中西医综合疗法治疗干眼症临床研究

角结膜干燥症即干眼症是一种由于全身或局部原因引起的泪膜功能障碍而导致的以角结膜干燥症状为主的一种疾病。即从眼表上皮病理改变的角度描述干眼。目前临床上于眼症常用的分类法，是1995年由美国于眼研究组提出的。即分为水样液缺乏型和蒸发过强型。     

角结膜干燥症的相关因素探讨

目的：探讨角结膜干燥症发病的相关因素。方法：对同仁医院眼科测Schirmer Ⅰ试验的582人进行为期1周的问卷调查。以干眼症的相关因素(Schirmer Ⅰ试验、性别、年龄、症状)为参考标准。结果：582人中560人至少有一种干眼症状。Schirmer Ⅰ试验阳性者女性多于男性，45岁以上阳性范围内女性多于男性。结论：症状是干眼症诊断的重要依据，结合：Schirmer Ⅰ试验测定值、性别、年龄对诊断干眼症有较高参考价值。     

干眼的护理进展

干眼是近年来临床较多见的眼表疾病。1995年美国国立眼科研究所将之称为干眼,在中国关于干眼的名词有:干眼症,干眼病、结膜干燥症等。在我国对干眼的研究开展较晚,至     

眼科门诊干眼症的流行病学特征分析

目的了解眼科普通门诊患者中干眼的患病情况及其特征。方法通过对本院眼科门诊20岁及以上人群1 427例进行问卷调查,对主诉有干眼症状的328例患者进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间(BUT)测定、Schimier test泪液分泌试验及角结膜荧光素染色检查,分析干眼症患者的临床资料。结果本组资料中干眼症总患病率为14.02%,其中女性患病率18.94%,男性患病率10.20%,二者患病率有统计学差异;20-40岁患病率9.79%,41-81岁患病率18.91%,二者患病率有显著差异。工人、农民所占比例较高,公务员、教师、学生所占比例次之。结论掌握干眼症的临床特点(眼部干涩、异物感、灼热感、痒感、畏光、视疲劳或视物模糊、眼红等)有助于干眼症的及时诊断与治疗。     

青光眼小梁切除术后并发干眼症20例临床分析

目的探讨、分析青光眼小梁切除术后并发干眼症的原因及防治。方法分析2015年1月至2017年6月我院原发性闭角型青光眼小梁切除术后并发干眼症20例。结果 20例青光眼患者行小梁切除+虹膜周切术后,不同程度出现干眼症状,给予人工泪液治疗,干眼症状均有明显改善。结论青光眼小梁切除手术可造成角结膜机械损伤,杯状细胞受损,影响黏蛋白分泌;角膜神经损伤,导致瞬目次数减少,泪膜破裂时间(BUT)变短;术中麻醉剂及抗代谢药物的使用也可导致角结膜上皮缺损,造成杯状细胞密度降低,及副泪腺受损;多方面因素引起泪膜稳定性下降;从而导致干眼。     

环孢素联合人工泪液对干眼症患者泪液环境及泪液分泌量的影响

<正>干眼症又称为角结膜干燥症,是一种较为多发的眼科疾病,多因泪液质或量或者动力学异常所引发的眼表损伤或泪膜不稳定现象~([1])。干眼症临床多伴有眼痒、干涩以及眼部异物感等症状,对患者的视力、生活质量均有严重影响,干眼症发病原因呈现多样性,临床最新研究证实,炎症在该病中具有重要影响~([2])。目前受环境污染的加重、用眼时间加长等因素的影响,临床干眼症患病率呈现上升态势,而干眼症的治疗已     

中西医结合治疗重度干眼症63例

干眼症即角、结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定，并伴有眼部不适的一大类眼表疾病的总称。干眼症的治疗效果常不理想，近年来在我院门诊就诊的重度干眼症患者63例采用中西医结合方法治疗，结果报道如下。     

重症干眼症30例临床分析

重症干眼症３０例临床分析＊贾广学王玉新１卢力１（第一临床学院眼科，沈阳１１０００１）关键词干眼症；人颌面腺移植干眼症是由多种病因造成的泪液缺乏所致角结膜干燥的综合病症。现就１９９０年３月～１９９５年３月在我院就诊的３０例５９只眼干眼症分析如下。１临床...     

干眼症发病相关因素的临床分析

目的分析干眼症发病的相关因素,探讨防治措施。方法对眼科门诊患者5136例进行问卷调查,对主诉有干眼症状者进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定和角结膜荧光素染色三项检查确定诊断。结果在5136例眼疾病患者中,有干眼症745例(男占22.15%,女占77.85%),检出率为14.51%,其中<40岁者检出率明显低于>40岁者(χ2=71.92,P<0.01);男性检出率明显低于女性(χ2=271.53,P<0.01)。干眼症合并全身病者占62.95%。结论干眼症发病与多种因素有关。重视主观症状并及时进行泪液分析,可使患者获得正确诊断。抑制眼表炎症、去除诱因是干眼症防治的重要方法。     

实验性干眼大鼠的角结膜上皮组织学改变

目的建立大鼠干眼模型并进行评价,比较正常大鼠和干眼大鼠角结膜上皮组织形态学特点。方法采用苯扎氯铵滴眼诱导大鼠出现干眼,麻醉后处死动物,取正常大鼠和干眼大鼠角结膜组织行HE染色,及电镜下观察大鼠角结膜超微结构。结果干眼大鼠角膜上皮和结膜上皮出现上皮细胞缺失,结膜上皮杯状细胞减少,电镜下观察干眼大鼠角膜结膜上皮细胞微绒毛缺失,断裂,出现基底膜溶解,细胞内线粒体溶解。结论苯扎氯铵诱导的大鼠干眼模型与人干眼发生后角膜结膜发生的改变相似,此干眼模型在动物实验研究中具有重要的参考价值。     

大鼠实验性干眼的角结膜上皮组织学改变

目的 建立大鼠干眼模型并进行评价,比较正常大鼠和干眼大鼠角结膜上皮组织形态学特点。方法 采用苯扎氯铵滴眼诱导大鼠出现干眼,麻醉后处死动物,取正常大鼠和干眼大鼠角结膜组织行HE染色,及电镜下观察大鼠角结膜超微结构。结果 干眼大鼠角膜上皮和结膜上皮出现上皮细胞缺失,结膜上皮杯状细胞减少,电镜下观察干眼大鼠角膜结膜上皮细胞微绒毛缺失,断裂,出现基底膜溶解,细胞内线粒体溶解。结论 苯扎氯铵诱导的大鼠干眼模型与人干眼发生后角膜结膜发生的改变相似,此干眼模型在动物实验研究中具有重要的参考价值。     

关于提高干眼症患者自我管理行为的建议

近年来,眼科门诊中因"眼睛不舒适"而就诊的人数日益增多。干眼已成为最常见的眼科疾病之一。轻度的干眼症状人们常不加重视,中度或重度的干眼会给患者的日常生活学习及工作造成不便和痛苦,是一种影响生活质量的现代疾病也越来越受到人们的重视。现将在临床护理中关于该病患者自我管理行为的建议做一总结。     

正常和移植颌下腺分泌功能的研究

角结膜干燥症（干眼）是眼科常见病,严重影响患者的生活质量。对于重症患者,传统治疗方法效果不佳。1999年以来,北京大学口腔医院与北京同仁医院眼科合作,采用血管化自体颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症105例（108侧）。其中95侧（88％）移植腺体成活,导管通畅,手术治疗成功。患者畏光怕风症状缓解,眼干症状消失或明显减轻,可停用人工泪液,泪膜破裂时间延长,角膜荧光着色减少,部分患者视力有不同程度提高。血管化自体颌下腺移植已成为目前治疗重症角结膜干燥症行之有效的方法。     

干眼症筛查及相关因素的调查分析

目的：通过眼科门诊对干眼患者的筛查,明确诊断,降低干眼症发病率。方法：2008年12月-2010年12月对660例干眼患者进行筛查．同时调查分析与干眼症发病率有关的影响因素。结果：660例干眼患者中确诊干眼症219例,占33．18％,其中,女性患病率（39．94％）明显高于男性（26．51％）;在年龄分布上,I〉50岁年龄组患病率最高,占40．32％（102／253）;干眼症患病率与多种影响因素密切相关。结论：干眼症发病率较高,在眼科门诊中应把干眼症筛查的系列检查作为常规检查项目。     

舒适护理在干眼症临床治疗中的效果研究

干眼症又称角结膜干燥症,是一种临床常见的眼科疾病,主要由于泪液质量和数量异常导致泪膜不稳定,从而引起的眼部不适,并导致眼部组织病变。由于其发病原因与环境、患者机体免疫等多种因素相关,因此临床治疗较为困难。我国干眼症的发病率在12％左右,干眼症的治疗以人工泪液替代疗法、口服药物治疗为主,但效果并不理想。本次研究中,将舒适护理的理念引入到干眼症的治疗过程中,考察其效果,现报道如下。     

几丁糖治疗干眼症的作用机制

目的探讨几丁糖治疗干眼症的作用机制。方法将32只家兔（64眼）分为空白对照组、干眼症组、几丁糖组及泪然组。制备干眼模型，几丁糖组和泪然组分别局部点用几丁糖溶液及人工泪液泪然，治疗1、2、3、4周后，观察角结膜外观的变化，同时检测Schirmer试验值、BUT值及结膜组织中Muc-5ac蛋白的变化。结果几丁糖及泪然局部点眼治疗3周后Schirmer试验值及BUT值均明显增加，结膜杯状细胞分泌Muc-5ac增加，与干眼症组比较差异均有显著性意义（均P〈0．05）。但几丁糖组与泪然组各检测指标间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论几丁糖治疗干眼症的主要作用机制是通过促进结膜杯状细胞分泌泪液的黏液成分Muc-5ac实现的。     

102例干眼症的临床特征分析

目的:分析干眼症的主要临床特征,探讨干眼症的临床诊断策略.方法:对疑诊为干眼的156例眼科门诊患者进行干眼症状问卷调查,并进行常规裂隙灯检查、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验I(Schirmer I test,SIt)、角结膜荧光素(fluorescent,fl)染色、虎红(rose bangle,rb)染色检查等.对资料齐备并确诊为干眼的102例(204眼)患者的问卷资料以及检查资料进行分析.结果:102例患者中干涩症状者54例(52.9%),异物感者52例(51.1%),眼疲劳者44例(43.1%).干眼病人中合并有BuT异常的为76例(74.5%),虎红染色异常的为59例(57.8%),荧光素染色异常的为42例(41.2%),SIt异常的为18例(17.6%).结论:在干眼的诸多症状中,干涩感、异物感、眼疲劳三大症状发生率最高.BUT缩短是门诊干眼患者最主要的体征.     

干眼症误诊118例临床分析

目的：规范临床干眼症的诊断及治疗方案。方法：通过对症状、病史询问、裂隙灯检查角膜、结膜、睑板腺功能及干眼症的特异性检查[泪膜破裂时间（BUT）;基础泪液分泌试验（SIT）;眼表荧光素染色]。结果：本组误诊38例,误诊率32.2%。误诊为病毒性角膜炎9例,慢性结膜炎18例,点状角膜炎5例,流行性角结膜炎6例。误诊时间10 d至24个月。结论：应在全国范围内开展流行病学调查,大力宣传干眼的科普知识,提高对干眼症的认识水平,才能大幅度降低误诊率,从而避免眼药的滥用,减轻干眼的症状,改善患者的生活和工作质量。     

儿童干眼的临床研究

目的:根据临床调查了解儿童干眼的发病情况及相关因素。方法:收集我院2005年2月~10月的门诊76例以经常眨眼为主诉的就诊儿童做日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪检查,并对检查结果进行分析。结果:在76例(152只眼)中,有22例(41只眼)为干眼症,占26.9%,男孩13例,女孩9例,导致儿童干眼症发病因素中,因挑食而致营养不良所占比例最高(12例,54.5%),其次为结膜的炎症以及因结膜炎症长期应用抗生素、抗过敏眼药所致(7例,31.8%)。结论:临床工作中,儿童干眼症也很常见,不容忽视,日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪在儿童干眼症的检查中不失为一种很好的检查方法。     

儿童干眼的临床研究

目的：根据临床调查了解儿童干眼的发病情况及相关因素。方法：收集我院2005年2月-10月的门诊76例以经常眨眼为主诉的就诊儿童做日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪检查,并对检查结果进行分析。结果：在76例（152只眼）中,有22例（41只眼）为干眼症,占26.9%,男孩13例,女孩9例,导致儿童干眼症发病因素中,因挑食而致营养不良所占比例最高（12例,54.5%）,其次为结膜的炎症以及因结膜炎症长期应用抗生素、抗过敏眼药所致（7例,31.8%）。结论：临床工作中,儿童干眼症也很常见,不容忽视,日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪在儿童干眼症的检查中不失为一种很好的检查方法。