成都市城区6～12岁儿童超重和肥胖的流行现状

目的 为了解成都市城区学龄期儿童超重及肥胖的情况,及时对超重及肥胖儿童进行干预和治疗.方法 选取成都市3个城区6所小学共3769名6～12岁健康儿童进行调查,以身高别体重为参数,以WHO肥胖的诊断标准为依据.结果 儿童超重率和肥胖率分别为8.9%和8.5%,总体肥胖-超重比为1.05.肥胖发生率在7～10岁有随年龄增高的趋势,而在11～12岁有随年龄下降的趋势,10岁组肥胖率最高.整体人群中男童肥胖的发生率＞女童,χ2＝29.38,P＜0.01.结论 成都市城区学龄儿童超重及肥胖的发生率虽然远低于国外发达国家,但与国内城市比较仍处于一个较高的水平;特别是学龄期男孩的肥胖应该引起我们的高度重视.     

长沙市学龄前儿童营养不良及肥胖发生率分析

目的 了解长沙市城区学龄前儿童营养不良及肥胖发生情况,为加强社区儿童保健工作提供科学依据。方法 按随机整群抽样的方法选择长沙市10所幼儿园。对10所幼儿园的学龄前儿童用统一的仪器和方法进行身高和体重测量。采用世界卫生组织(WHO)推荐的Z评分方法对研究对象的生长发育和营养不良发生率进行评价和判断;肥胖的确定采用WHO推荐的身高标准体重法,体重超过身高标准体重中位数的10%为超体重,超过20%为肥胖,20%～29%为轻度肥胖,30%～49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。结果 2 530名学龄前儿童的低体重检出率为0.24%,生长迟缓检出率为率为0.83%,消瘦检出率为0.28%;发现超重儿童208人,超重发生率为8.22%,发现肥胖儿童共190人,肥胖发生率为7.51%;轻度肥胖134人,中重度肥胖56人。男孩肥胖发生率高于女孩,女孩中则以4～5岁肥胖发生率最高。结论 ①长沙市城区学龄前儿童的营养状况较好,低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率均低于全国平均水平;②长沙市城区学龄前儿童肥胖发生率高于全国水平,男孩肥胖发生率高于女孩,4～5岁儿童肥胖发生率高于其他年龄儿童。 【关键词】 学龄前儿童 营养不良 肥胖     

温州市小学儿童体格发育状况及超重、肥胖情况

目的 了解温州市小学儿童身高、体质量发育状况及超重、肥胖流行现状,为做好预防肥胖提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选择温州市小学儿童体格检查,测量身高和体质量,计算体质量指数（BMI）值,以中国肥胖工作组制定的标准筛查超重、肥胖,以超重、肥胖发生率作为指标.结果 温州市6～12岁小学儿童身高每年增加5 cm,12岁以后增长速度变缓;男生身高、体质量均高于女生,城区学生身高、体质量略高于农村学生,温州市6～13岁小学儿童总体超重率和肥胖率分别为11.2％和6.4％,男生超重率和肥胖率分别为12.9％和7.9％;女生超重率和肥胖率分别为9.2％和4.6％.除13岁组男生超重率外,其余各年龄组超重率和肥胖率均高于女生,（均P＜ 0.01）;随着年龄增加超重率和肥胖率均降低（均P＜0.01）.结论 温州市小学儿童生长发育情况符合我国儿童青少年体格发育的一般规律;温州市小学儿童总体超重率和肥胖率高于浙江省平均水平,男生高于女生,男生和女生超重率和肥胖率均随年龄增加而降低,预防儿童肥胖刻不容缓.     

肥胖研究的进展

<正>肥胖或超重是全球性公共卫生问题之一,它是不健康的饮食习惯以及吸烟、环境紧张、过量饮酒和缺少体力活动等生活方式的后果.与非传染病发病和死亡的增加密切相关.特别是儿童肥胖问题,日益受到人们的重视,导致肥胖的行为和生活习惯往往在儿童时期就形成.由于肥胖儿童更可能发展成为肥胖的成年人,而成年人肥胖又与多种慢性病有关.现将肥胖研究的近期有关文献综述如下:1肥胖的流行病学1.l全球形势 WHO专家认为必须予以重视的Ⅱ级超重,在工业化国家和发达国家是比较普遍的.在20岁～60岁之间的欧洲人和美国白种人中Ⅱ级超重者达20%.瑞典15岁～16岁少年的体重比15年前增加了3公斤～4公斤.Ⅱ级超重在东欧和中东国家妇女和美国黑人妇女中达40%.太平洋诸岛国中超重发生率更高,璃鲁有70%的妇女和65%男子为Ⅱ级超重.     

深圳市罗湖区儿童青少年肥胖的现况调查

目的了解深圳市罗湖区6～12岁儿童青少年超重与肥胖的流行特征,为成年期疾病的早期预防提供相关依据。方法采用随机整群抽样法,随机抽取深圳市罗湖区4所小学1140名6～12岁学生进行问卷调查并测量身高、体重等生长发育指标。结果深圳市6～12岁儿童采用身高标准体重法,超重和肥胖检出率分别为13．82％和7．33％;采用BMI／Kaup指数评价方法调查儿童肥胖率为30．87％。男童的超重和肥胖患病率均高于女童;调查儿童肥胖超重比（OOR）为1．90,预示学龄前儿童发生肥胖的危险相当高。结论深圳罗湖区6～12岁儿童青少年肥胖流行形势严峻,在小学生中开展肥胖的预防与控制势在必行。     

成都市儿童青少年肉类、脂肪、脂肪酸摄入情况与 超重肥胖的关系

目的 了解成都市龙泉驿区7～15岁儿童青少年超重肥胖情况以及肉类、脂肪和脂肪酸摄入现状,并初步探讨两者间的关系。方法 采用分层整群抽样法,选取成都市龙泉驿区1 811名7~15岁儿童青少年为研究对象,采用问卷调查和现场测量分别收集膳食和体格数据并计算体质量指数(BMI)、BMI标准差评分(BMI SDS)、腰围/身高比值(WHtR)、超重率和肥胖率,通过秩和检验和卡方检验比较正常体质量、超重肥胖儿童肉类、脂肪、脂肪酸摄入情况的差异以及不同年龄段儿童肉类、脂肪、脂肪酸低、中、高摄入量组间超重率、肥胖率、BMI SDS及WHtR的差异。结果 成都市龙泉驿区7～15岁儿童青少年超重率为10.34%,肥胖率为6.59%。男生超重率(12.05%)与超重肥胖合并率(18.97%)均高于女生(8.55%,14.80%)( P<0.05)。总肉类、红肉、白肉及脂肪供能比摄入情况均为女生高于男生,总肉类、红肉、白肉、饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸摄入量随年龄增长而增加( P<0.05)。女生中,超重肥胖组平均每日脂肪供能比、饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸摄入量高于体质量正常组;BMI SDS与WHtR均随脂肪供能比增加而升高,BMI SDS在平均每日单不饱和脂肪酸高摄入量组中最高( P<0.05)。结论 红肉、脂肪供能比、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸摄入量可能与儿童青少年超重肥胖相关,性别差异有待进一步研究。     

上海市7～9岁儿童肥胖现况及危险因素分析

目的 探索上海市7～9岁儿童生活行为因素及父母超重情况与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取上海市中心城区和郊区各1个行政区共9所小学,对入选学校所有二、三年级在校共2 533名学生进行体格检查及生活方式、运动情况和饮食习惯问卷调查.计算肥胖率及不同年龄、性别、地区儿童肥胖率.分析生活方式、运动情况和饮食习惯及父母超重情况,初步筛选儿童肥胖的危险因素,将可能的危险因素进行Logistic回归,进一步分析儿童肥胖的危险因素.结果 该儿童群体超重率为34.14％,肥胖率为18.00％;其中男孩的肥胖率(22.89％)高于女孩的肥胖率(13.21％)(P＜0.01);中心城区儿童肥胖率(21.62％)高于郊区儿童肥胖率(15.18％)(P＜0.01).各年龄儿童肥胖率差异无统计学意义(P＞0.05).经多因素Logistic回归分析结果显示,食欲好、进食速度快、不喜欢体育课、看电视时间长、睡眠时间短、较鱼虾类常吃禽畜肉类及父母超重肥胖可能是儿童肥胖的危险因素.结论 上海市7～9岁儿童肥胖率较高,且儿童生活方式、饮食习惯和运动情况及父母超重肥胖情况与儿童肥胖密切相关,可能为儿童肥胖的危险因素.应积极开展健康教育和肥胖干预工作,控制儿童肥胖.     

广西6～13岁儿童超重肥胖影响因素分析

目的了解广西6~13岁儿童超重肥胖流行现状及影响因素,为进一步研究超重肥胖的发病机制及有效防治措施提供科学依据。方法按照分层整群随机的方法,于2010年抽取广西6 370名6~13岁儿童,进行身高、体重测量及问卷调查,以《中国学龄儿童少年超重和肥胖预防与控制指南》(试用)为判断标准,对检出的超重肥胖儿童进行影响因素分析。结果 6370名儿童超重肥胖率为9.9%,其中男童超重肥胖率为12.2%、女童7.5%;城市儿童超重肥胖率14.6%、农村儿童4.8%。单因素分析显示,性别、城乡、父母亲文化程度、出生体重、饮食开支、偏食、吃饭速度、户外活动时间、睡眠时间与儿童超重肥胖有统计学关联(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、城乡、吃油炸食品、喝碳酸饮料、偏食是儿童超重肥胖的危险因素;父母亲文化程度、睡眠时间是儿童超重肥胖的保护因素。结论广西6~13岁儿童超重肥胖率低于全国水平,生活环境、饮食行为及运动是儿童超重肥胖的主要影响因素,健康教育、饮食调整及运动锻炼是减少儿童超重肥胖的重要措施。     

某市7～13岁蒙古族超重肥胖儿童体成分及血脂水平分析

目的:了解内蒙古通辽市7～13岁蒙古族正常体重、肥胖和超重儿童体格发育规律,为制定预防和控制蒙古族儿童超重与肥胖的干预措施提供科学依据.方法:采用随机整群抽样的方法,选取通辽市蒙古族学校991名7～13岁蒙古族儿童为研究对象,进行问卷调查、体格检查、体成分测量和血液样本的采集.结果:991名通辽市7～13岁蒙古族儿童中,肥胖率为11.81％,超重率为16.15％.男生肥胖率为13.47％,女生肥胖率为10.08％,不同性别肥胖率比较差异有统计学意义(P<0.05);男生超重率(17.23％)高于女生超重率(15.02％)(P<0.05).对比3组蒙古族儿童体成分发现,肥胖组、超重组儿童的BMI、体脂、体脂率、去脂体重、身体总水分、基础代谢率均高于体重指数正常组儿童(P<0.05).随着体重指数水平增高,其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平呈现逐渐增高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平呈逐渐降低(P<0.05).结论:通辽市7～13岁蒙古族肥胖、超重儿童体成分、血脂水平较正常体重儿童发生改变,提示在控制儿童体格水平的同时还应该定期对肥胖儿童进行血脂检测,保证儿童体成分和血脂处于健康水平.     

数据

世界不堪“重”负 肥胖已经成为全球严重的社会公共卫生问题。世界卫生组织发布的统计结果表明,全球目前至少有10亿成年人超重,3亿人肥胖。儿童肥胖的问题也越来越明显,根据中国学生营养与健康促进会发布的《中国儿童少年营养与健康报告2009：关注儿童肥胖,远离慢性疾病》蓝皮书,我国有1200厅超重肥胖的儿童少年;自1982～2002年,我国7～17岁儿童少年超重肥胖率增加了3倍。     

儿童代谢综合征的临床进展：儿童肥胖和代谢综合征

肥胖已经被世界卫生组织（WHO）定义为全球范围的流行病（globalepidemic），目前全球10亿以上成人超重，其中3亿肥胖。WHO预测，到2015年，全球成人超重人口将达到23亿，肥胖人口超过7亿。无论是发达国家还是发展中国家，肥胖率均已经达到很高的水平。美国1／3的成人超重或肥胖，其中1／3属严重肥胖；我国成人接近1／4的人口超重或肥胖。与此同时，儿童青少年肥胖率也在迅速增长，全球近1／10的学龄儿童超重，其中1／4肥胖；近20年，我国城市学龄儿童超重和肥胖率上升了近10倍，肥胖已经或正在成为儿童青少年最严重的流行病。与肥胖相关的代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的发生率也同步上升。MS是一组与糖尿病、心血管疾病密切相关的代谢异常或危险因素的综合征，成年MS患者中糖尿病和心血管病的发病率是正常人群的数倍。要控制未来慢性病发展趋势、减轻疾病负担，就要在儿童期着手预防肥胖及代谢综合征的危险因素。     

承德地区学龄期儿童肥胖现状和影响因素研究

目的 探索承德市6～17岁儿童肥胖的发生情况及相关影响因素.方法 采用随机抽样的方法抽取本市城区和农村10所中小学,对入选的16 811例儿童进行体格检查.计算超体质量、肥胖率及不同年龄、性别、地区儿童超体质量、肥胖率.通过问卷调查初步筛选儿童肥胖的危险因素,将可能的危险因素进行Logistic回归,进一步分析儿童肥胖的危险因素.结果 抽取的16 811例儿童中,超体质量率为13.09％,肥胖率为12.1％.其中男孩的超体质量、肥胖率高于女孩;城市、农村儿童超体质量、肥胖率相比差异无统计学意义(P＞0.05);青春期超体质量、肥胖发生率高于青春前期;经多因素Logistic回归分析结果显示,肥胖与父母超体质量、喜喝含糖饮料、上网看电视时间长可能是儿童肥胖的危险因素.结论 该市6～17岁儿童超重、肥胖率较高.合理饮食、正确生活方式、增加运动可以部分减少肥胖的发生率.     

偃师市学龄前儿童肥胖及影响因素调查分析

目的探讨偃师市学龄前儿童单纯性肥胖及其主要影响因素。方法应用WHO推荐的身高标准体重法超过标准值20%,并排除继发性肥胖作为诊断标准,2004年5月对偃师市城区内8所幼儿园2~6岁的3162名学龄前儿童进行调查分析。结果在调查的3162名学龄前儿童中肥胖儿童68名,单纯性肥胖率为2.15%,其中男童肥胖检出率(2.71%)明显高于女童(1.56%)(P<0.01)。4岁以后儿童肥胖检出率最高。结论不良饮食习惯与遗传是影响儿童单纯性肥胖的主要因素,预防儿童肥胖重点应放在学龄前期。     

昆明市2002年至2007年7岁以下集体儿童肥胖检出的变化趋势分析

目的了解昆明市学龄前儿童单纯性肥胖发生的变化趋势,提出干预措施.方法分析2002年至2007年昆明市7岁以下儿童体格检查统计表.结果昆明市集体儿童2002年肥胖发生率为1.54%,2007年肥胖发生率为1.92%,2007年与2002年肥胖检出率相比差异有统计学意义（P〈0.01）,肥胖以轻度肥胖为主,以5～6岁肥胖发生最多.结论我市学龄前儿童单纯性肥胖发生率略低于全国,但6 a间肥胖检出率上升了24.68%.     

合肥市城区学龄前儿童超重和肥胖的流行病学调查及影响因素分析

目的 了解合肥市学龄前儿童超重和肥胖的发生现状并探讨其影响因素。方法 依据地理分布、办学性质、经济情况,采用分层抽样的方法抽取合肥市11所托幼机构的儿童共2 768名,通过安徽医科大学公共卫生学院自编的《学龄前儿童健康发育调查》问卷,调查学龄前儿童超重和肥胖的发生率;采用单因素分析儿童超重和肥胖的可能影响因素,通过logistic回归分析引起儿童超重和肥胖的风险因素。结果 在2 755份有效问卷中,儿童超重发生率为9.22%,肥胖为4.94%,超重和肥胖发生率为14.20%;logistic回归分析显示,男童、剖宫产、父母体型偏胖和饮食口味偏油腻、偏荤菜是儿童超重和肥胖的危险因素,家庭经济状况较差、饮食行为中有时或需要喂养、不能愉快进餐、一般挑食、吃饭速度较慢是儿童超重和肥胖的保护因素。结论 合肥市学龄前儿童超重、肥胖发生率较高,男童、剖宫产、父母体型偏胖及部分不良的饮食行为是引起儿童超重和肥胖的原因。     

泉州地区7~18岁儿童青少年超重肥胖状况调查

目的了解泉州地区7~18岁儿童青少年的超重肥胖情况,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。方法选取泉州地区2 060名7~18岁的儿童青少年,根据＂中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准＂筛选出超重和肥胖。结果泉州市7~18岁儿童青少年的超重和肥胖率分别为11.6%和6.7%。其中男生的总超重、肥胖检出率均高于女生,差异均有统计学意义（χ2值分别为13.272和9.785,均P〈0.01）。结论泉州地区儿童青少年的超重肥胖日益增多,对儿童的青少年超重肥胖预防和干预势在必行。     

单纯性肥胖儿童青少年调查

目的　了解儿童青少年肥胖情况。方法　 2 0 0 2年在市区中小学校在校学生中选择 15 2 2 1例 ,其中男生 80 0 2例 ,女生 72 19例。测量身高、体重 ,并计算体质指数。结果　男生超重率 13.5 9% ,肥胖率 3.4 7% ;女生超重率 6 .83% ,肥胖率 1.78%。结论　单纯性儿童青少年肥胖是造成成人慢性疾病的潜在危险因素。     

苏州市沧浪区6～12岁儿童超重肥胖现状分析

目的 了解苏州市沧浪区6～12岁儿童超重、肥胖的现状,为针对性干预提供依据.方法 以2011年沧浪区体检的23所小学6～12岁的13822名学生为研究对象,测量身高、体重.以中国肥胖问题工作组2003年制定的<中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准>对苏州市沧浪区儿童超重肥胖状况进行分析.结果 13822名学龄儿童中,超重儿童1997人,总超重率14.45%;肥胖儿童1672人,总肥胖率12.10%,男生超重率、肥胖率均高于女生.结论 苏州市沧浪区学龄儿童超重率、肥胖率较高,应引起重视,并及早予以预防和控制.     

宁德市幼儿园儿童营养状况分析

目的 了解宁德市幼儿园儿童营养状况,为今后儿童保健工作提供依据.方法 按照《(WHO)0～6岁儿童身高体重参考值及评价标准》进行评价.结果 调查4所幼儿园1 259名儿童及前5年资料分析,2005年儿童营养不良率为6.67%,肥胖率为5.00%,肥胖率随年龄的增长而上升,2001～2005年儿童营养不良率逐年下降,而肥胖率逐年上升,营养不良和肥胖各园间存在差异,但无性别差异.结论 宁德市幼儿园儿童营养不良和肥胖虽然低于全国水平,但不容忽视,尤其是农村儿童营养不良和城市儿童肥胖应当切实采取措施,加以预防和控制.     

儿童单纯性肥胖的发病机制

就全球而言,儿童正在面临超重和肥胖的威胁,无论在经济发达国家或发展中国家,超重和肥胖人数正以惊人速度在全球范围内增长,近25年来超重和肥胖增加了1倍以上[1].