经胃镜诊断胃角部病变1743例分析

经胃镜诊断胃角部病变１７４３例分析王一平，吴瑞麟本文就我们医院作胃镜检查９０００例中（除外残胃检查病例）发现的胃角部病变１７４３例（占１９．４％）作一分析：一、胃角炎症：１３７６例，占７８．９％，另９６２例，女４１４例，年龄１７～７８岁。其中慢性浅表...     

胃镜检出胃恶性病变3460例分析

目的:探索胃镜检出胃恶性病变患者的发病及胃镜、病理特点。方法:对我院1990～2009年胃镜诊断的3460例胃恶性病变患者按不同年龄分组进行胃镜及病理资料的回顾性分析、总结。结果:3460例胃恶性病变患者中,男性多于女性(2.26∶1),但年龄≤40岁组男女差别不大。50岁以上发病明显增高,特别是60～70岁发病率最高。胃窦部为胃癌的高发部位,年龄≤40岁组以胃体和胃窦为主,而60岁以上患者胃贲门食管连接部癌的发病率显著上升。年龄≤40岁组病理类型以分化差、恶性程度高的低分化腺癌和印戒细胞癌为主,随着年龄增长,病理类型逐渐趋向于以中分化管状腺癌、高分化管状腺癌为主。胃淋巴瘤多发于胃体、胃窦部,胃镜下表现以多发性溃疡病灶为主。结论:胃恶性病变的发病与年龄、性别密切相关,不同年龄组胃癌的发生部位、病理特点各不相同,应引起重视,同时应提高对青年人胃癌的认识,提倡和重视胃镜检查普及,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。     

用胃镜诊断十二指肠降部病变──附64例分析

在７１４３例胃镜检查中发现６４例十二指肠降部病变，其中乳头及其周围炎性病变３３例（５１．６％）、息肉６例（９．４％）、肿瘤１１冽（１７．２％）、溃疡３例（４．７％）、憩室５例（７．８％），此外尚有异位胰腺、结石、畸形等。提示降部病变并不少见，应将十二指肠降部作为胃镜检查的常规必查部位。     

86例胃体上部溃疡的胃镜及病理诊断分析

目的 讨胃体上部溃疡的性质。方法 回顾性分析胃体上部溃疡的胃镜检查资料。结果 86例病例中，良性溃疡（innocence ulcer，IU）占90．7％，恶性溃疡（maligant ulcer，MU）占9．3％；随年龄增长，IU、MU发生部位上移；IU、MU在胃镜下的性状、部位等因素之间差异无统计学意义（P〉0．05），但有性别差异，男性明显多于女性（P〈0．05）；胃溃疡（gastric ulcer，GU）多以小溃疡为主，其中15例溃疡直径〉2cm以MU为主，71例溃疡直径≤2cm以IU为主。结论 进行正规胃镜下钳夹活组织病理检查是提高诊断率的关键。     

胃镜诊断35例胃憩室特点分析

目的探讨胃憩室胃镜下表现和特点。方法回顾分析35例经胃镜确诊的胃憩室患者胃镜下表现。结果胃镜检查确诊胃憩室35例,检出率0.058%。男女性别构成差异无统计学意义（P〉0.05）。憩室位于胃底和胃窦者分别占48.57%和42.86%,明显多于8.57%的胃体憩室。胃体憩室直径显著大于胃窦（P〈0.01）,胃体憩室患者年龄也显著大于胃窦憩室患者（P〈0.05）。胃底憩室多见于大弯和后壁,胃窦憩室多见于大弯侧,胃体憩室多见于前、后壁。结论胃憩室是一种罕见病,多见于胃底和胃窦,男女检出率相当,并发症少见。     

胃镜诊断十二指肠降部溃疡84例分析

十二指肠降部溃疡较少见，本统计本院近10年来胃镜诊断十二指肠降部溃疡84例，现分析如下。     

胃大部分切除术后残胃病变234例胃镜随访观察

胃大部切除术后的残胃病变多而且原因复杂,给临床医师的诊断和治疗工作带来了诸多不便。本文回顾了南方医院近5年来我院内窥镜室检查的234例残胃病人的内镜检查结果和病理诊断结果,发现残胃病变也是有规律可循的。报告如下。     

胃粘膜病变的胃镜诊断

胃粘膜病变的胃镜诊断李益农纤维胃镜从１９５７年应用于临床以来，因其为软性镜，能循胃肠迂曲弯转的腔道前进，传出的图象不变形，使胃肠粘膜的各种表现清晰地反映到眼前，从而成为检查胃肠道病变的极其有用的手段。３０多年来，经过不断的改进，现在胃镜已广泛应用于临...     

经胃镜取出胃内断针1例

患儿男,13岁。口咬大号缝衣针玩耍时将针咬断,不慎将断针尾端咽下。随之感胸骨后持续性刺痛12小时来院急诊。X线显示断针呈斜位在食道下端近贲门处。经胃镜检查:见食道下端后壁粘膜有新鲜伤     

胃大部分切除术后残胃病变234例胃镜随访观察

胃大部切除术后的残胃病变多而且原因复杂，给临床医师的诊断和治疗工作带来了诸多不便。本回顾了南方医院近5年来我院内窥镜室检查的234例残胃病人的内镜检查结果和病理诊断结果，发现残胃病变也是有规律可循的。报告如下。     

经胃镜取出胃内气雾剂喷头一例

患者女，45岁。2个月前行声带息肉摘除术后，开始觉中上腹疼痛不适。钡餐检查，见胃内有一直径约0．1cm、长约12cm带有弯头的长条形异物。根据患者病史及钡餐片中异物形态，基本确定为气雾剂之喷头（图1）。分析是在行声带息肉摘除时，用气雾剂（内含利多卡因）作咽喉部麻醉，喷头不慎脱落被患者误吞入胃内。异物呈细长状，胃镜下取出困难，易引起黏膜损伤甚至穿孔。为避免患者遭外科手术之苦，我们在术前、术中、术后三个环节进行了精心准备，确保万无一失。详细说明取异物的难度、可能出现的并发症，取得患者、家属理解和配合，并做好随时转外科手术的准备。胃镜进入胃窦后，见异物一端游离，带有弯头的另一端嵌入胃窦大弯近前壁处约0．5cm。用塘鹅嘴型异物钳夹住游离端轻轻将嵌入端拉出，观察数分钟，局部未见出血，患者也未有明显反应。随后夹住异物中部，调整方向，使其与胃镜镜身一致。在充分扩张胃腔、异物暴露清楚的情况下缓慢退镜。     

经纤维胃镜取出胃内异物2例

患者,男14岁。因误吞缝纫机针1枚后腹痛而转我院。腹透示右胸_(12)至腰_1处有一长约3.8厘米金属针。纤维胃镜检查示幽门前区有一针样异物,一端约有1厘米外露,另一端插入胃壁     

经胃镜取婴幼儿胃内异物五例

１９８７年８月至１９９６年１２月 ,我们经胃镜取出婴幼儿胃内异物５例 ,报告如下。临床资料 :本组男４例 ,女１例 ,年龄８个月～３岁 ,平均２．１岁 ,误服异物２例为钉子 ,１个长６ｃｍ ,１个长８ｃｍ ;２例为一次性打火机上的金属帽 ;１例为１３个钉书钉组成的钉块。５例患者中８个月和１岁的行氯胺酮肌注麻醉 ,用ＧＩＦ -Ｐ型胃镜取出 ,其余３例均为成人协助 ,用ＧＩＦ -ＸＱ型胃镜取出。取出过程 :钉子以圈套器套住钉子帽端 ,收紧圈套器 ,但前端外露出活检孔道０．５～１ｃｍ ,其余异物以鼠齿钳夹住异物的适当部分 ,使其外周无尖利部位…     

经胃镜诊断早期食管癌30例体会

１９９６年２月至１９９７年８月,我院对４２例晚期食管癌患者放置内支架支撑后行内外照射治疗,并与同期未放内支架单外照射治疗病人４０例对照,取得了较好效果,报告如下：一、病例选择：经Ｘ线吞钡检查,胃镜、病理活检证实,晚期食管癌８２例,分为内支架放置后内外照射治疗组４２例,未放置内支架单外照射４０例为对照组。治疗组：男３４例,女８例,平均７０．４岁（６１～７９岁）。其中鳞状细胞癌３８例,腺癌４例。治疗前吞咽困难按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级：Ⅲ级３７例,Ⅳ级５例,病程３～１１个月。梗阻部位８例位于食管上段,２７…     

胃镜下诊断原发性胃恶性淋巴瘤一例

1病例资料 患者：男,56岁。因“间断上腹痛半年”于2011年7月4日于我院门诊就诊。门诊行胃镜检查,内镜下提示胃底、胃体、贵门见散在数处不规则溃疡及表面伴有充血、糜烂的肿块样改变,胃底表面以溃疡为主,可见多处大小不等浅溃疡,质软（图1）,     

胃镜诊断同时性食管胃重复癌15例

上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,是同一部位或不同部位的两种组织来源不同的恶性肿瘤,是临床较少见的多原发恶性肿瘤,发生在6个月内的为同时性重复癌.我院在2003年8月至2006年10月,经胃镜检出上消化道同时性食管胃重复癌15例.     

胃高位溃疡82例胃镜分析

胃高位溃疡８２例胃镜分析湖北省孝感地区医院程德英，李鄂兰胃高位溃疡是指责门以下３ｃｍ内的小弯、贲门及胃底部的溃疡。我院经胃镜检出胃高位溃疡８２例，并经病理证实，其中恶性溃疡３６例，良性溃疡４６例，现分析如下。临床资料检查对象男性７１例，女性１１例，其...     

胃高位病变与胃窦部病变研究

胃病是常见病、多发病，胃内不同部位的发病情况，各有其特点。长期临床实践中发现，胃高位病变与胃窦部病变有许多不同之处。例如高部位的隆起病变比窦部更易出现吞咽困难，该部位巨型溃疡较胃窦部多见，老年人胃高位病变多见；X线钡餐检查容易漏诊，胃镜检查进活检钳常以切线位伸出、不易取材等。几年来医学文献上陆续报道了一些关于胃高位病变与胃窦部病变的文章正在逐步引起临床工作者的重视。但是目前这方面的报道还不系统、欠完整。现将胃高位病变与胃窦部病变相关文献加以综述。     

电子胃镜诊断食管、胃二重癌26例分析

自1997年9月10日至2001年12月22日，我院共做电子胃镜检查9390例，检出食管、胃二重癌26例，检出率为0．29％，占同期食管癌、胃癌总数的1．8％，现分析报道如下，旨在探讨其临床特征，提高正确诊断率。     

胃镜诊断胃癌147例分析

胃镜诊断胃癌１４７例分析张长秀我院近十年来应用胃镜共检出胃癌１４７例，其中早期胃癌３例（２％），余为进展型胃癌。３例早癌均经活检及手术后病理证实，病灶仅限于粘膜及粘膜下层而无淋巴结转移者。现将资料总结如下：一、性别与年龄：１４７例胃癌中，男１１４例，...