循环免疫复合物,脂蛋白与Ⅱ型糖尿病血管并发症的关系

测定了５４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人（２０例有微血管病变，１８例有大血管病变，１６例无血管病变）及３３例正常人的血浆ＣＩＣ，Ｃ３，免疫球蛋白和脂蛋白。ＮＩＤＤＭ各组与正常对照组比较，ＣＩＣ，Ｃ３，ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＬＤＬ－Ｃ，ＴＧ，ＴＣ均显著升高，ＩｇＭ，ＨＤＬ－Ｃ均显著下降。并且ＣＩＣ在ＮＩＤＤＭ并发血管病变组均显著高于ＮＩＤＤＭ无血管病变组，并发微血管病变，尤其与微血管病变组。提示ＮＩＤＤＭ     

Ⅱ 型糖尿病中尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白检测的临床意义

目的研究Ⅱ型糖尿病病人尿微量白蛋白、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）水平与糖尿病（ＤＭ）病程及伴高血压的关系，以尽早发现糖尿病肾病。方法糖尿组（５０例）与正常对照组（３０例）进行比较。根据ＤＭ病程长短分３组比较。ＤＭ伴高血压者与不伴高血压者比较。留检查当天晨尿用放射免疫法测定微量白蛋白、β２－ＭＧ。用ｔ检验对各组数据进行分析。结果糖尿病组与对照组比较尿微量白蛋白、β２－ＭＧ均有显著差异（Ｐ＜０．０１））；尿微量白蛋白随着ＤＭ病程的延长排出增加。当病程＜５年时，与对照组比较无差异（Ｐ＞０．０５）；病程５～１０年尿微量白蛋白明显升高，以后逐年增高。、β２－ＭＧ只在病程＞１０年后才明显升高；ＤＭ伴高血压者较不伴高血压者尿微量白蛋白、β２－ＭＧ均增高（Ｐ分别＜０．０１、＜０．０５）。结论用放射免疫法检测尿微量白蛋白、β２－ＭＧ，方法简单，用于ＤＭ检查可望发现早期糖尿病肾病，对保护肾脏、减少ＤＭ死亡率有重要意义。     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在早期判断糖尿病大血管病变的临床意义

采用放射免疫法测定了２１例健康人（Ａ组），６０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者（Ｂ组），１９例无糖尿病的冠心病患者（Ｃ组）的血浆粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）。Ｂ组中按是否合并冠心病再分为三组：糖尿病不合并冠心病（１６例，Ｂ１组）；糖尿病合并可疑冠心病（１８例，Ｂ２组）；糖尿病合并冠心（２６例，Ｂ３组）。Ｃ组又分成两组：冠心病组（１１组，Ｃ１组）和可疑冠心病（８例，Ｃ２组）组。结果显示：Ｂ组ＧＭ－ＣＳＦ较Ａ组明显升高，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；糖尿病组中，Ｂ３组较Ｂ２组和Ｂ１组明显升高，三组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）；Ｃ组中，Ｃ１组与Ｃ２组差异无显著性，但较Ａ组明显升高（Ｐ＜０．０５）。提示血浆ＧＭ－ＣＳＦ的改变与血管病变成正相关，尤其是糖尿病时更明显；ＧＭ－ＣＳＦ的测定将可能成为预测糖尿病大血管病变存在的一项指标。     

高压氧对非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆血栓素B2和6—酮—前列…

测定非胰岛素依赖型糖尿病伴或不血管病患者各２０例高压氧治疗前后血浆血栓素Ｂ２和６－酮－前列腺素Ｆ１０水平，并以１０名健康志愿者为对照。结果表明，ＮＩＤＤＭ伴或不伴血管病者治疗前血浆ＴＸＢ２和ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１０水平明显高对照组，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１０水平明显低于对照组，这些变化在有血管病者更加明显；治疗后血浆ＴＸＢ和Ｔ／Ｐ匀无明显变化。提示高压氧疗法可能调节ＴＸＡ２和ＰＧＴ２代谢而     

糖尿病微血管病变患者血浆ET、TXB2、6-Keto-PGF1α的变化

目的：为了探讨血浆内皮素,血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＣＩ２）三种活性物质在糖尿病微血管病变的发生发展过程中相互作用的动态变化。方法;对４２例无并发症的Ⅱ型糖尿病患者及６０例Ⅱ型糖尿病产发微血管病变患者,测定了血浆ＥＴ,ＴＸＡ２,ＰＧＩ２的代谢产物Ｂ２（ＴＸＢ２０和６－酮－７前列腺素Ｆ１α）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）水平并与正常对照组比较。     

2型糖尿病及并发症患者血小板参数测定的临床价值

目的 探讨血小板参数在２型糖尿病及并发症患者中的临床价值。方法 采用全自动血细胞分析仪测定２型糖尿病及并发症患者和健康人血小板四项参数的变化。结果 ２型糖尿病并无并发症组ＴＧ、ＦＰＧ显著高于正常对照组（ｐ〈０．０５,ｐ〈０．０１）,而ＭＰＶ、ＰＣＴ、ＰＤＷ、ＰＬＴ、ＴＣ无显著性差异（ｐ〉０．０５）;２型糖尿病合并微血管病变（ＤＮ,ＤＲ）组ＭＰＶ、ＰＤＷ、ＰＣＴ均显著地正常对照组和无并发症组（ｐ〈０     

吉非罗剂对2型糖尿病血脂及血糖代谢的影响

目的：探讨吉非罗齐对２型糖尿病血脂、血糖代谢的影响。方法：在维持原糖尿病治疗方案的同时,将５１例２型糖尿病伴有高脂血症的患者分为２组。治疗组３１例予吉非罗齐胶囊４５０ｍｇ,每日２次口服,对照组２０例不服吉非罗齐。结果：治疗后３个月,治疗组总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及空腹血糖（ＦＢＧ）均明显下降（Ｐ〈０．００１或Ｐ〈０．０１）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ     

小而密低密度脂蛋白胆固醇与 ２ 型糖尿病微血管病变 的相关性分析

摘要：目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇（ｓｄＬＤＬ Ｃ）与 ２ 型糖尿病微血管病变之间的关系。方法 （１）检索 ＰｕｂＭｅｄ、Ｔｈｅ Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｌｉｂｒａｒｙ、ＥＭｂａｓｅ、ＣＮＫＩ、ＶＩＰ、万方数据库及 ＣＢＭ 等数据库，收集 ｓｄＬＤＬ Ｃ 与 ２ 型糖尿病微血管病变相关的文献，检索 时限为建库至 ２０２１ 年７ 月，提取相关数据，并用ｓｔａｔａ１６．０ 软件进行分析。（２）收集武汉大学中南医院２０１９ 年３ 月至２０２１ 年２ 月确诊的 ３０５ 例 ２ 型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者，其中单纯 Ｔ２ＤＭ 患者（对照组）１１９ 例，Ｔ２ＤＭ 微血管病变患者（病例组）１８６ 例。测 定所有患者的血清 ｓｄＬＤＬ Ｃ 及其他相关临床代谢指标，采用 ＳＰＳＳ２６．０ 软件对收集的数据进行处理与分析。结果 （１）本次 Ｍｅｔａ 分析共纳入 ６ 篇病例对照研究，１ ５９７ 例患者符合纳入标准，单纯 Ｔ２ＤＭ 患者（对照组）６４２ 例，Ｔ２ＤＭ 微血管病变患者（病 例组）９５５ 例。Ｍｅｔａ 分析结果显示，与对照组比较，病例组患者的血清 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平明显升高，差异具有统计学意义（ＳＭＤ ＝ ０．５６，９５％ＣＩ：０．３３～ ０．７８，Ｐ＜０．００１）。Ｂｅｇｇ′ｓ 检验和 Ｅｇｇｅｒ′ｓ 检验结果显示各项研究间无明显的发表偏倚，敏感度分析认为本次 Ｍｅｔａ 分析结果具有稳定性与可靠性。（２）回顾性分析 ３０５ 例 Ｔ２ＤＭ 患者，对照组和病例组患者的 ｓｄＬＤＬ Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、Ｌｐ（ａ）、 ＦＰＧ、Ｃｒ 及 Ｔ Ｂｉｌ 存在差异，其中病例组患者的 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；而性别、年龄、ＨＤＬ Ｃ 及 ＬＤＬ Ｃ 差异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析结果显示 ｓｄＬＤＬ Ｃ 是 Ｔ２ＤＭ 患者并发微血管病变的独立危险因素（Ｐ＜ ０．０１）。结论 糖尿病微血管病变患者 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平明显高于单纯 Ｔ２ＤＭ 患者，ｓｄＬＤＬ Ｃ 可能是糖尿病微血管病变的危险因素。     

尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变38例疗效观察

以尿激酶治疗３８例糖尿病性周围神经病变患者静滴生理盐水为对照组进行对比观察。结果表明，尿激酶组为９２．１％，对照组为２５％（Ｐ〈０．００５）。治疗后生化指标比较：胆固醇（ＣＨ）无显著差异，而甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ＣＨ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ＣＨ）与空服血糖（ＰＦＧ）均显著差异。本组资料表明：尿激酶对改善糖尿病性周围神经病变、降低血脂血糖有可靠疗效，且无副作用，值得临     

2型糖尿病血胰岛素样生长因子-1水平与糖尿病肾病的关系

目的 观察２型糖尿病血中胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）水平与糖尿病肾病的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ法对５７例２型糖尿病患者血中ＩＧＦ－１浓度进行测定。结果①２型糖尿病患者血ＩＧＦ－１水平显著低于正常人（Ｐ〈０．０１）。糖尿病肾病组血ＩＧＦ－１水平显著高于单纯糖尿病组（Ｐ〈０．０１）;②ＩＧＦ－１与Ｃｃｒ呈正相关（ｒ＝０．３６８,Ｐ〈０．０５）;③ＩＧＦ－１与ＦＰＧ呈负相关（ｒ＝－０．４５７３８,     

糖尿病患者血小板膜糖蛋白的改变及其临床意义

目的观察Ⅱ型糖尿病患者血小板膜糖蛋白的变化及其临床意义。方法应用流式细胞术（ＦＣＭ）观察７０例Ⅱ型糖尿病患者及２８名正常人血小板膜上ＧＰⅠｂ、Ⅱｂ、Ⅲａ及Ｐ选择素的表达。以免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定血小板膜Ｐ选择素分子数,并以酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）对血浆中的Ｐ选择素进行检测。结果ＦＣＭ测得的血小板膜上Ｐ选择素表达阳性率,糖尿病伴血管病患者为（１０．２８±４．８６）％,明显高于正常人的（３．７５±１．８３）％（Ｐ＜０．０１）及无血管病变者的（４．２５±２．２９）％（Ｐ＜００１）。用ＩＲＭＡ法测得的结果与ＦＣＭ类似。血浆中Ｐ选择素浓度伴血管病变组（６．１８±３．２０）μｇ／Ｌ亦高于正常对照组的（３．４３±１．５６）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）及无血管病变组的（３．７１±２．１２）μｇ／Ｌ（Ｐ＜００５）。相反,血小板上ＧＰⅠｂ的表达在糖尿病伴血管病变组为（８６．３５±１１．００）％明显低于正常对照组的（９２６３±７．５５）％（Ｐ＜０．０５）。而血小板ＧＰⅡｂ、Ⅲａ的表达无改变。结论有血管病变的Ⅱ型糖尿患者血小板膜上和血浆中Ｐ选择素升高,而ＧＰⅠｂ降低。     

PAI-1与Ⅱ型糖尿病血管病变关系的研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病血管病变与纤溶酶原激活剂抑制物之间的关系。方法：选取４６例正常人，７１例Ⅱ型糖尿病患者，采用酶联免疫吸附法测定其纤溶酶原激活剂抑制物水平。结果；无并发症糖尿病组与正常对照组比，ＰＡＩ－１无显著性差异，并发血管病变各组，ＰＡＩ－１高于正常对照组，合并大血管病变组的ＰＡＩ－１比ＮＯＭＩＭＡ组升高，差异显著；     

糖尿病嘲笑因清可溶性白细胞介素—2受体水平及临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法对６８例糖尿病（ＤＭ）患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平检测，其中非胰岛素依赖ＩＤＤＭ组比ＮＩＤＤＭ组升高更明显。合并血管并发症组明显高于无血管并发症组。血清ＳＩＬ－２Ｒ与病程呈正相关。随着病情好转，空腹血糖下降，血清ＳＩＬ－２Ｒ呈下降趋势。结果表明ＳＩＬ－２Ｒ可能与ＤＭ发病有相关性。ＤＭ发病过程中存在免疫调节障碍，血清ＳＩＬ－２Ｒ升高与病情发展有关，检测血清ＳＩ     

糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化

目的：观察糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化。方法：分别采用放射免疫法、比浊法和发色底物显色法,检测２０例正常人和４０例Ⅱ型糖尿病患者（２２例无微血管病变,１８例有微血管病变）的血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、－６酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血小板聚集率（ＰＡｇＲ）和血浆组织纤溶酶源激活物（ｔＰＡ）及抑制物（ＰＡＩ－１）的变化。结果：糖尿病     

糖尿病患者血清维生素C浓度改变与血脂的关系

本文采用２，４－二硝基苯肼法测定５２例糖尿病患者的血清ＶｉｔＣ浓度，并同时测定其血脂及血糖水平。与正常组比较后表明，糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度明显降低（２７±１２μｍｏｌ／Ｌ与３７±１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），其中１２例ＩＤＤＭ患者降低更显著（２３±９μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），４０例ＮＩＤＤＭ患者亦明显降低（３０±１２μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度与ＴＣ和ＴＧ呈负相关，与ＨＤＬ－Ｃ呈正相关。对１３例ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ－Ｃ有明显改变的糖尿病患者在降糖治疗及饮食控制不变的情况下，口服ＶｉｔＣ１．８ｇ／ｄ６周，前后的血脂及血糖结果对比表明，ＶｉｔＣ具有降低ＴＣ、ＴＧ及血糖作用，同时也有升高ＨＤＬ－Ｃ的功用。     

检测两种尿微量蛋白评估糖尿病早期肾损害

目的：通过尿液白蛋白（Ａｌｂ）和α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）含量测定,以早期诊断糖尿病肾损害,方法：采用免疫速率散射比浊法,对３９例健康者,７３例糖尿病（ＤＭ）患者Ａｌｂ,α１－ＭＧ联合检测。结果：尿Ａｌｂ和α１－ＭＧ排泄水平均有明显增加（Ｐ〈０．０１）,尿α１－ＭＧ升高者占７５．３％,Ａｌｂ升高者占４５．２％,结论：尿α１－ＭＧ测定在早期发现糖尿病有更大的敏感性。     

HbAlc及oxLDL与糖尿病微血管病变的关系

目的：研究分析氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）对糖尿病微血管并发生的影响。方法：测定５６例２型糖尿病患者（其中有微血管病变者３６例,无微血管病变者２０例）及４０例正常健康人的ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ水平,并对两组间各指标进行ｔ检验。结果：糖尿病组ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ高于正常对照组（分别ｐ〈０．０５）;无微血管病变组ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ显著高于对照组（分别ｐ〈０．０５）。有微血管病变组ｏｘＬＤＬ     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ）的疗效。方法：６０ 例 Ｄ Ｎ 患者随机分为 ２ 组,中西组 ３０例采用中药方剂,每日１ 剂口服并配合西药达美康治疗;对照组单用达美康口服治疗。２ 组均３ 个月为 １ 个疗程。结果：中西组总有效率为８３３％ ,对照组为５３３％ ,２ 组比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）。中西组治疗后血、尿β２ 微球蛋白（β２ Ｍ Ｇ）、尿微量白蛋白（ｍ Ａｌｂ）均较治疗前明显降低（ Ｐ＜ ００１, Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ０００１）,治疗后血β２ Ｍ Ｇ 和尿ｍ Ａｌｂ ２ 组间比较也有显著性差异（ Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ００１）,而 ２ 组治疗前后血肌酐和血尿素氮均无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。结论：中西医结合治疗后 Ｄ Ｎ 症状改善或消失,肾功能也有一定改善,在降低尿ｍ Ａｌｂ 和血β２ Ｍ Ｇ 方面明显优于单纯西药治疗。     

胰岛素依赖型糖尿病患者外周T淋巴细胞亚群及血清SIL—2R变化

检测胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者１４例、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者２３例和正常对照组３０例血清可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平以及Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ－２Ｒ水平显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．０５）。ＣＤ８显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ均〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高，与正常对照组和ＮＩＤＤＭ组比较有显著     

彩色多普勒诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

目的： 探讨彩色多普勒超声 （ＣＤＩ） 诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。方法： 用彩色超声对糖尿病患者９６ 例, 正常对照组４２ 例, 进行双下肢动脉检查, 选用超９－ＨＤＩ超声诊断仪, 观察多项血流参数。结果： 糖尿病组较对照组下肢动脉硬化发生率明显增高 （Ｐ＜ ０．０１）, 发病年龄提前（Ｐ＜ ０．０５）, 足背动脉最先受累, 损伤最重。糖尿病组最大流速 （Ｖｍ ａｘ ）、血管内径 （Ｄ）、血流量 （Ｖｏｌ） 较对照组明显减少 （Ｐ＜ ０．０１）。阻力指数 （ＲＩ）、搏动指数（ ＰＩ） 两组间无显著差异 （Ｐ＞ ０．０５）。糖尿病患者血糖控制差组血管损伤程度较血糖控制较好组明显加重 （Ｐ＜０．０１）。９ 例糖尿病患者出现股动脉、腘动脉闭塞, 同期与血管照影对照, 病变部位及范围相符合。结论： 糖尿病患者下肢动脉有明显损伤, 动脉硬化发生率增高。ＣＤＩ诊断下肢动脉阻塞性病变准确、可信、有重要临床价值。