男性吸烟者血清endocan水平与冠心病发病的关系

目的评价男性吸烟者血清endocan水平与冠心病发病的关系。方法 2012-08~2014-08纳入176名男性吸烟者,分为冠心病组(CAD,n=84)及非冠心病组(non-CAD,n=92),测两组的基线临床资料及血清endocan水平,通过logistic回归分析评价各指标与冠心病发病的独立相关性。结果 CAD组患者血清血清endocan水平较non-CAD组显著升高[1.49(0.76-1.86)ng/L vs 0.77(0.32-1.10)ng/L,P<0.01]。多元Logistic回归分析显示血清endocan水平与男性吸烟者合并冠心病呈独立正相关(优势比1.86,95%CI 1.17-2.75,P<0.01)。结论血清endocan水平是预测男性吸烟者罹患冠心病的独立危险因子。     

冠心病合并糖尿病患者血清中sLOX-1、超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义

目的：探讨冠心病合并糖尿病患者血清中可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（ sLOX-1）、超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）水平的变化及其临床意义。方法选择2010年12月至2011年6月济源市人民医院收治的冠心病患者98例,其中单纯冠心病组50例,冠心病合并糖尿病组48例。另选取正常对照组36例。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定血清sLOX-1,常规法测定hs-CRP,比较各组间血清中sLOX-1、hs-CRP水平的变化及两者与冠心病合并糖尿病之间的关系。结果与对照组相比较,冠心病合并糖尿病组及单纯冠心病组血清sL-OX-1、hs-CRP水平明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。冠心病合并糖尿病组高于单纯冠心病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。本研究中以冠心病合并糖尿病为因变量,以血清sLOX-1、hs-CRP水平及各临床指标为自变量进行多元Logistic回归分析,结果显示,在矫正了其他因素后,血清sLOX-1水平升高是冠心病合并糖尿病发病的独立预测因子。结论血清sL-1、hs-CRP在冠心病合并糖尿病的发生及发展起着重要作用。     

血清omentin-1水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性研究

目的:评价血清网膜素-1(omentin-1)的水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性.方法:182例2型糖尿病患者分为两组:未合并冠心病组(n=113)及合并冠心病组(n=69).用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清omentin-1水平.结果:合并冠心病组患者血清omentin-1水平较未合并冠心病组患者显著降低[11.15(7.23～15.72) vs 18.95(10.27～22.46)ng·ml-1,P<0.01].多元Logistic回归分析结果显示低血清omentin-1水平是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因子(OR＝0.605,95%可信区间0.299～0.883,P<0.01).结论:血清omentin-1水平降低与2型糖尿病患者合并冠心病存在独立相关性,血清omentin-1可能成为预测2型糖尿病患者合并冠心病风险的重要的生物学标记物.     

血浆脂肪因子 Apelin 水平与 2 型糖尿病合并冠心病风险的相关性简

目的：探讨血浆脂肪因子Apelin水平与2型糖尿病合并冠心病风险的相关性。方法选取50例2型糖尿病合并冠心病患者作为观察组,另选取同期收治的50例2型糖尿病无合并冠心病患者作为对照组,比较两组患者血浆Apelin水平,以多因素Logistic回归分析对血浆Apelin水平与2型糖尿病合并冠心病风险相关性进行评价。结果观察组血浆Apelin水平为（2．37＆#177;0．62）ng/ml,低于对照组的（4．81＆#177;1．05）ng/ml（ P ＜0．01）。多因素Logistic回归分析显示,血浆Apelin水平较低是糖尿病患者发生冠心病的一个独立危险因素（OR＝0．693,95％CI为0．427～0．872, P ＜0．01）。结论2型糖尿病合并冠心病患者血浆Apelin水平低于无合并冠心病患者,提示血浆Apelin水平测定可预测2型糖尿病合并冠心病的风险。     

胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者血清炎症因子的影响。方法79例未合并糖尿病的急性胰腺炎患者随机分为常规治疗组（n=39）和胰岛素强化治疗组（n=40）。常规组使用常规药物治疗；胰岛素强化治疗组在常规治疗基础上加用胰岛素治疗，将血糖维持在4.4-6、1mmol／L。分剐于治疗前和治疗24、72h抽血测定IL-6及超敏c反应蛋白（CRP）水平。同时设70例正常健康人群用于分析比较。用酶联免疫吸附法检测IL-6，用免疫比浊法测定cRP。结果①与健康对照组相比，急性胰腺炎患者外周血IL-6（58．7±9．6ng／Lvs．6．4±2．4ng／L，P〈0．01）和CRP（118．1±13．2mg/L VS．2．7±1．1mg／L，P〈0．01）均有显著性升高。②外周血IL-6（18．4±6．2ng／L vs．60．7±10．1ng／L，P〈0．01）、cRP的水平（15．6±6．3mg／L VS．121．1±14．3mg／L，P〈0．01）在胰岛素强化治疗72h后有显著性降低。结论胰岛素强化治疗可降低急性胰腺炎患者血清IL-6和CRP的炎症因子水平。     

老年冠心病患者血清NT—proBNP和FT3水平及其相关性研究

目的了解老年冠心病患者血清NT-proBNP和FT3水平及其相关性。方法选择95例老年冠心病患者和33名健康体检者,采用化学发光免疫分析测定其NT—proBNP和Fr3水平。结果老年冠心病患者血清NT-proBNP水平高于正常对照组（P〈0-01）,FT3水平低于正常对照组（P〈0.01）。高NT-proBNP组（NT—proBNP≥900ng／L）的FT3水平低于低NT-proBNPgH（NT—proBNP〈900ng／L）（P〈0.05）,FT3和NT-proBNP呈负相关（r=0.935,P〈0.01）。结论老年冠心病伴NT-proBNP升高患者血清凡降低更明显。     

血清淀粉样蛋白A在急性心肌梗死患者血清中的表达及临床意义

目的检测血清淀粉样蛋白A在急性心肌梗死患者血清中的水平，探讨其临床意义。方法用ELISA法测定36例急性心肌梗死患者和26例正常对照者血清淀粉样蛋白A（serumamyloidA，SAA）水平，同时测定肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK—MB），并分析三者的相关性。结果急性心肌梗死患者SAA、cTnT及CK～MB水平分别为9．86±5．26mg／L、1．68±1．12ng／L及25．81±9．12ng／L，显著高于正常对照组的0．68±0.16mg／L、0．01±0．00ng／L及10．63±6．12ng／L，P〈0．01。SAA与cTnT水平呈正相关（r=0．39，P〈0．05），SAA与CK—MB水平呈正相关（r=0．33，P〈0．05），cTnT水平与CK—MB水平呈正相关（r=0．62，P〈0．05）。结论SAA对急性心肌梗死的诊断具有一定的价值。     

慢性心力衰竭患者醛固酮水平与NT-proBNP及HCY的相关性分析

目的研究慢性心力衰竭（CUr）患者醛固酮（ALD）水平与N端脑钠肽前体（NT-proBNP）以及同型半胱氨酸（HCY）的相关性。方法自2011年2月至2012年2月,于我院选择98例CHF患者作为CHF组,76例未心衰患者作为未心衰组,86例健康者作为对照组。对比各组ALD和NT-proBNP、HCY等水平及其相关性。结果CHF组ALD水平为（189．7±16．7）ng／L,NT-proBNP水平为（448．1±105．3）ng／L,HCY水平为（19．8±2．5）gmol／L,均显著高于未心衰组的（72．1±12．3）ng／L、（82．3±31．5）ng／L、（13．2±1．7）gmol／L（P〈0．01）,以及对照组的（68．7±10．1）ng／L、（21．2±11．7）ng／L、（5．7±2．3）gmol／L（P〈0．01）。而未心衰组ALD水平与对照组比较,差异无统计学意义（P=0．055）。ALD水平与NT-proBNP水平以及HCY水平均呈正相关（r=0．753,0.698;P=0．000,0．000）。结论CUr患者ALD水平与NT-proBNP及HCY水平呈正相关,可作为临床实施监测CHF疾病的标志。     

冠心病患者血清糖化蛋白与内源性分泌型晚期糖化终产物受体水平及意义

目的：测定冠心病患者血清糖化蛋白（GSP）和内源性分泌型糖化终末产物受体（esRAGE）水平，探讨GSP、es-RAGE水平及GSP／esRAGE比值对判断冠心病的存在及冠状动脉病变严重程度的价值.方法：入选患者135例，根据冠脉造影结果和有无糖尿病分为：单纯冠心病组（52例），冠心病合并糖尿病组（48例），正常对照组（35例），根据冠状动脉病变支数分为：单支病变组（24例），双支病变组（29例）和三支病变组（47例）。测定各组血清GSP和eaRAGE水平，计算GSP／esRAGE比值。结果：冠心病合并糖尿病组GSP水平和GSP／esRAGE比值显著高于单纯冠心病组（均P〈0．01）及对照组（均P〈0．011），单纯冠心病组显著高于对照组（P〈0．01）；冠心病合并糖尿病组esRAGE显著低千单纯冠心病组（P〈0．01）和对照组（P〈0.01），单纯冠心病组明显低于对照纽（P〈0.01）；GSP（rs=0.460，P〈0．01）、esRAGE（rs=-0，542，P〈0.001）、GSP／esRAGE比值（fs=0．536，P〈0．001）与冠状动脉病变支数显著相关。结论：血清GSP、esRAGE水平及GSP／esRAGE比值对评价血糖正常或糖尿病患者冠心病的存在和冠状动脉病变程度具有重要临床价值。     

冠心病CD163和sCD40L检测的临床意义

目的探讨外周血单核细胞表面血红蛋白清道夫受体（CD163）的表达水平和血清可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）在冠心病（CHD）中的意义,并探讨CD163和sCIMOL与炎症反应的关系。方法按照WHO关于冠心病的诊断标准,并结合冠状动脉造影（CAG）结果,选择84例冠心病（CHD）患者和20例非冠心病（NCHD）作为研究对象。84例CHD分为三组：急性心肌梗死（AMI）30例,不稳定型心绞痛（UA）30例,稳定型心绞痛（sA）24例。四组患者均在入院当天采用流式细胞仪检测全血单核细胞表面CD163表达水平（mfi）。采用双抗体夹心酶标免疫吸附法（ELISA）测定血清标本中的sCD40L水平（ng／ml）。同时测定ESR、CRP。结果四组患者CD163和sCIMOL水平有明显差异（P〈0．01）。CD163的表达水平在AMI组[（85．38±6．89）mfi]明显高于UA组的（65．18±5．52）mfi（P〈0．001）、SA组的（45．26±4．73）mfi（P〈0．001）和NCHD组的（20．95±3．42）mfi（P〈0．001）,UA组明显高于SA组和NCHD组（P〈0．001）,SA组明显高于NCHD组（P〈0．001）。sCD40L水平在AMI组[（8．48±4．13）ng／Ml]和UA组[（8．72±4．26）ng／mL]明显高于SA组的（4．36±2．68）ng／mL（P〈0．01）和NCHD组的（4．12±1．96）ng／mL（P〈0．01）。CD163的表达水平与sCD40L、ESR和CRP显著正相关（r=0．837,P〈0．001、r=0．722,P=0．001和r=0．734,P=0．001）。结论不同类型冠心病患者的CD163和sCD40L的水平不同,随着冠心病病情加重,CD163和sCD40L的水平逐渐升高,可作为判断冠心病临床类型、评估冠心病危险性的指标。CD163与sCD40L、ESR和CRP具有显著正相关关系。     

血尿酸与冠脉病变的相关性分析

目的:探讨冠状动脉造影患者血清尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:266 例患者根据冠脉造影结果分为对照组(n=79)和冠心病组(n=187),根据冠脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组.测定各组血清尿酸水平,比较各组患者的血清尿酸水平和血清尿酸与冠脉病变范围的相关性,并分析血UA与冠心病发生...     

血浆醛同酮水平对急性冠脉综合征患者冠脉病变及预后的预测价值

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆醛固酮（Aldo）水平对冠状动脉病变严重程度的影响及与患者近期预后的关系。方法：选择2010年1月-2011年1月在本院心内科住院并行冠脉造影检查的ACS患者166例,冠脉造影检查前于升主动脉根部采取血标本,测定醛同酮水平,按醛固酮水平高低分为三组：A组（Aldo〈100ng／ml）,B组（100ng／ml≤Aldo≤200ng／ml）及C组（Aldo〉200ng／ml）。根据冠脉造影结果,分析各组ACS患者醛固酮水平与冠脉病变严重程度的关系;并观察ACS患者经皮腔冠脉内介入治疗（PCI）术前醛固酮水平对术后近期预后（6个月）的影响。结果：三组ACS患者随Aldo水平升高,多支血管病变、冠脉B2／C型病变、冠脉病变狭窄程度积分（Gensini积分）均明辊增高,组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;多因素Logistic回归分析显示醛固酮是ACS患者PCI术后6个月内MACE发生的独立预测因子。结论：ACS患者血浆醛同酮水平与冠脉病变严重程度相关,醛同酮水平的高低对ACS患者PCI术后的近期预后有预测价值。     

MMP-1、IL-6及VEGF与川崎病患儿冠状动脉损伤的关系

目的观察川崎病患儿血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、白细胞介素6(IL-6)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,探讨其在小儿川崎病冠状动脉损伤(CAL)中的作用。方法选择2011年1月至2013年12月宝鸡市人民医院儿科就诊的川崎病患儿(川崎病组)54例,其中无冠状动脉损伤(NCAL)组24例,合并冠状动脉损伤(CAL)组30例,另以年龄相仿的20例健康体检儿童为健康对照组。分别检测患儿及健康儿童血清MMP-1、IL-6及VEGF水平。结果川崎病患儿急性期血清MMP-1为(19.2±4.1)μg/L、IL-6为(47.7±9.6)ng/L及VEGF为(214.5±15.8)ng/L。缓解期,血清MMP-1(13.1±3.5)μg/L、IL-6(14.4±5.5)ng/L及VEGF为(123.2±16.7)ng/L水平明显高于健康对照组(P<0.05),且CAL组较NCAL组升高更为显著。川崎病组急性期血清MMP-1及IL-6与外周血白细胞计数呈正相关(r=0.69,P<0.05;r=0.78,P<0.01),而VEGF水平与血清白蛋白呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论 MMP-1、IL-6及VEGF在川崎病患儿,特别在伴CAL时表达明显升高,可能参与川崎病血管损伤尤其是CAL的病理生理过程。     

冠心病患者血清淀粉样蛋白A、基质金属蛋白酶-2与脂联素的表达意义

目的 探讨冠心病（CHD）患者基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和血清脂联素（APN）的表达及临床意义.方法 根据患者临床表现、心肌酶谱测定、肌钙蛋白T测定、心电图检查和冠状动脉CT血管成像结果,确诊冠心病患者68例,组成冠心病组;确诊正常者30例,组成对照组.分别测定其血清MMP-2、SAA、APN水平,并进行比较.结果 冠心病组MMP-2、SAA水平分别为（2.86±0.62）mg/L和（9.86±5.26） mg/L,明显高于正常对照组的（0.68±0.16） mg/L和（1.26±1.12） mg/L（P＜0.01）;冠心病组APN水平为（3.26±0.28） mg/L低于正常对照组的（5.99±0.31）mg/L （P＜0.05）.MMP-2水平与SAA水平呈正相关（r=0.836,P＜0.05）,与APN水平呈负相关（r=-0.286,P＜0.05）;SAA水平与APN水平呈负相关（r=-0.331,P＜0.05）.结论 冠心病患者血清MMP-2、SAA水平明显升高,APN水平降低.     

冠心病患者血清IL-1ra和IL-6水平与冠脉病变程度及预后的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血清IL-1ra和IL-6水平与冠脉病变程度及预后的相关性。方法选择2009年2月至2012年11月疑为冠心病而入院行冠状动脉造影患者198例,根据冠脉病变程度分为冠心病组（n=168）及正常对照组（n=30）,检测两组血脂及血清IL-1ra和IL-6水平,分析其与冠脉病变支数、Gensini评分的关系。分析冠心病组不同IL-1ra和IL-6等级发生主要心血管事件的风险。结果冠心病组患者血清IL-1ra和IL-6水平显著高于对照组患者（P〈0.05）。不同病变冠脉支数患者血清IL-1ra和IL-6水平差异均具有统计学意义（P〈0.05）,支数越多的患者血清IL-1ra和IL-6水平越高。冠心病组患者血清IL-1ra和IL-6水平与Gensini积分之间均存在正相关（r=0.79,P〈0.05;r=0.75,P〈0.05）。IL-1ra和IL-6为3级的患者1年内发生主要心血管事件的风险均较对照组显著增加,其OD值分别为5.40（95%CI 1.46～20.01）和5.82（95%CI 1.58～21.54）（P〈0.05）。结论 IL-1ra和IL-6参与了冠心病患者冠状动脉粥样硬化的发生与发展,其水平与冠状动脉病变程度及1年内主要心血管事件发生有关。     

急性冠状动脉综合征患者BNP水平及其影响因素分析

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者B型钠尿肽（BNP）的水平变化以及其影响因素。方法将2012-06-2013-01收治的100例冠心病患者根据临床表现和冠状动脉造影结果分为不稳定型心绞痛组（UA组）35例,ST段抬高心肌梗死组（STEMI组）20例及非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI组）45例,检测患者血液中BNP、C反应蛋白（CRP）水平,超声心动描记术评估左心室射血分数（LVEF）,并计算冠状动脉狭窄程度（Gensini）积分,采用logistic回归法分析影响BNP水平的因素。结果 NSTEMI组的BNP、CRP及Gensini积分均高于UA组和STEMI组（均P＜0.05）,UA组的BNP、CRP及Gensini积分均高于STEMI组（均P＜0.05）。NSTEMI组、UA组LVEF均低于STEMI组（均P＜0.05）,NSTEMI组与UA组LVEF差异无统计学意义（P＞0.05）。在ACS患者中BNP＞250ng/L者心脏不良事件的发生率高于BNP≤250ng/L者（P＜0.05）。CRP、Gensini积分与BNP呈正相关,LVEF与BNP呈负相关（P＜0.05或0.01）。结论 ACS患者的BNP水平可在某种程度上反映冠状动脉病变程度,预测患者的预后,具有一定的临床价值。     

糖尿病前期冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变的相关性

目的探讨糖尿病前期冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾分析经冠状动脉造影确诊冠心病（CHD）386例患者的临床资料,冠状动脉造影病变程度以冠状动脉病变支数、是否弥漫性病变和冠状动脉病变Gensini总积分三方面表示;根据空腹血糖（FPG）及口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖（2hPG）水平将所有研究对象分为4组：血糖正常组（FPG〈5．6mmol／L且2hPG〈7．8mmol／L,97例）、单纯血糖受损组（5．6≤FPG〈7．0mmol／L且2hPG〈7．8mmol／L,99例）、单纯糖耐量受损组（FPG〈5．6mmol／L且7．8≤2hPG〈11．1mmol／L,111例）以及复合糖耐量受损组（5．6≤FPG〈7．0mmol／L且7．8≤2hPG〈11．1mmol／L,79例）。进行组间冠心病危险因素和冠状动脉病变程度比较,对FPG、2hPG水平与冠状动脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果空腹血糖受损组、糖耐量受损组、复合糖耐量受损组的冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率均高于血糖正常组（P均〈0．05）;尤以复合糖耐量受损组更严重;空腹血糖受损、糖耐量受损两组间冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率无差异（P均〉0．05）。2hPG与冠状动脉病变支数（r=0．437;P〈0．05）、冠状动脉病变Gensini积分（r=0．516;P〈0．05）呈正相关。FPG与冠状动脉病变支数（r=0．397;P〈0．05）、冠状动脉病变Gensini积分（r=0．435;P〈0．05）呈正相关。多元逐步回归分析显示2hPG与冠状动脉病变支数（B=0．357,P〈0．05）、冠状动脉病变总积分（β=0．367,P〈0．05）独立相关。FPG与冠状动脉病变支数（（β=0．308,P〈0．05）、冠状动脉病变总积分（β=0．293,P〈0．05）独立相关。结论IGT、IFG与冠状动脉粥样硬化密切相关,加重冠状动脉病变程度。     

冠心病与巨细胞病毒初期感染的相关性研究

目的探讨人类巨细胞病毒初期感染与冠心病发生发展的关系。方法用捕获ELISA法检测血清HCMV—IgM,酶法检测血脂4项,免疫比浊法检测C-反应蛋白（CRP）,并进行比较。结果冠心病组（61例）、健康对照组（44例）和其他疾病组（48例）的HCMV—IgM阳性率分别为8．20％、2．27％和4．17％,冠心病组与对照组之间无统计学差异（P〉0．05）;冠心病组血脂4项和CRP均高于健康对照组,有统计学差异（P〈0．05）。结论尚不能认为冠心病与巨细胞病毒初期感染有关。     

血尿酸与冠心病的相关性分析

目的：探讨血尿酸（UA）与冠状动脉（冠脉）造影证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）之间的关系。方法：将1523例行冠脉造影者,根据有无冠心病分为对照组和冠心病组（根据冠脉病变支数分为单支、双支和三支病变组）。分别测定各组研究对象血UA的含量,观察血UA与已知冠心病主要危险因素、冠脉病变支数和程度之间的相关性,并分析血UA与冠心病发生之间的关系。结果：血UA在冠心病组（327．93±95．20）μmol／L高于对照组（308．09±86．15）μmol／L（t=-3．67,P〈0．01）。相关性分析显示,血UA与多种已知的冠心病主要危险因素相关,并随冠脉病变支数及冠脉病变程度的增加而增加（rs=-0．31～0．20,P〈0．01）。应用Logistic回归分析,在较正冠心病主要危险因素后,血UA并非冠心病独立危险因素。结论：血UA与冠心病之间的表面相关性,可能是由于血UA与冠心病相关危险因素相互或协同作用所致．高水平血UA可作为冠心病发病及冠脉病变程度的标志物之一而非独立危险因素,为临床医生提供警示作用。