2型糖尿病视网膜病变与同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的相关性研究

目的：研究2型糖尿病视网膜病变与同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选取2015年1~9月在我院内科住院治疗的126例糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并视网膜病变及病变类型分为三组,其中增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组42例;非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组47例;2型糖尿病但无视网膜病变(NDR)组37例;以同期健康体检者40例作为对照组,均采集所有受检者的血标本检测空腹血糖(FPG)、Hcy和hs-CRP,比较各组受检者的各项检测指标的差异,并分析2型糖尿病视网膜病变与Hcy和hs-CRP的相关性。结果 PDR组、NPDR组、NDR组患者的FPG、Hcy、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);PDR组、NPDR组、NDR组患者的FPG [(10.49±2.96) mmol/L vs (8.97±2.08) mmol/L vs (7.93±1.82) mmol/L]、Hcy [(11.05±3.04)μmol/L vs (9.34±2.57)μmol/L vs (8.46±2.01)μmol/L]、hs-CRP [(13.82±3.54) mg/L vs (10.93±2.90) mg/L vs (6.72±1.53）mg/L]水平分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);Hcy与hs-CRP和FPG水平均呈正相关(r=0.6,r=0.4,P<0.01)。结论 Hcy和hs-CRP水平与2型糖尿病视网膜病变呈正相关,其可能参与了视网膜病变的发生和发展,可作为风险和严重程度预测和判断的指标。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素

2型糖尿病合并大血管病变者血清C反应蛋白水平明显高于2型糖尿病无大血管病变组及正常对照组（P〈0.01）,2型糖尿病无大血管病变组高于正常对照组（P〈0.01）,提示CRP可能是2型糖尿病和2型糖尿病大血管病变的危险因子,炎症可能参与2型糖尿病及2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

C反应蛋白与2型糖尿病及其大血管病变的关系

CRP是一种经典的急性时相反应蛋白,为亚临床系统感染的一个敏感性指标。近年,提出了DM是一种低度炎症性疾病的学说。目前,一些研究提示:CRP可能不但在2型DM及其大血管病变的发生发展中有一定的意义,还直接参与了代谢综合征的发生发展。对2型DM及其大血管病变的预后预测及临床治疗的评估有一定的价值。     

血浆C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 研究分析血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变的相关性.方法 在本院住院治疗的糖尿病患者中选取166例作为研究对象,所有研究对象均于2016年1月~2016年12月期间入院,将患者按神经自主症状和震动感觉阈值检查、肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)和2型糖尿病周围神经病变组(DPN组),分别为70例和96例,对所有研究对象的CRP、Hcy、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlC)水平进行检测,并进行比较分析.结果 2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HbAlC、LDL-C水平存在较大差别,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HDL-C、FBG、TC、TG水平差异较小,两组数据比较差异无统计学意义;2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的CRP、Hcy水平差异显著,有统计学意义(P<0.05);HbAlC、LDL-C、CRP、Hcy是糖尿病周围神经病变发生的独立危险因素.结论 血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变有着紧密关联,可通过测定CRP、Hcy来对2型糖尿病周围神经病变进行筛查.     

血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与冠状动脉病变程度相关性

【目的】探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白的水平与冠状动脉病变严重程度的关系。【方法】冠心病患者101例,分为稳定型心绞痛组(n=32),不稳定型心绞痛组(n=36)和急性心肌梗死组(n=33),于入院后检测血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,根据冠脉造影结果,分析Hcy及CRP的水平与冠脉病变之间的关系。【结果】同型半胱氨酸与C反应蛋白的水平随着病情的加重而逐渐升高,分别与稳定型心绞痛组相比,均有显著性差异,并且从单支病变、双支病变到三支病变,Hcy及CRP水平逐渐增高,但CRP差异更显著。【结论】血浆同型半胱氨酸与C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度相关,对临床病情的评估具有重要价值。     

2型糖尿病血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度的关系

目的 观察2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与颈动脉内中膜厚度(intimal-medial thickness,IMT)的关系,探讨二者与糖尿病并发血管粥样硬化(atherosclerosis,AS) 的联系及临床意义.方法 根据颈动脉IMT厚度,把45例初诊2型糖尿病患者分为IMT正常组及IMT增厚组,分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定.同时选择32例健康体检者为对照组,进行相关项目比较.结果 与对照组相比,糖尿病组Hcy、CRP显著增高(P<0.05).糖尿病患者中IMT增厚组Hcy、CRP显著高于IMT正常组(P<0.05),且糖尿病患者血Hcy和CRP与颈动脉IMT均呈正相关(P<0.05,P<0.01),Hcy与CRP也相关(P<0.05).结论 血Hcy和CRP可能参与AS的炎症反应,并在预测2型糖尿病早期动脉粥样硬化方面有重要的临床意义.     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白浓度与脑梗死面积关系

目的:探讨脑梗死患者急性期血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及其与脑梗死面积的关系。方法:测定59例脑梗死急性期患者和43名健康体检者血清Hcy和hs-CRP的含量,并分析两者与脑梗死面积的关系。结果:除腔隙性脑梗死患者(P>0.05)外,大、小面积急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的浓度均高于正常对照组(P<0.05~P<0.01),并且随着脑梗死面积的增大,血清Hcy和hs-CRP含量亦明显增高(P<0.01)。结论:血清Hcy和hs-CRP与脑梗死面积呈正相关。     

2型糖尿病患者大血管病变与C反应蛋白的关系及辛伐他汀疗效分析

目的: 探讨2型糖尿病患者大血管病变与血浆C反应蛋白(CRP)的关系及辛伐他汀保护血管作用的机制。方法: 选择2型糖尿病(T2DM)患者69例,其中单纯T2DM组(A组)34例,T2DM并发大血管病变组(B组)35例,并选择20名健康体检者为对照组(C组)。采用免疫比浊法测定三组血清CRP水平,并观察辛伐他汀治疗A、B组前后CRP、血脂的变化。结果: A组和B组血清CRP水平均高于C组(P<0.05和P<0.01),B组也明显高于A组(P<0.01)。血清CRP与胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(C-LDL)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),与高密度脂蛋白(C-HDL)呈负相关关系(P<0.01)。辛伐他汀治疗后血清CRP、TC、LDL和ox-LDL均明显下降(P<0.01)。结论: 血清CRP水平的检测对监测T2DM大血管病变的发生、发展有重要的临床意义。辛伐他汀通过抗炎、抗氧化及调脂作用而发挥其对T2DM大血管的保护作用。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测在糖尿病合并脑梗死中的价值

目的 探讨糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的关系.方法 雅培AXSYM免疫分析仪化学发光法测定Hcy,日立7600全自动生化分析仪免疫透射比浊法测定hsCRP.结果 糖尿病合并脑梗死组、脑梗死无糖尿病组和糖尿病无脑梗死组Hcy及hsCRP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01...     

The relationship between MTHFR gene polymorphisms, plasma homocysteine levels and diabetic retinopathy in type 2 diabetes mellitus

Objective To evaluate the role of methylenetetrahydrofolate reductase(MTHFR)gene polymorphisms and plasma homocysteine levels in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic retinopathy(DR).Methods Total of 208 patients with type 2 diabetes mellitus and 57 controls were recruited into the study.MTHFR genetic C677T polymorphisms were determined by PCR-RFLP.Plasma total homocysteine levels were measured using high-performance liquid chromatography(HPLC)with fluorescence detection.Results The frequencies of MTHFR TT homogeneous type,CT heterogeneous type and allele T (28.18?41.82?49.09?were significantly higher in the type 2 diabetes mellitus with diabetic retinopathy group than those without retinopathy(18.37?29.59?33.16?and those of controls (17.54?28.07?31.58?.The presence of the T allele appeared to have a strong association with the development of diabetic retinopathy.The odds ration was 1.94 with a 95?confidence interval of 1.31-2.88.Moreover,plasma homocysteine levels were remarkably higher in patients with TT or CT genotype than in patients with the CC genotype.Concluslon MTHFR gene C677T mutation associated with a predisposition to increased plasma homocysteine levels may be considered as a genetic risk factor for diabetic microangiopathy(such as DR)in Chinese patients with type 2 diabetes mellitus.     

C反应蛋白与2型糖尿病的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病的关系。方法:测定2型糖尿病患者及正常对照组血清C反应蛋白水平、血白细胞(WBC)计数变化,观察2型糖尿病与炎性标记物之间的关系。结果:2型糖尿病患者中血清C反应蛋白水平较对照组升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在急性时相反应,CRP在2型糖尿病的发生、发展中具有致病作用。     

25（OH）D 水平与2 型糖尿病大血管病变的关系研究

目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者血清25- 羟维生素D[25（OH）D] 水平与大血管病变的关系。方法 选取716 例T2DM 患者,检测血清25（OH）D 水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能、血钙及超敏C 反应蛋白（hs-CRP）等指标,根据颈动脉IMT 分为IMT 增厚组（IMT>0.9 mm）和IMT 正常组（IMT ≤ 0.9 mm）两组,比较两组间血清25（OH）D 水平及分析相关影响因素。结果 IMT 增厚组血清25（OH）D 水平低于IMT 正常组;相关分析显示：颈动脉IMT 与年龄、收缩压、糖尿病病程、hs-CRP、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c 及腰臀比呈正相关（P <0.05）,与25（OH）D、估算肾小球滤过率呈负相关（P <0.05）;血清25（OH）D 与颈动脉IMT、HbA1c、糖尿病病程、总胆固醇、甲状旁腺素及空腹血糖呈负相关（P <0.05）,与空腹C 肽呈正相关（P <0.05）。结论 T2DM 患者血清25（OH）D 水平缺乏可能与大血管病变的发生发展相关。     

血清25羟维生素D3水平与2型糖尿病大血管病变的关系研究

目的:探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大血管病变的关系?方法:选取T2DM患者189例,按照有无大血管病变分为单纯T2DM组104例?T2DM合并大血管病变组85例,100例无糖尿病者为正常对照组?对每位患者进行临床资料收集,常规生化指标?血清25(OH)D3水平检测;根据25(OH)D3水平由高到低按三分位法将患者分为25(OH)D3高?中?低3组,比较3组患者动脉硬化的发生情况? 结果:单纯T2DM组和T2DM合并大血管病变组的血清25(OH)D3水平显著低于正常对照组(P < 0.05);T2DM合并大血管病变组患者血清25(OH)D3水平显著降低,与单纯T2DM组比较差异有统计学意义(P < 0.05);按25(OH)D3水平由高到低进行分组的3组患者的大动脉粥样硬化的患病率也逐渐升高,分别为:14.29%?25.40%和48.73%,25 (OH)D3低水平组患者的大动脉粥样硬化的患病率显著高于25(OH)D3中?高水平组患者,差异有统计学意义(P均 < 0.05)?结论:血清25(OH)D3水平与T2DM大血管病变发生呈明显负相关,血清25(OH)D3水平降低可能增加糖尿病大血管病变的风险?     

血清同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与糖尿病肾病相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的分布情况与2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法:利用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性(PCR鄄RELP)方法检测了47名健康对照组和40名2型糖尿病肾病患者MTHFR基因的677碱基多态性突变C→T情况,同时测定其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸水平,并加以对照分析。结果:2型糖尿病肾病患者MTHFR基因突变型C677T基因的频率明显高于对照组,差异极显著(P<0.05),且Hcy水平明显高。在叶酸浓度≤6.92nmol/L时,DN组TT型发生频率及T等位基因频率明显高于对照组(P<0.05);但当叶酸浓度>6.92nmol/L时,DN组TT型发生频率及T等位基因频率与对照组无差异(P>0.05)。结论:MTHFR基因C677T位碱基突变导致血浆同型半胱氨酸水平升高是糖尿病肾病发病的重要危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病大血管病变的关系。方法:对31例2型糖尿病伴大血管病变患者、31例2型糖尿病无大血管病变患者和28名正常对照者采用ELISA法测定血同型半胱氨酸、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并测定各临床生化指标。结果:2型糖尿病无大血管病变组血浆Hcy,MCP-1水平均较健康对照组增高,P值分别为(P<0.01)(P<0.01);2型糖尿病伴大血管病变组血浆Hcy,MCP-1水平较2型糖尿病无大血管病变组增高P值分别为(P<0.05)(P<0.01);相关性分析表明在2型糖尿病伴大血管病变组中血浆Hcy与MCP-1正相关(P<0.05)。结论:增高的血浆Hcy可能是2型糖尿病大血管病变的危险因素,其与MCP-1之间相互作用可能是2型糖尿病大血管病变发生机制之一。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜—中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法对120名T2DM患者和50名健康人用颗粒增强免疫沉淀法测定超敏CRP(usCRP)及用高敏感B型超声仪测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),再根据所测usCRP水平将T2DM组分为低usCRP组(0～3mg/dl)80例,高usCRP组(3～10mg/dl)40例.结果高usCRP组较低usCRP组及正常对照组颈动脉平均IMT明显增厚(P＜0.01),颈动脉斑块率也增高(P＜0.01).在T2DM组,person相关分析显示,IMT与血清usCRP水平、糖尿病病程呈正相关(r=0.53、0.282,P＜0.01、0.05);以IMT为应变量的逐步线性回归分析显示,仅变量usCRP被选入模型,usCRP的偏回归系数b为0.036,P＜0.001.结论 CRP与颈动脉IMT密切相关,提示CRP可能是导致T2DM患者早期动脉粥样硬化的一项危险因素.     

血浆同型半胱氨酸水平与Ⅱ型糖尿病的关系探讨

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸（Ｈｃｙ） 水平与Ⅱ型糖尿病的关系。方法　应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定６９ 例Ⅱ型糖尿病患者和４７ 例正常人的血浆总Ｈｃｙ 水平。结果　对照组（ｎ＝４７） 血浆总Ｈｃｙ水平１２－１０±１－８６ μｍｏｌ／Ｌ;Ⅱ型糖尿病组（ｎ ＝ ６９） 血浆总Ｈｃｙ 水平１５－０９±６－０４ μｍｏｌ／Ｌ,其中有肾病变组血浆总Ｈｃｙ 水平为１７－１９±８－０６ μｍｏｌ／Ｌ,无肾病变组血浆总Ｈｃｙ 水平为１３－８６ ±３－９９ μｍｏｌ／Ｌ。Ⅱ型糖尿病组（ 不论是有肾病变组还是无肾病变组） 血浆总Ｈｃｙ 水平明显高于对照组（ Ｐ＜０－００１） ,高Ｈｃｙ 血症组的糖尿病合并肾病变发生率高于非高Ｈｃｙ 血症组（Ｐ＜０－０５）。结论　Ⅱ型糖尿病患者血浆总Ｈｃｙ 水平高于正常人,高Ｈｃｙ 血症可能与Ⅱ型糖尿病患者合并有肾病变发生有关。     

老年初诊糖尿病患者血清同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）在老年初诊糖尿病患者中糖尿病肾病早期诊断的意义.方法 将107例老年初诊糖尿病患者按尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（43例）,微量白蛋白尿组（36例）和临床蛋白尿组（28例）,正常对照组（30例）.同时检测四组患者的肌酐、血脂、糖化血红蛋白和Hcy.结果 老年初诊糖尿病患者血清Hcy水平较对照组明显升高（P＜0.05或＜0.01）,Hcy水平随UAER的升高而升高（P＜0.01）.结论 血清Hcy水平可作为老年初诊糖尿病患者糖尿病肾病早期诊断的重要参考指标.     

同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)病人冠状动脉病变程度的关系.方法:选取疑似或已确诊CHD并接受冠状动脉造影的病人128例,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(33例)、双支病变组(32例)、三支病变组(29例)及非CHD组(34例);检测并比较各组Hcy及hs-CRP水平.结果:随着冠状动脉病变支数增加,CHD病人的Hcy和hs-CRP水平也随之升高(P<0.01);三支冠状动脉病变病人高Hcy的比例高于非CHD组和单支病变组(P<0.05);CHD病人Hcy与hs-CRP呈正相关关系(P<0.05).结论:CHD病人随冠状动脉病变支数增加,Hcy和hs-CRP水平亦随之增高,同时两者之间具有相关性;Hcy加重冠状动脉病变的机制之一可能是炎症反应.