颈椎病的X线平片诊断

目的 探讨颈椎病的X线平片征象病理基础以及X线平片对颈椎病的诊断价值。方法 收集资料齐全的颈椎病356例进行X线平片诊断。结果 发现椎体骨刺309例占87％；椎间盘狭窄151例占42．5％；钩椎关节退变224例占63％；颈椎曲线改变217例占61％；颈部韧带钙化106例占29．8％。结论 X线平片对颈椎病的诊断有重要价值，正位、侧位及斜位均不可偏废。     

颈椎病的X线平片征象分析

颈椎病是一种退行性疾病,是由于椎间盘变性后,椎体骨质、小关节、软组织等产生的一系列病理改变,压迫和刺激颈神经根、脊髓、颈动脉等组织而产生的一系列临床症状。本文对2006～2008年经我院治疗的135例颈椎病患者的X线平片进行分析,以探讨X线平片对诊断颈椎病的价值。     

颈椎病X线平片诊断价值分析

目的:探讨X线平片对诊断颈椎病的价值。方法:回顾112例颈椎病的X线平片表现,总结平片特征。结果:颈椎病的各项平片表现颈椎生理弧度改变、骨质增生、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、韧带钙化或骨化和颈椎移位均有不同程度出现。结论:X线平片与临床结合,能为颈椎病的诊治提供可靠依据。     

大学生颈椎病X线平片征象分析

目的 探讨大学生颈椎病X线平片征象特点.方法 将我院2004年至2009年经临床确诊的168例大学生颈椎病患者的X线平片进行分析.结果 168例大学生颈椎病患者X线平片表现为：颈椎生理曲度改变144例（生理曲度变直116例,成角或反凸24例,生理前凸增大或减小2例,侧弯或＂S＂型改变2例;）颈椎失稳10例;椎间孔变形8例;推体缘,小关节等处骨质增生4例;前后纵韧带,项韧带钙化2例.结论 近些年颈椎病发病呈年轻化趋势,其X线平片表现主要为颈椎生理曲度变改变,且X线平片具有经济、便捷等特点,在高校医院中对诊断颈椎病具有重要价值.     

颈椎病的X线平片征象分析

目的：讨论颈椎病的X线平片征象及诊断价值。方法回顾110例临床确诊为颈椎病患者的X线平片,包括正位、侧位、斜位、过伸、过曲位。结果椎体缘骨质增生及关节突改变73例,钩椎关节改变83例,椎间隙改变59例,椎间孔改变47例,生理曲度改变91例,小关节紊乱（颈椎失稳）42例,项韧带钙化、肥厚22例。结论颈椎X线平片目前仍然是诊断颈椎病的常用和主要手段之一。     

颈椎病X线平片与MRI影像对比分析

目的：比较X线平片与MRI对颈椎病诊断价值。方法：对有完整X线和MRI资料的67例确诊病例的影像学表现进行分析、比较。X线片采用标准颈椎正侧位加双45o斜位片。MRI采用西门子、0.2T开放式常导核磁共振扫描机,对患者行常规自旋回波序例,矢状位T1、T2加权扫描,轴位T2加权扫描。结果：普通X线平片能够观察到颈椎病的大部分征象,特别是生理曲度的变化及功能活动情况,对颈椎病的初步诊断,早期诊断具有重要意义。MRI由于具有多方位成像且组织分辨率高,对颈椎骨质、椎间盘、韧带、脊髓可清晰显示,为颈椎病的诊断及分型提供可靠的影像学依据。结论：X线平片不失为颈椎病诊断的首选方法,MRI为进一步确诊提供了良好的手段,有条件的医院应对患者先行X线平片筛选,后进行MRI检查,为临床提供更精确详细的资料。     

颈椎病X线平片诊断(附200例分析)

<正> 颈椎病是指椎间盘,椎骨、椎关节及其连接组织的退变与增生。它的病理改变可以压迫脊髓,神经及血管而产生各种症状。虽然CT、MRI技术对颈椎病变的诊断日趋明确,但常规的平片检查仍不失为经济、方便的检查手段。在基层医疗单位至今还做为常规诊断颈椎病的首选方法,本文对200例诊断为颈椎病的患者平片征象分析如下。     

颈椎病X线平片与CT影像对比分析

目的 :比较X线平片与CT对颈椎病的诊断价值。方法 :98例颈椎X线平片和CT两种检查方法比较 ,对颈椎病的诊断效能。结果 :CT显示骨质增生 ,前后纵韧带、黄韧带肥厚钙化 ,椎间盘退变和突出明显优于X线 ( 75 /5 4,12 /5 ,42 /0 ,48/0 ,6/0 ) ;X线平片上显示生理曲线改变、椎间隙狭窄明显优于CT( 4 8/0 ,19/0 )。结论 :X线平片能显示部分颈椎病的征象 ,是颈椎病诊断的初查方法 ,CT能直接显示颈椎管和椎间盘病变 ,因而是诊断颈椎病的主要检查方法 ,对X线平片提示或临床高度怀疑颈椎病者均应作CT检查。     

252例颈椎病的X线特征分析

目的探讨颈椎病X线表现特征。方法回顾性分析252例经临床确诊颈椎病患者的X线平片表现及特征。结果 252例颈椎病中,椎体边缘骨质增生是最为常见的表现,占98.41%,其次为椎间隙狭窄(80.95%)和Luschka关节退变(80.95%)。颈椎曲度改变占69.80%。结论颈椎骨质增生及椎间隙狭窄是颈椎病最为常见的X线表现,而且较容易为正侧位片检出,因此,X线摄片仍然为评价颈椎病的重要手段之一。     

食管型颈椎病的临床及X线诊断分析

目的:探讨食管型颈椎病的临床及X线表现,以期提高对本病的诊断率。方法:食管型颈椎病39例患者,全部进行颈椎正侧位X线平片及食管钡餐检查。结果:颈椎体前缘有不同程度的骨质增生,颈椎前缘骨赘高度5.0～6.9 mm 13例次,7.0～9.9 mm 12例次,10.0～12.9 mm 6例次,13.0～14.9 mm 5例次,15.0 mm以上3例次。增生骨赘压迫食管,致颈段食管后壁单发或多发性弧形压迹,位于颈4～5椎平面6例次,颈5～6椎平面33例次,颈6～7椎平面26例次,位于颈4～5至颈6～7椎平面钡剂滞留9例次。结论:临床表现与骨赘大小及弧形压迹深度呈正相关,食管型颈椎病普通X线检查具有一定特征性,颈椎正侧位X线片及食管钡餐检查,再结合临床表现,对于食管型颈椎病的临床诊断与鉴别诊断具有一定价值。     

356例颈椎病临床与X线对照分析

目的　探讨颈椎病临床表现与X线征象间的联系。方法　对 35 6例有详细病历资料的颈椎病患者 ,按颈神经根型、椎动脉型、脊髓型和食管型分为 4组。摄取正位、侧位和双斜位X线片。对 4组病人临床和X线进行对照统计。结果　颈椎间孔变形或 (和 )颈椎间隙变窄是神经根型患者具有的重要X线征象 ,二者对产生本组症状和体征无显著差异性 (P >0 .0 5 )。颈椎不稳或 (和 )颈椎钩突增生是椎动脉型患者所具有的X线征象 ,二者对产生本组症状和体征亦无显著差异性 (P >0 .0 5 )。 2 0例脊髓颈椎病患者均具有明显的椎间隙狭窄。 6例咽物不适患者均具有明显的椎体前缘增生。结论　颈椎病X线与临床表现有良好的对照关系 ,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的形态学依据。     

交感型颈椎病的手术治疗(附18例报告)

目的　探讨颈椎不稳在交感型颈椎病发病机制中的作用及其手术治疗。方法　回顾 1995～ 2 0 0 2年 18例经保守治疗无效的严重症状交感型颈椎病患者的手术治疗体会 ,采用前、后路颈椎手术 ,部分使用内固定物。结果　 18例均有颈椎不稳 ,14例行颈前路间盘切除自体骼骨植骨融合 ,结合前路钢板固定 8例 ,后路单开门椎管扩大成形 ,不稳节段门轴、小关节植骨融合 4例 ,配合侧块钢板固定 3例。术后随访 8-70个月 ,平均 3 0个月 ,均获得融合 ,治疗有效率 88.9%。结论　颈椎不稳在交感型颈椎病的发病中起重要作用 ,以稳定和减压为目的前后路颈椎手术均可获得满意疗效     

60例高中生颈椎病X线征象的临床分析

目的探讨高中生颈椎病的X线征象特点及发生机制,寻找其发病原因。方法收集60例有临床症状,经X线检查诊断为颈椎病的高中生的相关资料,并对其颈椎X线征象进行分析。结果发现60例颈椎X线征象中,生理曲度异常发生率最高占71．67％,其次为颈椎失稳占16．67％。结论颈椎生理曲度异常是高中生颈椎病最主要的X线表现,其发生、发展与高中生不良的生活习惯有关。     

MRI在颈椎病诊断与治疗中的临床应用价值

目的:评价MRI在颈椎病诊断、治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院同时行CT和MRI检查的患者100例,评价CT和MRI在颈椎病诊断、指导制定治疗方案中的价值。结果:100例中CT和MRI同时诊断为椎间盘突出者75例;MRI诊断而CT未能发现有23例椎间盘脱出,其中6例伴脊髓水肿、变性及2例寰枢椎半脱位;23例椎间盘脱出及2例寰枢椎半脱位患者,在MRI检查后,更改了CT检查后制定的治疗方案。结论:CT和MRI均能显示颈椎间盘突出,椎管狭窄,而MRI可显示颈椎间盘脱出,脊髓病变,纤维椎管狭窄,故MRI能精确地指导颈椎病治疗方案的制定。     

TCD在颈椎病诊断中的价值

目的：探讨经颅多普勒（TCD）技术在颈椎病诊断中的作用。方法：对49例颈椎病患者基底动脉（BA）、双椎动脉（VA）先行常规TCD检测后加做转颈试验，观察其血流速度等血流动力学变化。结果：颈椎病组常规TCD检测异常率为69．4％。转颈试验后阳性率增至91.8％。转颈后BA特别是VA的血流速度均较转颈前减慢。结论：TCD及转颈试验对颈椎病的诊断有十分重要的作用，并能科学地评价V-BA血流状况。     

颈椎退行性骨关节病的X线平片分析

目的分析X线平片对颈椎退行性骨关节病的诊断价值。方法对380例颈椎退行性骨关节病患者X线平片进行回顾性分析。结果380例颈椎退行性骨关节病X线表现为：钩椎关节增生、退变占47.89%;颈椎生理曲度发生改变者,占56.05%;颈椎骨质增生者占46.32%;椎间隙狭窄、椎间盘退变患者占60.79%;椎间孔变形、变小占69.47%;颈椎失稳、移位占21.32%;韧带钙化者占38.42%。结论X线平片能够观察到颈椎退行性骨关节病的大部分征象,在该病的初步诊断特别是早期诊断中具有重要意义。     

颈椎病伴心律失常患者的治疗评价

目的探讨颈椎病与心律失常的关系。方法将149例患者随机分为A组、B组和C组,A组予抗心律失常治疗,B组予颈椎病治疗,C组予联合治疗,疗程均12～14 d,疗程结束后对常规心电图、心律失常情况及治疗效果进行系统分析比较。结果与A组总有效率(27.1%)比较,B组(90.2%)、C组(96.0%)显著升高(P<0.01),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后心律失常无显著改善(P>0.05),B组和C组患者治疗后心律失常明显改善,且优于A组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。B、C组间差异无统计学意义。结论颈椎病发作时可导致心律失常的发生,对抗心律失常药物效果不佳的患者,同时治疗颈椎病能获得较好的疗效。     

颈椎病与男性勃起功能障碍的临床观察

目的 对颈椎病与男性勃起功能障碍进行初步的临床研究,探讨两者间的关系.方法 对2008年3月至2009年3月手术的55岁以下男性颈椎病患者进行临床观察,患病后出现不同程度的勃起功能减退的病例共19例.对其临床特点进行初步探讨,并统计术前和术后随访时勃起功能障碍评分(IIEF-5)和JOA评分的改善率及两者相关性.结果 本组病例平均年龄48.8岁,其中12例行前路手术,7例行后路手术.随访5～18个月,平均11.8个月.所有勃起功能障碍的男性颈椎病患者术前临床及影像学上均有脊髓受压表现.IIEF-5评分为(12.1±5.6)分.术后末次随访时84.2%的病例勃起功能较术前明显改善,IIEF-5为(17.6±5.5)分,两者差异有统计学意义(P=0.002).术后勃起功能改善率平均为39.8%,而同期JOA评分改善率平均为59.3%,但相关分析显示两者间无相关性(P=0.172).另外不同的手术入路间勃起功能障碍改善率差异无统计学意义(P=0.934).结论 颈椎病脊髓压迫除了可导致常见的运动和感觉神经功能受损外,还可能与男性勃起功能障碍相关.手术减压则可能有助于改善该功能,但反应神经脊髓功能的JOA评分和勃起功能障碍评分两者的改善率没有相关性.上述结论尚待大样本研究进一步证实并深入研究其机制.