米力农注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨米力农对顽固性心衰（RHF）患者的治疗效果。方法选择RHF患者76例随机分成2组，每组38例，对照组使用常规治疗方法，米力农组加用米力农，治疗7天后比较NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分值。结果与治疗组前相比，左室舒张功能、收缩功能有显著显著改善（P〈0．05），临床总有效率84．2％。结论米力农治疗RHF患者有益于改善心功能，并且是一种较好的方法。     

芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能、血清脑钠素N端前体肽、血脂的影响回顾性队列研究

目的探究芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭(RHF)患者心功能、血清脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)、血脂的影响。方法选取2017年8月-2018年5月期间冠心病一科确诊并收治入院的RHF患者88例。根据治疗期间是否使用芪苈强心胶囊将RHF患者分为观察组和对照组,各44例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊治疗。观察两组患者治疗前后心功能相关指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)]、NTproBNP、血脂相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、临床疗效及不良反应率。结果治疗前,两组患者心功能相关指标(LVEF、CI、SV)比较无明显差异(t=0. 898,P=0. 372; t=0. 312,P=0. 756; t=0. 561,P=0. 577),治疗后,观察组心功能相关指标(LVEF、CI、SV)显著优于对照组,差异有统计学意义(t=8. 214,P=0. 000; t=5. 960,P=0. 000; t=8. 757,P=0. 000);治疗前,两组患者NTproBNP无明显差异(t=1. 473,P=0. 144),治疗后,观察组NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(t=106. 082,P=0. 000);治疗前,两组患者血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)无明显差异(t=0. 711,P=0. 479; t=0. 542,P=0. 589; t=0. 213,P=0. 832; t=0. 147,P=0. 883),治疗后,观察组TC、TG、HDL-C与对照组比较均显著升高,差异有统计学意义(t=2. 593,P=0. 011; t=2. 345,P=0. 019; t=2. 414,P=0. 018);治疗后,观察组总有效率93. 18%(41/44)显著高于对照组总有效率77. 27%(34/44),差异有统计学意义(t=4. 423,P=0. 035);治疗后,两组不良反应率比较无明显差异(t=1. 684,P=0. 194)。结论芪苈强心胶囊联合左西孟旦可有效改善RHF患者心功能,降低血清NT-proBNP含量及改善血脂水平。     

心先安治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　观察心先安注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　将 70例充血性心力衰竭患者随机分为心先安组 (n =40 )和对照组 (n =3 0 ) ;心先安组用心先安 12 0～ 180mg加入 5 %葡萄糖液 (或生理盐水 ) 2 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,10天为一个疗程 ;对照组除不用心先安外 ,其他治疗与心先安组相同。结果　心先安组心功能改善有效率 ( 92 .5 % )与对照组 ( 70 .0 % )比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;心先安组治疗后左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (FS)、左室舒张末内径 (LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)与同组治疗前、对照组治疗后相比有显著性差异 (P <0 .0 1或 <0 .0 5 )。结论　心先安治疗充血性心力衰竭安全有效 ,值得临床推广应用     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的　观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法　将 78例患者随机分为A、B两组 ,A组在常规治疗的基础上给予卡维地洛 10mg ,2次 /d ;B组给予内科常规治疗。用药 1个月观察心功能各项指标。 结果　A组心功能改善总有效率 92 .5 % ,B组总有效率 74 .4 % ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;超声心动图、左室舒张末期内径A组较B组明显缩小 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数有显著提高 (P <0 .0 5 )。结论　卡维地洛治疗慢性心力衰竭能明显改善心功能。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法　将 56例心力衰竭患者 ,在病情稳定后 ,随机分为美托洛尔组和对照组 ,治疗 1 8个月 ,观察美托洛尔对心功能的影响。结果　美托洛尔组与对照组比较 ,总有效率分别为 92 9%和 71 .4 % (P <0 0 5) ;再住院率分别为 2 1 .4 %和 46 .4 % (P <0 .0 5) ;左室射血分数分别为 51 .64± 8.38和 43 .46± 8.1 6(P <0 .0 1 ) ;左室舒张末内径分别为 56 .87± 8.38和 63 .0 7± 4 .68(P <0 .0 1 )。结论　在常规治疗基础上 ,应用美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能 ,减少再住院率 ,降低死亡率 ,提高生活质量     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :本研究对比分析 70例充血性心力衰竭患者在用或不用小剂量卡维地洛治疗 1个月前后的临床及放射性核素心室显像检查资料。结果 :治疗组心功能临床改善情况良好 ,总有效率 91.5 % ,对照组总有效率 71.4 % ,两组总有效率比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;心率及室性期前收缩 >30 0 0次 / 2 4h发生率亦较对照组明显降低 (均P <0 .0 5 ) ;对照组的 35例患者在治疗前后两次核素心血池检查左室射血分数及左室高峰充盈率有显著差异 (均P <0 .0 5 ) ,而治疗组的 35例患者在治疗前后两次核素心血池检查左室射血分数及左室高峰充盈率的差异更明显 (均P <0 .0 1) ,且两组治疗后左室射血分数及左室高峰充盈率比较亦有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :在常规抗心衰治疗基础上加用非选择性 β -受体阻滞剂卡维地洛可明显改善患者心脏功能 ,降低死亡率。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的　观察氯沙坦治疗充血心力衰竭 (CHF)的临床疗效 ,为临床推广应用提供科学依据。　方法　 3 6例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗欠佳的CHF患者 ,给予口服氯沙坦 2 5～ 10 0mg d ,治疗 4周 ,观察治疗前后的心率、血压、左室舒张末期内径 (LVDd)、左室射血分数 (LVEF)以及心功能的变化。　结果　治疗后心率、血压、左室舒张内径均明显下降 (P <0 .0 1) ,心功能改善 1～ 2级 ,治疗总有效率 94%。　结论　氯沙坦治疗CHF疗效好 ,副作用少 ,值得临床推广。     

异舒吉静脉给药对冠心病患者血流动力学的影响

目的　探讨静脉滴注异舒吉 (Isoket)对冠心病患者心功能 (CHD)及血流动力学的影响。方法　选择行冠状动脉造影及心脏超声测试心功能的患者 80例 ,其中 40例以静滴异舒吉 3 0～ 40mg ,80～ 15 0 μg/min ,每日 1次 ,疗程 10～ 14天 ;对照组 40例静滴硝酸甘油。用心超测试心功能 ,测定用药前后心输出量 (CO)、射血分数 (EF)、每搏量 (SV)、左室舒张末压力 (LVEDP)、左室舒张末直径 (D)等。结果　Isoket静滴后 ,患者症状改善显效 2 4例 ,有效 12例 ,无效 4例 ,总有效率达 90 %,而静滴硝酸甘油组显效13例 ,有效 13例 ,无效 14例 ,总有效率为 65 %,两组比较 χ2 =7.168,P <0 .0 1。结论　静滴异舒吉后可显著降低患者左室前后负荷 ,提高患者心输出量 ,改善心肌缺血 ,而无明显不良反应 ,具有重要临床意义。     

环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的　观察环磷腺苷葡甲胺 (商品名心先安 )治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　将 80例CHF患者分成治疗组 (n =4 0 )和对照组 (n =4 0 ) ,治疗组用环磷腺苷葡甲胺 12 0～ 180mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml中静滴 ,1次 /天 ,连用 10天 ;对照组除不用环磷腺苷葡甲胺外 ,其它治疗与治疗组相同。结果　治疗组心功能改善有效率 (92 5 % )与对照组 (72 5 % )比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;治疗组治疗后左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (FS)、心排血量 (CO)等参数与同组治疗前、对照组治疗后相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　环磷腺苷葡甲胺治疗CHF近期疗效显著 ,不良反应少。     

小剂量美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的　观察美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭患者的心功能及左心室射血分数的影响。方法　选择缺血性和非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者 98例 ,左室射血分数≤ 0 .4 5 ,心功能 (NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗 ,病情基本稳定的基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组给美托洛尔 2 5～ 5 0mg/d。两组治疗 6个月 ,观察用药前、后 1个月、3个月、6个月临床症状及心功能指标的变化。结果　美托洛尔使患者症状和心功能改善 ,左室舒张末期内径缩小 ,左室射血分数上升 ,较对照组改善更明显 (P <0 .0 5 )。结论　美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭能显著改善患者心功能 ,增加左室射血分数 ,改善预后。     

胞宫虚寒证与胞宫寒凝证的诊治

从临床角度,对胞宫虚寒证和胞宫寒凝证的诊断要点和治疗方法进行了论述和区别,对二者所属的妇科常见病一一作了分析,并提出相应的治则和方药,为临床妇科病的诊治提供了经验和方法。     

大鼠正中神经和桡神经纤维起始细胞的分布与分布模式

将辣根过氧化物酶(HRP)注入大鼠正中神经或桡神经干内,标记细胞出现在注射侧脊髓前角和脊神经节内。正中神经组:出现在脊髓C_4～T_2节段,在前角外侧群中的分布偏向背侧;在脊神经节分布于C_6～T_2节段。桡神经组:出现在脊髓C_4～T_1节段,在前角外侧群中的分布偏向腹侧;在脊神经节分布于C_6～T_1节段。     

论中医腹诊源流与原理

论述了腹诊的起源与发展,并从脏象、经络、气血津液三个方面分析了胸腹的生理、病理意义。胁腹与脏象、经络的关系,对诊腹以判断病位尤为重要,而气血津液理论可以说明证候的虚实,鉴别某些病邪性质。认为作为局部诊法的腹诊,能够反映整体功能状況及其病理变化,体现了整体观的特点。     

糖尿病大鼠HDL-C和LDL-C的变化及丝胶的调节作用

目的：探讨丝胶对2型糖尿病大鼠低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的调节作用。方法：48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组和阳性对照组,每组12只大鼠。25mg/kg链脲佐菌素腹腔注射3d(1次/d)建立2型糖尿病大鼠模型;模型成功建立后,糖尿病模型组大鼠不再做任何处理,丝胶治疗组大鼠给予丝胶(2.4g/kg/d)灌胃35d,阳性对照组大鼠给予二甲双胍(55.3mg/kg/d)灌胃35d。分别检测各组大鼠的血糖以及血清HLD-C和LDL-C的水平。结果：与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠的血糖、LDL-C明显升高,HDL-C明显降低(P＜0.01,P＜0.05);与模型组大鼠比较,丝胶治疗组、阳性对照组大鼠的血糖、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(P＜0.01)。结论：丝胶可通过提高HDL-C水平、降低LDL-C水平改善糖尿病时血脂代谢紊乱。     

胰体尾部肿瘤早期诊断与治疗

目的探讨胰腺体尾部肿瘤的早期诊断和选择合适的治疗方法。方法总结1998年9月—2012年10月收治的29例胰腺体尾部肿瘤患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 29例均进行手术治疗,治愈28例,死亡1例。致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征。胰瘘和腹腔感染是主要的并发症。结论胰腺体尾部肿瘤早期诊断困难,腹部B超和CT检查有助于早期发现本病。手术是胰体尾部肿瘤最佳的治疗方式。关键是采取个体化的手术方式,选择合理的治疗方法可提高治愈率。     

月之盈缺与气血盛衰实验研究

通过血象实验研究月之盈缺与青少年气血盛衰的规律,结果表明,青少年女性气血盛衰与月节律变化(即月之盈缺),有明显的同步性。即呈中—高—低的变化规律;而青少年男性,呈高—中—低的变化规律。上述青少年气血盛衰的规律,反映了随月之盈缺时问,人体防御外邪能力的变化。说明青少年处于生长发育盛期,阴阳属性明显,易受天时影响,亦是祖国医学“天人相应”理论科学性的有力证据。     

食管癌与结肠癌及其癌旁组织端粒酶活性的检测

①目的 建立测定端粒酶活性的PCR－TRAP方法，并探讨其对食管癌、结肠癌诊断的意义。②方法 应用PCR－TRAP方法，对36例食管癌、40例结肠癌及其癌旁组织进行了粒酶活性的检测。③结果 36例食管鳞状细胞癌组织端粒酶活性阳性检出率为80．50％，癌旁组织阳性检出率为6．00％，二者相比，差异有极显著意义（χ^2＝41．3，P＜0．001）。其中17例伴淋巴结转移中端粒酶活性均呈阳性，而未伴随淋巴结转移的病人中端粒酶活性阳性检出率为63．15％，二者差异有极显著性（χ^2＝7．02，P＜0．01）。40例结肠腺癌组织中端粒酶活性阳性检出率为91．75％，癌旁组织中阳性检出率为5．00％，两者相比差异有极显著性（χ62＝60．26，P＜0．001）；40例结肠癌均为腺细胞癌，其中12例伴淋巴结转移的标本中10例检测出活性，而29例未伴随淋巴结转移的病人中，有27例均为腺细胞癌，其中11例伴淋巴结转移的标本中10例检测出活性，而29例未伴随淋巴结转移的病人中，有27例检出端粒酶的活性，两者相比差异无显著性（P＞0．05）。④ 结论 端粒酶活性增高可能是致食管、结肠组织癌变的重要因素；端粒酶活性的检出可作为食管癌、结肠癌诊断的指标之一。     

心机械图血流动力学微机自动监测系统的设计与应用

本文报道作者自行设计软件程序与接口,将修复后的生理记录仪与AppleⅠ型微机进行联机监测,组成一个全自动无创性血流动力学智能化监测系统。多道生理记录仪将同步的心电、心音、心尖搏动和颈动脉搏动图输入计算机,进行测量及计算分析,最后打印诊断报告。可自动分析诊断24种心功能状态。通过临床110例应用表明其与临床综合观察诊断符合率达98/%,人机采点相关系数为0.90,人机分析相关系数为0.98,能满足临床及科研要求。     

颅内血块吸除器之研制及实验研究

颅内血块吸除器是一种新的器械。这种器械在吸引器基础上增加一轴心螺旋绞丝(或绞刀),用牙科钻带动可边打碎边吸引颅内块型血肿,一改过去颅内血块型血肿必须开颅摘除的传统方法。而且作者结合运用他们以前创用的有槽手锥锥颅法,不必钻孔,不必切开头皮,锥孔即可完成,十分简便,此法尤适用于高血压脑出血年老体衰不适开颅手术之患者。在体外实验上,明确证明了单纯用吸引器仅能吸住血块但不能将其吸出,而开动绞丝后则极容易且迅速地吸除血块,效果十分明显,我们还建立了兔子颅内血肿实验动物模型(过去尚未见报道)。而且清除动物实验模型的血肿也取得成功。通过实验还确定了绞丝的转速及吸引器负压之最佳参数。