前列地尔、缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列地尔与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病患者随机分成缬沙坦组、前列地尔组、前列地尔与缬沙坦联合治疗组,比较3组24 h尿微量白蛋白、Cr和BUN的变化。结果 3组治疗后尿微量白蛋白均有下降（P〈0.01）,Cr、BUN下降不明显（P〉0.01）。联合组与单药组比较疗效差异有显著性。结论前列地尔与缬沙坦联合应用是治疗糖尿病有效的方法。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析我院68例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。在常规治疗的同时,对照组服用缬沙坦,观察组采用前列地尔联合缬沙坦进行浩疗。治疗时间为2周,比较二组患者的尿素氮、血肌酐和24h尿微量白蛋白等指标。结果观察组患者血肌酐和24h尿微量白蛋白的结果明显优于对照组,统计结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔联合缬沙坦疗法是一种安全、有效的早期糖尿病肾病治疗方法,值得临床应用推广。     

58例前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察分析前列地尔与缬沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2009年3月-2012年3月我院收治的116例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为两组,各58例,两组均给予糖尿病常规治疗,对照组同时给予缬沙坦口服治疗,试验组给予前列地尔与缬沙坦联合治疗。比较两组治疗前后各项指标情况。结果治疗后两组的糖化血红蛋白、尿素氮及尿白蛋白排泄率均有明显降低（P〈0.05）,试验组各项指标的改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效明显,能够有效改善肾功能,值得临床推广使用。     

前列地尔与葛根素联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列地尔联合葛根素治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法84例住院DN患者,在降糖、降脂、降压的基础上分别应用前列地尔注射液(27例)、葛根素注射液(29例)及两者联合(28例)治疗,疗程均为4周。分别观察各组疗效。结果前列地尔组、葛根素组及联合治疗组均能显著降低DN患者的尿白蛋白排泄率(UAE)及24h尿蛋白,联合治疗组疗效优于单用前列地尔组和单用葛根素组(<0.01)。结论前列地尔联合葛根素治疗糖尿病肾病疗效明显。     

前列地尔对老年糖尿病肾病患者骨形成蛋白-7及转化生长因子β1水平的影响

摘要目的：观察前列地尔注射液对老年糖尿病肾病患者骨形成蛋白-7（BMP-7）及转化生长因子β1（TGF—β1）表达的影响。方法：选择我院老年糖尿病肾病患者50例,随机分为前列地尔治疗组与常规治疗组。前列地尔组给予常规治疗基础上再静脉注射前列地尔10μg,1次,d,疗程均为14d。测定2组治疗前及治疗后14d、60d的血BMP-7、TGF-β1及尿微量白蛋白水平。同时选取健康志愿者20例作为对照。结果：治疗前老年糖尿病肾病2组患者BMP-7、TGF—β1及尿微量白蛋白水平均无显著性差异;但与健康对照组比较,血BMP-7显著降低（均P〈0．05）,TGF—β1及尿微量白蛋白水平显著升高（均P〈0．05）。前列地尔组治疗14d及60d后,血BMP-7较常规治疗组显著升高（均P〈0．05）,血TGF-β1及尿微量白蛋白水平较常规治疗组显著下降（均P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用前列地尔治疗老年糖尿病肾病效果优于单纯常规治疗,这种作用可能与前列地尔调节血BMP-7及TGF-β1水平有关。     

前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将160例合并DNⅢ期2型糖尿病患者按数字单双号随机均分为前列地尔组及联合治疗组（灯盏细辛＋前列地尔组）（n=80）。2组患者均给予低盐、低优质蛋白糖尿病饮食。前列地尔组患者给予前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,连续3周。联合治疗在此基础上给予10μg前列地尔注射液行静脉滴注及30 ml灯盏细辛注射液行静脉滴注。1次/d,连续3周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿微量白蛋白UAER、β2微球蛋白（β2-MG）水平及尿蛋白（CSP-Z）定量。结果2组患者治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG、CSP-Z均较治疗前显著下降（P〈0.05）;且联合治疗组患者上述指标改善程度显著高于前列地尔组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液能够更有效治疗早期DN,对患者DN进展有一定延缓作用。     

糖尿病肾病临床治疗效果研究

目的:探讨前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将2007年1月至2010年12月期间收治的84例糖尿病肾病患者,随机分为三组,前列地尔组在综合治疗的基础上给予前列地尔静滴治疗;缬沙坦组在综合治疗的基础上给予缬沙坦口服治疗;观察组在综合治疗基础上给予前列地尔静滴加缬沙坦口服治疗;观察治疗前后三组患者的24h...     

缬沙坦联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

目的探讨缬沙坦联合前列腺素El治疗早期糖尿病。肾病（DN）的临床效果。方法将68例早期DN患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予缬沙坦常规治疗,研究组在对照组基础上加用前列腺素E1治疗。结果研究组治疗后24h白蛋白尿排泄率、血肌酐水平均明显低于对照组（P〈0．05）。研究组的临床疗效显著高于对照组（P〈0．05）。结论缬沙坦联合前列腺素E1可以有效地改善早期DN症状,更好地保护肾功能。     

缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病120例

目的研究缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床应用。方法选取我院240例早期糖尿病肾病患者为研究对象,并随机分为观察组与对照组各120例,观察组常规应用缬沙坦降蛋白尿,对照组在观察组的基础上加用前列地尔改善微循环,两周为一个疗程,经过两个疗程的治疗后,观察患者的治疗效果及不良反应。结果经过两个疗程的治疗后观察组患者症状评分、尿白蛋白排泄率明显低于对照组,观察组显效44例,有效42例,无效34例,总有效率82．50％;对照组显效38例,有效61例,无效21例,总有效率71．67％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低蛋白尿,并改善糖尿病。肾病的高凝状态,有利于提高肾小球的滤过率。延缓肾功能衰竭。     

芪参益气滴丸联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察芪参益气滴丸联合前列地尔治疗对糖尿病肾病(DN)患者胱抑素C(Cysc)、24h尿微量白蛋白的影响。方法将60例2型糖尿病(DM)合并DN患者随机分成治疗组(A组)30例,对照组(B组)30例,A组在给予常规治疗基础上,再给予前列地尔10μg加生理盐水100ml静滴,1次/d,并口服芪参益气滴丸0.5g/次,3次/d,治疗14d为一疗程。测定二组治疗前及治疗后Cysc、24h尿微量白蛋白水平。结果 A组治疗后Cysc、24h尿微量白蛋白与B组比较明显降低。结论芪参益气滴丸联合前列地尔可显著降低DN患者Cysc浓度及24h尿微量白蛋白水平,改善和保护肾功能。     

前列地尔对早期糖尿病肾病患者血清相关炎症因子的影响

目的：探讨前列地尔对早期糖尿病肾病（DN）患者血清细胞因子的影响。方法：将59例早期DN患者随机分为对照组（29例）和观察组（30例）。对照组在常规降糖治疗的同时,给予缬沙坦胶囊（代文）80mg,每日一次;观察组基础治疗同对照组,另将前列地尔注射液10肛g加入100～250mL生理盐水中静脉点滴,每日一次,疗程均为2周。检测两组治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF—a）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血脂等指标的变化。结果：治疗后,两组UAER较治疗前明显改善,观察组改善更明显（P〈0．05）,其他生化指标无明显变化（P〉0．05）;与治疗前比较,两组患者治疗后血清IL-6、TNF—a水平均下降（P〈0．05）,观察组下降更为明显（P〈0．01）。结论：前列地尔可能通过减低血清IL-6、TNF—a的表达,阻滞炎症反应,起到对糖尿病肾病的保护作用。     

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平。结果治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24 h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏。     

贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。     

血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集早期糖尿病。肾病患者80例,分为治疗组和对照组各40例。常规给予降糖、降压、调脂等治疗。在此基础上,治疗组给予血栓通＋前列地尔,对照组仅给予血栓通治疗。观察治疗2周后,比较两组24h．Upro、SCr、BUN、CysC、FBG、CH、TG治疗前后的变化。结果治疗后两组的24h-Upro、CysC、FBG、CH、TG均有下降,和治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组的24h－Upro、CysC、FBG、CH、TG均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。但两组的SCr、BUN在治疗前后和两组之间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论血栓通与前列地尔联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,比单独用血栓通效果好。     

苦碟子联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨苦碟子注射液联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效。方法:选择60例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组各30例。对照组给缬沙坦80mg,1次/d,共14d。实验组在应用缬沙坦的基础上,加用苦碟子注射液40ml+生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共14d。观察其治疗前、后24h尿蛋白定量(24U-TP)、血清胱抑素C(Cys-C)和肾功能变化,记录不良反应。结果:治疗后实验组24U-TP、Cys-C较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组BUN、Scr未增高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦碟子注射液联合缬沙坦治疗早期DN疗效优于对照组,且无明显不良反应。     

贝那普利联用罗格列酮治疗早期糖尿病肾病

目的观察贝那普利联用罗格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将本科64例早期DN患者随机分为联合用药组（34例）和贝那普利单用组（30例）。贝那普刹单用组患者予以一般治疗、胰岛素治疗及口服贝那普利。联合用药组联用罗格列酮4mg／天,共3个月。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、超敏C反应蛋白（us—CRP）、空腹血糖（FBG）、24h尿蛋白量（Upr）、尿β2-MG。结果两组患者治疗后FBG、SBP、DBP、TC、TG、LDLC、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0．05）;联合用药组;中Upr、us—CRP、Scr在治疗后也均有显著下降（P〈0．05）。联合用药组;FBG、us—CRP、Scr、Upr、尿β2-MG改善优于对照组（P〈0．05）。结论贝那普利联用罗格列酮治疗DN在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用贝那普利,提示两药联用在延缓DN进展可能有协同作用。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的:观察前列地尔(PGE1)联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:收集盘锦市中心医院自2010年5月-2012年5月住院治疗的CRF患者50例,随机分治疗组(25例)和对照组(25例)。两组慢性肾衰竭常规用药相同,治疗组加用PGE1(10μg,静脉滴注,1次/d)和羟苯磺酸钙(500mg,口服,3次/d)。观察两组慢性肾衰竭患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及24h尿蛋白定量(TP/24h)的变化,并观察不良反应。结果:慢性肾衰竭患者治疗组治疗4周后,Scr、BUN、TP/24h明显低于对照组(P<0.05)。两组慢性肾衰竭患者未见明显不良反应发生。结论:PGE1联合羟苯磺酸钙可有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能。     

非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

目的 研究非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 入选的80例原发性高血压患者根据随机数字表法分为观察组（缬沙坦联合非洛地平）和对照组（缬沙坦）各40例,比较两组治疗4周后的总有效率及两组患者治疗前后Scr、Ccr、BUN、24 h尿蛋白的变化情况.结果 观察组与对照组治疗4周后的总有效率分别为90.00％、77.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后除了BUN检测未见明显变化,其余指标如24 h尿蛋白、Scr均较治疗前明显降低,而Ccr较治疗前明显升高.对照组治疗后24h尿蛋白、Scr也较治疗前明显降低,Ccr较治疗前明显升高,对照组BUN治疗前后检测也未见明显变化.观察组患者24 h尿蛋白、Scr、Ccr均较对照组变化更显著（t=2.341、2.721、3.126,P＜0.05）;而两组BUN治疗后比较也无显著性差异.结论 缬沙坦、非洛地平联合应用治疗原发性高血压疗效确切,能有效降低血压,且有利于保护肾脏的功能.     

丹芍化纤胶囊治疗糖尿病肾病的实验研究

目的：观察丹芍化纤胶囊治疗对糖尿病肾病（DN）有无改善作用。方法：用链脲佐菌素（STZ）诱导SD大鼠糖尿病模型,每日分别予以依那普利（10 mg/kg）及丹芍化纤胶囊（0.8 g/kg）灌胃治疗,共观察8周。测定各组大鼠血糖、血肌酐、尿肌酐水平及24 h尿蛋白量,光镜下观察大鼠肾组织结构变化。结果：与正常对照组比较,糖尿病组及两治疗组的血糖、血肌酐、尿肌酐等指标明显改变（P〈0.05或P〈0.01）。丹芍化纤胶囊治疗组和依那普利治疗组大鼠24 h尿蛋白含量显著低于糖尿病模型组（P〈0.05）。HE及PAS染色光镜观察显示糖尿病模型组与两治疗组肾脏组织均有不同程度的肾小球基底膜增厚及纤维化,肾小管上皮细胞水变性和坏死,肾间质纤维组织增生及淋巴细胞浸润等病理改变,但两治疗组肾脏组织的损伤程度明显轻于糖尿病肾病模型组。结论：丹芍化纤胶囊治疗可减轻糖尿病肾病大鼠尿蛋白的排出量,并对糖尿病肾脏病变有一定的保护作用。     

缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效

目的探讨缬沙坦对高血压患者的胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效。方法选择98例轻中度原发性高血压患者,随机分为两组,治疗组给予缬沙坦,80mg/d,对照组给予硝苯地平缓释片10mg,2次/d。疗程为12周。在治疗前后测定空腹hs-CRP、血糖、胰岛素水平,用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数,比较治疗前后hs-CRP、空腹胰岛素、HOMA-IR变化。结果两组患者治疗12周后,收缩压、舒张压均有显著下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.01）;缬沙坦组治疗后血清hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR明显降低,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR与治疗前比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。缬沙坦组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR水平与对照组治疗后比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能有效控制血压,降低hs-CRP水平,改善胰岛素抵抗。