Caroli氏病1例报告

男,4月。因发热3天伴腹泻、腹胀于1983年7月15日住院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,人工喂养。生后曾因“肝炎”、肠炎先后3次住外院。体检:T38.6℃,P146次/分,R60次/分,神萎、消瘦、发育营养较差,皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹部较膨隆,     

单心室伴发二尖瓣闭锁、大血管发育不良一例

患儿女,2天。因发现青紫9小时伴气促、拒乳以“新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)”入院。第2胎第1产。第1胎于孕18周时因“胚胎停止发育”行引产术。本次孕24周时因“阴道流血、低置胎盘”予保胎治疗40 4周产出生。Apgar评分1'-8分,5'-10分。出生体重3050克,家族史无特殊。入院体检:体温:36.6℃(肛温),脉搏132次/分,呼吸42次/体重2845克。神清,全身皮肤发绀。颈静脉无怒张,鼻翼扇动,点头式呼吸,吸气性三凹征明显。胸廓无畸形,双肺部呼吸音清,心前区无隆起,心尖搏动在第肋间左锁骨中线外2厘米处,无震颤,心率132次/分,各瓣膜区未闻及杂音。肝右肋…     

小儿原发性肺动脉高压症(丛状肺动脉病)1例报告

病史摘要女孩,12岁。主诉活动后心悸、气短,间歇性咯血三月。否认发热、关节痛、皮疹史等。门诊拟“心肌病”,“心力衰竭”收入病房。体检:T35.6℃,P106次/分,R 36次/分,BP 100/60mmHg。营养发育一般,半卧位,面颊、唇呈暗红色,四肢末端紫绀,颈静     

不吃、发热、呻吟、气促

病历摘要患儿胡××,男,生后14天.因不吃、哭吵、肢体抖动1天入院.第1胎第1产,因头盆不称足月剖宫产.Apgar评分10分,生后第3天拒奶,第6天发热,诊断为“流感”,治疗不详,第12天“痊愈”出产院.出院次日又拒奶,发热(T38.3℃),肢体抖动,大便稀,而住入我院.入院体检:反应差,呻吟,气促,呼吸86次/分,     

左心发育不良综合征合并右单支冠状动脉畸形1例报告

患儿男,第1胎,足月顺产,出生体重2800g.于出生32小时后出现进行性呼吸困难,面部紫绀伴尿少.其母孕3个月时曾忠“感冒”.体检:体温37.2℃,哭声弱,反应差,呼吸80次/分、鼻翼扇动,三凹征明显,颜面及四肢末端紫绀,面部轻度浮肿,心前区无隆起,心率140次/分,心律齐,P_2>A_2,胸骨     

切脾后超急感染1例报告

男,9(8/12)岁,住院号502115。发热、头痛、呕吐、意识不清半天,以“颅内感染”入院。入院前3周曾因“脾破裂、左肱骨骨折”行“脾切除术”,术后予先锋铋及先锋Ⅳ预防感染,9天后痊愈出院。体检:T39.8℃,R46次/分,P100次/分,BP17.5/9.5kPa,神志不清,面色苍白,咽红,双侧瞳孔等大等圆,对光     

新生儿四联球菌脑膜炎1例

四联球菌脑膜炎是少见的化脓性脑膜炎,病死率高,迄今国内报道较少。未见新生儿四联球菌脑膜炎的单独报道,现将我们经治的1例报告如下。病历摘要患儿女,9天。于1988年4月14日因发热,拒乳4天,伴呕吐2天入院。患儿第1胎,足月顺产,无窒息。体检:体温40.5℃,脉搏150次/分,呼吸40次/分。高热面容,神萎,反应差。皮肤粘膜无出血点。     

心脏杂音、心悸、气急

男,12岁。因发现心脏杂音8年入院。患儿4岁时因“感冒”医生检查发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病。过去无症状,近年常心悸、气急,无发绀。体检:T37.3℃,P96次/分,R20次/分,Bp15.6/9.33kPa,神清,发育营养稍差,自动体     

婴儿病毒性心肌炎1例报告

患儿,男,3个月,住院号34417。7天前因受凉腹泻,每天10余次,呈黄水样,体温3B℃,不咳。发病后第4天出现哭闹、烦燥、气喘,且逐日加重。第6天因呼吸困难、发绀,拟诊“心肌炎”急诊入院。患儿发病前1周其母有上感史。体检:体温36℃,急性病容,神萎,面色苍白,唇周发绀,呼吸急促,50次/分。     

心脏原发非何杰金氏淋巴瘤合并截瘫1例

病历摘要患儿男,12岁。因气急,干咳,胸闷,心悸,腹胀,下肢水肿5个半月,于1986年8月15日第3次入院。前二次入院均诊断为“急性非特异性心包炎”,经反复心包抽液、抗炎及对症治疗,症状缓解而出院。体检:体温36℃,脉搏120次/分,有奇脉。呼吸42次/分,血压14.66/11.9kPa,呼吸困难,半卧位。头面部及下肢水肿,浅表淋巴结不大。颈静脉怒张,气管左移,右侧胸廓饱满,叩诊发浊,呼吸音减弱。     

念珠菌病性内分泌病变综合征一例

患儿女 ,10岁 ,因“面色苍白 ,颜面浮肿 2年余”入院。两年前无明显原因出现面色苍白 ,颜面浮肿 ,伴乏力 ,食欲减退 ,活动量减少 ,气促 ,无心悸、胸闷、发热、关节肿痛等 ,大便每 2～ 3ｄ 1次 ,小便正常。 5年前患“血小板减少性紫癜” ,并发现舌苔厚、白。入院体检 :体温 36 4℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ,血压 75 / 4 1.2 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,头围 5 1ｃｍ ,身高 117ｃｍ(小于第三百分位数 ) ,体重 2 6ｋｇ(小于第三百分位数 ) ;表情呆板 ;皮肤粗糙 (以背、腹部为著 ) ,背部皮肤毳毛多 ,头发稀疏 ;面色…     

磺胺药经哺乳致新生儿后天性高铁血红蛋白血症一例

沈×,男,14天,因全射皮肤青紫6小时入院。系二胎一产,足月顺产,母乳喂养,无服药史。母亲在患儿发病前因“感冒”曾自服复方新诺明。体检:精神欠佳,T 37℃,P 158次/分,R84次/分。哭声宏亮,全身皮肤青紫尤以唇周、     

自发性小脑出血1例报告

男,10岁。“昏迷8小时”收入院。患儿于入院前8小时无诱因呕吐2次,为胃内容物,量少非喷射状,自诉头晕、入睡,4小时后家长发现患儿昏睡、多汗、唤之不醒即来我院,病程中无腹泻。患儿系第一胎,足月臀位产钳产,生后无窒息,亦无外伤史,智力似同龄儿。体检:T 34℃,P 68次/分,R 12～20次/     

三尖瓣脱垂合并室缺误诊为右房粘液瘤1例

男,4岁。近2月来间断发作5次寒战、高热(40～41℃),咳嗽、吐白色泡沫痰伴纳差、多汗,颜面及双下肢浮肿及尿少。外院静滴红、氯霉素1周无效转我院。生后3月时曾拟诊为“先心”,曾多次患“肺炎”而在当地治愈。体检:T40℃,P150次/分,R35次/分,BP12/8kPa,体重15kg。慢性病容,发育营养欠佳。颜面及两下肢浮肿。咽充血,仰卧位     

小儿急性左心衰竭肺水肿3例报告

例1 女,14岁。因爬山后入睡时突感心慌、气促、咳嗽、不能平卧并渐加重6小时。以“支气管哮喘”急诊入院。平素剧烈活动时有心慌感。体检:脉博160次/分,呼吸50次/分,血压13.3/7.98kPa(100/600mmHg)。烦燥不安,面色苍白,口唇发绀,口角见大量白沫。两肺满布湿罗音及哮鸣音。心界     

全结肠—小肠无神经节细胞症1例报告

男,4天。因腹胀、呕吐、未排大便4天入院。患儿出生后未排大便,小便正常,腹胀呕吐频繁,呕吐物伴有黄色臭味混浊液体。拟诊“新生儿急性肠梗阻、肠闭锁”。体检:T37.6℃,P120次/分,R50次/分,体重2.8kg。一般情况可,哭声响亮,皮肤     

新生儿原发性肺小动脉硬化症(附1例临床分析)

病例摘要男,30天,2胎2产,足月顺产,生后1分钟Apgar评分10分,体检未见异常。生后第21天无明显诱因患儿突然哭吵不安、发绀、气促发憋。在外院曾确诊“肺炎”,肌注青霉素4天无效,因病情加重,出现呼吸暂停而急诊入院。父母体健,非近亲婚配,其兄患“青光眼”。入院体检:体重3500g,身长52cm,T35.5℃,R68次,P160次,     

先天性朗格罕细胞组织细胞增生症一例

患儿女,4h,因“生后即发现全身皮疹”入院。第3胎第2产,胎龄37周,双胎剖宫产。Apgar评分均10分。出生体重2500g。双胎之大男孩,口腔下齿龈有一0·5cm×0·5cm红色肿物,无破溃出血,皮肤未见皮疹。父母均体健,母人工流产2次,否认孕期患病史及家族遗传病史。体检:T36·5℃,RR45次/分,P130次/分,BP65/40mmHg,W2·5kg。全身皮肤散在暗红色斑疹,面部、躯干四肢为主,形态不规则,直径35mm,高出皮面,有棘手感。住院过程中皮疹渐结痂,脱屑。浅表淋巴结无肿大。神清反应好,前囟平软。双肺呼吸音粗,未闻及罗音。心率130次/min,律齐,未闻及杂音。腹软…     

临床病理讨论——腹胀、发热、黄疸、肝脾肿大

病历摘要男,2 6/(12)岁。住院号201497。因发现腹胀、大便黄稀、纳差40余天,发热7天,神萎、嗜睡、呻吟4天,并当地医院发现“肝大、巩膜黄染”转入我院。过去常感冒。否认肝炎、结核史。家住农村。家族史无特殊。体检:T36℃,P120次/分,R42次/分,     

新生儿肺大叶气肿合并肠闭锁1例

患儿,男性,1天.第1胎第1产孕39+5周,顺产,出生体重3 050g,Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟均为5分,母孕期无患病史,双方家族中无特殊病史记载,体检:体温36.4℃,脉搏134次/分,呼吸62次/分,皮肤红,颜面及四肢发绀,呼吸浅促,左侧胸壁稍隆起,呼吸运动幅度右侧大于左侧.