心房颤动的药物治疗

心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常，是一种老龄化疾病，总的人群发病率为1．0％，60岁人群的发病率为6．5％，80岁人群的发病率高达30．0％，是一种严重影响人们健康和威胁患者生命的疾病。     

心房颤动60例病因分析

心房颤动(简称房颤)是临床中最常见的心律失常之一，房颤的发生原因多而复杂。现对我院1995-01／2000-01诊治的60例房颤患进行总结报道如下。     

药物治疗心房颤动患者的临床分析

目的：观察心房颤动患者经药物治疗后的临床效果。方法：选择患有心房颤动患者86例，均经心电图确诊证实。86例患者均经药物治疗，观察治疗前后患者的心电图变化。结果：86例患者在接受药物治疗后，其中转复成功的患者占75例，成功率为88．0％，转复平均时间10．5±1．5分钟；患者的心室率由接受药物治疗前的平均129．7±16．5次／分钟，降为平均63．5±11．7次／分钟：患者在治疗后的心输出量、心脏指数、每搏出量、心搏指数、射血分数平均值为5．81±0．50、3．53±0．41、76．63±7．75、44．53±3．63、54．78±5．59与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；LA随访1年结果分别为44．3±4．3、42．5±5．1与用药前48．6±4．6比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）：LVEF随访1年结果分别为52．5±6．2、48．6±4．7与用药前55．4±4．7比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：药物治疗对于心房颤动患者对于心房颤动有明显的好转作用。用药物治疗收获颇丰．     

心房颤动60例临床分析

心房颤动６０例临床分析万清芝，徐淑美（青岛市第二人民医院）１临床资料１．１一般资料凡心电图示Ｐ波消失，代之以波幅大小、方向及时间不相等的ｆ波为诊断依据。本文共６０例，男３７、女２３；年龄为３２岁至８０岁，平均５９岁±１１．８岁。导致心房颤动（Ａｆ）的...     

心房颤动药物治疗的再认识

心房颤动（atrial fibrillation,简称房颤）,是临床上常见的心律失常之一,是心功能不全、脑卒中和致死的重要危险因素。据Framingham研究报告提示,人群发病率为0．5％左右,在我国房颤的发病率为0．7％,且随年龄增长其发病率增高,60岁以上人群中,其发病率在6％以上,因此,有的医学者称“房颤如白发”。房颤的独立危险因素包括：年龄、性别、慢性心力衰竭、瓣膜病、糖尿病、高血压和心肌梗死等。     

心房颤动的药物治疗

1概述 房颤即心房的不规则颤动,因其不规则的颤动可导致一系列严重后果（如脑卒中,外周血管栓塞,心力衰竭,心肌缺血,心动过速性心肌病等）,患病率高（约占所有住院心律失常患者的1/3）且是一种增龄性疾病[1],使得其发生发展以及治疗成为研究的热点。房颤发生与维持机制主要有心房电重构、结构重构、神经重构,其发病机制的复杂性以及电学异常的不稳定性使得它的治疗与预防变得复杂。再者,房颤的病因很多,心血管疾病因素及非心血管疾病因素均可能成为房颤的病因或诱因;也有未合并心血管疾病及其他触发房颤的病因的房颤存在。有研究也显示LAD （左房增大）是独立的房颤预测因素[2],近年来病因治疗在房颤治疗中的地位也日渐清晰,房颤的病因研究也为房颤综合治疗添砖加瓦。     

心房颤动264例临床分析

心房颤动(房颤)是临床最为常见的心律失常.其发病率随着年龄的增加而增高.房颤不但发病率高、持续时间长,还可引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人民健康.本文通过对264例房颤的临床资料进行回顾性分析,为房颤的抗栓治疗提供借鉴.     

心房颤动的临床治疗新进展

房颤的药物治疗 房颤并不是一种良性心律失常，存在多种重大的危害，应当给予积极的治疗，尤其对阵发性房颤更是这样。     

阵发性房颤54例临床分析

目的:进一步认识阵发性房颤的临床特征。方法:回顾性分析54例阵发性房颤的临床资料。结果:54例阵发性房颤中,其中器质性心脏病占19例,约占阵发性房颤的35%,风心病9例,冠心病5例,心肌病2例,心肌炎2例,糖尿病1例,与血清肾上腺素水平增高有关。非器质性心脏病35例,约占阵发性房颤的65%,肥胖、高甘油三脂18例,酒精中毒11例,情绪激动3例,运动后3例,与迷走神经张力增高有关。结论:在阵发性房颤中,无器质性心脏病的中青年占绝大多数(又称孤立性房颤),通常与迷走神经张力增高有关,经休息、消除诱因、改善不良饮食习惯有所减轻。器质性心脏病占比例虽少,与肾上腺素增高有关,但预后较差,大多数可转变为慢性心房纤颤。     

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎60例临床分析

目的:探讨环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎的疗效及其安全性.方法:选择我院自2009年2月至2010年12月住院治疗的狼疮性肾炎患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组患者服用泼尼松片,治疗组在对照组基础上使用环磷酰胺冲击治疗,并对临床效果观察分析.结果:经过治疗,治疗组的总有效率为95.0%,对照组...     

非瓣膜病心房纤颤并脑卒中31例临床分析

目的 分析非瓣膜病心房纤颤合并脑卒中及其抗凝治疗情况.方法 对2002～2007年我院收治的非瓣膜心房纤颤120例及其中合并脑卒中31例的临床资料进行回顾性分析.结果 非瓣膜病心房纤颤合并脑卒中发生率25.8%,高血压、冠心病为非瓣膜病心房纤颤最常见原因,约占60%,抗凝治疗率仅为38%.120例中规律口服阿司匹林100～300 mg/d 42例,4例口服华法林,用药者中6例合并脑卒中,与未用药者比较差异明显.结论 基层医院应重视和加强对非瓣膜病心房纤颤患者的抗凝治疗,以最大限度降低脑卒中发生率、致残率.     

高血压合并房颤80例的临床治疗分析

目的分析高血压合并房颤的治疗要点。方法选择该院2011—2013年收治的高血压并房颤患者80例,在常规治疗的基础上给予培哚普利,另以同期仅接受常规治疗的52例患者为对照组,并对两组患者的临床效果和不良反应进行比较。结果治疗6个月后,观察组房颤发作次数显著低于对照组（P〈0．05）,两组有效率分别为85．0％和61．5％,观察组显著高于对照组（P〈0．05）,两组不良反应率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论培哚普利治疗高血压并房颤效果显著,且不良反应少,值得推广。     

120例心房颤动患者病因分析

目的:分析住院患者心房颤动(AF)病因及年龄分布特点,指导临床治疗.方法:随机收集我院2007年10月～2011年10月AF住院患者共120例进行回顾性研究.结果:冠心病占38.3%,高血压占27.5%,糖尿病13.3%,肺心病占9.2%,风湿性心脏瓣膜病占7.5%,心肌病、甲亢、贫血等也占一定比例;冠心病、高血压、糖尿病、肺心病主发年龄段和风心病不同;阵发性AF18例,占15.0%,持续性AF43例,占35.8%,永久性AF59例,占49.2%.结论:冠心病、高血压病等是AF的主要病因,重视AF的健康教育和治疗.     

阵发性心房颤动射频消融治疗60例临床分析

目的分析导管消融治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性．方法选择2007年7月至2010年8月阵发性心房颤动患者60例,30例愿意接受Lasso导管及Carto标测指导下的环肺静脉线性消融手术治疗（研究组）,30例接受抗心律失常药物治疗（对照组）．结果随访3～36个月,研究组3例复发,1次成功有效率为27／30（90％）,并发症4例,其中2例迷走反射、1例股静脉血肿、1例术后消化道出血;对照组中11例有效（36．7％）,并发症10例,4例脑栓塞（其中1例死亡,3例偏瘫）,1例脑出血导致偏瘫,2例皮下出血,1例消化道出血,2例由于服用胺碘酮使甲功异常．严重并发症8例（26．6％）．结论Lasso导管及Carto标测指导下的环肺静脉线性消融手术与药物组比较疗效高,安全性好．     

46例心房颤动心电图临床分析

目的 分析心房颤动心电图特征及临床类型。方法 分析46例心房颤动心电图的f波、心室率、RR间距的变化范围及QRS形态。结果 f波的粗细形态有助于评估转复窦性心律成功率的高低;房颤时发生宽大畸形的QRS波,可以鉴别是室上性搏动伴有室内差异传导或是心室的异位搏动;连续成串发生时,判断是室上性本质、抑是室性心动过速,根据心室率快慢诊断房颤的性质。结论 应当重视心房颤动心电图所提供的各种心电现象,发挥其诊断和治疗决策中的重要价值。     

老年人心房颤动并发脑卒中40例临床分析

目的探讨老年人心房颤动并发脑卒中的危险因素及防治。方法将2002-2007年收治的216例老年心房颤动患者,分为脑卒中组40例、对照组（无脑卒中组）176例,采用病例对照研究的方法,分析病史、体征、辅助检查及合并疾病、用药情况。结果脑卒中组与对照组中,其脑卒中危险因素差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄≥70岁、持续性房颤、高血压、糖尿病、左心房增大、未抗栓治疗是老年房颤并发脑卒中的高危危险因素。控制危险因素,合理应用抗凝、抗血小板药,可减少老年人心房颤动并发脑卒中的发生。     

心安宁滴鼻剂治疗持续性房颤临床观察

目的：观察心安宁滴鼻剂疗效。方法：对照组服用阿斯匹林，治疗组加服心安宁滴鼻剂，观察治疗前后心电图、心率及症状改善情况。结果：两组比较，有效率差别无显著意义。但心率和症状改善积分及起效时间差异有显著意义。结论：中药心安宁滴鼻剂是一种比较理想的可用于防治房颤的药物。     

心房颤动经导管射频消融术并发急性心脏压塞的临床分析

目的 总结经导管射频消融治疗心房颤动并发心脏压塞的病例资料。方法 回顾性分析2014年6月~2016年3月在笔者医院接受导管射频消融治疗心房颤动的患者112例,分析其发生心脏压塞的发生率、临床特点、抢救效果。结果 112例患者中,6例患者发生心脏压塞,经导管射频消融术治疗心房颤动的患者心脏压塞发生率为5.35%。6例发生心脏压塞的患者中5例患者发生在术中,1例发生在术后2h。6例患者心脏压塞的首发表现主要为低血压、恶心、胸痛、意识模糊/意识丧失。本研究中6例患者经紧急处理后,其血流动力学能保持稳定,经心脏超声检查心包内未再有心包积液渗出。结论 心房颤动导管射频消融术并发心脏压塞需要早认识、早发现,心包穿刺引流是有效的治疗手段。