神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能和生活能力的影响

目的观察神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能和生活能力的影响。方法将该院收治的急性脑梗死患者84例随机分为研究组和对照组,各42例,两组均给予脑梗死常规治疗,对照组同时静脉滴注依达拉奉;研究组静脉滴注依达拉奉每天2次,每次30mg,同时静脉滴注神经节苷脂每天1次,每次40mg。结果研究组总有效率为85.7%,对照组总有效率为61.9%,研究组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗后7、14d两组患者神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后7、14d两组患者日常生活活动能力量表(ADL)评分均明显升高(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)显著下降,治疗7,14d研究组患者血清NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死可以有效降低患者损伤,促进神经功能的恢复,改善患者日常生活能力。     

急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶的含量及杏丁的影响

目的:探讨急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及杏丁对其的影响。方法:观察急性脑梗死患者在发病3d内和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化,并观察杏丁对其的影响。结果:急性脑梗死常规治疗组和杏丁组发病2d内血清NSE均高于对照组(P<0.01)。治疗1周后常规治疗组血清NSE含量仍高于对照组(P<0.05),而杏丁组与对照组之间差异无显著性(P>0.05);杏丁组神经功能缺损评分与常规治疗组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血清NSE含量增高,而杏丁可显著降低NSE的含量;杏丁的近期临床疗效也优于常规治疗组。表明杏丁对急性脑梗死患者具有脑保护作用。     

神经生长因子对重型颅脑损伤患者血清特异性烯醇化酶和超敏C反应蛋白水平的影响及疗效观察

目的：探讨神经生长因子对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及疗效观察。方法选择68例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以常规内科治疗(保持呼吸道通畅、降低颅内压、止血、维持水电质平衡及营养支持等),有手术指征的及时手术治疗。治疗组在此治疗的基础上加用神经生长因子18μg皮下注射,每日1次,疗程2周。观察两组治疗后的效果及药物不良反应,并比较治疗前后血清NSE和hs-CRP水平的变化。结果治疗2周后,观察组和对照组患者格拉斯哥昏迷评分[(12.45±1.81)、(10.48±1.37)分]均较治疗前[(7.52±1.34)、(7.49±1.38)分]明显改善(P约0.01或P约0.05),观察组的改善幅度大于对照组(P约0.05);两组患者血清NSE和hs-CRP水平[(18.76±4.68)μg/L、(28.56±6.71)μg/L、(11.68±3.67)mg/L、(17.58±4.11)mg/L]均较治疗前[(35.89±7.52)μg/L、(35.94±8.01)μg/L、(25.64±5.34)mg/L、(25.19±5.62)mg/L]明显下降(P约0.05或P约0.01),观察组下降幅度大于对照组(P约0.05)。两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(字2=0.18,P跃0.05)。结论神经生长因子治疗重型颅脑损伤患者能有效地提高治疗效果,具有良好的脑保护作用,其作用机制与降低血清NSE和hs-CRP水平密切相关。     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的观察鼠神经生长因子(NGF)治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 86例脑梗死患者随机分成对照组和NGF治疗组,各43例。NGF治疗组在常规治疗基础上加用鼠神经生长因子18μg,肌肉注射,每天1次,连用14天。分别于治疗前、后测定血清NSE含量和神经功能缺损评分。结果治疗14天后NGF治疗组及对照组血清NSE较治疗前下降[(15.36±4.28)μg/L比(27.66±7.24)μg/L,P0.05;(20.46±5.32)μg/L比(26.80±6.78)μg/L,P0.05],且NGF治疗组下降更明显[(15.36±4.28)μg/L比(20.46±5.32)μg/L,P0.01];治疗14天后NGF治疗组及对照组神经功能缺损评分均较治疗前下降[(7.28±2.36)分比(13.20±4.42)分,P0.05;(9.62±3.18)分比(12.46±3.24)分,P0.05],且NGF治疗组下降更明显[(7.28±2.36)分比(9.62±3.18)分,P0.01]。结论鼠神经生长因子能降低脑梗死患者血清NSE含量及神经功能缺损评分,促进神经功能恢复。     

强化降脂对急性脑梗死患者血清NSE和hs-CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及疗效观察。方法选取2013年1月~2015年7月88例急性脑梗死患者随机分为强化组和常规组各44例。两组予以控制颅内压、血压和血糖、抑制血小板聚集及改善脑微循环等基础治疗。常规组加用阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d;强化组加用阿托伐他汀钙片40 mg/次,1次/d,连用12周。检测两组治疗前后血清NSE和hs-CRP水平及脑梗死灶体积变化,并对临床效果及不良反应进行比较。结果治疗12周后,两组血清NSE和hs-CRP蛋白水平均较治疗前明显下降,且脑梗死灶体积亦较治疗前明显减少(P0.05或P0.01),且强化组下降较常规组更明显(P0.05);同时强化组总有效率(95.45%)明显优于常规组(81.82%),差异具有统计学意义(χ~2=4.06,P0.05)。常规组和强化组分别出现不良反应4例(9.09%)和6例(13.64%),症状轻微,两组比较无明显统计学差异(χ~2=0.45,P0.05)。结论阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死疗效较确切,不良反应较轻,能更减少脑梗死灶体积,降低血清NSE和hs-CRP水平。     

复方丹参滴丸对冠心病患者血清超敏-C反应蛋白、脂联素和尿酸水平的影响

目的观察冠心病患者复方丹参滴丸治疗前后血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)和尿酸(UA)水平的变化。方法选取冠心病患者64例,随机分为观察组和治疗对照组,每组32例;并选取同期在本院体检的健康人30例为健康对照组。观察组和治疗对照组均给予美托洛尔、肠溶阿司匹林、硝酸甘油注射液等常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予复方丹参滴丸。治疗前后采集各组清晨空腹肘静脉血,检测血清hs-CRP、APN和UA水平。结果观察组总有效率(93.75%)明显高于治疗对照组(68.75%)(P<0.05)。治疗前,观察组和治疗对照组患者血清APN明显低于健康对照组(P<0.01),hs-CRP和UA水平明显高于健康对照组(P<0.01);观察组血清hs-CRP、APN和UA水平与治疗对照组比较均无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组和治疗对照组血清APN均明显高于治疗前(P<0.01,P<0.05),血清hs-CRP和UA水平均明显低于治疗前(P<0.01,P<0.05),且观察组血清APN明显高于治疗对照组(P<0.01),hs-CRP和UA水平明显低于治疗对照组(P<0.01)。治疗后观察组血清hs-CRP、APN和UA水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗对照组血清hs-CRP、APN和UA水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP、APN和UA水平的变化可能与冠心病的发生、发展有一定关系。复方丹参滴丸可有效降低血清hs-CRP、UA及升高血清APN水平,改善冠心病患者的预后。     

舒血宁对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响及疗效分析

目的观察舒血宁对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响及其临床疗效。方法将76例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组38例给予肠溶阿司匹林+丹参注射液治疗,观察组38例在对照组用药基础上加用舒血宁注射液,连续用药4周,观察治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)、爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(MESS)及日常生活活动能力评定表(ADL)评分变化以及临床治疗效果。结果治疗后两组TNF-α、hs-CRP及IL-6均显著下降(P<0.01),MESS及ADL评分显著升高(P<0.01),观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6下降较对照组更明显(P<0.01),MESS及ADL评分升高较对照组更明显(P<0.01)。观察组治疗总有效率为92.11%,对照组治疗总有效率为65.79%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论舒血宁能明显促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低炎症反应,临床疗效较为肯定。     

血脂康联合阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者有效性及安全性观察

目的：观察血脂康联合阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者的有效性及安全性。方法：选择经确诊的脑梗死患者109例,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予降颅内压、抗凝、改善脑循环及营养脑细胞等常规治疗措施,对照组在常规治疗的基础上予以阿托伐他汀钙20mg每晚睡前半小时口服;观察组在对照组的基础上加用血脂康600mg,一天2次,口服,均连用8周。结果：治疗后两组血脂与治疗前比较,TC、TG和LDL-C水平明显下降(p<0.01),HDL-C水平有所升高(p<0.05),且观察组较对照组下降或上升更为明显,差异均有统计学意义(p<0.05)。治疗后两组的血清hs-CRP 、NIHSS评分与治疗前比较下降明显(p<0.01),且观察组hs-CRP 、NIHSS较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(p<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=4.68,p<0.05)。两组治疗前后肝肾功能、肌酸激酶、肌病发生率及消化道反应发生率差异无统计学意义(p>0.05)。结论：血脂康联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死能有效地起到强化调脂效果,血浆hs-CRP 水平及NIHSS评分明显下降,临床疗效确切,且用药安全,值的临床推广。     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察鼠神经生长因子(NGF)对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效。方法 60例确诊急性脑梗死患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组在对照组基础上加用鼠神经生长因子18μg,肌肉注射,每日1次,21 d为一疗程,其余治疗措施两组相同。观察治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动量表评分(ADL)变化。结果治疗后21 d,治疗组患者的NIHSS评分显著低于对照组,而ADL评分均显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论鼠神经生长因子可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平。     

丁咯地尔与前列腺素E1联合治疗急性脑梗死的临床价值

目的探讨丁咯地尔与前列腺素E1联合治疗急性脑梗死的临床价值。方法88例急性脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组给予右旋糖苷加川芎嗪静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液和前列腺素E1静脉滴注,均治疗14d。随访3个月,检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,作临床神经功能缺损程度评分判定疗效。结果观察组和对照组治疗后血清hs-CRP、TNF-α含量均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组血清hs-CRP、TNF-α降低程度明显高于对照组(P<0.05)。观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论丁咯地尔与前列腺素E1联合对控制急性脑梗死具有良好疗效。     

鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的效果

目的:观察鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的效果。方法:选取2019年1月至2020年6月该院收治的80例难治性癫痫患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予常规抗癫痫药物治疗,在此基础上,对照组给予生酮饮食治疗,观察组在对照组基础上联合鼠神经生长因子治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血清学指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和适应行为指标[执行功能行为评定量表父母版(BRIEF-P)、儿童适应行为量表]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清NSE、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BRIEF-P评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组儿童适应行为量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿可提高治疗总有效率,改善适应行为指标水平,降低血清学指标水平,效果优于单纯生酮饮食治疗。     

鼠神经生长因子对脑梗死患者的临床疗效及血清中MBP、NSE、VEGF的影响

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)对脑梗死患者的临床疗效以及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 将88例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,并设立健康组30例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗上加用mNGF,记录患者在治疗前、治疗14 d后的NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale,美国国立卫生研究院卒中量表),检测患者发病第3、14天血中MBP、NSE、VEGF浓度.结果 治疗14 d后,两组的NIHSS评分较治疗前均减低,但观察组较对照组的变化更显著(P<0.05).脑梗死组血清中的MBP、NSE、VEGF均较健康组高,治疗14 d后血清中的MBP、NSE的表达均下降,VEGF表达上升,但观察组变化明显大于对照组(P<0.05).结论 mNGF能有效减低血清中MBP、NSE的表达,增加VEGF的表达,改善神经功能缺损,在脑梗死的治疗中效果理想.     

神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白和白介素-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素(IL)-6水平的影响。方法 70例急性脑出血随机分为观察组和对照组,均予以控制颅内压和血压、止血、预防感染、营养脑细胞及保持内环境平衡等常规治疗。观察组加用神经节苷脂针;对照组加用胞磷胆碱钠针,连用2周。结果治疗2周后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.29,P<0.05)。对照组和观察组治疗中分别发生不良反应2例和4例,症状较轻;两组血清hs-CRP和IL-6水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂用于治疗急性脑出血具有较好的疗效及安全性,这可能与其能降低血清hs-CRP和IL-6水平密切相关,从而减少脑出血引起继发性脑损伤炎症过程。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨疏血通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上应用复方丹参注射液;治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液。两组治疗前、后进行神经功能缺损评分,检测血液流变学和hs-CRP水平。结果:治疗组总有效率为88.9%,高于对照组的63.9%(P<0.05);两组治疗后均较治疗前明显改善血液流变学指标和降低hs-CRP水平(P<0.01或P<0.05);且治疗组血液流变学改善和降低hs-CRP水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液可明显改善急性脑梗死患者血液流变学指标和降低hs-CRP水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂和血清超敏C-反应蛋白、白介素-6、8水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、8水平的影响。方法 70例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。两组均予以饮食控制、体育锻炼及口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖。观察组加用阿托伐他汀20mg/次,1次/d,连用12周。结果治疗12周后,观察组TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.05),HDL-C水平上升(P<0.05)。而对照组治疗期间血脂变化不明显(P>0.05);同时两组血清hs-CRP和IL-6、8水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值比对照组更明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗2型糖尿病可调节血脂代谢紊乱,降低血清炎症因子水平,抑制慢性血管的炎症反应。     

依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗西宁地区急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨依达拉奉与盐酸法舒地尔联合治疗高原地区急性脑梗死的疗效和安全性。方法:选取66例高原地区急性脑梗死患者,并随机分成治疗组(依达拉奉+盐酸法舒地尔)34例和对照组(依达拉奉)32例,观察两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(BI)评分的变化,并比较出血率及肝、肾功能损害的发生率。结果:两组治疗后血清NSE较治疗前均有明显下降(P<0.05);两组间比较治疗组较对照组NSE水平下降更明显(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分、BI评分比较显示治疗组较对照组的神经功能恢复得更好(P<0.05)。两组出血发生率比较差异无显著性(P>0.05)。所有病例无严重不良反应发生。结论:依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗高原地区急性脑梗死安全、有效。     

尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白及神经功能的影响。方法选择2010年2月～2012年6月收治的急性脑梗死患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组予常规治疗,观察组给予尤瑞克林0.15PNA,1次/d静滴;依达拉奉30mg,2次/d静滴,14天为1个疗程。应用酶联免疫吸附法检测血清中NSE、S-100β的水平,记录神经功能缺损评分(CSS),评定临床疗效。结果观察组在第3、7天的NSE、S-100β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14天后两组患者临床神经功能明显改善,CSS评分明显低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗14天时观察组神经功能改善的总有效率为64.86%,对照组为37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉可降低急性脑梗死患者NSE、S-100β水平,有效改善急性脑梗死患者的预后。     

波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能缺损和D-二聚体及凝血功能的影响

目的观察波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能和D-二聚体(D-D)及凝血功能的影响。方法选择70例进展型脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合波立维治疗;观察两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、凝血指标、D-D变化和临床疗效。结果治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降幅度大于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后凝血指标和D-D均改善(P<0.05或P<0.01),观察组患者治疗后凝血指标和D-D改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论波立维联合阿司匹林治疗进展型脑梗死可有效改善患者的神经功能、凝血指标和D-D,进一步降低脑梗死的风险。     

低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的:探讨低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼对后循环脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法:选取2018年1月至2020年9月浙江省台州医院神经内科就诊治疗后循环脑卒中伴认知功能障碍患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组患者予强化认知锻炼,观察组患者在对照组基础上加低频脉冲电刺激治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能指标[简明精神状态检查量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分]的变化,并比较临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者血清NSE水平明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更低(P<0.05);两组患者MMSE、LOTCA和MOCA评分明显增高(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组更高(P<0.05);同时,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲电刺激配合强化认知锻炼用于后循环脑卒中伴认知功能障碍患者的效果确切,可提升认知功能,其作用机制与其能降低血清NSE水平密切相关。     

鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的:观察鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:我科诊治的中重度缺氧缺血性脑病患者60例,分为对照组(28例)和治疗组(32例),对照组给予三对症三支持等常规治疗,治疗组,在对照组基础上给予鼠神经生长因子治疗。观察两组患者在治疗前后振幅整合脑电图(a EEG)各指标的改变情况﹑临床表现及患者血清中特异性神经烯醇化酶(NSE)的改变。结果:治疗后,治疗组a EEG各指标等级低于对照组,更为接近正常值;临床表现的显效率及总有效率均明显高于对照组;血清中NSE水平明显低于对照组。结论:鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著。