浅谈社区卫生服务

随着《国务院关于发展城市卫生服务的指导意见》的公布,明确将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革,有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系的基础,大力推进体制、做好社区卫生服务,为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》文件的解读内容，本期将继续解读《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（指导意见）配套文件之《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》，旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》文件的解读内容，本期将继续解读《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（指导意见）配套文件之《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》，旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

关于发展社区卫生服务的几点建议

今年初，中央做出重要部署，将发展社区卫生服务作为推进城市卫生综合改革和缓解群众“看病难”、“看病贵”的基础性环节提上重要议程。胡锦涛总书记和温家宝总理专门就发展城市社区卫生工作做出重要指示，国务院印发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，吴仪副总理在2006年2月召开的全国城市社区卫生工作会议上发表重要讲话，全面部署发展城市社区卫生服务的各项工作。标志着我国城市社区卫生服务进入了一个新的发展阶段。本文就社区卫生服务发展过程中存在的一些问题提出以下建议。     

浙江省城市社区卫生服务机构运行现状的分析

2006年2月，国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（简称《指导意见》），随后卫生部、财政部、国家发改委、人事部、民政部、劳动保障部、国家中医药局相继制订了9个配套文件。本研究对2005年浙江省城市社区卫生服务机构运行情况进行分析，为出台地方配套政策提供依据。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》

2006年4月国务院制定和颁发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。为了更好地配合和贯彻执行该《指导意见》,发改委、财政部、人事部、卫生部、劳动和社会保障部以及中医药局等部门制订了一系列相应的配套文件,包括《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》、《城市卫生社区卫生服务中心(站)基本标准》、《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》、《关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》、《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》、《关于加强城市卫生人才队伍建设的指导意见》、《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》、《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》,并组织权威专家对配套文件进行了解读。从本期开始将对解读内容进行连续摘登。     

蒋作君副部长解析城市社区卫生政策

1997年以来，在各级政府、各有关部门的努力下，社区卫生服务工作取得积极进展。为进一步推进城市社区卫生服务工作，2006年2月，国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，进一步明确了发展城市社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标，提出了促进社区卫生服务发展的政策措施。最近，卫生部、财政部、国家发展改革委员会、人事部、民政部、劳动保障部、国家中医药管理局等部门制订并印发了一系列社区卫生服务配套文件，进一步明确了相关政策。9月7日上午10时，国务院城市社区卫生工作领导小组办公宦主任、卫生部副部长蒋作君做客中国政府网，就城市社区卫生发展等有关政策问题作了详细解答。     

浅谈社区卫生服务中心的护理管理

2006年国务院召开全国城市社区卫生工作会议,下发了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,旨在实现人人享有初级卫生保健的目标。在此形势下,我社区卫生服务中心于2009年由原乡镇卫生院转型,承担本辖区的医疗、预防、保健、康复、计划生育、健康教育六位一体的基本公共卫生服务职责。笔者从事护理工作20年,于2009年至今从事护理管理工作,现将本中心的护理管理情况详述如下。     

社区卫生服务的准入与评审

城市社区卫生服务是近年来中国卫生改革的重点之一。国务院最近发布了关于发展社区卫生服务的指导意见,对社区卫生服务的范畴与内容做出了明确的指示。质量保障对于社区卫生服务的可持续发展至关重要。本文讨论了两种质量保障的概念与措施:准入控制与评审,并且提供了澳大利亚质量评审的范例。政府应该注意避免因为评审可能带来的潜在的扭曲激励机制。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于加强城市卫生人才队伍建设的指导意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》文件的解读内容,本期将继续解读《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（指导意见）配套文件之《关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见》,旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

综合医院与社区卫生服务机构合作模式设计方案研究构想

高效的医疗服务系统应该建立在社区卫生服务机构与综合医院合作的基础上,这是全世界各国卫生事业发展的共同经验。我国国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确提出,协调推进社区卫生服务发展,建立分级医疗和双向转诊制度等是重点内容之一。     

社区卫生服务建设的几点思考

2006年初出台的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确指出：建立社区卫生服务机构与大医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。2009年,新医改方案中再次提及：健全基层医疗卫生服务体系,逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。     

我国社区卫生服务机构发展中存在的问题及对策

群众看病难、看病贵问题已经成为社会各界所广泛关注的焦点,成为关系社会稳定、经济健康发展和社会主义优越性充分发挥的重要影响因素之一。2006年,国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,把发展社区卫生服务作为城市医疗卫生体制改革的突破口,以缓解群众看病难、看病贵的问题。此后,我国的社区卫生服务政策不断完善,     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见》

制定文件的背景 为深入开展城市医疗体制改革，优化城市医疗机构，更好地满足群众的基本卫生服务需求。2006年2月国务院发出关于发展城市社区卫生服务的指导意见，提出要大力发展社区卫生服务。构建城市卫生服务体系，方便群众就医，减少群众负担。在这个指导意见中提出，完善社区的各项措施，价格部门负责研究、制定社区收费标准和药品的价格管理办法。[第一段]     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《城市社区卫生服务中心(站)基本标准》

本刊于上期摘登了专家对《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》文件的解读内容,本期将继续解读《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(简称指导意见)配套文件之《城市社区卫生服务中心(站)基本标准》,旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。     

浙江省城市社区卫生服务政策分析

卫生服务系统以人群健康为系统目标，包括3个基本要素：组织结构、管理制度和外部环境，制度环境是城市社区卫生服务的重要组成部分。2006年2月，《国务院关于贯彻城市社区卫生服务的指导意见》（简称《指导意见》）和国家7个部（委、局）的9个配套文件为浙江省出台配套政策提出了要求和依据。因此，开展浙江省城市社区卫生服务政策分析，有助于出台针对性的配套政策，近而探讨与组织结构和外部环境相适应的一系列宏、微观管理制度（或运行机制），兼顾需方、供方和政府三者利益，使总效益最大化。     

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》

本刊于上期摘登了专家对《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》文件的解读内容，本期将继续解读《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（简称指导意见）配套文件之《关于城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，旨在加深对《指导意见》及其配套文件的认识和理解。[编者按]     

相辅相成相得益彰——浅谈三级医院在社区卫生服务发展中的作用

当前，全国各地正在紧密结合实际，认真学习和贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理关于发展社区卫生服务工作的重要指示和国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》）。社区卫生服务工作又一次进入了快速发展的轨道，显示出广阔的前景和旺盛的生命力。     

社区卫生服务机构编制标准出台

中央编办、卫生部、财政部、民政部近日印发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》提出，国家只核定政府举办的社区卫生服务中心的人员编制，社区卫生服务中心按每万名居民配备2-3名全科医师，1名公共卫生医师。     

中国城市社区卫生服务评价指标研究

为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和卫生部等十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 ,推动我国城市社区卫生服务工作的开展及规范管理 ,制订科学的城市社区卫生服务评价指标体系是当务之急。本文在大量调查研究的基础上 ,采用定性与定量相结合的方法 ,初步确立 3类共 15个城市社区卫生服务评价指标并提出讨论意见 ,供参考