     

超声引导下肾穿刺活检术在肾病诊断中的应用(附24例报告)

肾穿刺活检术是运用穿刺针经皮穿刺取出少许肾组织行病理检查的一种微创检查手段,近年来,随着超声在肾穿刺活检术中的运用,其准确性大大提高,危险性相应减少。笔者对我院2003年至2004年间24例患者所做的超声引导下肾穿刺活检术及其结果进行分析,现报告如下。     

超声引导下经皮肾穿刺活检209例的体会

目的:探讨超声引导经皮肾穿刺活检的应用价值。方法:经超声引导下对209例肾脏穿刺活检。结果:209例肾脏经过穿刺活检,穿刺顺利,平均每肾穿刺1.87针,全部获得成功,无严重并发症出现。结论:超声引导经皮肾穿刺活检是一种简单经济有效的方法。     

142例超声引导下经皮肾穿刺活检成功率的对比分析

目的本文通过对比分析两组医生分别采用两种不同入路途径进行超声引导下肾穿刺活检取样成功率,实现不同入路途径的优缺点比较,为初学者提供操作指导。方法本文研究分为两部分：第一部分,对不同入路途径下超声引导下肾穿刺活检取样成功率进行对比分析,具体方法为：对2012年7月至2013年6月在我科进行超声引导下肾穿刺活检术的142名患者根据进针途径的不同分成两组,其中A组患者69人,采用头端进针;B组患者73人,采用尾端进针;两组患者的年龄基本匹配。第二部分,对不同医生操作下超声引导下肾穿刺活检取样成功率进行对比分析,具体方法为：对我科具备操作资质的医师进行分组,其中Ⅰ组为操作次数超过100例的医生,Ⅱ组为操作次数不超过20例的医生。患者就诊时,两组医生间隔操作,进针途径随机抽取。超声引导下使用自动活检枪,18G组织切割针行右肾下极穿刺活检,记录穿刺进针次数,有效样本数。结果所有病例均获得足够的标本;Ⅰ组医师两组不同入路的操作次数、成功率差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组的医师A组的操作次数明显高于B组,成功率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组里Ⅰ组医师的成功率明显高于Ⅱ医师,操作次数低于Ⅱ医师,差异有统计学意义（P〈0.01）;B组里Ⅰ组医师与Ⅱ医师的操作次数、成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自头端进针途径较尾端进针途径具有进针次数少等各种优点,但该操作对操作者的要求较高,需要初学者勤加练习。由于肾穿刺活检的并发症的发生率与穿刺次数相关,所以,初学者如自头端进针途径取材两次均不满意,需及时更换操作者或更换穿刺入路采取自尾端进针,以避免过度损伤肾脏及并发症的产生。     

76例弥漫性肾病超声引导下肾穿刺活检分析

目的 分析超声引导下经皮肾穿刺活组织检查的临床应用价值.方法 对76例无明显超声声像图改变者行超声引导肾穿刺活检,以所取得肾小球数足够病例诊断为成功.结果 76例中75例取材成功,共取得肾小球1216个,平均每例16个.结论 超声引导下经皮肾穿刺活检术对弥漫性肾病具有重要诊断价值.     

B超引导下肾穿刺活检术14例的护理体会

在B超定位下,确保肾脏穿刺点在肾下极.熟练地操作,密切的配合;术后有针对性地观察,细心的护理,可有效地降低术后并发症,确保病人的安全.现将我们的护理体会报告如下.     

B超引导下肾穿刺活检术及护理

肾脏是人体的重要器官,结构复杂,担负多种功能,肾穿刺活体组织检查病理诊断是当今肾脏病学的一个重要组成成分,是病理学的一个重要分支,是肾脏疾病诊断的必不可少的手段.肾穿刺活检的开展,可帮助临床医师制定治疗计划;对移植肾可以确定排斥反应的有无、类型和严重程度,并对移植肾的急性肾小管坏死、环孢素中毒、复发和再发性肾小球肾炎作出明确的病理诊断.     

彩色超声多普勒引导经皮肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导经皮肾穿刺活检的有效性、安全性。方法在彩色超声多普勒引导下对51例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检。结果 51例患者总穿刺230次,成功225次,成功率97.82%。结论超声引导经皮肾穿刺活检,术前准备充分,术中超声医师与临床医师密切配合,穿刺成功率高、并发症少、安全,可在基层医院推广。     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症及原因分析

目的：观察超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症并分析其发生原因。方法：超声引导下对44例肾脏病患者进行经皮肾穿刺活检。结果：本组术后镜下血尿发生率100.0%;肉眼血尿4例（9.1%）;肾周血肿2例（4.5%）;明显腰痛40例（90.9%）;失眠22例（50.0%）;未见肾动静脉瘘、误穿胸腹腔脏器、肾脓肿等严重并发症。结论：血尿、腰痛、失眠和肾周血肿是肾活检最常见的并发症,经相应处理能恢复正常,未见严重术后并发症。     

超声引导肾穿刺活检术后血肿形成的相关因素

目的 探讨超声引导肾穿刺活检术后血肿形成的相关因素。方法 纳入2012年9月～2018年8月在我院行肾穿刺活检术的448例患者为研究对象,将患者年龄、性别、体重指数（BMI）、血压、血小板计数、血尿素氮、血清肌酐、血浆白蛋白、疾病种类、组织条长度等临床病理参数,分别进行连续变量和二分变量分析。采用单因素logistic回归分析临床病理参数和有无血肿及血肿大小之间的相关性,获取有显著性差异的单一变量,以确定血肿形成的预测因素。 结果 年龄、性别、血压、血小板计数、血尿素氮、血清肌酐、血浆白蛋白、疾病种类等参数与血肿的形成无统计学意义(P＞0.05）。组织条长度、体重指数与有无血肿有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声引导肾穿刺活检术后血肿的形成与组织条长度、BMI相关,组织条越长,形成血肿几率越高;BMI越大,形成血肿几率越低。     

B型超声引导下肾穿刺活检术60例报告

经皮肾穿刺活检（简称肾活检）是诊断肾脏疾病必不可少的手段之一，对明确肾脏病的病理类型、确定治方案及判断预后有很大的帮助。我院自1996年正月～1998年4月在B超引导下行肾活检术患者60例，效果满意，现报告如下。1资料与方法60例均为住院患者。其中男31例，女29例。年龄14～64岁，平均29．5岁。使用AIOCkSSD－630型线阵超声仪及频率为3．SMH。的穿刺探头。术前探头经40％的甲醛浓液与高锰酸钾混合物熏蒸消毒12h以上。患者常规取俯卧位，腹部垫一小硬枕以固定R脏位置，减少穿刺时肾的退让。皮扶常规消毒铺巾，用灭菌生理盐水作为耦…     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理

肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断预后有重要的作用。由于肾活检是有创的检查手段，对护理配合的要求越来越高。我科于2004年6月～2007年10月对86例肾脏病患者在B超引导下进行了经皮肾穿刺活检术，经过精心的观察与护理，保证了肾穿刺的顺利开展和成功，减少了并发症的发生。现将护理体会总结如下：