糖尿病酮症酸中毒(附153例报告)

<正> 糖尿病酮症酸中毒(简称DKA),是糖尿病一种严重急性并发症。我院自1980年1月至1990年12月收治糖尿病酮症酸中毒153例,现总结分析如下: 临床资料一、一般资料本组男58例,女95例;年龄:<20岁24例,20～40岁67例,～60岁47例,>60岁15列;确诊前有糖尿病史112例;临床诊断为Ⅰ型糖尿病108例。二、症状软弱无力150例(98%),多饮多尿伴纳差107例(69.9%),恶心呕吐92例(60.1%),腹痛67例(43.8%),腹泻30例(19.5%),头晕头痛30例,胸痛18例,心绞痛     

糖尿病合并脑梗死68例临床分析

糖尿病脑血管病是糖尿病致死致残的主要原因,发病率文献报道占16.8%～18.6%,特别是糖尿病合并脑梗死发病率远远高于脑出血,且致残率高,患者生活质量下降,有关文献报道糖尿病合并脑梗死占糖尿病脑血管病发病率的89.1%[1]。现将我科2004年1月至2004年12月收治的68例糖尿病合并脑梗死病例分析如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月至2004年12月我科住院共收住糖尿病(符合1997年WHO标准)合并急性脑梗死患者(全部经头颅CT证实)68例。其中男32例,女36例,年龄40岁～82岁,平均61岁。发病前有明确糖尿病史40例,无明确糖尿病史,入院后检出者28例。60…     

老年糖尿病并发低血糖28例临床分析

资料与方法2001年3月～2007年4月,我院共收治60岁以上老年2型糖尿病并发低血糖患者28例,其中男19例,女9例,年龄60～80岁,平均68岁,糖尿病病程1～20年,入院时即刻血糖浓度低于3.0mmol/L,符合老年低血糖的诊断标准,在本组病例中合用2种同类磺酰脂类药物8例,服用较大剂量的优降糖2     

肺结核合并糖尿病60例临床分析

为探讨肺结核合并糖尿病的发病机制以指导临床医生对该病进行合理的治疗,本文将我所2000-2003年收治的60例初治肺结核合并糖尿病患者的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料初治肺结核患者60例,男46例、女14例;年龄34~81岁,其中50岁以上者49例(占81.7%);合并Ⅰ型糖尿病2例(占3.3%)、Ⅱ型糖尿病58例(占96.7%);先发现糖尿病后发现肺结核者34例(占56.7%)、先发现肺结核后发现糖尿病者15例(占25.0%)、两病同时发现者11例(占18.3%)。1.2临床表现60例中,咳嗽40例(占66.7%)、气短10例(占16.7%)、胸痛6例(占10.0%);有不同程度体重下降者55例(91.7…     

糖尿病并发急性脑梗塞32例临床分析

急性脑梗塞是糖尿病的主要并发症之一 ,其发生率较非糖尿病患者增加 1倍( 1) 。以多发性脑梗塞及腔隙性脑梗塞多见 ,梗塞部位多见于基底节及脑叶 ( 2 )。现将我院 1 993年 6月至 2 0 0 0年 1 1月收治的糖尿病并发急性脑梗塞 32例作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :糖尿病并发急性脑梗塞 32例 ,占同期收治的急性脑梗塞病人 2 97例的 1 0 .8%。男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 58.6岁。其中 38～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 1 1例 ,70岁以上 1 2例。 30例有糖尿病史 2～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年 ;无糖尿病史 2例 ,既往有脑卒中史 1 2例 …     

直肠癌延误诊断的分析

对我院自1976年～1982年所收治的80例直肠癌患者(均经病理证实)延误诊断的原因作一分析。一般资料自76～82年共收治94例直肠癌,除去某些项目资料不全者外共80例,其中男46例;女34例,男女之比1.35:1。年龄:30岁以下6例;31～40岁26例;41～50岁22例;51～60岁17例;61岁以上9例;其中31～50岁组占总数60%。首次症状:便频16例;血便37例;腹泻27例。病人出现症状到首次就诊时间:1月以内为54例(67.5%);1～2月为18例(22.5%);3～6月为4例(5%);6月～1年为3例     

112例老年糖尿病的临床特点及分析

随着人口的老龄化和生活水平的日益提高,老年糖尿病患者日益增多,大约有半数以上的2型糖尿病患者为60岁以上的老人。本文统计我院从1998-01~2007-03共收治60岁以上2型糖尿病患者112例,现对其临床特点及防治情况进行分析总结如下:1一般资料据统计的老年2型糖尿病112例患者男性为65例,占58.04%,女性47例,占41.96%;年龄在60-69岁之间为81例。70-79岁之间为29例,80岁以上为2例,病程长短不等,最短几天,最长达20余年。1.1临床表现在112例老年2型糖尿病患者中,典型三多一少症状的29例,占25.98%,部分症状为69例,占61.6%,无症状的14例,占12.50%。有各…     

68例老年2型糖尿病人的应对心态分析及其干预

糖尿病的患病率逐年提高 ,已达 2 %～ 3 .6% ,是二十年前的 3～ 4倍。老年糖尿病人的心理、情绪变化可直接影响胰岛素的分泌和需要量 ,患者的生活方式 ,对疾病的认识和应对态度 ,在极大程度上影响治疗的效果 ,加强教育 ,给予心理干预是当前防治糖尿病的当务之急。一、临床资料我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,共收治诊断符合 1985年WHO中 2型糖尿病诊断标准的 60岁以上糖尿病人 68例 ,其中男 49例 ,女 2 9例 ,年龄最大者 82岁 ,其中伴高脂血症者3 1例、脑梗塞 19例、冠心病 17例、糖尿病肾病 2例、白内障 1例。二、应对心态分析68…     

糖尿病并低血糖昏迷16例临床分析

糖尿病患者在疾病早期及治疗过程中易发生低血糖症,严重者出现低血糖昏迷,如不及时诊治,可危及患者生命或留下严重后遗症。现将收治16例糖尿病合并低血糖昏迷病例资料分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　16例均按1980年ＷＨＯ糖尿病诊断标准[1],确诊为ＤＭ的昏迷病人,急查血糖值在0.56～1.1ｍｍｏｌ/Ｌ之间。其中,男性6例,女性10例,年龄18～74岁,平均年龄为54岁。大于60岁者10例,占62.5%;ＮＩＤＤＭ14例,占87.5%,ＩＤＤＭ2例,占12.5%。病程2月～36年,平均8.3年。死亡2例,占12.5%。5例在口服优降糖或消渴丸后发病,其中3例因合并感冒同时服…     

结、直肠癌误诊为慢性痢疾74例分析

<正> 结、直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其消化道某些症状常与慢性痢疾相混淆。第四军医大学第一附属医院1971年至1981年3月共收治结、直肠癌208例,其中在确诊前于院外误诊为“痢疾”者68例,于院内误诊为“痢疾”者6例,共74例。本文就其误诊原因作如下分析讨论。临床资料分析1、性别和年龄分布本文74例中男性49例,女性25例,比例为1.96:1;40岁以上者47例,占63.5%;30～39岁者14例,占18.9%,30岁以下者13例,占17.6%,年龄最小者18岁。2、临床表现74例患者中,均有腹泻史与抗“痢疾”治疗经过。其腹泻症状持续时间长短不一,多数病例在1年半以内,共67例,占90.5%。从临床表现看,腹泻占100%。大便性状多为稀糊便,其中粘液便5例,占6.7%;粘液血便25例,占33.8%;脓血便44例,占59.5%;里急后重26例,占35.1%,伴有轻度腹痛者7例,占9.5%。     

糖尿病并发肺结核的临床分析

糖尿病并发肺结核有少数患者因肺结核症状不明显或糖尿病症状掩盖而延误了结核病的诊断及治疗 ,应引起临床上重视。根据WHO糖尿病诊断标准 ( 1 985 )及我国现行 5类结核分型( 1 998) ,将我院自 1 985年以来收治的糖尿病并发肺结核 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共收治糖尿病 5 1 2例 ,合并肺结核 1 6例 ,占 3 1 3%。其中男性 7例 ,女性 9例。年龄 2 0～ 39岁 4例 ,40～ 5 9岁 3例 ,60岁以上 9例。 1 6例糖尿病合并肺结核患者其糖尿病病程为 1月～ 2 3年 ,其中 1月～ 8年 2例 ,8～ 1 6年 6例 ,1 6～ 2 3年 8例。Ⅰ型糖尿…     

糖尿病肾病68例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的慢性并发症之一,由于患者存活期的延长,其重要性日益受到关注,本文分析68例DN如下。1　临床资料1.1　一般资料　自1984年7月～1994年6月共收治糖尿病患者364例,68例并发DN,发生率为18.7%,略低于文献报道[1、2]。男47例,女21例,年龄自23～81岁,平均57.3岁。糖尿病病程<5年者16例,6～10年20例,>10年32例。IDDM14例,NIDDM54例。所有病例除临床表现外,均检测空腹血糖,饭后2小时血糖,肾功能,部分病例测糖化血红蛋白(Hb-AIC),微量白蛋白尿,β2微球蛋白和24小时尿蛋白。1.2　微量白蛋白的出现是糖尿病早期肾损害的…     

老年糖尿病51例临床分析

本文收集我院1976～1988年间收治的51例60岁以上住院糖尿病患者资料,对老年糖尿病特点及并发症进行分析。一、年龄和性别:我们在12年内共收治糖尿病192例。其中60岁以上者51例,占总数的26.6%,男32例,女19例。二、起病情况:确定糖尿病诊断的年龄60岁以上21例占41.2%,小于60岁者30例占58.8%,年龄最大者为81岁。诊断前主要症状为多尿、多饮、多食、消瘦、乏力者占51.1%,因冠心病、高血压、脑血管意外入院后诊断为本病者占7.8%,四肢麻木者占9.8%,体检发现者占17.6%。     

糖尿病肾病42例诊治分析

资料与方法 2002年1月～2006年12月收治糖尿病患者262例,其中1型糖尿病（T1DM）36例,并发糖尿病。肾病（DN）12例（33．3％）;2型糖尿病（T2DN）226例,并发DN30例（13．3％）。42例DN患者中男26例（61．9％）,女16例（38．1％）。年龄30～49岁6例,占14．3％,50—60岁17例,占40．5％,〉60岁19例,占45．2％。     

糖尿病并发皮肤溃疡24例治疗体会

糖尿病患者由于周围神经和血管系统病变,导致皮肤营养障碍,局部受压、损伤或继发感染,而引发溃疡,且修复能力差,如治疗不及时,可造成病变扩散而危及生命。我们1987～1998年对糖尿病性皮肤溃疡24例进行有效治疗,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男13例,女11例。年龄37～72岁,平均58岁,60岁以上11例,占45.8%。溃疡病程16d～15年,平均10.5月。患者均按1980年WHO型糖尿病诊断标准确诊。其中原确诊糖尿病继而出现溃疡12例,外伤或挤压破溃后,伤口经久不愈确诊糖尿病8例,无诱因发生溃疡确诊糖尿病4例,即50%患者是发生溃疡后才确诊为糖尿…     

糖尿病腹泻10例误诊分析报告

作者收集我院自1999年1月～2001年12月以腹泻为主要临床表现的Ⅱ型糖尿病患者10例现报告如下。临床资料 10例均系住院患者,其中男性7例,女性3例,年龄38～56岁,平均48岁。10例病人均以无明诱因突然腹泻呈棕色水样便或糊状便,量较多,每日5～10次,间歇反复发作,昼轻夜重。4例腹泻前有轻微腹     

低血糖症96例临床分析

资料与方法 2003年收治低血糖症患者96例,男52例,女44例;年龄18—82岁,60岁以上54例,平均61．2岁。其中有糖尿病史54例,糖尿病病程1天～23年,无糖尿病者42例。     

糖尿病74例死亡分析

我们将 1977～ 1997年我院收治的糖尿病死亡患者 74例临床资料进行了回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组死亡病例 74例 ,占同期住院糖尿病患者的 6 .4% ,占同期住院患者病死数的 0 .87%。其中 型糖尿病 9例 , 型糖尿病 6 5例 ;男性 32例 ,女性 42例 ,男女比为 1∶ 1.3;农村与城市居住人口比为1∶ 7.7。1.2　按年代分为三个阶段 :1977～ 1979年死亡 5例 ,占同期住院糖尿病人数的 14.7% ;1980～ 1989年死亡2 4例 ,占同期糖尿病病人数的 7.5 7% ;1990～ 1997年死亡 45例 ,占同期住院糖尿病人数的 5 .6 7%。根据统计资料…     

老年糖尿病并低血糖昏迷28例临床分析

糖尿病患者由于各种原因出现低血糖在临床工作中屡见不鲜,然而老年糖尿病并发低血糖昏迷,由于临床症状不典型,往往容易漏诊或误诊。我院从１９８８～１９９８年１０月共收治糖尿病低血糖昏迷病人３６例,其中６０岁以上老年人２８例,占７７．８％。现将老年人并发低血糖昏迷的临床资料分析如下,以提高对本症的认识。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,其中男１３例,女１５例,年龄６０～７８岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,病程３～１４年。１．２　诱发因素　２８例中能找到诱因者２４例,其中呼吸道感染２例,肠炎腹泻１例…     

老年性糖尿病79例分析

现将我院收治的 186例糖尿病中的79例老年性糖尿病报告如下。1 临床资料1 1　我院自 1993年～ 1999年 ,6年共收治 6 0岁以上老年性糖尿病 79例。其中男 4 8例 ,女 31例。其病史最长 2 2年 ,最短 1个月。 6 0岁至 6 9岁 5 9人 ,占74 .7% ;70岁以上发病的 2 0人 ,占 2 5 .3%。1 2　此 79例老年性糖尿病人 ,均按兰州会议标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,且未用过胰岛素治疗。2 结果老年性糖尿病占全部糖尿病的 4 2 .5 % ,并发症 6 8例 ,发生率为 86 % ,详见表 1。表 1　 79例老年性糖尿病并发症发生情况比较组别 心血管疾病 ( % )脑血管疾病 ( % )肾病…