小诺霉素致过敏性休克1例

小诺霉素致过敏性休克１例安徽省淮南矿业学院医学分院（淮南市，２３２００１）卢长东李文月患儿男，１０岁。因发热、流涕、咳嗽１天就诊。体温３８２℃，呼吸２４次／分，脉搏９０次／分，血压１３５／９０ｋＰａ，诊断为上呼吸道感染。给小诺霉素（安徽蚌埠第二...     

小诺霉素治疗中测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖胺酶的临床意义

对小诺霉素治疗的３０例患儿进行尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖胺酶（ＮＡＧ）的动态监测。小诺霉素用１周时尿ＮＡＧ较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），说明小诺霉素具有肾毒性作用，用药勿超过１周。尿ＮＡＧ是监测药物肾毒性的早期灵敏指标。     

药物中毒性耳聋

随着化学药物的广泛应用 ,因化学药物引起的耳聋发生率越来越高。有些病例将造成终生耳聋 ,应该引起医务工作者的重视。一、药物导致耳聋的现状根据健康报[1] 的报道 ,我国现有 7岁以下聋儿 80万人 ,0～ 14岁听力残疾儿童中 ,11.92 %是药物所致 ;后天性耳聋患者中药物所致者占 30 %～ 40 % ,有些地区因链霉素致聋者占 5 3 .9% ;今后每年还可能新出现聋儿 2～ 4万人。这些数字提示我们耳聋的原因尽管很多 ,而滥用耳毒性药物是目前在我国造成聋儿的很主要的原因 ,而这又是多种致聋因素中可以人为控制和预防的。现在随着各种新型抗生素的开发与…     

流行性腮腺炎并发耳聋2例

例1.女,11岁。因双腮腺区肿痛10天,进行性耳聋7天入院。入院前10天双腮腺区肿痛,伴发热,诊为腮腺炎。经抗病毒治疗3天后,腮腺肿痛减轻,体温正常,但双耳听力进行性减退,入院前3天听力完全丧失。病前未用过耳毒性药物。双耳检查:耳(?)无     

吗丁啉致小儿神经系统毒性反应4例

吗丁啉为一种外周多巴胺受体阻滞剂,可直接作用于胃肠壁,增强胃蠕动,促进胃排空,抑制恶心呕吐,作为新型胃动力药,临床应用日渐广泛,现将三家医院4例小儿神经系统毒性反应报告如下。 例1,浙江医大儿童医院病例,女,4个月,因腹泻一周伴低热以小诺霉素和吗丁啉治疗,用吗丁啉总量20mg后出现神志不清,颈强,两眼凝视,四肢肌张力增高,无病理反射征,无脱水征,血气及血生化正常,入院后停用吗丁啉,12小时后神志清     

先天性无肛畸形与Townes-Brocks（附4例报告）综合征

Townes-Brocks综合征(TBS)是1972年由Townes和Brocks率先报道的一组先天畸形征候群，包括无肛畸形、拇指多指、拇指纵裂、耳发育畸形(耳前皮赘、窦道、瘘管、耳廓畸形等，常合并神经性耳聋)、肾发育不良、尿道下裂、隐睾等多种畸形。据报道TBS是一种常染色体显性基因突变引起的先天畸形，但也可发生于散发病例。     

非综合征家庭性耳聋线粒体DNA1555^A→G点突变分析

目的 分析我国的非综合征家族性耳聋是否存在线粒体ＤＮＡ１５５５＾Ａ－Ｇ点突变。方法 以ＰＣＲ－ＲＦＬＰ的方法对３个非综合征耳聋家系进行线粒体ＤＮＡ１５５５＾Ａ－Ｇ点突变筛查。结果 一个非综合征耳垄家系中５人中４人产生该突变。结论线粒体ＤＮＡ１５５５＾Ａ－Ｇ点突变是部分综合征耳垄的致病原因之一。     

肌注庆大霉素致兄妹耳聋

肌注庆大霉素致兄妹耳聋刘凡妹，３岁。因发热、咳嗽，肌注庆大霉素２万单位，第２天觉耳鸣而改用先锋霉素，其后２个月听力逐渐减退。体检：外耳道及鼓膜均无畸形，无损伤。结合病史考虑为庆大霉素损害耳蜗神经致聋。诊断：感音－神经性聋。用维生素Ｂ＿１、Ｂ＿（１２）...     

儿童常规日剂量一次静滴庆大霉素致耳聋3例

儿童常规日剂量一次静滴庆大霉素致耳聋３例江苏省连云港市海港医院传染科（２２２０４６）李玉彬江苏省连云港市海港医院儿科王红，倪嘉陵解放军第１４９医院高压氧室张云洁，夏心昕庆大霉素致耳聋早已引起临床重视。本文介绍３例用常规剂量庆大霉素（每日每公斤４０００...     

发热腹泻浮肿尿少出血肝功损害

发热腹泻浮肿尿少出血肝功损害山东滨州医学院附属医院儿科（２５６６０３）病历摘要患儿，男，６岁，因腹泻８天，浮肿尿少５天，发热３天入院。本村医生曾用庆大霉素、小诺霉素、氟美松治疗１天，效差，到县医院静点庆大霉素，口服ＰＰＡ６天，其间出现浮肿、尿少、发热...     

小儿突发性耳聋11例

突发性感音神经性耳聋是耳科常见病 ,多见于成年 ,小儿较少见。我科自 1991年以来收治小儿突发性耳聋 (突聋 )11例 ,共 14耳 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 11例 ,男 5例 ,女 6例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 10岁 ;单耳聋 8例 ,双耳聋 3例 ;自发病～就诊时间在 1周内 5例 7耳 ,其中 2例为双耳 ,超过 1周 6例 7耳 ,1例双耳。其中 2例伴眩晕及恶心呕吐 ,6例伴高调耳鸣 ,主诉有上感及腮腺炎病史 6例。二、听力学评估　 1.听力学检查 :较小患儿作诱发脑干电反应测听评估听阈 ,较大患儿做纯音听力计 +脑干电反应听进行诊断。 2 .耳聋分度 :…     

高压氧治疗小儿突发性耳聋55例疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)在突发性耳聋治疗中的应用价值。方法将突发性耳聋患儿110例(122耳)随机分为单纯药物治疗组和HBO综合治疗组,观察2组的临床疗效。结果HBO综合治疗组治愈率与总有效率分别为49.1%和92.5%,显著高于对照组的19.8%和60.4%(P<0.01)。结论在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗有较好疗效。     

流行性腮腺炎致双耳听力中度减退

流行性腮腺炎合并双侧神经性耳聋较为少见 ,我院收治1例。报告如下 :患儿 ,女 11岁。 1997年 7月 2 7日以双侧腮腺肿胀 6天 ,突发性耳聋 3天入院。病初有发烧、头痛、恶心、呕吐、耳鸣。当地腮腺炎流行并有密切接触史。查体 :T :36℃ ,P :88次 min ,R :18次 min ,神志清 ,颈软 ,双侧瞳孔等大正圆 ,对光反应敏感。双侧腮腺以耳垂为中心肿胀 ,局部疼痛 ,表面灼热 ,有弹力感及触痛。腮腺管口红肿。双侧鼓膜轻度充血无渗出。心肺听诊无异常 ,腹部软 ,未触及肿块及压痛。四肢活动自如。无病理反射。辅助检查 :耳血、尿、便常规正常。声导抗测…     

遗传性慢性进行性肾炎(综述)

遗传性肾炎又名Alport综合征,临床主要特点为反复性血尿,进行性肾功能障碍,部分病人合并耳聋及眼疾,故又名眼耳肾综合征。早在1874年Samu-elson首次发表了关于遗传性肾炎的报道。1927年Alport氏对此病作了较详细的描述,并首先报道了遗传性肾炎伴有耳聋的病例。至今世界上已有300     

氧氟沙星静滴治疗小儿多重耐药大肠杆菌性肠炎52例报告

大肠杆菌是小儿夏秋季腹泻的重要致病菌,因常对多种抗生素耐药而造成治疗困难。我科自1993年根据药敏采用氧氟沙星治疗52例多重耐药的侵袭性大肠杆菌肠炎。年龄～1岁14例,～3岁38例。临床均有发热与脓血便。大便细菌培养均为大肠杆菌O_(112),体外药敏对氨苄青、丁胺卡那、小诺霉素、先锋V、吡哌酸不敏感;氟哌酸、头孢噻肟钠低敏感;氧     

小诺霉素致急性肾功能衰竭2例

例1，男，5个月，因咳嗽肌注小诺霉素0．3，1次／日。2天后排血尿，尿频、量多，每天（80〕～900）ml。查体体重6kg，轻度浮肿，两肺可闻及疾呜音，心腹无殊。尿化验PH6，0，蛋白，红细胞，管型3个，比重1．001，尿糖及培养（－）。血尿素氮21．lmmol／L，肌肝216Umol／L。血钾3．5mmol／L．钠115mmol／L，氯89mmol／L。钙、镁、血浆蛋白及胆固醇均正常。双肾彩色B超示双肾间质水肿。诊断：1．小诺霉素肾中毒；2．急性肾功能衰竭。6天后死于心、肾及脑衰竭。例2，男，35天。因发烧、腹泻肌注小诺霉素0．2，1次用。3天后排血尿，尿频、量…     

先天性无肛畸形与Townes-Brocks综合征(附4例报告)

Townes Brocks综合征 (TBS)是 1972年由Townes和Brocks率先报道的一组先天畸形征候群 ,包括无肛畸形、拇指多指、拇指纵裂、耳发育畸形(耳前皮赘、窦道、瘘管、耳廓畸形等 ,常合并神经性耳聋 )、肾发育不良、尿道下裂、隐睾等多种畸形[1] 。据报道TBS是一种常染色体显性基因突变引起的先天畸形 ,但也可发生于散发病例。本文回顾我院 2 0 0 3年 2 4例 1岁以内首次入院的先天性无肛畸形患儿 ,其中 4例符合TBS的特征性改变 ,并对TBS的一些特征加以讨论。1　临床资料　　例 1:男 ,1d ,以生后无肛门入院。入院后经检查为高位无肛畸形 ,左…     

发热皮疹肝脾肿大骨髓三系减少

1病历摘要 患儿,男,7个月,因发热20d、皮疹15d入院.入院前20d,患儿无明显诱因出现发热,热峰39.6℃,伴轻咳,少痰及恶习.于当地医院就诊,诊断为支气管炎,给予阿奇霉素、克林霉素及头孢类药物治疗无好转,于发热第5天出现皮疹,进展迅速,先于耳后,渐波及颜面、躯干及四肢全身,当地医院改用泰能抗感染及地塞米松抗炎治疗,发热仍反复,皮疹渐增多,故以"发热、皮疹待查"收入院.     

儿童流行性腮腺炎致感音神经性聋三例

例1,患儿,女,9岁,以“头痛10 d,双侧耳后肿痛7d,呕吐3d”为主诉入院,诊断:流行性腮腺炎合并脑膜脑炎.患儿入院后仍有头晕、头痛、恶心、呕吐,与体位有关,无耳鸣、耳痛,病程第15天出现单耳重听,电测听检查右侧100 dB,左侧45dB.补充诊断:右耳神经性耳聋,前庭神经炎.应用蒲地蓝抗病毒、甘露醇降颅压、银杏叶提取液营养神经、甲磺酸倍他司汀片扩血管等治疗,11d后患儿出院,2个月后复查听力略好转,右侧80 dB,左侧45 dB.例2,患儿,女,6岁,以“发热伴双侧耳后肿痛10 d,恶心呕吐4d,左耳听力下降1d”为主诉入院,结合电测听结果,诊断:(1)流行性腮腺炎合并脑膜脑炎;(2)左耳神经性耳聋.应用蒲地蓝抗病毒、甘露醇降颅压、强的松抑制炎症反应、银杏叶提取液营养神经、高压氧舱等治疗,16 d后患儿出院,听力无恢复.     

遗传性肾炎：57家系及171例国内文献复习

遗传性肾炎又称Alport综合征,为遗传性家族性疾病,临床主要特点为反复性血尿,慢性进行性肾功能衰竭,部分病人合并耳聋及眼疾,故又名耳-眼-肾综合征。1874年Samulson首先发表了关于遗传性肾炎的报道。1927年Alport对此病作了