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近年来 ,结核病的发病率明显上升 ,已经引起医学界的足够重视 ,但老年患肺结核者常常症状不典型 ,易与肺癌相混淆 ,而肺癌仍然是老年肺部多发病之一 ,将我院老年肺癌误诊为结核 2 1例 ,分析如下。1 临床资料男 13例 ,女 8例。年龄 6 5~ 87岁 ,平均 71岁 ,其中 6例有结核病史。 2 1例患者常见症状为胸痛 3例 ,咯血 12例 ,盗汗 15例 ,气喘 8例 ,低热 2例。实验室检查 ,2 1例均未找到抗酸杆菌 ,ESR36~ 110 mm / h,平均 6 8mm/ h,痰细胞学均为阴性。全部病例 X线检查均呈斑片状密度不均阴影 ,有薄壁空洞者 3例 ,病变在右上肺者 8例 ,右下肺… 相似文献
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产褥期肺结核病较少见 ,临床表现多种多样 ,诊断困难且易忽视。 1993年~ 1999年我院共误诊产褥期肺结核病 8例 ,为了减少产褥期肺结核病的误诊 ,现就误诊病例进行分析。1 临床资料本组年龄 2 1岁~ 35岁 ,农村 7例 ,城市 1例 ,初产 6例 ,经产 2例 ,起病时间为产后 4~ 38d,平均 16 d。就诊时间 :除 2例为长期发热和咯血而及时就诊外 ,余均在产后 2 0 d就诊。结核类型 : 型 4例 , 型 3例 , 型 1例 ,均经胸片检查确诊。发热 5例 ,干咳 3例 ,咯血 1例 ,头痛 3例 ,呕吐 2例 ,胸闷 4例 ,气促 1例 ,腹痛 2例 ,误诊为产褥热 4例 ,产褥期风湿热 … 相似文献
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心绞痛是由于冠状动脉供血不足 ,心肌缺血、缺氧所引起的以阵发性胸前疼痛为主要表现的疾病。由于老年人的生理及病理特性 ,尚有许多非心脏因素出现类似于心绞痛的症状 ,在临床上极易误诊。我科自 1995 - 0 7~ 2 0 0 0 - 10 ,共遇误诊病例34例 ,现就其误诊情况作一分析。1 临床资料本组男 2 8例 ,女 6例 ,年龄 6 4岁~ 80岁 ,平均 71岁。被误诊前病程最长 6 a,最短 3d。患者来源 :从个体诊所转来者 18例 ,厂矿医院转来者 9例 ,本院门诊 4例 ,他科会诊 3例。主要合并症 :合并糖尿病 7例 ,合并高血压 13例 ,合慢支、肺气肿 12例。所有患者均… 相似文献
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Meckel憩室误诊5例分析 总被引:3,自引:2,他引:1
我院普外科自 1996年~ 2 0 0 0年共行 Meckel憩室切除术 6例 ,其中 1例无症状 ,于结肠癌术中发现予以切除。余 5例术前均误诊 ,现分析如下。1 临床资料本组年龄 7月龄~ 12岁 ,男 3例 ,女 2例 ,误诊急性阑尾炎3例 ,急性阑尾炎并发肠梗阻 1例 ,粘连性肠梗阻 1例 ,有转移性右下腹痛 2例 ,高热、明显腹胀 3例 ,5例均有呕吐史 ,2例有腹泻史。全部病例均有腹部压痛、腹膜刺激症 ,其中 3例有明显的右下腹压痛。腹穿 2例抽出脓性渗液 ,3例 B超发现腹腔少量渗液。本组病例均于入院后 5 h~ 48h内行手术治疗 ,术中发现均为病变憩室 ,距回盲瓣 12 c… 相似文献
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我院 1998~ 2 0 0 2年收治肺结核并存肺癌 2 3例 ,其中误诊为单纯肺结核 13例 ,现将临床资料总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 12例 ,女 1例 ,年龄 4 7~ 81岁 ,平均(5 9.4± 4 .7)岁。有吸烟史 9例 ,其中吸烟史 >2 0支 / d,2 0 a 5例 ,先按单纯肺结核治疗后发现肺癌者 13例 ,其中 5例肺结核经治疗已愈 ,8例肺结核活动。临床表现午后低热 37.4~ 38℃ 8例持续性胸痛 6例 ,反复咯血、痰血 7例 ,声音嘶哑 2例 ,咳嗽、咳痰 9例 ,盗汗 5例 ,进行性消瘦 10例 ,颈部淋巴结肿大 4例 ,贫血 5例。1.2 X线及 CT表现 肺结核病灶呈浸润… 相似文献
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脑肉芽肿 (Granulomas of brain)是颅内少见的占位性病变 ,包括有结核性肉芽肿、化脓性肉芽肿、霉菌性肉芽肿等。误诊率高 ,易被误诊为脑胶质瘤。我科于 1989- 0 4~ 1999- 10共收治脑肉芽肿误诊患者 12例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 15岁~ 5 0岁 ,平均年龄 36岁 ,病程 40 d~ 12 a。既往均无结核病及脑炎病史。本组术前均误诊为脑肿瘤。其中头痛、恶心 10例 ,视乳头水肿 7例 ,癫痫发作 3例 ,小脑症状 2例 ,精神障碍 4例 ,进行性肢体无力5例。病变部位 :额叶 5例 ,颞叶 3例 ,顶叶 2例 ,小脑半球 2… 相似文献
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我院自 1988年以来收治 8例新生儿子宫阴道积液 ,误诊 6例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 8例 ,皆为出生 10 d以内的女婴 ,出生 2 d4例 ,5~ 10 d4例 ,均以腹胀、少尿为首发症状 ,继之无尿。查体 :腹部膨隆 ,未触及包块 ,扣诊无移动浊音 ,肠鸣音减弱或消失 ,导尿后腹胀不缓解 ,肛门指诊直肠前壁饱满。腹部立位平片示局限性肠管积气 ,并可见不等气液平 ,下腹可见密度增高状影 ,其中 4例作腹部 B超提示下腹部囊性包块。1.2 术前诊断 4例误诊为盆腔囊性肿物 ,其中有 2例合并腹膜炎 ,2例误诊为低位肠梗阻腹膜炎。只有 2例在… 相似文献
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目的:通过误诊病例分析,为肺结核诊断提供经验和教训。方法:回顾性分析经病理学证实的32例肺结核患者。结果:经纤维支气管镜检病理证实26例,CT引导下肺穿刺病理证实6例。结论:纤维支气管镜检查和CT引导下肺穿刺可能是减少误诊的重要措施。 相似文献
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肺结核好发于双肺上部,近年来,国内外报道肺下叶结核发生率增高,约占肺结核总数的10%。因其在临床症状、体征或X线上与非结核性肺部炎症有很多相似之处,容易误诊。为探讨肺下叶结核的临床特点,减少误诊,现将我所2004/2007年收治的42例资料完整、诊断明确的肺下叶结核误诊为肺炎的情况进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女22例,年龄10~62(平均37)岁,确诊前的病程为2~18(平均6)个月。主要症状咳嗽40例(95.23%),发热36例(85.71%),咳脓痰33例(78.57%),白黏痰17例(40.47%),胸痛23例(54.76%),乏力14例(33.33%),盗汗9例(21.42%),偶咯血8例(19.04%)。胸部体征不明显10例(23.8%),患侧局限性呼吸音减低和散在干、湿口罗音(35.71%)。1.2误诊情况被误诊时间2~18(平均6)个月。其中被误诊为肺炎支原体肺炎20例(47.61%),其次是金黄色葡萄球菌肺炎16例(38.09%),病毒性肺炎5例(11.90%),过敏性肺炎1例(2.38%)。1.3方法1.3.1辅助检查X线表现:20例显示斑片状渗出性病变;10例... 相似文献
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对婴幼儿肺结核误诊1例分析如下。
1病历摘要
男,5月龄。以咳嗽、腹泻20d,发热3d伴抽搐1次为主诉入院。于入院前20d开始出现咳嗽、咳痰,同时排稀水样便,2~7次/d,在当地医院诊断支气管炎、肠炎,静点先锋Ⅵ及口服药物,咳嗽缓解,但腹泻时好时坏。入院前3d发烧,体温不详,伴非喷射性呕吐,腹泻加重,无脓血便。入院当日发现患儿双眼凝视,门诊以腹泻病、中毒性脑病收入院。已接种卡介苗,否认结核病接触史。 相似文献
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对我院2005-2009年间首诊误诊的老年性肺结核37例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女13例,年龄65~87(平均76)岁。发病情况:无症状发病,在体检影像中发现12例,食欲不振、疲乏、无力、消瘦5例,有慢支、哮喘病史,咳嗽,咳痰,呼吸困难加重误诊为慢支急性加重、哮喘、肺内继发感染4例(其中有吸烟史者2例),以胸痛为首发症状 相似文献
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肺吸虫误诊为肺结核24例分析 总被引:3,自引:1,他引:2
1 临床资料1.1 一般资料 收集我院 1998- 10 / 2 0 0 0 - 10的住院病例。2 4例中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 5岁~ 72岁 ,平均年龄 42岁。2例来自血吸虫病流行区 ,2 2例均有生食炝虾、螃蟹及生鱼片史。病程最短 15 d,最长 8个月。18例曾正规抗痨 2个月~ 6个月 ,4例未接受治疗。1.2 主要临床表现 咳嗽 (以干咳为主 ) 19例 ,痰血 (量较少呈暗红色 ) 8例 ,双侧胸水 7例 ,单侧胸水右侧 8例 ,左侧 3例 ,低热 5例 ,消瘦 3例 ,盗汗 1例 ,头痛伴呕吐 1例 ,皮下结节 2例。1.3 误诊情况1.3.1 临床误诊 在外院误诊为结核性胸膜炎 19例 ,浸润型… 相似文献
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1病例报告
男,40岁。以咽喉异物感4个月.并伴咽痒不适,干咳.无发热、无盗汗等求诊我院,期问曾多次求诊各医院耳鼻喉科,均以慢性咽炎诊治无明显疗效。本次就诊查体见咽部黏膜稍充血,少量淋巴滤泡增生.喉腔黏膜梨状窝等处无充血。遂行X线检查见双肺上叶云絮状阴影,可疑结核病变,遂行结核菌素试验,痰培养均显示阳性,诊断为肺结核,经抗结核治疗3个月后追访,结核好转,咽喉部症状消失。 相似文献