小剂量肝素钙辅助治疗婴幼儿哮喘56例

目的探讨肝素治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法 115例随机分为两组 :对照组 5 9例 ,使用强的松或丙酸培氟松、舒喘灵、氨茶碱、酮替芬 ,发作时用雾化吸入 ,缓解时用上述药口服 ;治疗组 5 6例在对照组的基础上用肝素钙 ,发作时一日 1次 10 0～ 2 0 0IU/kg ,用超声雾化吸入 ,缓解时一日 1次 10～ 30IU/kg皮下注射。两组均 10d为一疗程。结果治疗组有效 5 2例 ,有效率 92 .9% ;对照组有效 46例 ,有效率 78% ,P <0 .0 5。临床控制者平均哮喘消失日 :对照组 (4 .15± 0 .2 2 )d ,治疗组 (3 .34± 0 .17)d ,P <0 .0 1。结论肝素治疗组疗效明显优于常规对照组。     

小剂量肝素钙佐治婴幼儿哮喘疗效观察

近年来在国内用肝素治疗喘息性疾病的报道日渐增多,我科对部分住院的婴幼儿哮喘患儿加用小剂量肝素钙治疗,疗效满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2001年8月至2002年6月在我科住院的60例婴幼儿哮喘患儿,诊断标准按1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的儿童哮喘防治常规l】J。将60例患儿随机分为两组。治疗组30例,男24例,女6例,年龄5～32月,平均(15.1±8.4)月,病程l～7 d,平均(3.3±1.5)d;对照组30例,男21例,女9例,年龄3～35月,平均(15.7±8.5)月,病程1～7 d,平均(3.5±1.8)d。两组患儿性别、年龄、病程及病情轻重程度经统计学处理…     

肝素钙超声雾化佐治婴幼儿喘息疗效观察

目的:现察肝素钙超声雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效。方法:100例喘息性支气管炎或哮喘患儿随机分为两组,各50例。对照组予常规治疗,治疗组在常规基础上辅以肝素钙超声雾化吸入治疗。结果:治疗组疗效好于对照组(显效:32例对20例,好转14例对22例,无效:4例对8例)(P＜0．05)。结论:肝素钙超声雾化吸入是治疗婴幼儿喘息的有效疗法。     

肝素钙超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

目的 　观察肝素钙注射液超声雾化吸入治疗婴幼毛细支气管炎疗效。方法 　治疗组给予肝素钙 10 0 IU .kg- 1 ,加生理盐水 2 0 m L ,超声雾化吸入 ,每日 1次 ,并与对照组进行比较。结果　治疗组与对照组的显效率 ,在统计学上有非常显著性差异 (P<0 .0 1) ;总有效率有显著性差异(P<0 .0 5 )。结论 　肝钙注射液超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎 ,能较快改善患儿喘憋 ,可作为该病治疗的辅助用药     

肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察

我院自１９９９年７月～２００２年６月 ,在常规治疗基础上加用肝素钙超声雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎 ,取得较好的疗效 ,现报道如下 :１资料与方法１.１一般资料 :１００例住院患儿均符合婴幼儿喘息性支气管炎诊断标准 ,患儿有咳喘、气促、肺部哮鸣音 ,喘息发作均不超过２次 ,评分≤４分。按随机方法分成两组 ,观察组５０例 ,男３１例 ,女１９例 ,年龄３个月～１岁２３例 ,～２岁１７例 ,～３岁１０例 ,伴发热１５例 ,腹泻１７例 ;对照组５０例 ,男２９例 ,女２１例 ,年龄３个月～１岁２１例 ,～２岁１９例 ,～３岁１０例 ,伴发热１…     

肝素雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的护理

肝素作为抗凝剂 ,近几年作为雾化吸入用药 ,被广泛应用于治疗呼吸道感染。自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,通过我科对 5 8例患儿的观察 ,肝素超声雾化吸入治疗婴幼儿肺炎 ,在控制症状、体征方面效果满意 ,报告如下。1　临床资料全部病例为住院患儿 ,共 5 8例 ,男 4 5例 ,女 13例。所有病例不伴肝、肾、心功能异常 ,不伴败血症等严重并发症 ,凝血象正常。2　治疗与护理2 1　治疗方法 :所有病例采用抗感染 (根据痰培养结果选用敏感抗生素 )及翻身、叩背、排痰治疗。另加用超声雾化吸入(采用YC -Y80 0型超声雾化器 ,北京亚都科技有限公…     

小剂量肝素佐治婴幼儿肺炎50例临床观察

我院儿科2002后2月—2003年4月应用小剂量肝素雾化吸入佐治婴幼儿肺炎50例，取得满意疗效，报道如下。     

肝素辅助治疗儿童支气管肺炎疗效观察

目的观察应用肝素辅助治疗支气管肺炎的疗效。方法临床38例儿童肺炎应用肝素辅助治疗5d与对照组34例比较。结果治疗组总有效率为34.7%（36/38）,对照组总有效率为9.4%（27/34）,证实应用肝素辅助治疗支气管肺炎疗效显著,未见不良反应发生,值得临床推广。     

肝素钙超声雾化佐治新生儿感染性肺炎疗效观察

将８０例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组在同对照组一样采取综合治疗的基础上,加用肝素钙,治疗组Ａ加用肝素钙１００ＩＵｍｇ．ｄ＾－１,加入２０ｍｌ生理盐水中,分２次１２ｈ１次超声雾化,治疗组Ｂ应用肝素钙每日２００ｕ．ｍｇ＾－１,方法同Ａ组。５ｄ为一疗程。结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。说明肝素钙超声雾化治疗新生儿感染性肺炎疗效较满意。     

思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床观察

目的：观察思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床效果。方法：将277例患支气管肺炎的婴幼儿随机分为对照组94例,治疗组93例。对照组进行抗感染等常规治疗,治疗组则加用思连康双歧四联活菌片。观察两组患儿腹泻出现情况。结果：对照组34例出现腹泻,治疗组12例出现腹泻（P〈0.01）。腹泻出现和持续时间两组比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：思连康可以预防和减轻婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎。     

婴幼儿重症肺炎的临床治疗分析

目的对重症肺炎婴幼儿患者的临床治疗方法进行探析。方法选取我院于2012年1月至2014年8月收治的入住PICU病房的38例重症肺炎幼儿患者作为本次研究对象,采用以机械通气为主的综合治疗方法对其进行治疗,对38例患儿均采用同步间歇指令通气,并加以呼气末正压进行通气治疗,初调参数均相同,随患儿的血气情况对呼吸机参数随时进行调整。结果经过治疗后,38例患儿中有36例患儿存活,2例患儿死亡。其中有2例患儿神经系统遗留后遗症。36例存活患儿的缺氧症状快速改善,恢复良好,均不存在机械通气并发症。结论在早期进行机械通气时,提升呼气末正压、适当提高吸气峰压、加长吸气的时间等措施,能够有效提升重症肺炎患儿的抢救成功率。     

酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观察

目的:观察酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻的效果。方法:选取婴幼儿肺炎患儿248例,随机分为预防组138例和对照组110例。在抗感染、扩张支气管、祛痰止咳、预防或纠正水及电解质紊乱、缺氧者予氧疗等常规治疗基础上,预防组同时加用酪酸梭菌二联活菌散口服:≤6个月每次250 mg,>6个月每次500 mg,每天2次,疗程1周,而对照组在有患儿出现腹泻时才开始同法加用酪酸梭菌二联活菌散。观察两组患儿腹泻发生率、临床疗效、止泻时间及腹泻总疗程并进行统计学分析。结果:预防组腹泻发生率为18.1%,对照组腹泻发生率为38.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);预防组腹泻治疗总有效率88.0%,高于对照组的66.3%(P<0.05);预防组止泻时间和腹泻总疗程分别为(2.2±0.9)d、(3.6±1.5)d,均短于对照组的(4.3±1.4)d、(6.3±1.6)d(P均<0.01)。结论:酪酸梭菌二联活菌散防治肺炎继发腹泻,疗效确切,可作为防治婴幼儿肺炎继发腹泻的有效方法,值得临床推广应用。     

多潘立酮治疗婴儿胃食管反流相关性肺炎的疗效观察

目的:观察多潘立酮治疗婴儿胃食管反流相关性肺炎的效果.方法:45例2～8月确诊为胃食管反流相关性肺炎的婴儿,随机分为治疗组26例和对照组19例,对照组予改变体位和少量多次进食等方法,治疗组在对照组的基础上加用多潘立酮混悬液0.2 mg/(kg·次),一日4次,分别于早、中、晚餐及夜间10点喂奶前15～30 min服用,疗程2周.结果:治疗组显效、有效分别为11例和13例,总有效率91.6%;对照组显效、有效分别为5例和7例,总有效率63.2%,两组比较差异具有统计学意义(X2=5.83,P＜0.05).治疗组和对照组住院天数分别为(10.62±2.4)d、(15.23±5.2)d,差异有统计学意义(t=3.99,P＜0.05).治疗组未见明显不良反应.结论:多潘立酮治疗婴儿胃食管反流相关性肺炎经济安全有效.     

谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎的临床观察

目的:观察谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎(SP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析88例老年SP患者资料,按治疗方案的不同分为对照组(44例)和观察组(44例)。在常规治疗的基础上,对照组患者鼻饲肠内营养混悬液;观察组患者在对照组治疗的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液20 g,以至少1∶5的比例溶入氨基酸溶液中,最大浓度不应超过3.5%,静脉滴注,每日1次+低分子肝素钙注射液4 KU/kg,每日1次,皮下注射。两组均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,术后恢复情况[呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、重症监护室(ICU)住院时间],治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、IgG、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)]、血气分析指标{二氧化碳分压[pa(CO_2)]、血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数(Oi)、血氧分压[pa(O_2)]}、糖基化终产物受体(RAGE)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(90.91%)显著高于对照组(72.73%),呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、ICU住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、Oi、SpO_2、pa(O_2)均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者TNF-α、hs-CRP、APACHEⅡ评分、凝血功能指标、pa(CO_2)、RAGE水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :在常规治疗的基础上,谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年SP的疗效显著,可有效改善细胞免疫功能、凝血功能和血气分析指标,降低RAGE水平,且安全性较好。     

婴儿沙眼衣原体肺炎185例临床特征分析

目的:分析沙眼衣原体肺炎临床特征,以期为沙眼衣原体肺炎早期诊治提供参考。方法:回顾性分析我院2015年1月至12月诊治的185例沙眼衣原体肺炎住院患儿的临床资料。结果:185例患儿中男女比例为1.43:1,<3月龄发病者170例(91.9%),顺产163例(88.1%)。185例患儿发热77例(41.6%),咳嗽183例(98.9%),其中痉挛性咳嗽26例(14.2%),138例(74.6%)可闻及密集细湿啰音,67例(36.2%)可闻及哮鸣音。113例(77.3%)嗜酸粒细胞增高。合并检出病原以革兰阴性菌为主,优势菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。胸部X 线以双肺弥漫性实质病变为主,高分辨率CT(HRCT)以近胸膜下小叶性实变(98.0%)和节段性实变(48.0%)和树芽征(36.0%)最常见。9例(4.9%)合并结膜炎。156例(84.3%)患儿给予阿奇霉素抗感染治疗,1例(0.5%)患儿行机械辅助通气,所有患儿预后良好,无死亡病例。结论:沙眼衣原体肺炎好发于3月龄以下小婴儿,经阴道分娩是主要感染途径,临床上可有痉挛性咳嗽,常合并嗜酸粒细胞升高,HRCT以肺节段性实变及近胸膜下小叶性实变为主。经阿奇霉素抗感染及积极对症治疗均预后良好。     

布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察布拉氏酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)的效果。方法:将300例肺炎患儿随机分为预防组与对照组,各150例。2组均给予抗生素抗感染及对症支持治疗,预防组在使用抗生素的同时口服布拉氏酵母菌,对照组在使用抗生素的同时不使用任何微生态制剂。2组患儿在出现腹泻后均给予口服蒙脱石散剂、补液等对症支持治疗。观察2组患儿继发腹泻的发病率、腹泻严重程度、腹泻持续时间、大便平均次数及抗腹泻疗效。结果:预防组发生AAD32例(占21.33%),均为轻型腹泻,无重型腹泻;对照组发生AAD70例(占46.67%),其中轻型腹泻48例(占32.00%),重型腹泻22例(占14.67%),2组AAD发病率及腹泻严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组AAD腹泻持续时间及腹泻平均便次比较差异也有统计学意义(P<0.05)。预防组与对照组的抗腹泻总有效率分别为93.75%、64.29%(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌能有效降低婴幼儿肺炎继发AAD的发病率,缩短病程,减轻腹泻症状,无不良反应。     

丹红注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹红注射液联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对112例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组予丹参粉针剂和常规治疗,治疗组采用丹红注射液联合低分子肝素钙加常规治疗,观察2组临床疗效、心电图及凝血、生化指标。结果治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组（P〈0.05）,而2组治疗前后凝血、生化指标无显著差异（P〉0.05）。结论丹红注射液联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛有显著疗效。     

沐舒坦雾化吸入后吸痰治疗小儿肺炎的疗效及护理

目的观察沐舒坦雾化吸入后吸痰治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将住院肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组给沐舒坦雾化吸入,对照组给生理盐水雾化吸入,雾化吸入后均给予吸痰。结果治疗组症状、体征消失天数较对照组明显缩短,经统计学处理两组处理差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沐舒坦雾化吸入后吸痰治疗小儿肺炎能够快速有效清除痰液,控制肺部炎症,提高治愈率。