213例糖尿病肾病的中医证候分布调查

目的 探讨糖尿病肾病不同阶段中医症状及证候分布规律,为规范中医临床辨证提供相关依据.方法 依据Mongensen分期标准将213例2型糖尿病继发糖尿病肾病的住院病例分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ三期,在此基础上借助描述性频次统计,对各病程阶段的中医症状分布规律及证候特征进行研究.结果 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特征随病程阶段的不同而变化.Ⅲ期主要表现为气阴两虚.可兼夹血瘀、热盛证;Ⅳ期则主要表现为气阴两虚夹瘀,同时可因个体体质差异而出现热盛或湿热等兼夹证;Ⅴ期则较为统一,均表现为气血阴阳俱虚、湿浊蕴阻、瘀血阻滞的虚实夹杂重症.提示随着病情的进展,2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候趋于复杂.结论 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特点为本虚标实.本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐发展为阴阳俱虚之证;所兼夹的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀证为贯穿其病程始终的重要兼夹证.     

213例糖尿病肾病的中医证候分布调查

目的探讨糖尿病肾病不同阶段中医症状及证候分布规律,为规范中医临床辨证提供相关依据。方法依据Mongensen分期标准将213例2型糖尿病继发糖尿病肾病的住院病例分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ三期,在此基础上借助描述性频次统计,对各病程阶段的中医症状分布规律及证候特征进行研究。结果2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特征随病程阶段的不同而变化。Ⅲ期主要表现为气阴两虚,可兼夹血瘀、热盛证;Ⅳ期则主要表现为气阴两虚夹瘀,同时可因个体体质差异而出现热盛或湿热等兼夹证;Ⅴ期则较为统一,均表现为气血阴阳俱虚、湿浊蕴阻、瘀血阻滞的虚实夹杂重症。提示随着病情的进展,2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候趋于复杂。结论2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特点为本虚标实。本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐发展为阴阳俱虚之证;所兼夹的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀证为贯穿其病程始终的重要兼夹证。     

怀柔区217例糖尿病患者中医辨证分型与相关因素探讨

目的 通过对北京市怀柔区217例2型糖尿病患者进行辨证分型与相关因素的研究,探索中医辨证的客观规律.方法 采用横断面研究的方法,将217例2型糖尿病患者的年龄、病程及第一次检测的化验指标按中医辨证分型进行归纳,全部建立数据库,应用统计学软件进行数据处理.结果 糖尿病的中医证型与年龄、病程、糖尿病酮症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、白内障、糖化血红蛋白、胰岛素分泌相关.结论 糖尿病的初期阶段表现为阴虚热盛证,随着病程的延长,逐渐发展为气阴两虚证和阴阳两虚证,提示早期治疗的重要性.     

基于数据挖掘技术的2型糖尿病辨证规范前瞻性研究

目的探讨2型糖尿病辨证规范。方法将350例2型糖尿病患者按入组先后顺序分别进行中医证候信息采集,形成数据库,采用聚类分析和判别分析等数据挖掘方法,对证候及其动态演变规律进行分析,形成辨证规范。结果 2型糖尿病症状以乏力、口渴烦渴、多尿为主;证候以阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚为主;兼夹证为湿热、血瘀和气滞。阴虚热盛型多见于2型糖尿病早期,病程在5年以内,年龄多小于45岁,并发症少,肥胖者约占55.4%,胰岛素抵抗明显;气阴两虚型多见于中期,病程在5～15年,年龄45～60岁者易患,单一并发症较多见,血糖控制欠佳;阴阳两虚型见于晚期,病程在16年以上,老年人易患,2种或2种以上并发症多见。结论 2型糖尿病不同病程患者其证型有别,不同年龄者证型亦明显不同。随着病程的进展、年龄的增加,病情逐渐加重,由阴虚热盛证发展为气阴两虚证,最后为阴阳两虚证。     

糖尿病患者人工晶体植入的临床分析

随着糖尿病治疗的进展 ,以及寿命的逐渐延长 ,老年性白内障在糖尿病患者中所占的比例也逐渐增加。这类患者由于糖尿病病程长短不一 ,其严重程度各异 ,眼部糖尿病性改变或有或无 ,这些都是后房型人工晶体植入的影响因素。本科自 1998年 10月～ 1999年 12月收治这类患者 2 1例 2 4只眼 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例中 ,单眼 18例 ,双眼 3例 ;男 8例 ,女 13例 ;年龄最大 78岁 ,最小 5 2岁 ,平均 6 4岁。术前均经内科根据糖尿病诊断标准确诊为糖尿病 ,病史最长 14长 ,最短 2年 ,平均 5 .5年。全部病例为 2型糖尿病患者。随…     

肺结核合并2型糖尿病治疗的临床分析

肺结核病与2型糖尿病均是常见病和多发病,肺结核病合并2型糖尿病在临床较为常见.当两病合并存在时,肺结核起病较急、病程进展快、疗效差、耐药率和复发率高,给治疗带来一定的困难.     

中西医结合治疗糖尿病微量白蛋白尿疗效观察

微量白蛋白尿是2型糖尿病患者出现早期肾损害的重要标志物。糖尿病肾病是糖尿病最常见的全身微血管并发症之一,随着病程的进展,可发展成为肾功能不全、肾衰、尿毒症。糖尿病早期防治,在还未出现糖尿病肾病时防治或在糖尿病肾病的早期及时地防止其进一步进展,是保护糖尿病患者肾脏的关键[1]。笔者2012年2月~2014年3月对80例2型糖尿病微量白蛋白尿的患者,在西医系统治疗的基础上,结合中医益     

胰岛素治疗与胰岛β细胞功能变化的探讨

2型糖尿病患者在确诊时，胰岛β细胞功能减退多达50％，胰岛素分泌明显不足，随着病情的进展，胰岛β细胞功能仍进行性下降，其下降速度决定了糖尿病病程的进展速度。为改善胰岛β细胞功能，胰岛素治疗势在必行。2005年6月-2006年9月，本院对30例胰岛β细胞功能减低的2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，现将结果报道如下。     

从脾胃论治2型糖尿病的临床进展

2型糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,随着患病人数的日趋增多及并发症的日益复杂,中医在防治及延缓其并发症方面逐渐突显优势。近年来,中医重视从脾胃方面改善2型糖尿病的相关症状,并取得了显著的临床效果,本文从脾胃治疗2型糖尿病的临床进展作简要综述。     

120例2型糖尿病患者的中医辨证分型及相关分析

目的探讨2型糖尿病的中医辨证分型特点及与年龄、病程、胰岛素抵抗、脂代谢的关系。方法收集120例2型糖尿病患者首诊时的临床资料,按阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚和湿热困脾辨证分型,对有关资料进行回顾性分析及相关分析。结果中医证型以气阴两虚型最多见,其次为阴阳两虚型,然后是阴虚热盛型和湿热困脾型;病程5年以上兼有血瘀证表现者高于5年以下;湿热困脾证TC、TG和LDL-c增高,HDL-c降低,阴虚热盛证TC、TG和LDL-c与气阴两虚证相比有显著差异;存在胰岛素抵抗者以气阴两虚证为最多。结论2型糖尿病随着病程的进展,中医证型逐渐由阴虚热盛、湿热困脾向气阴两虚、阴阳两虚演变,且多兼有血瘀。     

62例2型糖尿病患者的中医辨证分型及相关分析

目的分析2型糖尿病的中医辨证分型特点与年龄、病程、胰岛素抵抗、脂代谢的关系。方法随机收集62例2型糖尿病首诊患者的临床资料,按中医辨证分型为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚和湿热困脾,对相关资料进行分析。结果中医辨证分型以气阴两虚型为最多见,其次为阴阳两虚型,然后是阴虚热盛型和湿热困脾型;病程5年以上兼有血瘀证表现者高于5年以下:湿热困脾证TC,TG和LDL-C增高,HDL-C降低,气阴两虚证TC,TG和LDL-C与之相比较正常:存在胰岛素抵抗者以气阴两虚证最多;并发症也以气阴两虚证为最多。结论 2型糖尿病随着病程的进展,中医证型逐渐由阴虚热盛、湿热困脾向气阴两虚、阴阳两虚演变,且多兼有血瘀。     

怀柔区217例糖尿病患者中医辨证分型与相关因素探讨

目的通过对北京市怀柔区217例2型糖尿病患者进行辨证分型与相关因素的研究,探索中医辨证的客观规律。方法采用横断面研究的方法．将217例2型糖尿病患者的年龄、病程及第一次检测的化验指标按中医辨证分型进行归纳,全部建立数据库,应用统计学软件进行数据处理。结果糖尿病的中医证型与年龄、病程、糖尿病酮症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、白内障、糖化血红蛋白、胰岛素分泌相关。结论糖尿病的初期阶段表现为阴虚热盛证,随着病程的延长,逐渐发展为气阴两虚证和阴阳两虚证。提示早期治疗的重要性。     

203例2型糖尿病的中医辨证分型研究

目的 :观察 2型糖尿病的中医辨证分型及其与性别、病程的关系。方法 :将 2 0 3例 2型糖尿病患者辨证分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和胆胃湿热型 ,同时记录兼血瘀证者 ,将其分布例数进行男女两性之间、0～ 5a病程组和 5a以上病程组之间的比较。结果 :胆胃湿热型的例数太少无法进行统计学处理 ,肝肾阴虚型和脾肾阳虚型的例数在两性之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,在 0～ 5a病程组和 5a以上病程组之间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,且脾肾阳虚型随病程增加而增多 ;兼血瘀证病例在两性之间无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,在 0～ 5a病程组和 5a以上病程组之间有显著差别 (P <0 .0 5 ) ,且随病程增加而增多。结论 :2型糖尿病的中医辨证主要为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型 ,血瘀证在病程早期即出现 ,随着病程的增加脾肾阳虚型和兼血瘀证的患者比例也增加。     

益气养阴活血法对2型糖尿病B细胞功能缺陷的影响

2型糖尿病（T2DM）是以胰岛素抵抗或／和胰岛素分泌缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性异质性疾病。英国前瞻性糖尿病研究结果提示,在高血糖发生的7年之前与糖尿病相关的胰岛B细胞功能受损就已存在,糖尿病患者确诊时,其胰岛B细胞功能毁损过半,且随着病程进展而以每年4．5％的速度下降。     

八段锦锻炼对不同病程的2型糖尿病患者干预效果评价

目的:观察八段锦锻炼对不同病程2型糖尿病患者空腹血糖血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)的影响。方法:对辖区内纳入社区慢病管理系统的108例糖尿病患者进行八段锦锻炼干预,疗程6个月,观察干预前、干预3个月和干预6个月后患者FPG、Hb Alc含量。结果:病程短的2型糖尿病患者FPG及Hb Alc控制好于病程长的患者(P0.05)。与干预前相比,干预后3个月、6个月患者Hb Alc临床控制效果随着干预时间的延长而逐渐改善,且病程短的患者疗效优于病程较长的患者(P0.05);FPG的改善差异无统计学意义(P0.05)。结论:八段锦锻炼能够改善2型糖尿病患者FPG和Hb Alc,对病程短的患者疗效更佳。     

自拟抑胃扶脾方对2型糖尿病患者症状改善及实验室指标变化的影响

<正>2型糖尿病是以慢性高血糖、胰岛素抵抗为主要特征的代谢性疾病,后期可导致眼、神经、肾等多器官、多系统慢性病变。数据显示我国成人糖尿病患病率为10. 9%,男性多于女性,其发病率居世界首位,具有较高的致死率、致残率以及高医疗花费~([1])。目前西医治疗虽有肯定的临床疗效,但随病程进展其依赖性逐渐增加,同时后期会出现肾功能不全、心血管疾病等并发症,严重危害患者身心健康~([2])。中西医结合治疗2型糖尿病上具有明显优势,能够调控患者血     

二维及彩色多普勒超声在2型糖尿病肾病中医辨证分型中的应用

目的:探讨二维及彩色多普勒超声在2型糖尿病肾病中医辨证分型中的应用。方法:选择80例2型糖尿病肾病患者,采用中医辨证进行分型,根据病程进展分为气阴两虚组、阴阳两虚组及阳衰瘀阻组,选择30例健康人为对照组。所有患者均接受肾脏超声检查,采用二维超声观察肾脏体积大小,采用彩色多普勒超声检测肾段叶间动脉,测量肾段叶间动脉的收缩期峰值流速(Vs)及阻力指数(RI)。比较各组的二维及彩色多普勒超声差异。结果:气阴两虚组、阴阳两虚组、阳衰瘀阻组肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组中医证型之间肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:随着疾病的进展,2型糖尿病肾病患者肾脏体积逐渐缩小、肾段叶间动脉血流逐渐减慢、阻力逐渐上升,采用超声检测能为中医辨证分型提供重要的客观依据。     

2型糖尿病勃起功能障碍中医诊治进展

2型糖尿病勃起功能障碍(DED)是男性糖尿病患者的常见并发症,现代研究发现DED的发生多与高血糖导致神经及血管内皮病变相关,其发病率随着糖尿病患者年龄及病程的增长呈现逐渐上升趋势,严重影响身心健康,严格控制血糖、改善微循环、抗氧化、营养神经等及PED5抑制剂的应用是西医治疗DED的主要方法.受我国传统文化思想影响,众多...     

2型糖尿病合并慢性肾脏病的临床病理特点及中成药应用分析

目的:分析糖尿病肾脏疾病(DKD)与非糖尿病肾脏疾病(NDKD)鉴别的预测因素,归纳2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏病(CKD)患者中成药的用药规律,为临床鉴别NDKD及合理使用中成药提供参考。方法:采用回顾性分析,选取中日友好医院2010—2018年行肾活检的463例T2DM患者,根据病理诊断将患者分为DKD组65例(14.04%),DKD合并NDKD组85例(18.36%),NDKD组313例(67.60%)。使用logistic回归分析筛选NDKD临床预测因素,总结中成药治疗T2DM合并CKD患者的用药规律。结果:1)2型糖尿病NDKD的临床预测因素包括:无糖尿病视网膜病变、糖尿病病程<6年、血红蛋白≥120 g/L、肾小球源性血尿、未达到肾综范围蛋白尿。其中无糖尿病视网膜病变具有最高的预测意义(OR,14.902;95%CI,5.989~37.07)。2)2型糖尿病合并慢性肾脏病最常用的中成药为黄葵胶囊,其次为虫草类制剂,海昆肾喜胶囊及尿毒清颗粒。NDKD组单用中成药的比例高于其他2组(P<0.001),联用4种及以上中成药的比例低于其他2组(P<0.001)。随着疾病进展黄葵胶囊的使用比例逐渐下降,尿毒清颗粒的使用比例逐渐升高,虫草类制剂及海昆肾喜胶囊在CKD3-4期使用比例较高,到CKD5期有所下降。结论:1）NDKD临床预测因素包括:以无糖尿病视网膜病变为主、另外,糖尿病病程<6年、血红蛋白≥120 g/L、伴肾小球源性血尿等亦具有参考意义。2）中成药在慢性肾脏病中使用广泛,针对蛋白尿最常用的药物为黄葵胶囊,随着疾病进展虫草类制剂、海昆肾喜胶囊及尿毒清颗粒使用比例有所变化。     

芪参明目汤治疗2型糖尿病视网膜病变早期42例

正2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)我国公民中约有10. 4%的患病率,而其严重并发症——糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)约占糖尿病患者的24. 7%～37. 5%~([1]),如不加以干预治疗,随着病情的进展,会影响患者的视力,甚至失明~([2])。随着2型糖尿病患者数量的不断增多,DR的发病率也随之增加,这不仅影严重响患者的身心