社区卫生服务管理的干预

社区医疗服务中心所辖的第一社区卫生服务站位于吉林市龙潭区棋盘街93号，区内有1个乡镇医院、2个诊所、2个小学、6个幼儿园。人均居住面积20～30m^2，户居住面积70m^2，人均年收入3000元左右。本社区地处化工污染区的城乡结合部，空气污染严重（其中有16个工厂烟囱，1437户平房烟囱），12个空车配货站，来往车辆不断，车辆噪音高达65～90分贝，直接影响本社区居民的生活与健康。     

生命发展教育--德育永恒的主题

教育自其产生之日起．就肩负着提高人的生命质量的使命。从人本位和教育最终目的出发，德育的过程实质上是下断提高个体生命质量的过程。把德育过程融于人的生命发展之中．凸现德育的核心人类无论从事哪一种活动、学习．其本质都是生命的呼唤，德育回归生命，生命的真正意义和价值才得以充分体现。     

全国社区卫生服务现状调查--医院服务与社区卫生服务的可及性比较

目的比较社区居民对医院服务与社区卫生服务的可及性。方法应用问卷调查的方法,对3省市医院就诊患者和社区卫生服务机构的就诊患者进行调查,比较患者就诊距离、医疗费用负担方式、就诊等候时间和上门服务的情况。结果医院和社区卫生服务机构就诊患者从家到就诊机构的时间在15min之内的分别为25·05%和81·15%,在30min以上的分别为32·43%和2·92%;两类机构就诊患者的等候时间在10min以内的分别为28·53%和74·59%,在30min以上的分别为28·00%和3·15%;两类机构就诊患者中,医疗费用能够报销者的比例分别为51·92%和53·74%;两类机构就诊患者接受过就诊机构提供上门服务的比例分别为13·76%和81·54%。结论社区卫生服务在可及性方面具有明显优势;应进一步加强在医保政策方面对社区卫生服务的倾斜,提倡社区卫生服务与医院服务的有机结合,充分发挥医院与社区卫生服务机构两方面的优势,为居民提供高质量的、方便可及的卫生服务。     

把社区卫生服务开进村--绍兴市城乡联动的社区卫生服务模式

随着经济的发展和经济体制改革的不断深化，医疗卫生体制特别是农村卫生服务体系如何改革以适应经济形势发展的需要，更好地满足广大人民群众的健康需求，是摆在各级政府和卫生行政部门面前的一个新课题。正当国务院准备扩大新农合试点的时候，长三角一些发达地区已经走在了前面。[编者按]     

全国社区卫生服务现状调查--综合评价全国社区卫生服务部门的服务量

目的对全国社区卫生服务部门的服务量进行综合评价.方法利用RSR按任意系数进行编秩的综合评价方法,分别对全国200个社区卫生服务中心、508个社区卫生服务站在2000～2002年的4项服务量指标进行综合评价.并分别对其所在城市和区域的综合评价结果进行比较.结果拟合RSR值与概率单位直线回归方程时,中心和站两个R2均＞0.975;分4档时差异性假设检验,总体上P=0.001,且4个分档间的两两比较均有差异;进行方差齐性检验结果均P＞0.05.结论从区域上,西、中、东部的服务量逐渐升高;从城市角度（尤其对服务中心而言）,越繁华的城市,服务量相应也越高.     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务的营销管理(5)

品牌是指“一种能反映产品或服务的质量信誉并与其他产品或服务相区别的名称、标记、符号、口号或设计的组合。”品牌的灵魂是“独特性”，社区卫生服务是政府交给卫生系统的一个新的服务名称，如果不赋予它全新的含义或独特性，就不能把社区卫生服务与医院、门诊部、私人诊所、预防保健机构提供的服务明显区别开来，而只是实施一场毫无意义的“机构翻牌”、“改换名称”、     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务的营销管理(2)

一种新的服务项目出来之后，就像企业生产了一种新的产品，如果卖不出去，就无法产生效益。因此，社区卫生服务机构的人员必须学会推销自己，推销社区卫生服务工作，这往往要涉及以下4个方面的营销策划。     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务的营销管理(1)

依据生产经济的基本理论 ,只要存在商品生产和商品交换 ,就必然会有市场。我国统计标准将卫生事业列为第三产业的第三层次 ,即属于提高科学文化水平和居民素质的产业部门。卫生服务既然是劳务活动 ,就必然有经济性质 ,根据我国的国情 ,在目前的卫生服务领域中 ,存在着市场的基本要素 ,所以卫生服务的市场是客观存在的 ,市场营销的一些基本方法和理念不仅在商业 ,在卫生服务工作中也同样适用。卫生服务的概念和特点社区卫生服务之所以不叫诊所、卫生院、医务室、门诊部 ,很重要的一点就是它非常强调服务 ,这个特点不仅仅表现在它的名称上 ,更…     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务的营销管理(4)

吸引新病人，稳定老病人。一般的管理者总是热衷于吸引新病人，有的医院院长也喜欢在自己的年终总结里强调今年的门诊量较去年上升了多少。但从成本效益来看，吸引新病人需要很高的成本，而保持老病人需要的成本却很低。仔细分析一下服务的收入也可以发现，卫生服务站80％的营业额是由老病人创造的。营业额难以稳步提高的一个重要原因就是在吸引新病人的同时，流失了很多老病人。     

让中医药融入社区卫生服务--记济南市历下区千佛山社区卫生服务中心

在卫生部评选的第一批46个全国社区卫生服务示范区中，有13个是有中医药特色服务的，这表明了国家对社区卫生服务、中医药的重视。山东省济南市历下区便是其中之一，而千佛山办事处社区卫生服务中心是最具代表性的一个。那么这个中心是如何将中医药应用到社区卫生服务中，让居民受益的呢？济南市历下区卫生局李庆玲科长带我们走进了千佛山社区卫生服务中心。     

社区卫生服务对于脑卒中后遗症的干预分析

目的:探讨社区卫生服务对于脑卒中后遗症的干预方法与效果。方法:选择2011年3月到2013年4月在本社区中心进行康复的脑卒中后遗症患者60例,在社区中都给予了网格化社区卫生服务。结果:所有患者都顺利完成了干预计划,经过观察,干预后本组患者NIHSS评分明显下降,而Fugl~Meyer评分明显上升,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区卫生服务应用于脑卒中后遗症的干预能缓解神经功能损伤,提高日常生活能力,值得推广应用。     

社区卫生服务的春天--北京东城区创建全国社区卫生服务示范区活动纪实

为进一步加快改革创新步伐，营造良好的外部支持环境，树立典型，以点带面，促进全国社区卫生服务的发展，卫生部，民政部．国家中医药管理局决定从2003年始，开展创建全国社区卫生服务示范区活动．预计截至2005年，在全国共产生100个左右的示范区．其中，中医药特色的示范区数量占总数的20%左右。     

发展社区卫生服务提高全民健康素质--广州市东山区社区卫生服务专访

东山区位于广州市中心城区东部,是一个老城区.面积16.9平方公里,常住人口约60万,人口出生率6.32‰,死亡率591.27/10万,老年人占总人口的11.48%,属于人口老龄化地区.     

全国社区卫生服务现状调查--医院服务与社区卫生服务的连续性与综合性比较

目的比较分析社区卫生服务与医院服务的连续性和综合性的特点。方法问卷调查3省市综合医院和社区卫生服务机构的就诊患者,比较患者在不同医疗机构就诊时接受健康教育、医生对患者家庭其他成员的健康指导、每次就诊时是否找同一位医生以及社区医生是否指导患者进一步就医等情况。结果76·60%的医院就诊患者和87·34%的社区卫生服务机构就诊患者在接受医疗服务的同时,获得了健康教育服务;社区卫生服务机构对患者的健康教育活动明显高于医院;70·19%和26·10%的社区卫生服务就诊者和医院就诊者接受了医生为其家庭其他成员提供的健康指导服务;38·25%的医院就诊患者和71·95%的社区卫生服务机构就诊患者经常就诊于同一位医生;62·65%的社区卫生服务机构就诊患者接受了社区医生关于进一步就诊的指导。结论健康教育活动在社区卫生服务和医院服务中均有较广泛的开展,但健教手段、方式及方法应多样化;连续性的医学照顾是社区卫生服务的根本,应大力提倡和规范化;以家庭为中心的连续性照顾是提高社区卫生服务质量的关键,是社区卫生服务的发展方向;应加强社区医生对患者进一步就医的指导,促进双向转诊机制的建立。     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务的营销管理(6)

依据市场经济的基本理论，只要存在商品生产和商品交换，就必然会有市场。根据我国的国情，在目前的卫生服务领域，具备市场的基本要素，卫生服务的市场是客观存在的。既然存在市场，竞争也是不可避免的，如果我们过分的强调区域卫生规划，没有竞争，必然会导致卫生服务的低质量和低效率。     

加强领导创新务实深化社区卫生服务--天津市和平区社区卫生服务札记

天津市和平区以创建全国城市初保达标区为龙头 ,自 1990年开始 ,全方位开展社区卫生服务。他们坚持“解放思想、实事求是 ,一切为了人民、一切依靠人民”的指导思想 ;坚持“政府领导、部门协同、条块结合、社区参与、因地制宜、造福群众”的方针 ;遵循“社区卫生服务是社区精神文明建设的重要组成部分 ;是初级卫生保健工作的深化和发展 ,坚持深入家庭 ,上门服务”的基本思路 ,探索出了一条具有“和平”特色的“政府领导、社区参与、全科医疗型”的社区卫生服务模式。1　加强政府领导 ,保证社区卫生服务健康发展在开展社区卫生服务工作中 ,区…     

全科医生札记--社区卫生服务细节取胜

作为消费者，也许都有过这样的体验，在被琳琅满目的产品广告弄的眼花缭乱之时，在被别出心裁的服务方式搞的无所适从之际，最后让我们动心，选择某种商品和服务的往往是一个细节。社区卫生服务站要想在竞争激烈的卫生市场中占有一席之地，就必须充分发挥其服务上的优势，多在细节上下功夫。     

全科医生札记--社区卫生服务细节取胜

社区卫生服务站人员少、面积小，在技术、设备上同大医院相比肯定有差距。要想在竞争激烈的卫生市场中占有一席之地，就必须充分发挥我们服务上的优势，多在细节上下功夫。     

临床预防--社区卫生服务的重要内容

社区卫生服务的工作内容包括预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等 ,这些任务应该由社区卫生服务的卫生人力团队来共同完成。该团队应该由全科医生、护士、预防保健人员等组成。他们一道在社区水平上分工合作 ,为居民提供综合、连续、经济和方便的卫生服务。传统上 ,人们认为预防工作都是由预防保健人员提供的 ,临床医生和护士并不承担预防的责任。这种观点是不完全的 ,必须加以纠正。实际上 ,临床医生和护士除了传统的诊断、治疗疾病、护理病人等以外 ,还负担有重要的预防保健任务 ,即临床预防的任务。本文拟就临床预防的…     

开展社区卫生服务技术指导(3)--社区卫生服务的有形展示策略

服务本身是抽象的、不可触及的 ,具有“不可感知”的特性 ,因此 ,如何使看不见、摸不着的服务尽可能的以实体的形式展现出来 ,让顾客具体地感知并获得服务的初步印象 ,是服务营销的重点。服务机构可以借助于服务过程中各种有形的因素来展示自己的服务 ,如服务设施、服务人员、服务环境、宣传广告等 ,来吸引顾客 ,推销自己的产品。有的社区卫生服务机构只注重如何看好病、提高技术水平 ,往往忽视整体环境的建设 ,其实 ,借助有形的资源来展示“无形”的服务是短时间内提升服务档次的最为简便、实用的方法。有形展示策略也被称为服务营销的首要…