α-硫辛酸、溴吡斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的：观察α-硫辛酸、溴吡斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法：40例2型糖尿病神经源性膀胱患者,给予α-硫辛酸、溴吡斯的明联合治疗2周,比较治疗前后B超膀胱残余尿量的变化。结果：治疗后B超测定的膀胱残余尿量（40±8）ml较治疗前（205±11）ml有明显减少（t=6.677,P〈0.001）;停药4周后B超测定的膀胱残余尿量（20±5）ml,较治疗前（205±11）ml有明显减少（t=7.033,P〈0.001）。结论：α-硫辛酸、溴吡斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱,可以明显改善尿潴留,有较好的临床疗效。     

硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的观察硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效,并探讨其对氧化应激的影响。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均采用降血糖等基础治疗,观察组患者在基础治疗上加用硫辛酸,2组疗程均为21 d,比较2组患者的膀胱残余尿量、尿动力学改变、治疗效果及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 2组患者治疗后膀胱残余尿量较治疗前均显著减少(P<0.05),各项尿动力学指标较治疗前显著改善(P<0.05)。观察组患者治疗后的膀胱残余尿量、最大尿流率(MFR)、膀胱最大测压容积(VMBC)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血清SOD水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸可明显改善DNB患者的膀胱残余尿量及尿动力学指标,缓解症状。硫辛酸可提高DNB患者抗氧化应激功能,从而为硫辛酸治疗DNB提供理论依据。     

抗氧化剂与醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效对比

目的观察抗氧化剂a-硫辛酸与醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱的效果。方法将糖尿病神经源性膀胱患者85例随机分为3组,A组（35例）给予a-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗,B组（32例）给予依帕司他联合甲钴胺注射液治疗,C组（18例）仅给予甲钴胺注射液治疗,疗程均为3周。治疗前后B超测定膀胱残余尿量及行尿动力学检查。结果3组治疗后膀胱残余尿量均较治疗前减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;A、B2组膀胱初尿意容量均较治疗前减少,最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力均增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,C组尿流动力学各指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后A组膀胱残余尿量、膀胱初尿意容量及最大尿流率改善程度较B组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组治疗总有效率85．7％,明显高于B、C组的50．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论a-硫辛酸及依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱均有效,其中硫辛酸疗效显著。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法：65例伴有微量白蛋尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸治疗组（观察组）34例和常规治疗组（对照组）31例,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果：与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显增高（P〈0.01）。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白的排泄。     

中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究

目的：观察中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效。方法：66例早糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均给予胰岛素降血糖、降血压、调脂等常规治疗。治疗组加服自拟温阳益气健脾方联合艾灸,对照组加服甲钴胺分散片每次0.5 mg,每天3次,口服。两组均以4周为1个疗程,共2个疗程。观察临床疗效、膀胱残余尿量。结果：治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在减少膀胱残余尿量方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱可显著减少膀胱残余尿量,疗效确切。     

α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：探讨α-硫辛酸联合前列腺素E1对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法：将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。治疗组给予α-硫辛酸600mg和前列腺素E110μg治疗2周;对照组每日给予前列腺素E110μg治疗2周。观察两组治疗前后临床症状体征和神经传导速度的变化。结果：经治疗后,两组糖尿病周围神经病变患者症状体征、神经传导速度明显改善。与对照组相比,治疗组改善更加明显（P〈0.05）。结论：使用α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗,可明显提高2型糖尿病合并周围神经病变的疗效。     

凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变临床观察

目的：观察凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：选择确诊的2型糖尿病痛性神经病变患者54例,随机分为两组,每组各27例,治疗组给予凯时联合。一硫辛酸治疗,对照组给予α-硫辛酸治疗,共治疗2周。比较治疗前后自发性神经痛、运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、血流变等指标的改变。结果：两组患者的自发性神经痛有明显改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为92．6％（25／27）和70．3％（21／27）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组相比血黏度明显降低．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中未出现严重的不良反应。结论：凯时联合α-硫辛酸可明显提高糖尿病痛性神经病蛮的疗效。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的 观察抗氧化剂α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,治疗组（n=32）每日给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,对照组（n=28）每日给予甲钴胺1 000 μg加液体静脉点滴,连续2周观察疗效.结果 治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比,治疗后较治疗前有明显改善（P〈0.05）,两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论 α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.     

α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学及血清超氧化物歧化酶的影响

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法选择2014年6月—2015年6月武汉市普仁江岸医院和武汉大学人民医院急诊科收治糖尿病神经源性膀胱患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予甲钴胺治疗,观察者患者给予α-硫辛酸联合甲钴胺治疗,对2组患者治疗前后的尿流动力学指标、膀胱残余尿量及SOD水平进行比较。结果 (1)与治疗前比较,2组患者最大尿流率(MFR)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)、膀胱最大测压容量(VMBC)均明显改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。(2)与治疗前比较,2组患者治疗后的膀胱顺应性(BC)明显升高(P<0.05),观察组患者功能性尿道长度(LSF)、最大尿道压(PMU)及对照组的PMU均明显降低(P<0.05),且观察组BC、LSF、PMU改善优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组患者的膀胱残余尿量明显低于治疗前(P<0.05),且观察组降低较对照组更明显(P<0.05)。(4)与治疗前比较,治疗后对照组SOD水平无显著变化(P>0.05),观察组患者血清SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱,可明显改善尿流动力学指标和膀胱残余尿量,提高抗氧化应激能力。     

α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床价值分析

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法选择我院2007年9月～2009年11月收治的糖尿病周围神经病变患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,分别给予α-硫辛酸联合甲钴胺注射液和甲钴胺注射液治疗,疗程为2周,对两组患者治疗前后症状和神经传导速度测定进行比较。结果治疗2周后两组肌电图显示正中神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）均显著高于治疗前（P〈0.05）,且观察组在治疗后MCV和SCV传导速度均好于对照组（P〈0.05）。观察组显效17例,有效24例,无效2例,总有效率达95.3%,显著高于对照组60.5%（P〈0.01）。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,安全可靠,值得临床推广。     

α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察α硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分成联合用药组（治疗组）和单药组（对照组）,每组各40例。治疗组给予α硫辛酸和甲钴胺联合治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为4周。观察两组治疗后的临床疗效及神经传导速度（NCV）。结果：治疗组总有效率达92.5%,明显高于对照组的62.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高（P〈0.05）。结论：α硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺治疗,更能有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和神经传导速度。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法：将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸治疗组（观察组）24例和常规治疗组（对照组）23例，治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果：与治疗前比较，观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01）。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及510与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白的排泄。     

清洁间歇性导尿治疗宫颈癌术后尿潴留的效果分析

目的：探讨清洁间歇性导尿（CIC）治疗宫颈癌根治术后并发尿潴留的效果。方法：将83例宫颈癌术后并发尿潴留患者随机分为观察组43例,对照组40例。对照组按常规方法置入导尿管,观察组采用CIC。对2组患者膀胱功能恢复时间及拔除导尿管1周后残余尿量进行比较。结果：观察组膀胱功能恢复时间明显优于对照组（P〈0.01）。而2组在拔除导尿管1周后残余尿量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CIC可以促进宫颈癌根治术后膀胱功能恢复。     

针刺结合穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的 探讨糖尿病神经源性膀胱的有效治疗方法.方法 按入院顺序将患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予血糖控制,予硫辛酸注射液4.5g静脉滴注,每日1次;弥可保针250μg,肌肉注射,隔日1次;训练定期排尿.治疗组在对照组基础上给予针刺关元、中极、气海穴,同时酚妥拉明针双侧足三里、三阴交穴位注射.比较两组治疗前、后临床疗效及残余尿量,观察不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后膀胱残余尿量明显少于治疗前（P＜0.05）,治疗组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组（P＜0.05）.两组均未见明显不良反应.结论 针刺关元、中极、气海穴,同时酚妥拉明针穴位注射三阴交、足三里治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切,副作用少,值得临床推广应用.     

α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病保护作用的探讨

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病肾病（DN）的保护作用.方法 67例2型糖尿病肾病患者随机分为α-硫辛酸观察组（34例）和常规治疗组（33例）.治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET-1）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖（FPG）和血脂水平.结果与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显升高（P〈0.01）.对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组与观察组治疗前后FPG和血脂均无明显变化.结论α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,降低ET-1,升高NO水平,对早期肾病具有保护作用.     

α-硫辛酸治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察α-硫辛酸（ALA）治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效和安全性,并探讨其机制。方法将67例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组（33例）和α-硫辛酸治疗组（34例）,2组基础治疗相同,治疗组给予α-硫辛酸注射液300 mg/d,静脉滴注,1次/d,治疗期2周。检测治疗前后的空腹血糖、血脂、血肌酐（SCr）、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标,并对比分析。结果 2组的UAER、hs-CRP较治疗前下降（P〈0.05或0.01）,治疗组SCr较治疗前下降（P〈0.01）;治疗后治疗组的SCr、UAER、hs-CRP下降较对照组明显（P〈0.05或0.01）。结论 ALA用于DN治疗具有显著疗效、安全性好的特点,其治疗机制与减轻氧化应激和慢性炎症有关。     

中西医治疗联合自家问歇性清洁导尿法治疗糖尿病膀胱病变的疗效观察

目的研究中西医结合治疗糖尿病膀胱病变的临床效果。方法将2004年3月-2010年2月间我院49例糖尿病膀胱病变患者随机分为治疗组24例和对照组25例,均给予中西医治疗及膀胱功能训练治疗,如仍有残余尿,治疗组给予自家间歇性清洁导尿法联合口服药物治疗,对照组继续给予口服营养神经和活血药物治疗,观察出院时及出院后2、4个月尿流动力学及残余尿指标。结果出院时两组尿流动力学指标变化优于治疗前（P〈O．05）,出院后4个月治疗组高峰尿流速、平均尿流速、膀胱残余尿量改变明显优于对照组（P〈0．05）。结论对糖尿病膀胱病变给予中西医及膀胱功能训练联合自家间歇性清洁导尿法治疗,可恢复患者膀胱功能,抑制病情恶化,具有显著临床价值。     

BCR技术在糖尿病性神经源性膀胱诊断及药物疗效评估中的应用价值

目的：探讨球海绵体肌反射（BCR）技术对糖尿病性神经源性膀胱（DNB）的诊断价值,以及对甲钴胺片剂治疗DNB的疗效评估价值。方法：对温州医科大学附属第一医院2009年6月-2012年12月门诊及住院的糖尿病伴有括约肌功能障碍（包括尿潴留或尿失禁）的95例患者（病例组）行BCR检测,并与80例正常对照组（对照组）进行比较。病例组给予口服甲钴胺片剂治疗,3个月后进行临床症状、膀胱残余尿量、血糖检查及BCR再评估。结果：病例组BCR潜伏期延长、波幅下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对口服甲钴胺片剂治疗3个月的患者进行BCR再评估,结果显示治疗前后BCR潜伏期、波幅差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：DNB患者存在阴部周围神经损害,BCR检测技术可对其进行定位、定性诊断;DNB病理改变以轴索病变为主,其恢复缓慢或具不可逆性。     

前列地尔联合α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价前列地尔联合α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组给予前列地尔联合α硫辛酸治疗,对照组仅给予前列地尔,其他治疗方案相同,疗程均为3周,比较两组治疗前后神经症状、体征及神经传导速度。结果治疗组有效率（68%）明显高于对照组（45%）（P〈0.05）,神经传导速度明显提高（P〈0.05）。结论前列地尔联合α硫辛酸可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效。     

中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的多中心临床随机对照试验

目的：探讨采用中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效,为该方案的临床推广提供依据。方法：采用中央区组随机方法将符合纳入标准的184例患者分为试验组（89例）和对照组（95例）。2组患者均予以间歇性导尿和膀胱功能训练,试验组患者同时予以电针（20 min/次,每天1次,每周6 d）和推拿（20 min/次,每天1次,每周6 d）治疗,2周1个疗程,共治疗4个疗程。检测2组患者治疗前后膀胱残余尿量、膀胱安全容量和膀胱内压,并进行疗效评估。结果：与治疗前比较,试验组患者治疗后膀胱残余尿量明显降低（P<0.01）,膀胱安全容量明显升高（P<0.01）,膀胱内压无明显变化（P>0.05）;对照组患者治疗后膀胱残余尿量明显降低（P<0.01）,但膀胱安全容量和膀胱内压均无明显变化（P>0.05）。治疗后组间比较,试验组患者膀胱残余尿量明显少于对照组（P<0.01）,2组患者膀胱安全容量和膀胱内压比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中医综合康复治疗可有效减少不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者的膀胱残余尿量,且疗效明显优于间歇性导尿和膀胱功能训练的现代康复治疗。