HIV感染者／AIDS患者常见的口腔表征及病因学研究进展

爱滋病（HIV）感染者／AIDS患者窗口期全身症状不明显，不易早期发现。在AIDS发病的前1～4年内，大多数患者会首先出现口腔症状，70％～90％的HIV感染者至少有一种口腔表现，有的甚至是唯一的诊断证据。因而，研究HIV感染者／AIDS患者的口腔表现，可为HIV感染者／AJDS患者提供早期发现和治疗的机会。     

男同性恋HIV感染者牙周情况分析

目的 总结男同性恋人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的牙周损伤特点,分析吸烟与病情程度的关系.方法 对首都医科大学附属北京佑安医院确诊的58例HIV感染的男同性恋患者进行问卷调查和牙周检查,分析吸烟与龈沟出血指数的关系.结果 58例感染者的软垢、结石以及牙龈炎症的检出率分别为91.4％、94.8％、93.1％,牙龈探诊出血阳性率为82.8％,牙周袋检出率为15.5％,此群体为龈炎中度表现.吸烟、戒烟与不吸烟组龈沟出血指数的差异无统计学意义(2.42± 1.18、2.75 ±0.50、2.27±1.11;P ＞0.05).结论 北京市男同性恋HIV感染者口腔卫生情况不良,牙周组织炎症较健康人群明显,牙龈出血为HIV感染者的伴发疾病.     

10例AIDS死亡患者临床特征分析

目的探讨死亡AIDS患者的流行病学和临床特点。方法收集10例AIDS患者的临床资料，并从流行病学、临床表现、实验室检查等各项指标进行回顾性统计分析。结果患者中男性多于女性。感染途径以性接触感染最多，未发现母婴传播感染者。临床表现复杂多样，所有患者均出现机会性感染。CD4^＋淋巴细胞计数和CD4^＋／CD8^＋比值明显下降。结论晚期AIDS病死率极高。早期诊断和及时治疗是提高HIV／AIDS患者存活率的关键。     

艾滋病病毒相关性口腔疾病的防治

目的 探讨艾滋病病毒相关性口腔疾病防治。方法 通过3例合并典型口腔疾病的艾滋病病例的报告，深入分析HIV感染者及AIDS的流行状况、传播方式、口腔表现及治疗和预防措施。结果 HIV感染者和艾滋病病患者常伴有或首先出现口腔黏膜相应损害，危害极大。结论 临床医务工作者应提高对AIDS的认识，对严重而持久的口腔黏膜病损如含珠菌病、病毒性疱疹、毛状白斑及口腔黏膜卡波济肉瘤等应警惕和考虑艾滋病。     

108例老年人牙周牙髓联合病变的临床研究

目的:探讨老年人牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床诊断和治疗提供依据.方法:对108例老年牙周牙髓联合病变牙进行分析,采取牙髓牙周综合治疗,观察疗效.结果:老年人牙周牙髓联合病变以后牙多见,吸烟者牙周袋深度及牙槽骨吸收破坏较非吸烟者严重且治疗效果差.结论:戒烟或减少吸烟量对于该联合病变是非常重要的,有助于减少老年人牙周牙髓联合病变的发生及控制其发展,提高老年患者的存牙率.     

506例老年糖尿病患者牙周疾病相关因素调查

目的了解老年糖尿病患者牙周疾病现状及其相关影响因素。方法采用调查问卷和口腔专科医生现场检查的方式,对506例已确诊老年糖尿病患者进行牙周疾病状况调查。结果受检老年糖尿病患者牙龈炎、牙周炎患病率分别为78.3%、72.3%;老年糖尿病患者牙龈炎患病与患者年龄、糖尿病病程、口腔就诊情况、刷牙次数、患其他全身性疾病和吸烟等因素有关(P0.01)。结论糖尿病可以增加牙周炎的发病风险,牙周疾病易发生于年龄较大、病程较长、口腔健康行为较差、患有其他全身性疾病及有吸烟行为的糖尿病患者。     

HIV/AIDS与口腔白色念珠菌病

目的 :研究白色念珠菌病 (白念病 )在艾滋病 (AIDS)中的发病机制和临床表现 ,提高临床医师对该病的警惕性。方法 :对 2 0例HIV AIDS患者进行系统体检 ,重点观察口腔病损情况 ,并行刮片检查和真菌培养。结果 :全身症状主要为间断咳嗽、长期腹泻、低热、肝脾肿大、进行性体重减轻。 18例发生严重的口腔白念病 ,1例伴消化道白念菌感染。结论 :HIV感染导致免疫功能低下 ,易引起真菌、细菌、病毒等机会性感染 ,口腔白念病常被认为是HIV感染的先兆症状 ,也易合并或继发于其它病损 (如毛状白斑、卡波济肉瘤及口腔溃疡 ) ,对其早期诊治 ,可防止感染向口咽、食道、胃等部位发展     

150例HIV感染者/AIDS病人HCV混合感染和CD4+T淋巴细胞变化分析

目的探讨HIV感染者/AIDS病人HCV混合感染率和CD4+T淋巴细胞变化情况.方法 收集我市疾控中心2011年1月~2012年10月检查的150例HIV感染者/AIDS病人,所有患者均进行HIV确证实验,经过确证后进行HCV检查和T淋巴细胞测定采用流式细胞仪检测.结果 150例均经确证实验确证为HIV-1抗体阳性,经过性传播77例,占32.0%,吸毒传播55例,占36.7,母婴传播2例,占1.3%,原因不明16例,占10.7%.抗-HCV阳性148例,抗-HCV阳性率为98.7%.150例HIV感染者/AIDS病人在初次检查时,CD4+T>500个/ mm3有44例,占29.3%,1年后只有21例仍然>500个/ mm3,初次检查CD4+T<200个/mm331例,1年后增加到35例,CD4+T细胞随着时间的推移逐步减少.结论 我市部分HIV感染者/AIDS病人疾病进展缓慢,必须加强监测掌握病情变化,对达到治疗标准的HIV感染者/AIDS病人应及时启动HAART治疗.     

什么是艾滋病的“窗□期“

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染严重危害人类健康,早期诊断有利于采取措施防止疾病扩散,也有利于早期有效治疗.近年来建立了许多检测急性HIV感染的实验方法,对无症状的HIV感染者已能用血清学方法予以检出.但由于半数艾滋病(AIDS)患者可表现多种不同的症状,90%以上的患者在急性感染早期难以及时正确诊断,其原因是急性HIV感染者均存在体内抗体尚未出现的“窗口期“,以致现有检测抗体的方法无助于“窗口期“的早期诊断.……     

60例HIV/AIDS患者临床分析

目的:了解祥云县HIV/AIDS患者临床特征。方法:对祥云县60例HIV/AIDS患者的流行病学及临床表现、实验室检查及影像学特征等进行回顾性分析。结果:60例患者性传播占50%,静脉吸毒传播占43%,农民/民工57例,主要表现发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脱发、淋巴结肿大、口腔病变。73.3%患者CD4+T计数<200/μl。结论:HIV/AIDS临床表现无特异性,误诊率高。积极治疗机会性感染、适时行HARRT治疗,可有效降低机会性感染的发病率及死亡率,提高患者生命质量,延长寿命。     

146例HIV/AIDS患者临床特征分析

目的 分析近3年湖北地区部分HIV／AIDS患者流行病学及临床特征。方法 收集146例HIV／AIDS患者临床资料，并从流行情况、临床表现及辅助检查指标等方面作回顾性分析。结果 患者中男性占59．6％，农民占63．7％，已知感染途径者以血液传播为主(57／82)。发热、消瘦及皮肤、口腔感染为主要临床特征，常伴发丙型肝炎和结核等疾病，WBC总数及CD4T淋巴细胞数明显减少。接受正规治疗者较少。结论 湖北地区HIV／AIDS患者逐年增加，且临床表现复杂易致误诊。应增强防范意识，加大预防及治疗力度。     

HIV/AIDS患者初始抗病毒治疗基线特点分析

目的：研究基线时人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的临床特点,为预防和控制艾滋病机会性感染提供依据。方法采集2013年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京佑安医院感染中心随访并初次接受艾滋病抗逆转录病毒(ART)治疗的成年HIV/AIDS患者的基线资料并分析其临床特点。结果本研究共纳入1094例HIV/AIDS患者,其中男性1012例,女性82例,以30~44岁者居多,以性传播途径为主,主要临床表现为发热、咳嗽咳痰、乏力、消瘦等,其中呼吸系统机会性感染发生率达53.3%,其次为消化系统机会性感染(28.9%)。肺部感染、PCP、口腔真菌感染、带状疱疹、CMV视网膜炎和淋巴瘤的发生率在CD4<200个/μl组显著高于CD4≥200个/μl组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病的临床表现复杂多样,机会性感染以呼吸系统最为常见,CD4细胞水平与机会性感染的发生密切相关。密切观察HIV/AIDS患者的临床症状,定期检测CD4细胞,有利于早期预防和控制机会性感染,提高HIV/AIDS患者的生活质量。     

影响女性急性冠脉综合征患者戒烟的主要因素

目的:通过对女性急性冠脉综合征(ACS)患者住院前后吸烟情况的调查分析,了解影响其戒烟的主要因素,更有效的帮助患者戒烟.方法:共收集女性ACS患者480人,掌握其住院前的吸烟情况,并对其出院后的吸烟情况进行随访,获取相关信息.结果:480人中正在吸烟者81人,占16.9%,曾经吸烟者36人,占7.5%.正在吸烟的患者出院后28人完全戒烟,占34.6%.戒烟后复吸者3人,占3.7%.经过分析,戒烟患者较未戒烟患者病情更重,对疾病的了解程度更深,有更多的人接受了医生的戒烟教育;复吸的3例患者中,2人因无法抗拒烟瘾,1人因无法摆脱周围环境;曾经吸烟的患者,其戒烟的原因与以上戒烟患者基本相同;未戒烟患者中超过90%因为无法抗拒烟瘾.结论:女性ACS患者住院期间对病情的了解程度、自身疾病的严重程度和医生的戒烟教育是促使其戒烟的主要因素.     

盘状红斑狼疮与吸烟:1项病例对照研究

背景:盘状红斑狼疮(D LE)是一种好发于暴露部位的慢性皮肤病,常与吸烟有关。目的:评估吸烟与DLE的相关性。方法:收集57例D LE患者和215例健康对照者进行病例对照研究。结果:D LE组吸烟率(84.2%)较对照组(33.5%)高,校正性别、年龄、城区紫外线指数后O R14.4(95%CI6.2～33.8;多因素logistic回归分析,P<0.01)。累积香烟暴露量与早期DLE的进展无相关性。在疾病初期,吸烟者症状较不吸烟者严重;上臂受累与吸烟显著相关。结论:吸烟与D LE的进程显著相关。戒烟对疾病进程的影响还需进一步研究。盘状红斑狼疮与吸烟:1项病例对照研究@Miot H…     

老年HIV感染者/AIDS患者流行病学特征及诊治进展

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,主要经性接触、血液、母婴三种途径传播。此病的诊断需根据流行病学史、临床表现及实验室辅助检查结果进行综合分析。目前主要治疗措施为高效抗逆转录病毒治疗。自1981年第1例艾滋病报道以来,老年HIV感染者/AIDS患者不断上升,其流行状况、特征及诊疗措施也发生了一些变化。     

人类免疫缺陷病毒感染早期启动抗逆转录病毒治疗的意义

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者如在感染早期未及时诊断和治疗,HIV将在体内持续复制,损害免疫系统。目前,越来越多的指南建议HIV感染者应尽早启动抗逆转录病毒治疗（ART）,尤其是急性HIV感染者。早发现并在感染早期开始ART可以限制病毒储存库的规模,改善免疫细胞功能。从社会层面而言,感染早期的患者通过启动ART达到病毒抑制状态,可以减少HIV的传播机会,降低获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的发病率,进而减少与AIDS相关的卫生支出。但HIV感染早期诊断及治疗存在个人因素和社会因素等方面的问题,阻碍了早期治疗的实施和开展。尽早启动ART,联合其他治疗策略,有可能真正实现功能性治愈。     

参芪颗粒对HIV／AIDS患者血清氧自由基代谢的影响

目的探讨参芪汤治疗HIV感染者／AIDS“气血两亏”型氧自由基及其可能的作用机制。方法应用参芪颗粒对HIV感染者／AIDS“气血两亏”型16例进行治疗,经3月的观察,对比前后临床表现及氧自由基的变化。结果治疗后HIV/AIDS患者症状改善、体征积分,提高超氧化物歧化酶（SOD）含量、增加还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活力。结论应用参芪颗粒治疗HIV感染者／AIDS“气血两亏”型,提高抗氧自由基水平,提高免疫功能,有明显临床疗效。     

HIV/AIDS感染者62例性接触感染情况访谈调查分析

目的 通过对HIV/AIDS感染者经性接触感染的情况进行调查,为今后的预防工作提供参考.方法 对62例HIV/AIDS患者采用一对一访谈形式进行调查,对患者经性接触感染的方式、 途径及感染情况进行分析.结果 HIV/AIDS感染者经性接触感染的方式和途径与第一次不洁净性接触时间、地点,性交方式、频率、年龄,是否采用安全套、是否了解HIV感染、 是否高危行为后行HIV检测密切相关;HIV/AIDS感染者情况与HIV病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、临床分期、是否存在其他性传播疾病、是否进行抗病毒治疗密切相关.结论 对HIV/AIDS感染者进行深入调查分析,及时制定有效地预防HIV感染的手段,强化全社会共同参与,对降低HIV感染具有重要意义.     

中国大中城市戒烟门诊戒烟状况现状调查

目的探讨中国大中城市戒烟门诊人群吸烟状况及戒烟意愿。方法采用问卷调查的形式调查856名来自11个大中城市内的戒烟门诊。结果医院戒烟门诊被调查者中有吸烟史的比例为97.78%;绝大多数吸烟者的年龄分布在21～60岁之间,所占比例为94.38%;吸烟者中有戒烟意愿(即有过戒烟经历的患者)的比例为47.43%,其中男性占48.31%,略高于女性43.67%;有过戒烟史的患者中,使用过戒烟药物辅助戒烟的比例为26.86%。结论戒烟门诊被调查者多数具有吸烟史,将近一半的吸烟者有戒烟意愿。戒烟门诊可通过普及烟草危害的健康教育,积极推广戒烟产品和戒烟服务等措施,提高吸烟者戒烟意愿,形成规范有效的戒烟体系,从而提高戒烟有效率以减少相关疾病的发生率。     

中国大中城市戒烟门诊戒烟状况现状调查

目的探讨中国大中城市戒烟门诊人群吸烟状况及戒烟意愿。方法采用问卷调查的形式调查856名来自11个大中城市内的戒烟门诊。结果医院戒烟门诊被调查者中有吸烟史的比例为97.78%;绝大多数吸烟者的年龄分布在21～60岁之间,所占比例为94.38%;吸烟者中有戒烟意愿(即有过戒烟经历的患者)的比例为47.43%,其中男性占48.31%,略高于女性43.67%;有过戒烟史的患者中,使用过戒烟药物辅助戒烟的比例为26.86%。结论戒烟门诊被调查者多数具有吸烟史,将近一半的吸烟者有戒烟意愿。戒烟门诊可通过普及烟草危害的健康教育,积极推广戒烟产品和戒烟服务等措施,提高吸烟者戒烟意愿,形成规范有效的戒烟体系,从而提高戒烟有效率以减少相关疾病的发生率。