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纤维支气管镜诊断支气管内膜结核78例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
多数支气管内膜结核仅有非特异性的反复咳嗽或咳痰病史,X线影像检查一般无异常,临床易将其考虑为一般呼吸道感染,而延误治疗。我院2002年3月~2004年11月收治影像检查正常,而经纤维支气管镜检查后病理确诊为支气管内膜结核78例,报告如下。 相似文献
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目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)诊断支气管结核临床特征及早期确诊手段。方法:回顾分析我院2000/2002年38例经纤支镜诊断支气管结核的临床资料。结果:临床表现缺乏特异性,镜下表现有明显的结核病理改变,通过镜下活检及刷检确诊分别为71.05%和55.3%,镜后痰抗酸杆菌涂片阳性率78.9%。结论:对慢性咳嗽经积极抗炎治疗无效的患者,应考虑支气管结核的可能,而纤支镜检查加活检、刷检是确诊这一疾病的重要手段。 相似文献
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近年来肺结核呈上升趋势,而支气管结核的发病人数也相应增多,纤维支气管镜检查是诊断支气管结核迅速而有效的方法。我院1996-09~2006-07经纤支镜刷检、抗酸染色和(或)组织活检确诊了支气管内膜结核38例,分析如下。 相似文献
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纤维支气管镜诊断支气管结核104例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨支气管结核(EBTB)的临床特征及纤维支气管镜(纤支镜)对EBTB早期诊断的价值及安全性。方法:分析104例经纤支镜确诊的EBTB患者的临床表现、胸部X线特征、纤支镜下表现及病理学、病原学检查结果。结果:104例EBTB患者中,男45例,女59例,年龄19~78岁,平均(42.3±13.7)岁。主要症状依次为咳嗽91例,咳痰42例,咯血33例,喘息、胸闷24例,喘鸣9例;上述症状伴发热12例,伴胸痛18例。纤支镜下表现:充血水肿型36.5%,溃疡坏死型18.3%,增殖型13.5%,瘢痕狭窄型24.0%,大致正常7.7%。病变多分布在双肺上叶及下叶背段、左主支气管、右中叶支气管,常累积多叶段。初步诊断易误诊为肺炎、支气管哮喘、肺癌、慢性支气管炎等。结论:EBTB临床表现及胸部影像学检查均缺乏特异性,目前纤支镜是早期诊断EBTB最重要、最有价值的手段,可减少漏诊、误诊、延误诊断的发生,安全性良好,值得推广。 相似文献
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目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)对支气管内膜结核的诊断价值.方法 回顾性分析该院2006-2007年经纤支镜等检查确诊为支气管内膜结核的118例患者的临床资料.结果 支气管内膜结核男女比例为1.0:1.6.发病年龄为16-78岁,60岁以上者占11%.临床症状无特异性.胸部CT显示支气管异常仅36%.细菌学检查阳性率为54%.100%病例纤支镜下均可见不同程度的异常表现,部分病例同时合并两种以上的病理改变.结论 支气管内膜结核女性发病近年仍在继续升高,发病年龄趋向老年化.临床仅靠细茼学和胸部CT检查难免造成漏诊.纤支镜检查对该病是一个极重要的诊断手段,一方面能留取标本行细菌学检查;另一方面能对支气管黏膜有一个直观的了解.主张对已确诊的肺结棱患者常规行纤支镜检查. 相似文献
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我院2000-07~2005—03经过痰涂片找抗酸杆菌(痰菌)、纤维支气管镜检查,刷片或取病理共确诊支气管内膜结核35例,其中早期误诊20例,误诊率57.1%,现将误诊原因分析如下。 相似文献
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纤维支气管镜诊断支气管结核32例分析 总被引:7,自引:3,他引:4
支气管结核是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病。由于其病灶常局限在支气管,因此临床、X线检查不易确诊。为提高对本病认识,现将我院自1989年6月~1998年6月间经纤维支气管镜检查诊断32例支气管结核临床及纤支镜下特点分析如下:1临床资料1.1... 相似文献
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王建华 《中华现代临床医学杂志》2005,3(21):2253-2254
活动性肺结核大约有10%-40%伴有支气管内膜结核(EBTB)。因临床表现及影像学检查无特殊性,漏诊、误诊率较高。纤维支气管镜检查(fiberoptic bronchoscopy,FB)的应用对EBTB的诊断和治疗有着重要意义。本院2003年4月-2005年6月对疑似EBTB的33例患者进行了FB检查,确诊30例,现就FB检查对EBTB诊断中的应用进行探讨。 相似文献
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支气管内膜结核(EBTB)并非少见,由于缺乏典型的症状及X线表现,易误诊及漏诊。现就我院自2001-2005年收治并确诊34例分析如下。 相似文献
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目的:控讨气管、支气管结核的临床特点及支气管镜检查在气管、支气管结核诊断中的作用。方法:回顾性分析经电子支气管镜检查,后经病理学或抗酸染色证实为气管、支气管结核177例患者的临床资料和支气管镜检查资料。结果:临床主要症状为咳嗽、咳痰(74.0%),其中顽固性干咳(29.3%)和间断咯血(25.9%),缺乏典型结核中毒表现,肺部影像学斑片状浸润影(49.7%)、团块影(5.6%),影像学无明显异常者(20.3%)。支气管镜下表现为炎性浸润型(61.6%)、溃疡型(14.1%)、增殖型(12.4%)、狭窄闭塞型(19.2%)。177例患者中经病理学诊断3例,毛刷涂片抗酸染色174例。结论:气管、支气管结核缺乏特异临床表现,误诊率较高。支气管镜检查是诊断气管、支气管结核最可靠和最准确的方法。 相似文献
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纤维支气管镜治疗支气管结核疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
支气管受结核杆菌侵犯并非少见,现将我院经纤维支气管镜(FB)治疗支气管结核(EBTB)的疗效总结如下。
1对象和方法
1.1对象治疗组:选取我院2003—12~2005—02治疗的EBTB患者40例,男12例,女28例,年龄18~55岁。所有病例均经FB检查、组织病理学诊断、抗酸杆菌细菌学诊断并诊断性治疗确诊的EBTB患者,均为初治,无耐药病例,无并发症。 相似文献
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本文回顾性分析了我院近年来误诊的 16例支气管内膜结核的临床资料。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院 1996~ 1998年门诊和住院共诊治支气管内膜结核 35例 ,误诊 16例 ,误诊率为 4 5.7%。16例中男 9例 ,女 7例 ;年龄 2 1~ 62岁 ,平均 38岁。病程 2个月~ 1年。1.2 相似文献
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纤维支气管镜对胸部CT正常的支气管内膜结核的临床诊断意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨纤维支气管镜时胸部CT正常的支气管内膜结核患者的临床诊断意义.方法 回顾性分析46例胸部CT正常的支气管内膜结核患者的临床表现、纤维支气管镜(纤支镜)检查.结果 症状主要包括:咳嗽(38例),胸闷气促(16例),发热(5倒),咯血(7例),纤维支气管镜检查见充血水肿型14例,增殖型10例,活动性干酪样坏死型5例,肉芽肿型6例,溃疡型6例,非特异性支气管炎型4例,纤维性狭窄型1例.镜下活检病理确诊24例,刷检涂片检查阳性18例,镜下吸引的分泌物或灌洗泣抗酸杆菌检查阳性15例.结论 纤维支气管镜在胸部CT正常的支气管内膜结核的诊断中具有重要地位. 相似文献
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纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核诊断与治疗的再评价 总被引:9,自引:0,他引:9
目的探讨纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核诊断、治疗中的价值。方法回顾性分析 83例气管、支气管内膜结核患者的纤维支气管镜的诊断与治疗。结果发现新生物样或肉芽样改变 38例 ( 4 5 .8% ) ,管腔狭窄或闭塞 30例 ( 36 .1% ) ,局部充血、水肿 15例( 18.1% )。经粘膜活检病理确诊 74例 ( 89.2 % ) ,刷检细菌学证实 9例 ( 10 .8% )。 6例予病变支气管内滴注或 (及 )支气管粘膜下注射抗结核药治疗。结论纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核的诊断治疗中具有重要地位 ;要建立支气管内“正常区”与“病变区”的相对概念及遵循“先正常后病变”的检查顺序 相似文献
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目的 探讨早期诊断支气管结核(EBTB)方法,减少误诊.方法 收集初诊为其他呼吸道疾病的EBTB病例,分析其临床特点和误诊原因.结果 35例被误诊的EBTB都有咳嗽症状,影像学有肺不张表现,常规痰抗酸染色均阴性或持久不愈的咳嗽,纤支镜下均见气管或支气管干酪坏死物.结论 对于慢性咳嗽,如有肺不张,均应行纤维支气管镜检查;临床医生应熟悉肺不张的胸片表现,并通过恰当的检查,避免误诊EBTB. 相似文献