腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水15例报告

目的应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的临床研究．方法15例顽固性腹水为研究对象,在回输过程中将腹水连接引入回输机,超滤浓缩腹水后回输回腹腔．观察回输前后腹围、体重、尿量、血浆蛋白以及尿素氮,电解质钾,钠,氯的变化．结果治疗15例共20次,腹水消退率达100％．腹水回输后腹围、体重显著下降（P〈0．05）;尿量、血浆蛋白显著增加（P〈0．05）;腹水回输前后尿素氮,电解质钾,钠,氯无明显改变（P〉0．05）,无严重不良反应发生．结论腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水的方法操作简便,见效快,疗效好,副作用少．     

腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水23例报告

目的：评价腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的疗效。方法：23例顽固性腹水患者，在原治疗基础上加用腹水浓缩回输治疗，观察腹水浓缩回输前后体重、腹围、尿量、血浆总蛋白、白蛋白、血中电解质的变化。结果：治疗后所有患者体重下降，腹围减少，尿量增加（P＜0．01）；血浆总蛋白、白蛋白均升高（P＜0．05）；而血中电解质治疗前后无显著变化（P＞0．05）。结论：腹水浓缩回输腹腔对治疗顽固性腹水有良好的效果。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察及护理

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法回顾性分析我科近年来收治的肝硬化顽固性腹水、采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统进行治疗的患者的临床资料。结果治疗后患者体重减轻、腹围缩小,与治疗前相比差异无统计学意义。而治疗后尿量有明显增加（P〈0.05）;治疗后患者血清白蛋白水平明显提高（P〈0.05）,血清胆红素变化不明显。结论腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水安全性高、不良反应少、操作简单、适宜广泛应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化顽固性腹水临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：选取肝炎肝硬化顽固性腹水患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在保肝、利尿、对症、支持等常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗。疗程均为4周。结果：治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0．05）;治疗组腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组（P〈0．05）;血清白蛋白水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹水超滤浓缩回输技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水能取得很好疗效,值得临床应用。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗156例肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的临床应用价值。方法 156例肝硬化顽固性腹水患者在给予保肝、利尿等治疗的基础上进行腹水浓缩回输腹腔治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、24 h尿量的变化,检测血清及腹水白蛋白、血清及腹水电解质、肾功等检验指标,并观察有无并发症发生。结果所有患者治疗后的腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降,增加尿量,总有效率90%,患者治疗前后血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白,腹水电解质水平之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,腹水白蛋白水平之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩腹腔回输对肝肾综合征的治疗价值

目的研究腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征的临床疗效。方法随机选取40例经常规治疗无效的肝硬化顽固性腹水患者,进行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察治疗后24h腹围、体重、尿量、食欲及精神状态的变化,测定血钠、血浆白蛋白、血肌酐及肌酐清除率。结果采取腹水超滤浓缩腹腔回输治疗后,患者腹围缩小,体重下降,24h尿量增多,食欲及精神状态改善,血钠、血浆白蛋白、肌酐清除率上升,血肌酐下降（P〈0．05）。结论采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征较为理想。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的操作护理体会

目的　介绍腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水的护理体会。方法　采用WLFHY -5 0 0型伟力电脑腹水超滤浓缩回收系统对3 8例顽固性腹水患者进行腹水超滤浓缩回输治疗。结果　治疗后患者体重比治疗前减轻(t =9.68,P <0 .0 1) ,腹围明显减少(t =17.44 ,P <0 .0 1) ,尿量增加(t =14 .82 ,P <0 .0 1)、血浆白蛋白和总蛋白增加(t分别为14 .97、15 .63 ,P均<0 .0 1)。结论　腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水并配合适当护理,效果显著,方法简单易行,安全有效。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察及护理

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法回顾性分析我科近年来收治的肝硬化顽固性腹水、采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统进行治疗的患者的临床资料。结果治疗后患者体重减轻、腹围缩小,与治疗前相比差异无统计学意义。而治疗后尿量有明显增加(P<0.05);治疗后患者血清白蛋白水平明显提高(P<0.05),血清胆红素变化不明显。结论腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水安全性高、不良反应少、操作简单、适宜广泛应用。     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水20例分析

目的：观察腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的效果。方法：20例经常规治疗无效的顽固性腹水患者，在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗。于腹水回输前后观察体重、腹围、尿量和血清清蛋白改变。结果：总有效率95．00％（19／20）。治疗后，患者体重减轻，腹围减少，尿量增加，腹水明显减少或消失，血清清蛋白升高（P〈0．01）。结论：该疗法疗效确实，安全可靠，操作简便，值得临床推广。     

腹水超滤浓缩环注回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩环注回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择2002年6月至2005年5月收治的66例顽固性肝硬化腹水患者做为研究对象。66例患者腹水持续时间为2．5—18个月，腹围在81—131cm之间，平均93．6cm，其中肝炎后肝硬化61例，酒精性肝硬化5例。采用北京军区总医院肝病研究所提供的腹水超滤浓缩环注仪及YT-100型聚丙烯腈中空纤维滤过器，纤维孔径200μm，膜面积1．0m^2，膜孔径5万道尔顿；聚乙烯血液透析管路。患者取平卧位，常规消毒，穿刺后将套管针与管路连结固定，开动腹水超滤环注仪，将腹水从左下腹引出注入动脉导管，经滤器后由静脉导管从右中腹回输入腹腔，每次治疗时间为0．5—2h，一次滤出液体为4000—9000ml。结果腹水超滤环注后患者的体重下降，腹围减小，尿量增加，与治疗前有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血中自蛋白与总蛋白较治疗前明显提高（P〈0．05）；治疗后血中K^＋、Na^＋、Cl^-与治疗前无明显变化（P〉0．05），而BUN及血Cr较治疗前有所降低（P〈0．05）；超滤环注前后腹水中电解质变化不明显（P〉0．05），腹水BUN有所下降（P〈0．05），总蛋白及胆红素较治疗前均明显提高（P〈0．01）；超滤环注后内毒素明显下降（P〈0．01），补体C3及巨噬细胞均有上升（P〈0．05）；腹水超滤环注治疗顽固性腹水显效率为31．82％，有效率为50．00％，总有效率为81．82％，无效率为18．18％。此疗法疗效明显，无明显副作用。结论腹水超滤浓缩环注回输治疗顽固性肝硬化腹水能够迅速缓解症状，延长生存期，提高生活质量。腹水经超滤环注后，腹腔内总蛋白及白蛋白升高，通过内脏血流的动态交换使蛋白回吸收入血，有利于腹水的吸收。经治疗后腹水中K^＋、Na^＋、Cl^-、BUN等量滤出，内毒素部分滤出，而蛋白质、巨噬细胞及补体C3等大分子物质却不能被滤出，对防治腹水感染、减轻内毒素血症有较好作用，且对预防肝肾综合征亦有一定作用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水36例疗效观察

目的:评价腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:36例肝硬化顽固性腹水患者,在原治疗基础上加用腹水超滤浓缩回输治疗,观察回输前后体重、腹围、尿量、总蛋白、白蛋白、血中电解质的变化.结果:所有患者体重下降,腹围减少,尿量增加,血浆总蛋白、白蛋白均升高(P＜0.05).而且血中电解质除血氯略降低外,治疗前后无显著变化(P＞0.05).结论:腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化顽固性腹水有显著疗效.     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水40例

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效．方法：治疗前应用保肝、利尿、白蛋白支持治疗但效果不理想的患者应用腹水超滤浓缩回输治疗，治疗结束时予多巴胺、速尿腹腔内注射，腹水感染者加抗生素腹腔内注射．结果：应用腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水消退时间明显缩短，腹水再生缓慢，甚至不再生成，显效率80％，总有效率91％．结论：腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效好，安全可靠，费用低．适应症广泛．优于单纯药物治疗或单纯腹腔穿刺排液、简单腹水回输．     

腹水浓缩回输治疗难治性肝硬化腹水

目的观察腹水浓缩静脉回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法对难治性肝硬化腹水患者进行腹水超滤浓缩后，经静脉回输体内。结果治疗后与治疗前比较，患者腹围有明显下降(P＜0．05)，尿量明显增加(P＜0．01)，血浆和腹水中总蛋白及清蛋白的含量亦有明显增加(P＜0．01)。结论腹水浓缩回输对难治性肝硬化腹水有一定疗效。     

腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理研究

目的总结腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理体会。方法回顾我院36例血液透析合并顽固性腹水,行腹水超滤经静脉回输治疗患者的临床资料,分析治疗前后腹围、体重以及腹水回输前后血浆白蛋白情况。结果浓缩腹水腹腔内回输治疗配合综合护理措施使患者腹水明显消退,体重明显降低,血浆白蛋白显著升高。结论科学的综合护理措保证了浓缩腹水腹腔内回输治疗的临床疗效,在改善顽固性腹水患者的生活质量上具有积极的临床意义。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水临床疗效评价

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水临床疗效。方法用WLFHY-500型电脑腹水超滤、浓缩回输系统对多种原因导致的69例顽固性腹水患者进行83例次腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗前后患者腹围、尿量、血清中蛋白与电解质水平,治疗中与治疗后生命体征变化与不良反应的发生情况,从而评价其临床疗效与安全性。结果经过腹水浓缩腹腔回输治疗,所有顽固性腹水患者腹水量明显减少,腹围明显减小,尿量增加,血清中蛋白水平增加,血清电解质无明显变化,治疗中与治疗后生命体征平稳,不良反应发生少,住院时间缩短。结论腹水超滤浓缩腹腔回输操作简便,是治疗顽固性腹水的安全有效而且经济的理想方法。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水21例疗效观察

采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪对21例肝硬化难治性腹水患者进行治疗，观察患者治疗前后典型临床症状、体重、尿量、腹围以及血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮、肌酐等指标的变化。结果：治疗后临床症状明显改善，体重减轻，尿量增加，腹围缩小，尿素氮和肌酐水平明显下降。21例中，显效12例，有效5例，总有效率为80．59％。认为腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全可靠、简便有效。     

腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

目的 :探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用。方法 :分析 2 1例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与 2 0例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果 :腹水回输后患者腹围体重明显下降 ,血浆白蛋白明显上升 (P <0 .0 1)。与未回输患者相比 ,痊愈好转数明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果     

腹水超滤浓缩回输的护理体会

目的:探讨腹水超滤浓缩回输的治疗方法与护理。方法:对48例顽固性腹水的患者进行腹水超滤浓缩回输。结果:患者的腹围明显缩小,体重下降,血浆白蛋白明显升高,取得了满意的治疗护理效果。结论:腹水超滤浓缩回输能有效提高血浆白蛋白,具有操作方便、安全、有效、经济的优点,是一种治疗顽固性腹水的好方法。在腹水回输过程中有针对性的加强护理,预防并发症的发生,是保证腹水回输顺利的关键。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法对48例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹胀减轻,尿量、血浆白蛋白显著增加,血浆尿素氮和肌酐水平下降,腹腔积液减少或消失。结论自体腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水的安全、有效方法。     

腹水净化浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效观察

目的观察血浆过滤器净化腹水后再浓缩回输静脉治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法顽固性腹水35例,其中血浆过滤器过滤净化浓缩回输静脉治疗5例,直接浓缩腹水回输静脉治疗15例,腹水浓缩腹腔环注治疗15例.观察比较所有病例治疗前后尿量、腹围和血清白蛋白的变化.结果腹水净化后浓缩回输静脉治疗组显效4例,有效1例;直接浓缩回输治疗组显效13例,有效2例腹水浓缩腹腔环注组有效8例.净化浓缩回输组、直接浓缩回输组和腹水浓缩循环注组治疗后腹围变小,尿量增加,治疗前、后均值比较有非常显著性差异(P＜0.01),前两组治疗后血清白蛋白水平明显升高(P＜0.01).结论腹水净化后浓缩回输静脉治疗顽固性腹水通过减轻腹压,提高血清白蛋白水平等作用,疗效显著,安全性好,可在临床上推广.