超细胃镜在小儿上消化道异物治疗中的应用

目的探讨超细胃镜在小儿上消化道异物的诊治优势以及有效性、安全性。方法分析比较超细胃镜与普通胃镜在小儿上消化道异物取出中的区别。选取46例上消化道异物的患儿进行超细胃镜检查,并选择同期的另外42例上消化道异物的患儿采用普通胃镜治疗,比较两组患儿上消化道异物的取出情况,总体操作时间,患儿耐受程度和不良反应的发生情况。结果超细胃镜组46例患儿上消化道异物成功率高达95.7%(44/46),明显高于普通胃镜组的成功率为81.0%(34/42)。超细胃镜组患儿在接受超细胃镜下钳取异物的治疗过程中,不良反应发生率15.2%(7/46)也明显高于普通胃镜组的不良反应发生率35.7%。同时,患儿对超细胃镜的耐受程度也优于普通胃镜。结论超细胃镜是一种安全、有效的诊治手段,患儿的依从性更好,耐受性更好,患儿能更积极地配合诊治,值得在小儿上消化道异物取出中广泛应用。     

胃镜治疗上消化道外源性异物53例临床分析

目的:探讨胃镜在上消化道外源性异物取出中的应用效果.方法:收集1998～2010年上消化道异物患者53例,均于胃镜下安全取出.对其发病年龄、异物种类、部位及取出方法进行分析.结果:53例患者取出异物53件,常规胃镜下取出42例,无痛胃镜下取出11例,包括儿童9例和贩毒嫌疑人2例.病例均未发生出血、穿孔等并发症.结论:上消化道外源性异物经胃镜直视下取出是一种便捷、经济、安全的治疗方法.     

成人胃镜急诊取小儿上消化道异物48例

临床工作中,经常有小儿因上消化道异物来求诊,其中很大一部分是食管上段的异物嵌顿,但多数基层医院及综合性医院并没有配备小儿专用胃镜。我院在1991～2008年间用成人胃镜在非麻醉状态下成功取出了48例小儿上消化道异物,现报道如下：     

小肠镜外套管辅助取出消化道异物38例观察

目的:探讨小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长的异物的价值.方法:对上消化道吞服异物的患者38例,采用小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道异物,观察异物取出成功率及不良反应发生率.结果:本组食管、胃、十二指肠异物共38例41件异物成功取出,其中儿童11例11件,尚有1例1件食管异物因严重嵌顿等原因未取出,取异物例数成功率97.4%,取异物件数成功率97.6%.取出异物最大10 cm×2.8 cm,成功取出,未发生大出血、穿孔等严重并发症.结论:小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长等异物,不仅操作时间短、成功率高而且安全,可门诊实施,无需住院.     

人性化护理在胃镜下行上消化道异物取出术中的应用

目的：总结在胃镜下行上消化道异物取出术的护理经验。方法：对48例上消化道异物患者在胃镜下取出并实施人性化护理干预．观察干预效果。结果：48例上消化道异物全部取出,无失败及并发症。结论：人性化护理干预在胃镜下行上消化道异物取出术中有缓解患者紧张情绪,增加手术成功率的作用。     

小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的护理

目的 探讨小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的安全性和护理要点.方法 43例小儿上消化道异物采用无痛胃镜治疗,术前做好充分准备,术中默契配合,全程严密观察生命体征.结果:31例食管异物和12例胃内异物顺利取出,术前、术中、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P＞0.05),无并发症发生.结论 小儿上消化道异物无痛胃镜下取出安全有效,明确异物的性质、形状和部位是治疗成功的关键,密切观察病情变化和默契地手术配合是治疗成功的重要保证.     

经胃镜上消化道异物取出102例分析

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的临床效果。方法应用电子胃镜及辅助钳取器械将102例上消化道异物取出。结果101例成功取出,未发生严重并发症,1例转外科手术治疗。结论胃镜治疗上消化道异物方法快捷,安全可靠,成功率高,明显减轻患者经济负担。     

胃镜下取出上消化道异物的观察及护理

目的 探讨胃镜下取出上消化道异物的观察及护理.方法 选用电子胃镜取上消化道异物68例,根据异物的特点及位置,认真做好术前准备,并加强病情观察及术后指导.结果 66例患者上消化道异物胃镜下取出过程顺利,2例患者有术中创面少许渗血及食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 胃镜下取出上消化道异物具有创伤小、安全有效,并发症少,良好的护理有利于保证手术的效果.     

上消化道异物90例临床分析

目的探讨上消化道异物的诊断、治疗及手术指征。方法对我院2007年1月以来收治的90例上消化道异物患者的资料进行回顾性分析。结果 90例患者的上消化道异物有86例是经胃镜取出,另外4例是外科手术取出。结论目前大多数上消化道异物可自行排出或经胃镜取出,但异物滞留所致并发胃肠道穿孔、明显出血及梗阻者应及早手术。     

胃镜诊治上消化道异物41例患者的分析及体会

目的探索不同人群、不同异物应用胃镜取出的方法、效果及并发症。方法根据不同人群采用不同的麻醉方法,根据不同异物选用不同器械进行胃镜取出术。结果 41例患者中成功取出异物39例,成功率95.12%。结论大部分上消化道异物均可由胃镜取出,只有少数因嵌顿,不能取出。胃镜诊治上消化道异物,使患者减少痛苦,减少并发症,省时,省钱。     

无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用

目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用价值和安全性。方法应用丙泊酚与芬太尼联合静脉麻醉后经电子纤维胃镜为31例上消化道异物患者行异物取出治疗。结果 31例患者中食管异物17例,胃内异物14例,均成功取出异物,未出现严重并发症。结论应用无痛胃镜取出上消化道异物安全、有效,术前需注意排除麻醉的禁忌证,术中密切观察,确保安全。     

上消化道异物胃镜治疗体会

目的分析探讨胃镜处理上消化道异物的方法,并总结其临床特征。方法对52例胃镜治疗的上消化道异物患者的资料作回顾性分析。结果 52例患者中食管内异物27例,胃内异物25例,其中金属异物26例,骨类11例,假牙2例,鱼刺9例,其他异物4例;患者年龄18岁以下20例,18~50岁24例,50岁以上8例。52例患者上消化道异物行胃镜下检查及治疗,取出51例,成功率98.08%。1例未能取出的异物为食管异物且病程超过48h有穿孔并发症迹象,后经外科手术治疗成功。2例患者异物嵌顿处黏膜轻微少量出血。结论胃镜处理上消化道异物临床上安全而有效,可作为首选治疗方法。     

急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策

目的分析急诊胃镜治疗上消化道异物的护理及相关对策。方法选择在本院接受急诊胃镜异物取出术的上消化道异物患者作为研究对象,给予综合护理干预,分析其异物取出成功率及并发症情况。结果 10例患者中异物9例成功取出,成功率为90%,1例吞服打火机,未能取出,改为手术取出;并发症中出血2例,食管炎1例,均无需在内镜下止血。结论围术期综合护理干预可以有效提高急诊胃镜上消化道异物的取出成功率,降低术后消化道出血、炎症等并发症的发生,保障患者的生命安全及生活质量。     

经内镜处理上消化道异物120例分析

目的对上消化道异物的临床特点及内镜下治疗措施进行分析,总结诊治经验和方法。方法对上消化道异物120例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 120例患者中在胃镜下成功取出上消化道异物117例,异物取出成功率为97.5%,转外科手术取出2例,1例为吸毒者拒绝治疗。1例鱼骨卡在食管中段,取出时出现少量出血,经局部喷洒去甲肾上腺素盐水加凝血酶后出血停止,术后给予抑酸、止血、保护黏膜治疗后痊愈。结论内镜消化道异物取出术是有效、安全的方法,随着器械的进一步改进及无痛胃镜的普及,经内镜上消化道异物取出的成功率,特别是特殊患者、特殊异物的取出成功率进一步提高,经内镜治疗上消化道异物的范围越来越广。     

无痛胃镜与普通胃镜治疗上消化道异物的临床对照观察

目的观察比较无痛胃镜与普通胃镜治疗上消化道异物的安全性及优越性。方法将2010年5月至2012年11月我院收治的86例上消化道异物患者随机分为无痛胃镜组44例和普通胃镜组42例。无痛组先后缓慢静注芬太尼0．5～1mg／kg、丙泊芬1．5mg/kg,等患者进入意识镇静后插入胃镜进行治疗,治疗过程中如患者出现体动（肢体活动或皱眉等）则加用丙泊酚0．5～1mg＆g至体动消失。普通组予以盐酸利多卡因胶10ml局部麻醉,等咽喉部有麻木感后插入胃镜操作。观察并记录两组患者治疗前、治疗过程中及治疗后恶心、呕吐、呛咳、出血、穿孔、咽炎、吸人性肺炎发生率各项指标。结果无痛组成功取出43例（成功率97．7％）,1例因异物较尖锐、刺入食管壁较深,有穿孔刺入主动脉的危险而转外科手术治疗。普通组成功取出41例（成功率97．6％）,1例因异物大而不规则、边缘较锐利、胃内停留时间长（6d）,炎症反应很明显,有大出血的可能而转外科手术治疗。无痛组术中不良反应：呛咳3例,出血1例;普通组术中不良反应：恶心42例,呕吐40例,呛咳38例,出血20例。无痛组术后并发症：吸入性肺炎1例,咽喉炎3例;普通组术后并发症：吸入性肺炎9例,咽喉炎11例。结论经胃镜治疗上消化道异物安全有效,无痛胃镜治疗上消化道异物较普通胃镜痛苦及不良反应少。     

上消化道异物无痛胃镜术下取出26例体会

目的 探讨上消化道异物于无痛胃镜术下的取出方式。方法 在电子内镜直视下,根据实际情况,利用现有器械,并依异物的形态、大小,于无痛胃镜术配合下取出异物。结果 26例患者于无痛胃镜术下予采取适当方式,均成功取出异物。结论 经内镜取出上消化道异物是一种具创伤小、安全快捷、简单有效的方法,而无痛胃镜术对内镜检查及治疗技术的进一步开展起到了积极推动作用,两者配合使用,更凸显了其安全、高效的特点。     

胃镜下经假体取上消化道异物26例

目的采用胃镜下经假体取上消化道异物，以避免操作过程中对咽食管的损伤，提高异物取出的成功率，避免手术。方法2002年6月～2004年12月的26例吞服异物或食道吞钡检查确诊为上消化道异物、适宜作胃镜检查的病人，均先作上消化道造影检查，了解异物所在部位、大小、形态。将假体放入门齿至食管上段，然后经假体放人胃镜。胃镜达到食管后缓缓寻腔进镜，根据异物形状、大小分别选用适当器械，操作所用时间约20min左右。结果26例上消化道异物经此种方法均顺利取出，无明显咽部及食道损伤，成功率100％。结论采用胃镜下经假体取上消化道异物，对凡是吞人的异物，有内镜检查适应征的病人均可通过假体取出。     

胃镜下尼龙绳圈套取上消化道长条异物的临床效果

目的 探讨胃镜下尼龙绳圈套取出上消化道长条异物的安全性及有效性。方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月惠阳三和医院收治的50例经常规透视、胸部及腹部摄片等X线造影检查诊断为上消化道长条异物的患者作为研究对象,将采用尼龙绳圈套并配合异物钳将异物取出的30例患者为观察组,将同时期在医院诊治的采用胃镜下常规取异物方法取出上消化道长条异物的20例患者为对照组。观察两组患者长条异物取出的成功率、住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组采用胃镜下尼龙绳圈套配合异物钳法,所有患者异物全部顺利取出,而对照组18例患者顺利取出异物,观察组异物取出成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者取出异物后住院时间为（1.02±0.46）d,短于对照组的（2.59±0.85）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症总发生率（16.67%）低于对照组（35.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用胃镜下尼龙绳圈套配合异物钳拖拉方式取出患者上消化道长条形异物的成功率高于常规取异物方法,且可以缩短患者的住院时间并降低并发症发生率,在临床中可以...     

儿童上消化道异物内镜取出6例的护理

目的：对误吞异物患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术的护理过程进行总结。方法：对北华大学附属医院2008/2009-06上消化道异物患儿6例通过术前、术中、术后的护理,全部患者经过咽喉部表浅麻醉及全身麻醉后,插入胃镜,在食管及胃腔内寻找发现异物,利用网蓝或异物钳等相应器械套取或钳取异物,随胃镜取出。结果：均成功取出所吞入异物,治愈率100%,治疗经过顺利,其中1例患儿因异物致上消化道黏膜损伤,其余未出现任何并发症。结论：对患儿吞服的异物,不能只考虑如何将异物顺利成功取出,还要密切观察术前、术中及术后的临床症状的发生及发展情况,对患儿异物取出后的可能出现的合并症要密切观察,及时提供给医生作为参考,确定治疗方案。     

胃镜下取出上消化道异物的临床分析

目的探讨胃镜直视下取出上消化道异物的手术方法以及临床疗效。方法回顾性分析我院消化科2012年3月至2016年4月诊治的140例上消化道异物患者的临床资料。结果异物滞留常见部位是食道,其次是胃,140例上消化道异物患者中,有128例通过内镜顺利取出,成功率91.3%,术后患者吞咽痛均显著改善,5例患者因配合差,内镜下未取出,2例患者因异物两端刺入食道上段黏膜较深,转胸外科手术治疗。l例患者胸部CT提示纵隔气体影,考虑食道穿孔,转胸外科就诊。4例患者体检示腹腔有异物影,内镜下观察至十二指肠降段,胃镜未发现异物。结论胃镜直视下取出上消化道异物无需静脉麻醉,成功率高,患者可耐受、操作相对安全、是简便有效的方法,值得推广应用。