原发性肾小球疾病148例临床与病理

总结我院148例原发性肾小球疾病的临床与肾脏病理诊断结果，探讨谁北矿区原发性肾小球疾病临床类型与病理类型分布及其关系。1临床资料1．1一般资料148例均为我院住院接受肾脏活检患者，男119例，女29例，男女之比《．1：且。年龄及4～64岁，平均30．7岁。临床分型参照1992年6月原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要［11。1·2方法肾脏活检标本是在B超定位后用MenPhini针经皮肾穿刺而获得，均经光镜、免疫荧光检查，其中70例做了电镜检查（包括电镜检查在内的106例肾脏病理检查由南京军区总医院协助完成，余由我院病理科完…     

经皮肾穿刺活检术的护理

随着肾穿刺活检术的不断改进及免疫荧光、电子显微镜技术在肾脏病理研究中的广泛应用 ,肾活检已成为确诊弥漫性肾脏疾病的重要方法。本文总结我科近 2年经皮肾穿刺活检 91例 ,结果表明本法直接对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断等方面有着积极的指导作用 ,现将肾活检的护理体会报告如下。1 临床资料本文 91例肾穿刺活检患者 ,男 49例 ,女 42例 ,年龄1 4～ 60岁 ,平均 3 1 .7岁 ,均以弥漫性肾脏疾病收住入院。穿刺方法　由临床医师和Ｂ超医师共同操作 ,护士配合。病人取俯卧位 ,腹下垫一约 1 0ｃｍ厚的硬枕 ,将肾脏顶向背侧 ,采用…     

普通B超引导下行经皮肾穿刺活检术24例体会

肾穿刺组织活检术,对肾脏疾病的病理分型、治疗及其疗效判定有极重要意义,因此,肾穿刺组织活检术越来越受到临床医师的重视。我院１９９１年至１９９７年在普通Ｂ超引导下行经皮肾穿刺活检术２４例。１临床资料１．１一般资料男１６例,女８例。年龄１４～５３岁,平均...     

超声引导下肾活检的临床应用

目的 探讨超声引导下肾穿刺活检术的临床应用.方法 回顾分析了首都医科大学宣武医院168例肾脏病患者在超声引导下行经皮肾脏活检术,对影响穿刺成功率的有关因素运用多因素Logistic回归法进行分析.结果 168例患者中,157例取得足够病理诊断的肾组织样品,其中14例病理证实为正常肾组织,11例未成功.本研究中所有病例未发现严重并发症.穿刺成功率与性别相关(P<0.05),与年龄、穿刺针数、肾实质厚度以及临床诊断类型无关.结论 超声引导下肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病的一种安全方法 ,女性患者较男性患者成功率低.     

38例B超导向下快速肾活检术的围术期护理

经皮肾穿刺活检是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段[1].临床上利用自动活检枪在B超导向下行经皮快速肾穿刺活检术,具有穿刺成功率高、并发症少且损伤相对较轻的优点.我科2007年8月至2008年6月,在B超导向下采用Bard肾活检枪和18-20 MG的肾活检穿刺针对38例肾病患者施行经皮快速肾穿刺活检术,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

B超引导下经皮肾穿刺活检的临床评价

目的探讨B超引导下对肾脏疾病患者进行经皮肾组织穿刺活检的临床应用价值。方法采用阿洛卡1400黑自超声仪、穿刺探头、自动活检枪及组织切割针对肾下极进行穿刺，穿刺组织分别送光镜、电镜及免疫学检查。结果49例患者利用组织切割针进行肾穿刺，取出肾组织96条，光镜共检出1700个肾小球送病理学检查，检出系膜增生性肾小球肾炎10例，IgA肾病8例，膜性肾病8例，肾小球轻微病变7例，局灶节段性肾小球硬化5例，急性间质性肾炎4例，新月体性肾小球肾炎3例，乙型肝炎相关肾炎3例，肾小球球性硬化1例。结论经皮肾穿刺活检，对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗及判断疾病预后具有重要的意义。     

彩色超声引导下肾活检的临床应用体会

目的 评价彩色超声引导下应用自动活检枪肾活检在慢性肾实质病变中的价值.方法 对37例肾脏疾病患者应用彩色多普勒超声引导下自动活检枪进行肾穿刺活检,常规双肾彩超检查,测量肾脏大小及实质、皮质厚度,血流灌注情况及肾动脉流速、阻力指数,测量肾包膜至皮肤距离以及穿刺角度,选择右肾下极实质最厚处作纵、横切"十"字交叉定位,并于皮肤标记.结果 一次穿刺成功36例,一次穿刺成功率97.30%,1例因患者紧张不能配合穿刺而失败,改日后再次穿刺成功.平均每针取材长度(1.340±0.33)cm,标本长度范围0.6 cm～1.9 cm,肾小球数8.96±7.08,肾小球数范围3～46,符合病理检查诊断要求,并发症5例,发生率为13.51%.结论 彩色超声引导下应用自动活检穿刺枪行经皮肾活检安全、简便,值得推广.     

超声引导肾自动活检术并发症护理

肾活检是诊断肾脏疾病的重要检查手段之一 [1 ] 。根据肾活检资料 ,可以探讨临床与病理的联系 ,决定治疗方案和估计患者的预后 [2 ]。临床上利用自动活检枪在 B超引导下行经皮肾穿刺活检术。具有穿刺成功率高 ,并发症少且相对较轻的优点 ,但因行肾活检术可引起血尿、肾周血肿或神经反射性低血压等 ,所以要严格掌握适应证及禁忌证 ,慎重选择合适病例 ,并严格执行操作规程 ,以防发生意外。我科自 1994年 5月利用自动活检枪在 B超引导下行经皮肾穿刺活检技术到 1999年 6月已完成穿刺 2 6 3例。现将其经出现的不良反应及处理报道如下。1　资料…     

B超定位肾穿刺活检216例临床价值分析

Ｂ超引导肾穿刺病理学检查是诊断弥漫性肾脏疾病的重要手段 ,它对肾脏病的诊断、鉴别诊断、治疗方法的制定及预后判断具有重要意义。现将我们从 93年 11月至 97年 10月完成的Ｂ超定位 2 16例肾穿刺活检结果报告如下。1　对象及方法1.1　对象　 2 16例均为安徽医科大学附属医院 1993年 11月至 1997年 10月期间的住院和门诊病人 ,年龄范围 14～ 46岁 ,男 118例 ,女 98例。1.2　方法　使用ＡｌｏｋａＳＳＤ - 6 2 0型实时超声诊断仪器 ,线阵探头 ,频率 3 .5ＭＨＺ。穿刺时患者取俯卧位 ,腹部垫枕使腰部平坦。先对双肾行常规Ｂ超检查。了解肾脏…     

455例临床资料与肾脏穿刺活检病理分析

目的总结肾脏病患者临床表现及肾脏穿刺病理类型之间的联系。方法回顾性分析我科2019年1月1日至2019年7月31日患者的临床诊断及其肾活检病理诊断。结果 (1)临床表现为肾病综合征的最为常见,其次为肾炎综合征;(2)病理分型中以原发性膜性肾病为主,其次是IgA肾病,再次为以足细胞病变为主的微小病变和FSGS。结论在掌握全面的临床资料及具有肾穿刺活检适应症的基础上,及时进行肾穿刺活检,才能不断提高肾脏病的临床诊治水平,改善患者生活质量。     

B超引导下应用穿刺支架经皮肾穿刺活检的临床研究

目的探讨利用穿刺支架配合普通B超探头,应用保险式活检枪进行经皮肾穿刺活检的优点.方法应用穿刺支架在B超引导下,用保险式活检枪,对106例肾脏病患者进行经皮肾穿刺活检术.结果穿刺成功率达100%,肉跟血尿发生率低,小于3%.B超复检均无肾脏包膜下血肿发生.结论此方法具有投资小,穿刺成功率高,进针路线全程可见,安全性大,操作、护理方便,并发症少等优点,值得推广应用.     

肾穿刺活检患者的护理体会

肾穿刺活组织检查 (简称肾活检 )是确诊肾脏疾病的重要手段之一 ,临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定治疗措施。但这是一项创伤性检查 ,其安全程度与并发症是患者极为关注的。我科从 1995～ 2 0 0 0年共对 6 9例患者进行肾活检 ,全部穿刺成功 ,无 1例严重并发症发生 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　资料本组 6 9例患者中 ,男 38例 ,女 31例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,病程 1.5～ 10年。1.2　方法患者取俯卧位 ,腹部垫枕以固定肾脏。术者先用“经验穿刺法”定位 ,即脊柱中线旁开 6～ 7ｃｍ与十二肋下 2ｃｍ相交处 ,然后用Ｂ超…     

B超引导下肾穿刺活检在肾脏疾病中的应用

<正> 我院1994年3月～1996年12月在超声引导下肾穿刺活检34例肾脏疾病患者,全部成功,现报道如下。1 资料与方法本组34例中男29例,女5例。年龄15～57岁。34例肾穿刺中,右肾33例,左肾1例。临床诊断为弥漫性肾脏病,原常规检查尿蛋白或尿红细胞为阳性。仪器是Aloka SSD-256型实时超声显像仪。线阵穿刺探头,频率为3.6MHz。7号长针,18G双峰外磨肾穿刺什和半自动肾穿刺负压器,2％利多卡因1支,生理盐水1瓶,穿刺包,常规消毒工具。方法:病人俯卧位,腹部垫枕,使穿刺时减少肾的退让。由于右肾位置低于左肾,为了操作安全方便,一般多选择右肾下极.在B超引导下进行肾穿刺。首先确定最佳穿刺位置,按常规消毒、局麻,用7号长什做深部针道麻醉,直至肾脏表面肾包膜处,注入2％利多卡因2ml,测量皮紧距离,确定好进针深度。再按原穿刺线路将18G双峰外磨肾穿刺针连同针芯刺至肾囊,拔出针     

经皮肾活检方法的对比研究

肾穿刺活检对提高肾病的诊疗水平具有重要意义 ,许多肾脏疾病的确诊有赖于肾穿刺活检的病理诊断。目前临床常用的几种穿刺方法其活检的成功率及术后并发症各不相同。我院自 1995年开展肾活检 ,穿刺方法由繁到简 ,由难到易。先后使用普通Ｂ超探头指导下Ｔｒｕ -ｃｕｔ针活检及专用Ｂ超穿刺架直视引导下Ｂａｒｄ枪活检两种方法 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　研究对象1995年～ 1999年间 86例临床疑诊肾小球疾病或间质性肾病的病人接受肾活检 ,其中男性 38例 ,年龄 ( 35.3± 11.3)岁 ( 14～ 57岁 ) ,女性 4 8例 ,年龄( 37± 12 .1)岁 (…     

彩超引导下经皮肾穿活检对弥漫性肾脏疾病的临床价值

目的：探讨彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术对弥漫性肾脏疾病的应用价值。方法：在彩超引导下对76例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果：肾活检成功率100%,取材长度0.6~1.8cm,均有病理结果。术后4例有肉眼血尿,1例出现肾周血肿。结论：彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术,安全可靠,操作简单,对肾脏疾病的早期诊断与治疗有重要意义。     

肾穿刺活检病人的护理体会

肾穿刺活组织检查(简称肾活检)是确诊肾脏疾病的重要手段之一〔1〕,临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定治疗措施〔1〕。改善患者的预后,降低药物的副作用,提高疗效提供科学的依据〔2〕。但这是一项创伤性检查,其安全程度与并发症是患者极为关注的。我科从1991～1997年共对90例患者进行了肾活检,全部穿刺成功,无1例严重并发症发生,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法资料:本组90例患者中,男性72例,女性18例,年龄8～60岁,平均年龄49±47岁。病程15～11年。经术后病理检查,发现其病理类型为ＦＳＧＳ、ＭＧＮ、ＭＰＧＮ、ＩｇＭＧ…     

自动同步负压活检装置肾穿刺术的护理

经皮肾穿刺活组织检查(简称肾活检)，是诊断弥漫性肾小球疾病的重要方法，它通过肾穿刺术取出肾脏活组织，经电镜、光镜及免疫荧光／或免疫酶标观察，做出肾脏病理诊断，对了解肾赃病理类型、制定临床治疗方案、判断疾病预后都具有重要的意义，现已广泛应用于临床。我科自1997年7月～2000年10月采用自行研制的自动同步负压活检装置对919例肾病患者进行了肾穿刺，结果919例穿刺成功，成功率99．9％。现将护理体会介绍如下：     

小儿经皮肾活检病理类型及其临床意义

目的：探讨超声引导下小儿经皮肾穿刺活检术的成功率和安全性,并评价肾组织病理检查在小儿肾脏疾病的临床诊治中的指导意义。方法：实时超声引导下对20例肾脏疾病患儿行经皮肾穿刺活检术,标本进行光镜、免疫荧光和电镜检查,观察术后并发症的发生。结果：本组均成功获取肾组织,取材成功率100．0％。未见严重术后并发症。结论：超声引导下经皮肾组织活检操作简单、安全可靠、成功率高、并发症少,对小儿。肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值,值得基层医院推广。     

肾活检在肾病诊治的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肾活检术对肾脏疾病诊治的作用。方法对我院46例肾病患者在B超引导下行肾活检,就穿刺取材成功率、并发症、诊断修正率及病理结果进行分析。结果46例肾穿刺患者中有45例穿刺取材成功（97.83%）。肾活检并发症：肉眼血尿2例（4.33%）,肾包膜下血肿1例（2.17%）,未发现持续血尿、肾破裂等严重并发症。修正原有诊断30.43%;原发性肾小球疾病以IgA肾病最为常见（28.26%）,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎为主（8.68%。）结论经皮超声引导下肾穿刺活检术风险小,并发症少,故肾活检技术可在基层医院开展,使各种肾脏病患者得到及时、正确的诊治,可大大提高基层医院的诊治水平,明显减少误诊率。     

肾活检术在小儿肾脏病诊断中的价值——附435例临床病理分析

目的：为了解肾活检在小儿肾脏病诊断中的意义，对１５年来经肾活检明确诊断的４５０例肾病患儿进行了回顾性分析。方法：在Ｂ超引导下用国产肾穿刺针行１ｓ经皮肾穿刺活检术，标本分别做光镜、电镜、免疫荧光检查。结果：４５０例患儿共穿刺５５９次，满足诊断要求者４３５例，成功率达９６．７％，并统计了病理类型所占的百分比，以微小病变和轻微病变型最高，约占１２．６％。结论：①小儿肾活检术是一项较为安全而有效的检查手段；②可明确病理类型，纠正临床诊断的错误，为临床指导治疗及评估预后提供可靠的依据