雷米普利对慢性充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗的干预

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者存在胰岛素抵抗(IR)的机制以及雷米普利对CHF患者胰岛素敏感性的影响.方法对40例CHF患者检测雷米普利(2.5 mg～5 mg,1次/d)治疗前和治疗4周后及25例健康对照者空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平,并计算出FPG/FINS比值、IAI值[IAI=-ln(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标,分别比较CHF组与对照组、CHF组患者治疗前后的胰岛素敏感性变化.结果 CHF组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组,FINS水平高于对照组.治疗4周后,雷米普利组CHF患者的胰岛素敏感性显著增加.结论①CHF患者存在继发性IR和/或高胰岛素血症,IR和高胰岛素血症可能与CHF患者心功能进一步恶化有关.②雷米普利有改善CHF患者IR的作用.     

急性脑梗死患者并发胰岛素抵抗的研究

目的:探讨脑梗死急性期患者是否存在胰岛素抵抗(IR);在急性期血糖升高,是否使用胰岛素治疗.方法:本文测定了50例脑梗死患者和30例健康人的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、皮质醇(F),计算胰岛素敏感性指数(ISI),并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直接相关分析.结果:脑梗死急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组(P＜0.001),ISI较对照组明显降低(P＜0.001).脑梗死轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异(P＜0.001、P＜0.01、P＜0.05).ISI与脑梗死的面积呈负相关(r=-0.313,P＜0.05).ISI与神经功能缺损评分也呈负相关(r=-0.317,P＜0.05).中重型组的死亡率与病残率高于轻型组.结论:脑梗死患者急性期存在IR,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关.故在脑梗死急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗.     

胰岛素抵抗与脑卒中急性期关系的初步研究

目的 :探讨脑血管病患者是否存在胰岛素抵抗 (IR) ,以及IR与患者病情、预后的关系。方法 :测定了 30例脑梗塞、31例脑出血患者和 2 8例健康人的空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)、血皮质醇 (F) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析。结果 :脑卒中患者FPG、FINS及F显著高于对照组 (p<0 .0 0 1) ,ISI较对照组明显降低 (p<0 .0 0 1)。脑卒中轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异 (p<0 0 0 1、p <0 0 1、p <0 0 5 )。ISI与脑梗塞的面积、脑出血量呈负相关 (r=- 0 372 ,r=- 0 40 6 ,p <0 0 5 )。ISI与神经功能缺损评分亦呈负相关 (r=- 0 32 1,p <0 0 5 )。中重型组的死亡率与病残率高于轻型组。结论 :脑卒中患者存在IR ,其急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关。建议对血糖水平升高并存在IR与ISI下降者应积极使用胰岛素治疗     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的研究

目的 :探讨脑梗塞急性期患者是否存在胰岛素抵抗 (IR) ;在急性期血糖升高 ,是否使用胰岛素治疗。方法 :本文测定了 5 0例脑梗塞患者和 30例健康人的空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)、血皮质醇(F) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析。结果 :脑梗塞急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组 (p <0 0 0 1) ,ISI较对照组明显降低 (p<0 0 0 1)。脑梗塞轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异 (p <0 0 0 1、p <0 0 1、p<0 0 5 )。ISI与脑梗塞的面积呈负相关 (r =- 0 313,p<0 0 5 )。ISI与神经功能缺损评分也呈负相关 (r=- 0 317,p <0 0 5 )。中重型组的死亡率与病残率高于轻型组。结论 :脑梗塞患者急性期存在IR ,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关。故在脑梗塞急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗     

老年高血压合并腔隙性脑梗塞患者胰岛素抵抗的临床研究

目的 :研究胰岛素抵抗 (IR)与高血压合并腔隙性脑梗塞患者之间的关系。方法 :选取 2 8例高血压合并腔隙性脑梗塞患者作为研究对象 ,测定血糖(FPG)、胰岛素水平 (FINS)、C 肽、总胆固醇 (CH)、甘油三酯 (TG)。另 2 8例正常健康老年人作为对照组。同时计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :高血压合并腔隙性脑梗塞患者FINS、C 肽水平显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,其ISI较对照组显著降低 (P <0 .0 1)、脑梗死组FINS显著高于正常对照组 (P <0 .0 5) ,其ISI较正常对照组显著降低 (P <0 .0 5)。结论 :老年高血压合并腔隙性脑梗塞患者存在IR ,IR作为腔隙性脑便塞独立危险因素应引起高度重视。     

多囊卵巢综合征患者血清IGF-1水平与胰岛素抵抗

目的探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素敏感指数(ISI)与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。方法采集90例PCOS患者和41例正常对照组血清,应用电化学发光法检测胰岛素水平,葡萄糖氧化酶终点法检测空腹葡萄糖(FPG)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IGF-1水平。结果 1.PCOS患者FPG、血清胰岛素、IGF-1水平明显高于正常对照组(t=16.72,2.24,4.51;P<0.01),且均与患者是否肥胖高度相关(t=5.08,2.07,3.30;P<0.01);2.PCOS患者胰岛素敏感性明显低于对照组,差别有显著性意义(t=3.12,P<0.05);3.PCOS患者血清IGF-1的含量与胰岛素敏感指数呈显著负相关,差别有显著性意义(r=-0.57,P<0.05);对照组血清IGF-1含量与胰岛素敏感指数无明显相关性(r=0.14,P>0.05)。结论多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗(IR),IGF-1水平增高与PCOS患者发生IR有关,IGF-1可能与PCOS发生、发展有一定的内在联系并起协同作用。     

多囊卵巢综合征血清TGF-β1、TNF-α、IL-6的变化及其临床意义的探讨

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平与PCOS发病的关系.方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例PCOS患者和20例正常人血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平,放射免疫(RI)法检测胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹葡萄糖(FPG)水平,分析两组血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平,并比较PCO S组有胰岛素抵抗(IR)者及无IR者三者的水平.结果①TGF-β1水平在PCOS组高于对照组,在两组中与其他指标均无相关性;TNF-α水平在PCOS组明显高于对照组,与IL-6水平呈明显正相关,与睾酮(T)和雄烯二酮(A2)呈正相关,与胰岛素敏感指数(ISI)呈明显负相关 ,在两组中均与BMI呈正相关;IL-6水平在PCOS组明显高于对照组,且与BMI呈正相关,与空腹胰岛素(FIN)、胰岛素曲线下面积(AUC(insulin))呈明显正相关,与ISI呈明显负相关.②PCOS组有IR者TGF-β1、TNF-α、IL-6、AUC(insulin)明显高于无IR者.结论 TGF-β1、TNF-α、IL-6都与PCOS的发病有关,TNF-α与IR及高雄激素血症(HA)的发生密切相关,IL-6与IR密切相关,TGF-β1的作用环节不清.     

妊娠期糖尿病患者血清irisin与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清irisin水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取GDM孕妇50例为GDM组,同期正常糖耐量孕妇(NGT)50例作为NGT组。所有研究对象检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清irisin水平。计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组血清irisin水平明显低于NGT组(P0.01)。相关分析显示GDM组血清irisin水平与FINS、HOMA-IR呈负相关(P0.01)。结论 GDM患者血清irisin水平较正常孕妇减低,可能参与了胰岛素抵抗的发生发展。     

SHBG等指标在单纯饮食控制的妊娠期糖尿病患者血清中的变化研究

目的检测单纯饮食控制治疗的妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平和胰岛素抵抗(IR),探讨SHBG等指标在单纯饮食控制的GDM患者血清中的变化。方法用酶连免疫吸附法(ELISA)测定26例妊娠期糖尿病患者单纯饮食控制前后的静脉血血清中SHBG和FINS、FBG水平和IR。结果治疗后血糖浓度明显降低,P<0.05;单纯饮食控制后的GDM血清中SHBG的浓度明显高于治疗前,P<0.05;而FINS、IR则无明显变化。结论单纯的饮食控制一周就能使FBG、SHBG的指标发生变化。饮食控制确是GDM首选并有效的治疗方法,同时SHBG可作为早期预测GDM治疗疗效的一个敏感指标。     

SHBG等指标在单纯饮食控制的妊娠期糖尿病患者血清中的变化研究

目的检测单纯饮食控制治疗的妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平和胰岛素抵抗(IR),探讨SHBG等指标在单纯饮食控制的GDM患者血清中的变化。方法用酶连免疫吸附法(ELISA)测定26例妊娠期糖尿病患者单纯饮食控制前后的静脉血血清中SHBG和FINS、FBG水平和IR。结果治疗后血糖浓度明显降低,P<0.05;单纯饮食控制后的GDM血清中SHBG的浓度明显高于治疗前,P<0.05;而FINS、IR则无明显变化。结论单纯的饮食控制一周就能使FBG、SHBG的指标发生变化。饮食控制确是GDM首选并有效的治疗方法,同时SHBG可作为早期预测GDM治疗疗效的一个敏感指标。     

糖维胶囊辅助治疗2型糖尿病的疗效及安全性研究

目的 探讨糖维胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性.方法 选择2013年2月至2016年4月我院收治的200例T2DM患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各100例,对照组采用糖尿病常规治疗,观察组加用糖维胶囊治疗,均治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、C肽(CP)、胰岛素水平(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等血糖及胰岛素功能指标的改善情况,比较两组治疗效果,监测两组治疗不良反应发生率.结果 ①治疗前,两组FPG、2hPBG、HbA1c、CP、FINS、2hINS、HOMA-IS 、HOMA-β比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组FPG、2hPBG、HbA1c均降低,CP、FINS、2hINS、HOMA-IS、HOMA-β均上升,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组FPG、2hPBG、HbA1c下降幅度及CP、FINS、2hINS、HOMA-IS、HOMA-β上升幅度均高于对照组(P＜0.05);②观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖维胶囊可降低T2DM患者血糖水平,提高患者胰岛β细胞功能,优化T2DM治疗效果,且安全性肯定.     

2型糖尿病患者C反应蛋白、脂联素和瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与2型糖尿病(T2DM)病变易患因素的关系。方法用RIA法测定2型糖尿病患者血浆leptin和胰岛素(FINS),用ELSIA法测定血清ANP,用全自动生化分析仪常规测定血清CRP、空腹血糖(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,FPG×FINS/22.5),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果 CRP、leptin、HOMA-IR在2型糖尿病组显著高于对照组(P<0.01),ANP显著低于对照组(P<0.01);线性相关显示2型糖尿病HOMA-IR与CRP(r=0.36,P<0.05)、leptin(r=0.39,P<0.05)呈正相关,2型糖尿病HOMA-IR与APN(r=-0.32,P<0.05)呈负相关。结论低APN和高CRP、leptin血症可能是糖尿病的发病因子,它们的代谢紊乱与胰岛素抵抗有密切关系。     

妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、内脂素水平的变化及其临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脂素水平变化的意义,研究视黄醇结合蛋白4和内脂素与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法采用稳态模型评估法评估正常糖耐量孕妇(NGT)、糖耐量减低孕妇(GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的胰岛素抵抗指数,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、RBP4和内脂素水平。结果 GDM组和GIGT组血清RBP4、内脂素和胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)均显著高于NGT组(P<0.01)。血清RBP4、内脂素与HOMA-IR均呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病患者存在胰岛素抵抗,RBP4、内脂素可影响妊娠期糖尿病患者IR的程度。     

Asprosin、CTRP3在多囊卵巢综合征患者血清中的表达及其临床意义

目的 探讨白脂素(Asprosin)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中的表达及其与相关生化指标的相关性.方法 选取2019年6月至2021年3月期间在我院接受治疗的初诊PCOS患者92例作为PCOS组,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将其分为非IR组和IR组,另根据体质量指数(BMI)将其分为体重正常组和超重组.另选取同期在我院体检的健康孕龄女性50例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清Asprosin、CTRP3的水平,另收集所有研究对象的糖脂代谢指标和性激素指标.结果 PCOS组的BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR、促黄体生成素(LH)、催乳素、Asprosin水平均高于对照组,CTRP3水平低于对照组(P<0.05).IR组的BMI、三酰甘油、空腹胰岛素、空腹血糖、Asprosin水平均高于非IR组,CTRP3水平低于非IR组(P<0.05).超重组的总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR、Asprosin水平均高于体重正常组,CTRP3水平低于体重正常组(P<0.05).PCOS患者血清Asprosin与BMI、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR、LH呈正相关,与CTRP3呈负相关(P<0.05);PCOS患者血清CTRP3与BMI、三酰甘油、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR、Asprosin呈负相关(P<0.05).结论 Asprosin在多囊卵巢综合征患者血清中异常高表达,CTRP3异常低表达,二者的表达水平与患者的IR程度和肥胖情况密切相关.     

8-羟基脱氧鸟苷在胰岛素抵抗大鼠骨骼肌的表达及运动、吡格列酮的干预作用

目的:观察氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)在胰岛素抵抗(IR)大鼠骨骼肌的表达及运动、吡格列酮对其的干预作用。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和模型组,分别给予普通饲料和高糖高脂饲料饲养;8周后再将模型组大鼠随机分为IR组、运动干预组和吡格列酮干预组,后两组分别进行游泳训练及吡格列酮(20mg/kg/天)灌胃,持续8周。16周末测量各组大鼠体重(BW)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用黄嘌呤氧化酶法检测骨骼肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、免疫组化法检测骨骼肌8-OHdG表达。结果:(1)IR组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR水平升高,骨骼肌8-OHdG表达增强、SOD活性降低;运动、吡格列酮干预后SOD活性增加,其它指标均下降。(2)相关性分析发现,实验大鼠HOMA-IR与8-OHdG表达水平呈正相关,与SOD活性呈负相关。结论:运动、吡格列酮可通过抑制IR大鼠骨骼肌的氧化应激反应,改善IR。     

老年T2DM患者应用精蛋白重组人胰岛素混合注射液、赖脯胰岛素混合注射液治疗的临床效果对比

目的:比较精蛋白重组人胰岛素(甘舒霖 40R)、赖脯胰岛素(优泌乐 25R)治疗老年 2 型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)患者临床效果.方法:选取我院 2021 年 1 月至 2024 年 1 月接受治疗的老年T2DM患者 60 例,随机信封法分为对照组(优泌乐 25R,n=30)和观察组(甘舒霖 40R,n=30).治疗前、治疗 2 m后采用生化分析仪测患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后 2 h血糖(2 hours plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin Antibody,HbAlc)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR),总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平,治疗 2 m后记录疗效及低血糖事件.结果:与治疗前相比,各治疗组的FPG、2 hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR、TC、TG水平均明显降低(P＜0.05),其中观察组FPG、2hPG、HbAlc水平显著低于对照组(P＜0.05),FINS、HOMA-IR、TC、TG 水平略低于对照组,但差异不显著(P＞0.05);观察组疗效略高于对照组(P＞0.05),低血糖发生率略低于对照组(P＞0.05).结论:甘舒霖40R、优泌乐 25R可有效治疗老年T2DM患者,但甘舒霖 40R效果更显著.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的:回顾性分析2型糖尿病(T2DM)人群高尿酸(UA)血症患者血UA水平与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法:收集2016-01—2018-05共1 273例住院T2DM患者病历资料,根据血UA水平分为正常UA组(NHG组,n=698)和高UA血症组(HG组,n=575),比较两组一般资料和血UA水平等指标的差异,分析高UA血症患者血UA水平等与稳态模型评估的胰岛抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果:1 273例患者中高UA血症575例(占45.2%),与NHG组相比,HG组HOMA-IR、血UA、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)和吸烟史均显著升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05);而且UA、FBG、HbA1c、FINS、BUN、Cr、TC、LDL-C、BMI和吸烟史均与HOMA-IR水平呈明显正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。但经过增加变量BMI、LDL-C、HbA1c、FBG、FINS的多元Logistic回归分析显示,血UA与HOMA-IR并无明显相关性(P>0.05)。结论:高UA血症与IR呈正相关,但可能并不是IR的独立危险因素。     

空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况及胰岛素水平分析

目的：探讨空腹血糖正常的冠心病患者的糖代澍状况及胰岛素敏感性的改变。方法：检测67例空腹血糖正常的冠心病住院患者和35例健康者的空腹及餐后2h的血糖和胰岛索水平,并根据餐后2h血糖结果将冠心病患者分为3组：正常糖耐量组（NGT）、单纯性糖耐量受损组（I—IGT）、单纯性负荷后高血精组（IPH）。应用李光伟指数（IAI）评价机体的胰岛素敏感性。结果：67例空腹血糖正常的冠心病患者中糖代谢异常的发生率为74．63％,所有冠心病患音餐后胰岛素水平显著高于正常对照组（P〈0．05）,IPH组的胰岛素敏感性显著低于其他各组（P均〈0．05）。结论：空腹血糖正常的冠心病患者中绝大多数合并糖代谢异常,并存在高胰岛索血症,合并IPH的冠心病患者胰岛素的敏感性较低。检测餐后血糖和胰岛素对冠心病患者合并糖代谢异常的预防、诊断、疗效评估有重要意义。     

妊娠期糖尿病患者血清中APN表达及其基因rs16861194A/G位点多态性分析

目的了解深圳地区妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者血清中脂联素(Adiponectin,APN)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)表达情况,并分析APN基因位点rs16861194 A/G单核苷酸多态性。方法收集2017年3月~2018年9月在深圳市龙华区人民医院妇产中心进行产前检查时诊断为GDM孕妇132例为GDM组,正常妊娠孕妇150例为对照组,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中APN和FINS水平,用AU5800全自动生化分析仪检测血清中空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),并采用直接测序法检测APN基因位点rs16861194A/G基因多态性,比较分析两组血清中APN、FINS和HOMA-IR水平及APN基因位点rs16861194A/G基因型和等位基因频率之间的差异性。结果 GDM组孕妇血清中APN水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而FPG,FINS及HOMA-IR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组孕妇APN基因rs16861194A/G位点GG基因型和G等位基因检出率分别为21.97%和41.29%,明显高于对照组的4.67%和20.67%,差异均有统计学意义(χ~2=5.0954~2.8159,P<0.05);GG基因型GDM患者血清中APN水平明显低于其它基因型,差异有统计学意义(P<0.05),而FPG,FINS及HOMA-IR水平明显高于其它基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳地区GDM患者的APN基因rs16861194A/G位点存在多态性分布,其中GG基因型及G等位基因检出率明显升高,可能导致本地区GDM患者发病的易感危险基因之一。     

格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响

目的:探讨格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响.方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月在本院确诊的120例2型糖尿病患者.根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各60例.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组患者采用胰岛素强化联合格列美脲治疗,均持续治疗2 w.观察对比两组的空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血红蛋白(HbAlc)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]以及不良反应.结果:治疗后,观察组的FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC水平低于对照组(P<0.05);观察组的FINS水平低于对照组,FCP水平高于对照组(P<0.05).观察组患者的总不良反应发生率为8.33％,与对照组的5.00％比较无明显差异(P>0.05).结论:格列美脲联合胰岛素强化治疗可有效提高2型糖尿病患者胰岛素对葡萄糖的敏感性,改善胰岛β细胞功能,控制患者的血糖、血脂水平,且安全性好.