曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效和安全性。方法74例UAP患者分为常规对照组和曲美他嗪治疗组,各37例。后者服用曲美他嗪20 mg,3次/d,余用药同对照组。观察两组治疗前后临床疗效,心电图及动态心电图变化,患者的药物耐受性,不良反应。结果治疗后曲美他嗪组总疗效率86.5%,对照组总有效率62.2%,心电图改善率分别为72.9%和48.6%,动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均有显著减少（P<0.05）,且患者耐受性良好,无不良反应。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪能安全、更有效地控制UAP。     

曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法136例稳定型心绞痛患者被随机分成两组,对照组给予常规治疗;治疗组在给予常规治疗的基础上加服曲美他嗪片（20mg,每日3次）。连续治疗2个月。治疗结束后,记录两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量,进行运动试验,并观察不良反应。结果与对照组比较,治疗组总有效率升高（P〈0．05）,运动总时间、运动总作功、运动至ST段压低1mV的时间减少,运动至sT段压低的最大幅度明显增加（P〈0．05）,未见明显不良反应。结论曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛安全、有效。     

曲美他嗪对40例不能耐受硝酸酯类药的不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪对不能耐受硝酸酯类药的不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择不能耐受硝酸酯类药的不稳定型心绞痛患者80例，随机分为2组，对照组40例，除不应用硝酸酯类药外，予β-受体阻滞剂或钙拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素钠、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；治疗组40例在对照组基础上加用曲美他嗪20mg／次，口服，3次／d，连用2周。结果 观察心绞痛发作情况及心电图改善情况，治疗组与对照组相比，心绞痛有效缓解及心电图改善的总有效率分别为87．5％、67．5％，P〈0．05，以治疗组为优，无明显不良反应。结论 对不能耐受硝酸酯类药物的不稳定型心绞痛患者，在常规药物基础上，加用曲美他嗪是一种安全、有效的方法。     

葛根素注射液与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察葛根素注射液与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法140例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组72例,对照纽68例。对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、8受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗。兄疗组在常规治疗基础上应用葛根素注射液500mg静脉输注．每日1次;曲美他嗪片每次20mg,每日3次口服,连用14d。结果心电图疗效,治疗组总有效率为95．8％,对照组为70．6％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。心绞痛疗效,治疗组总有效率为93．1％,对照组为64．7％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素注射液联合曲美他嗪可有效控制不稳定型心绞痛发作。     

噻氯匹定联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的评价噻氯匹定联合曲蔓他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将我院96例符合标准的不稳定型心绞痛患者随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组患者给予基础治疗（硝酸酯类，β-受体阻滞剂，抗凝剂及阿司匹林等），治疗组在此基础上加用噻氯匹定＋曲美他嗪，疗程均为4周，治疗前、后检查心电图。记录心绞痛发作次数厦每次心绞痛发作的平均时间。结果两组患者临床疗效间差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间及对照组患者治疗前、后心绞痛发作次数间差异均有显著性意义（P〈0．05）。两组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论噻氯匹定联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切，值得临床推广使用。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的保护作用

目的：观察曲美他嗪对不稳定型心绞痛（UAP）患者的血管内皮功能的保护作用，并探讨其机制。方法：63例UAP患者，被随机分为常规治疗组（30例）和曲美他嗪组（33例），常规治疗组给予扩冠、抗凝、调血脂等治疗，曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg，3次／d，服用3个月。并于服药前后分别测定血浆高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血管假性血友病因子（vWF）及肱动脉内皮依赖的舒张功能（FMD），其结果与常规治疗组进行比较。结果：血浆hs—CRP、vWF浓度：治疗前常规治疗组和曲美他嗪组的较健康对照组[（14．23±7．44）mg／L，（14．21±7．38）mg／L：（3．05±1．21）mg／L；（190．55±27．34）％，（191．22±26．59）％：（122．74±14．88）Voo]显著升高（P〈0．01）；治疗后常规治疗组的明显降低（P〈0．05），曲美他嗪组的非常显著降低[（7．59±6．07）mg／L，（161．05±21．85）％，P〈0．011，较常规治疗组降低更加显著（P〈0．05）。治疗前FMD：常规治疗组和曲美他嗪组的较健康对照组明显降低[（6．04±1．16）％，（6．06±1．22）％：（8．55±1．22）％，P〈0．01]；治疗后常规治疗组的明显升高（P〈0．05），曲美他嗪组非常显著升高[（7．98±1．26）％，P〈0．01]，较常规治疗组升高更加显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪具有一定的保护血管内皮功能、减轻血管炎症反应的作用。     

曲美他嗪联合普伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察曲美他嗪联合普伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效.方法 将102例UA患者随机分为治疗组52例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗及普伐他汀20 mg/d,治疗组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,睡前口服,连服8 w.疗程结束后观察心绞痛控制情况、动态心电图变化及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白- 胆固醇（LDL-C）变化.结果 疗程结束后,治疗组的心绞痛控制情况优于对照组（P＜0.05 ）,动态心电图ST段最大下降幅度、ST段下降时间、缺血发作次数明显优于对照组（P＜0 .01）,两组间比较血脂变化无明显差异（P＞0.05）.结论曲美他嗪、普伐他汀联合治疗UA效果好,不良反应少.     

曲美他嗪治疗2型糖尿病合并缺血性心脏病的疗效观察

目的：观察曲美他嗪（万爽力）对缺血性心脏病心绞痛的临床疗效。方法：从我院住院的2型糖尿病合并缺血性心脏病患者中随机选择80例，并随机等分为曲美他嗪（治疗）组和常规治疗对照组。曲美他嗪组在常规治疗的基础上每日予以曲美他嗪20mg，3次／d，12周为一疗程。结果：曲美他嗪组心电图总有效率：心绞痛次数，硝酸酯类药物的剂量减少，运动时间延长，均优于常规治疗对照组（P均〈0．05），且未出现严重副作用。结论：曲美他嗪安全有效，无明显毒副作用，值得推广。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法采用随机、单盲对照及组间对照,将92例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组(对照组46例)和曲美他嗪组(46例)。后者服用曲美他嗪20mgtid,余用药同对照组,疗程均为12周。观察两组治疗前后临床疗效,心电图及动态心电图变化。结果治疗后曲美他嗪组总有效率89.1%,对照组总有效率67.4%,心电图改善率分别为74.0%和52.2%,动态心电图缺血发作次数、总缺血时间和总缺血面积均有显著改善。结论曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广使用。     

曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效

目的：评价曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效。方法：选择冠脉多支病变血运重建不完全患者82例，随机分为治疗组及对照组，两组均于介入治疗后行常规治疗，同时治疗组还13服曲美他嗪，观察两组心功能、心绞痛的改善及心血管事件的发生。结果：治疗组与对照组比较总有效率为92．9％：80．0％（P〈0．05），较之对照组，治疗组的心功能有明显改善，复发心绞痛明显减少（P均〈0．05），治疗组的心血管事件较对照组减少，但无统计学意义。结论：在常规治疗的基础上加用曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全的患者有一定疗效。     

曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的探讨曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效，为临床实践提供参考。方法将新近入院确诊为不稳定型心绞痛的6l例患者随机分为两组：A组30例给予常规抗心绞痛药物治疗；B组3l例，给予曲美他嗪(20mg tid)，余用药同A组，连用3个月-6个月。结果A组和B组心绞痛改善为70％和87％，心电图改善率为56．7％和70．1％。动态心电图缺血发作次数，总缺血时间和总缺血面积，B组较A组均有明显改善。结论曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切，为临床治疗提供了有效药物。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者炎症因子水平的影响

目的观察曲美他嗪（TMZ）对不稳定型心绞痛（UA）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平的影响,探讨其作用机制,为临床上治疗不稳定型心绞痛提供理论依据。方法选取住院的不稳定型心绞痛患者107例,随机分为观察组（53例）和对照组（54例）。两组患者具有可比性。对照组接受常规抗不稳定型心绞痛药物治疗;观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪片20mg／次,3次／d,共12周。治疗前后抽取患者清晨空腹静脉血lOml,检测血浆TNF-α和IL-6等细胞因子的表达水平,并于治疗后进行疗效评价。结果①治疗后,观察组总有效率为90．57％,对照组总有效率为75．93％,两组比较差异有统计学意义（r=4．10,P〈O．05）。②与对照组比较,观察组患者血浆TNF-α和IL-6水平下降差异有统计学意义（P〈O．05）。结论曲美他嗪可能有强化抗炎作用．可提高治疗不稳定型心绞痛的效果。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血小板活化功能的影响

目的观察曲美他嗪短期应用对慢性心力衰竭（CHF）患者血小板活化功能指标及炎性因子水平的影响。方法将65例CHF患者随机分成常规治疗组32例和曲美他嗪组33例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg、3次／d,共6个月。比较两组治疗前后血小板活化功能指标CD62p、CD63水平及炎症指标hs—CRP、IL-6变化。结果CHF患者CD62p、CD63水平明显高于正常（P均〈0．05）,治疗后CD62p、CD63、IL-6、hs—CRP水平较治疗前明显降低（P均〈0．05）,曲美他嗪治疗组上述指标改善更明显（P均〈0．05）。结论曲美他嗪短期应用能抑制血小板活化,减少血小板黏附和聚集,降低炎性因子水平,改善心脏功能。     

曲美他嗪对心肌炎心律失常和心功能的远期疗效

目的：观察曲美他嗪对心肌炎心律失常和心功能远期疗效的影响。方法：120例心肌炎患者经常规治疗一个月以后，随机分为两组：曲美他嗪组，60例（男33例，女27例），给曲美他嗪治疗；对照组，60例（男31例，女29例），给地奥心血康治疗。两组疗程均为2～6个月。结果：治疗后曲美他嗪组左室射血分数上升，左室壁运动异常率下降（P均〈0．05），较对照组显著改善（P〈0．05）；心电图改善、临床有效率均93．3％，较对照组有非常显著改善（P〈0．001）。结论：曲美他嗪对心肌炎心律失常和心功能远期疗效显著，优于地奥心血康。     

曲美他嗪治疗慢性心功能衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪对慢性心功能衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法62例CHF患者随机分为对照组30例和观察组32例，对照组予ACEI、β-受体阻滞剂、利尿剂及洋地黄类药物治疗，观察组在上述治疗基础上加用曲美他嗪20mg，每天3次口服，治疗8周，观察对心功能的影响。结果与治疗前相比，两组治疗后均能显著改善症状及心功能，与对照组相比，观察组症状及心功能显著改善（P〈0．05），左室射血分数（LVEF）显著上升（P〈0．05），左室舒张末内径（LVEDD）显著缩小（P〈0．05）。结论在ACEI、β-受体阻滞剂、利尿剂及洋地黄治疗基础上，应用曲美他嗪能显著改善慢性心功能衰竭患者的心功能，改善左室重构。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨万爽力（曲美他嗪）治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：CHF患者共158例，随机分为2组：曲美他嗪治疗组、常规治疗组。结果：曲美他嗪治疗组总有效率为87．5％，常规治疗组总有效率67.5％，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病患者左心功能不全的疗效观察

目的评价曲美他嗪对扩张型心肌病患者左心功能不全的治疗效果。方法选择冠状动脉造影正常的78例患者，左室射血分数（LVEF）％40％，左室扩大、左心室舒张末期左室内径（LVDD）在（63．61±10．32）mm，心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）。随机将患者分为治疗组40例，对照组38例，治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg3次／d，服用6个月，对照组仅用常规治疗。治疗前、治疗后1个月、6个月观察患者临床情况及多普勒超声指标的变化。结果LVEF由（31．8±6．1）％上升至（41．3±10．3）％，较治疗前明显提高（P〈0．01），与对照组比较也有显著提高（P〈0．05），运动耐量（NYHA分级）较治疗前明显改善（P〈0．001），与对照组比差异显著（P〈0．01）。LVDD两组都较治疗前明显下降（P〈0．01），组间差异不显著（P〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪长期治疗，可明显改善扩张型心肌病患者的左心功能，增加患者运动耐量。     

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的对比分析

目的 比较低分子肝素（LMWH）与普通肝素（UFH）治疗不稳定型心绞痛（UA）的有效性及安全性：方法 65例UA病人，随机分为LMWH组（33例）和UFH组（32例），对比观察风组病人心绞痛改善程度、心电图变化情况及不良反应：结果 LMWH组和UFH组心绞痛改善程度比较，两组总有效率比较有统计学意义（93．9％和75．0％，P〈0．05），心电图变化情况总有效率比较无统计学意义（66．7％和62．5％，P〉0．05），不良反应发生率比较有统计学意义（9．1％和15．6％，P〈0、05）。结论 LMWH治疗UA较UFH治疗可显著减少心绞痛的发作，且不良反应少。     

曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法选择78例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组：常规给予洋地黄类制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β-受体阻滞剂等药物。治疗组：在常规治疗基础上加用TMZ（2mg tid）连服3个月。结果两组心功能较治疗前有明显改善，治疗组临床总有效率为94．9％，较对照组．（79．5％）显著提高（P〈0．05），超声心动图各项指标改善（P〈0．05）。病情恶化减少（P〈0．05）。结论充血性心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善，安全有效。     

曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将60例扩张型心肌病患者随机分为A、B两组,A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予曲美他嗪20mg／次、3次／d,共治疗12周。治疗前后应用超声心动图检测患者左室舒张末期内径（LVEDd）和左室射血分数（LVEF）,应用24h动态心电图检测HRV。结果两组治疗前各项指标比较无统计学差异;治疗12周后两组LVEDd均较治疗前减小,LVEF及HRV均较治疗前升高（P〈0．05或〈0．01）,且B组改善程度较A组显著（P〈0．05）。结论曲美他嗪司以改善扩张型心肌病患者的心功能和HRV,从而改善患者的长期预后。