急性冠状动脉综合征患者血清sICAM-1、sVCAM-1表达与可溶性P-选择素关系的研究

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及P选择素（sP—selectin）水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（SAP组）30例、不稳定型心绞痛患者（uA组）30例、急性心肌梗死患者（AMI组）25例,采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1水平。以健康体检者30例作为对照。结果：ACS组血清sICAM-1、sVCAM-1、sP—selectin水平显著高于SAP组和对照组（均P〈0．01）,SAP组与对照组无显著性差异（P〉0．05）。ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1与sP—selectin呈显著正相关（r=0．519,0．517,均P〈0．05）。结论：ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1和sP—selectin水平均明显升高,它们共同作用促进ACS的发生和发展。     

西乐葆对骨折延迟愈合患者血液流变学和炎症因子水平的影响

［摘要］目的　研究西乐葆对骨折延迟愈合患者血液流变学和血清细胞间黏附因子-1（serum intercelluar adhesion molecule-1,sICAM-1）、血管细胞黏附因子（serum vascular cell adhesion molecule-1, sVCAM-1）、肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α, TNF-α）以及白介素-6（interleukin-6, IL-6）水平的影响．方法　将府谷县人民医院收治的201例骨折延迟愈合患者随机分为观察组（n＝101）和对照组（n＝100）．其中对照组患者行常规手术内固定进行治疗,观察组加服西乐葆进行治疗．比较2组患者的临床疗效以及治疗前后血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平的变化．结果　观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组70.0%,差异具有统计学意义（P＜0.01）;2组患者在治疗前血液流变学指标和血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）．治疗后2组患者各血液流变学指标及血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平均有明显下降,且观察组下降程度优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）．结论　西乐葆能够明显改善骨折延迟愈合患者血液流变学指标,降低血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α以及IL-6水平,提高治疗效果,值得临床推广应用．     

罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1的影响

目的 观察罗格列酮对胰岛素抵抗（insulin resistant，IR）大鼠血清可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，slCAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1，sVCAM-1）含量的影响。方法 将36只sD大鼠随机分成3组，即对照组：普通饲料喂养8周；胰岛素抵抗组（IR组）：高果糖饲料喂养8周；罗格列酮组：高果糖饲料喂养8周，后4周加用罗格列酮处理。8周末测定各实验组的空腹血糖、血胰岛素、血清sICAM-1和sVCAM-1的水平。结果与对照组相比，IR组血清sICAM-1和sVCAM-1水平增加；罗格列酮能显著降低IR大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1水平。结论 罗格列酮能抑制IR大鼠黏附分子的产生，有助于防治IR所致的血管并发症。     

饮食与运动疗法对高甘油三酯血症患者血脂及细胞黏附分子水平的影响

目的探讨饮食和运动疗法对高甘油三酯血症（HTG）患者血脂及细胞黏附分子表达的影响。方法选择HTG患者54例，随机分为饮食、运动治疗组（实验组）和对照组，观察病人血脂及血浆可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）浓度的变化。结果观察12周后，与对照组相比，实验组TG、TC、LDL—C、sICAM-1和sVCAM-1明显低于对照组，HDL—C明显高于对照组，差异均有显著性（P〈0．05或0．01）。结论饮食和运动疗法有良好的调脂作用并可降低高甘油三酯血症患者细胞黏附分子水平。     

冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1、CD18及P选择素检测

目的：探讨冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、CD18及P选择素水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（sA组）30例、不稳定型心绞痛患者（UA组）32例、急性心肌梗死患者（AMI组）28例，采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1及CD18水平。以年龄相当而无重要冠心病危险因素的正常人50例作为对照。结果：与对照组相比，冠心病患者外周血清sICAM-1、sVCAM-1、CD18及P选择素水平升高，且AMI组各指标水平高于UA组，UA组高于SA组（P均〈0．05）。结论：ICAM-1、VCAM-1、CD18及P选择素可能参与了冠心病的发生、发展过程，可作为监测病情的指标。     

复方丹参滴丸对老年颈动脉粥样硬化患者细胞黏附分子、内皮素及血小板聚集率的影响

目的:观察复方丹参滴丸对老年颈动脉粥样硬化患者细胞黏附分子、炎症反应因子及内皮素等的影响。方法:选择本院治疗的106例颈动脉粥样硬化患者为研究对象,按照就诊顺序分为复方丹参滴丸组和西药组。西药组给予常规治疗并服用阿托伐他汀钙,复方丹参滴丸组在对照组的治疗基础上给予复方丹参滴丸。比较两组治疗前后可溶性细胞间黏附分子1(slCAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-l(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血小板最大聚集率(PAGM)、血栓素B2(TXB2)的变化。结果:两组治疗前细胞黏附分子、炎症反应因子、NO、ET、PAGM、TXB2的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过6个疗程治疗后,两组sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1、TNF-α、hs-CRP、ET、PAGM、TXB2水平显著低于治疗前(P<0.05),且复方丹参滴丸组sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1、TNF-α、hs-CRP、ET、PAGM、TXB2水平显著低于西药组(P<0.05);复方丹参滴丸组和西药组NO显著高于治疗前(P<0.05),且复方丹参滴丸组NO显著高于西药组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸辅助阿托伐他汀钙治疗老年颈动脉粥样硬化效果显著,可有效减轻老年颈动脉粥样硬化患者机体的炎症反应,调节细胞黏附分子表达,改善患者的内皮功能及血小板功能,降低血栓的形成,可有效缓解老年颈动脉硬化的进展。     

降浊祛瘀汤联合普罗布考片治疗血瘀型颈动脉粥样硬化症的效果观察

目的观察降浊祛瘀汤联合普罗布考片治疗血瘀型颈动脉粥样硬化症(CAA)的效果。方法选取114例血瘀型CAA患者,分为对照组和观察组各57例。两组均给予普罗布考片治疗,观察组同时给予降浊祛瘀汤治疗。疗程为2个月。比较两组的临床治疗效果治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度、动脉斑块面积变化情况及治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、血管性假血友病因子(vWF)水平变化情况,并记录不良反应情况。结果两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、颈动脉IMT、颈动脉内膜斑块面积、血清sICAM-1、vWF水平差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗前后未见明显不良反应。结论降浊祛瘀汤联合普罗布考片治疗血瘀型CAA能进一步提高治疗效果,其可显著降低血脂水平,调节患者的血液流变学,降低血清sICAM-1及vWF水平。     

脂微球前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者细胞间黏附分子-1和超敏C反应蛋白水平的影响

目的观察脂微球前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,进一步探讨其治疗糖尿病肾病的机制。方法选取早期糖尿病肾病患者64例,随机分为治疗组（n=32）及对照组（n=32）,对照组常规饮食控制、口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组在此基础上加用脂微球前列腺素E1注射液进行治疗,脂微球前列腺素E110μg入壶（生理盐水）静脉点滴1,次/d,连续治疗14d,测定两组患者的sICAM-1和hs-CRP水平。结果治疗组血清sICAM-1和hs-CRP水平较治疗前显著降低,且差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期DN患者接受脂微球前列腺素E1治疗后sICAM-1和hs-CRP表达降低,提示脂微球前列腺素E1扩张血管的同时,亦可能降低sICAM-1、hs-CRP的表达,改善炎症状态而保护肾脏。     

三伏灸对支气管哮喘患者血浆sICAM-1、sVCAM-1和sE-slectin水平的影响

目的:观察三伏灸对支气管哮喘患者血浆可溶性细胞黏附分子的影响,探讨三伏灸治疗支气管哮喘作用机制。方法:对28例哮喘缓解期患者行三伏灸治疗,观察3个月后的近期疗效,于治疗前及治疗后10d分别检测血浆可溶性细胞黏附分子(sCAM)及IgE水平,并与10例正常人作对照。结果:三伏灸治疗支气管哮喘的总有效率为92.86%。三伏灸能显著降低患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平和血清IgE含量(P<0.01),降低血浆可溶性血管-细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性E选择素(sE-selectin)水平(P<0.05)。患者血清IgE含量与sICAM-1含量呈显著相关性(r=0.641,P=0.000),sICAM-1与sVCAM-1之间亦呈正相关(r=0.449,P=0.017)。结论:三伏灸可能通过抑制黏附分子的表达或直接抑制白细胞与内皮细胞的黏附,从而减少炎细胞的浸润,达到治疗效果。     

替米沙坦对糖尿病肾病患者可溶性细胞间黏附分子的影响

目的 观察替米沙坦对早期糖尿病肾病(IDN)患者可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和可溶性血管间黏附分子(sVCAM-1)的影响.方法 回顾性分析68例早期糖尿病肾病患者使用替米沙坦治疗5周的疗效及sICAM-1和sVCAM-1的变化.结果 治疗组早期糖尿病肾病患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平较治疗前显著降低(均P＜0.05),对血压无明显影响.结论 替米沙坦可能是通过抑制sICAM-1和sVCAM-1的表达进而发挥对肾脏的保护作用.     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间和血管细胞黏附分子1及CRP与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）及高敏CRP（hsCRP）水平与下肢大血管病变程度的关系。方法对130例2型糖尿病患者（糖尿病组）与30例年龄匹配的体检健康者（对照组）血清sICAM-1、sVCAM-1、hsCRP及生化指标水平进行测定,同时行下肢动脉彩色多普勒超声检查。糖尿病组根据病变性质及严重程度评分分为血管无病变组（26例）、血管轻度病变组（45例）和血管中重度病变组（59例）。比较各组问指标水平,对sICAM-1、sVCAM-1分别进行单因素相关分析,下肢血管病变与各项危险因素的Person相关性分析,以下肢血管评分作为应变量行多元逐步回归分析。结果糖尿病血管中重度病变组的sICAM-1[（385±88）gg／L]、sVCAM-1[（811±293）μg/L]水平,高于血管轻度病变组[（292±84）μg/L与（572±189）μg/L]、血管无病变组[（282±56）μg/L与（4504-176）μg/L]和对照组[（2394-60）μg/L与（358±177）μg/L]（t值为4．15—8．93,均P〈0．05）;hsCRP水平为（1．614-1．01）mg／L,高于血管轻度病变组（1．044-0．79）mg／L、血管无病变组（0．594-0．34）mg／L和对照组（0．924-0．56）mg／L（t值为2．18～4．27,均P〈0．05）。sICAM-1水平与TC、LDL．C、sVCAM．1水平呈正相关r值分别为0．23、0．20和0．49,均P〈0．05,sVCAM-1水平与病程、收缩压、hsCRP呈正相关（r值分别为0．24、0．18和0．21,均P〈0．05）。结论T2DM患者sICAM—1、sVCAM-1及hsCRP水平与下肢大血管病变程度有关,其升高与高血压、脂代谢紊乱及炎症反应相关。     

前列地尔联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的:探讨前列地尔联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化(CAS)的临床疗效.方法:将100例CAS 患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予辛伐他汀治疗,治疗组采用前列地尔联合辛伐他汀治疗,治疗2个月后检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、颈总动脉的血流速度及颈总动脉内径的变化.结果:治疗组颈动脉IMT变薄、颈动脉...     

颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清RLP-C、sICAM-1、sVCAM-1含量差异分析研究

目的 研究颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清脂蛋白残粒(RLP-C)、 细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)含量差异.方法 筛选2015年1月至2015年12月就诊于航天中心医院的颈动脉粥样硬化的患者90例设为中医组,同时筛选健康体检者90例设为正常组,取患者晨起空腹静脉血进行检测.观察颈动脉粥样硬化患者痰浊阻遏证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证情况,比较不同中医证候类型患者与正常组的血脂水平及其血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1含量.结果 90例颈动脉粥样硬化患者中,54例为痰浊阻遏证,占总患病人数的60.00%,显著高于脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证患者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同中医证候类型患者的血清TG、TC和LDL-C水平要高于正常组,而HDL-C含量要低于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);此外,痰浊阻遏证患者的TG、TC、LDL-C含量高于其他中医证候型患者,而HDL-C含量低于其他中医证候型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同中医证候类型患者的血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于正常组,且痰浊阻遏证患者血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于其他中医证候型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化患者主要为痰浊阻遏证候,且颈动脉粥样硬化患者与健康体检者的RLP-C及其相关指标差异显著,其中痰浊阻遏证患者最为明显.     

细胞粘附分子在老年陈旧心肌梗死空气净化前后的变化

目的：探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血清可溶性细胞问粘附分子-1（sICAM—1）和可溶性血管细胞粘附分子-1（sVCAM—1）表达的影响。方法：老年陈旧性心肌梗死（OMI）疗养员99例随机分为空气净化组（n=54）和未净化组（n=45），另选20人为健康对照组。空气净化组所处的疗养室进行24h空气净化，未净化组和对照组住普通病房，不进行空气净化。住院时和住院后1个月抽血，应用流式细胞仪检测血清可溶性细胞问粘附分子-1（sICAM—1）、可溶性血管细胞间粘附分子-1（sVCAM—1）。结果：空气净化1个月后，患者sICAM-1和sVCAM-1均显著下降（P〈0．05）。结论：对OMI患者行空气净化治疗，能显著改善其sICAM-1和sVCAM-1，使病情得到改善。     

乙型肝炎肝硬化患者血清sICAM-1、IL-18水平与HBV复制的关系

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-18（IL-18）的变化与乙型肝炎病毒（HBV）复制的关系。方法：采用ELIAS对60例乙型肝炎肝硬化患者和30例健康人血清sICAM-1、IL-18水平进行测定,用荧光定量PCR仪检测60例乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA含量。结果：肝硬化组患者血清sICAM-1、IL-18水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,血清sICAM-1水平与IL-18呈显著正相关（r=0.432,P〈0.01）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清sICAM-1水平与HBV-DNA阴性组相比较无显著性差异（P〉0.05）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清IL-18水平与HBV-DNA阴性组相比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：sICAM-1水平变化与HBV的复制水平无关,继发性免疫反应导致sICAM-1表达,sICAM-1造成肝细胞损伤;IL-18水平变化与HBV复制活跃程度相关,测定IL-18活性,在监测HBV病毒复制状态及抗病毒治疗等方面都具有一定的实用价值。     

冠心病与IFN-γ和sICAM-1浓度关系的研究

目的:检测γ干扰素(IFN-γ)和可溶性细胞内粘附分子-1(sICAM-1)的浓度,并分析它们与冠心病(CHD)急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UAP)的关系。方法:对CHD组和正常对照组用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测IFN-γ和sICAM-1的浓度,并进行统计分析。结果:AMI及UAP患者血清中IFN-γ和sICAM-1浓度均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),AMI和UAP患者间IFN-γ浓度无显著性差异,AMI患者sICAM-1浓度比UAP患者明显升高(P<0.01)。结论:提示IFN-γ和sICAM-1可能参与了CHD的发生、发展过程。sICAM-1浓度与CHD的严重程度呈正相关,是一个比IFN-γ更好的CHD独立预测因子。     

原发性高血压患者超敏C反应蛋白和血尿酸的表达及其与硕动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血尿酸的表达及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取102例原发性高血压患者,采用彩色多普勒超声进行颈总动脉内-中膜厚度（IMT）测量,确定其颈动脉粥样硬化发生情况。并根据超声检查结果,对不同患者[颈动脉粥样硬化者（包括斑块形成者、IMT增厚者）及IMT正常者]的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血压、血hs—CRP、尿酸等进行检测,并作组间比较及血hs—CRP和尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性分析。结果超声检查结果示颈动脉粥样硬化患者78例。颈动脉粥样硬化患者与IMT正常者TC、TG、收缩压及舒张压均无明显差异（P〉0．05）,但颈动脉粥样硬化患者hs—CRP浓度和尿酸水平均明显高于IMT正常者（均P〈0.05）。斑块形成者及IMT增厚者血hs—CRP浓度和尿酸水平均显著高于IMT正常者f均P〈0．01）;而且斑块形成者血hs—CRP浓度明显高于IMT增厚者（P〈0．05）,但尿酸水平与IMT增厚者并无明显差异（P〉0.05）。hs—CRP浓度及血尿酸水平均与IMT呈明显正相关（均P〈0．05）。结论hs—CRP及血尿酸与原发性高血压病患者的颈动脉粥样硬化程度有关。     

高血压患者颈动脉粥样硬化与血清中sICAM-1水平及K469E基因多态性的相关性研究

目的：探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）K469E基因多态性与高血压患者颈动脉粥样硬化关系及血清中的ICAM-1（sICAM-1）对其影响。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术以及酶联免疫吸附试验（ELISA）对201例高血压患者和106例对照者的细胞间黏附分子K469E基因多态性及血清中sICAM-1水平检测。结果：高血压组ICAM-1基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义,但在高血压患者中KK基因型颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）比E基因携带者高血压患者的厚。高血压患者血清中sICAM-1水平及IMT较对照组增加,并且血清中sICAM-1水平随着高血压患者IMT增厚而增加。结论：在高血压人群中,ICAM-1 K469E基因多态性与颈动脉粥样硬化有关,E等位基因可能是颈动脉硬化遗传易感性基因,而且sICAM-1与颈动脉IMT密切相关。