不同消毒方法对静脉留置针穿刺点皮肤消毒效果观察

目的探讨不同消毒方法对静脉留置针穿刺点皮肤消毒效果。方法选择静脉留置针留置5 d的患者120例,根据消毒方法不同分为安尔碘组、碘伏组、碘酊+酒精组和对照组,每组30例。安尔碘组、碘伏组和碘酊+酒精组在留置期间每隔48 h消毒穿刺点周围皮肤1次,并更换透明敷贴。对照组在留置期间不消毒穿刺点皮肤,也不更换透明敷贴。每天输液前后观察4组患者静脉留置针穿刺点皮肤皮炎发生情况。结果安尔碘组皮炎发生率为10.0%,碘伏组皮炎发生率为6.7%,碘酊+酒精组皮炎发生率为20.0%,3组之间皮炎发生率差别无统计学意义(P>0.05);对照组皮炎发生率(83.3%)明显高于安尔碘组、碘伏组、碘酊+酒精组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论安尔碘、碘伏和碘酊+酒精均可用于静脉留置针穿刺点皮肤消毒,且安尔碘对皮肤无刺激性、速干、着色浅,易于观察。     

外周静脉留置针的护理

静脉留置针的主要优点在于减少了由于反复穿刺给病人造成的痛苦;保护了血管;有利于临床用药和紧急抢救;并减轻了护士的工作量。但如果临床不注意静脉留置针的操作技术及术后观察护理,也会给病人造成不必要的痛苦。本文就静脉留置针的操作及护理体会报告如下。1操作技术要求1.1严格执行无菌操作为了保证留置针的安全应用,在进行留置针穿刺时,必须严格执行无菌操作技术,用2%碘酊棉签“顺时针”消毒皮肤,然后再用75%酒精棉签“逆时针”脱碘,消毒范围的直径要大于8cm。每日输液前用2%碘酊棉签消毒肝素帽及留置针栓部,再用75%酒精脱碘,回抽留置针…     

两种消毒方法对留置针透明敷贴时间的对比性研究

目的比较两种消毒方法对延长留置针透明敷贴时间的影响,探讨延长留置针透明敷贴时间的最佳消毒方法。方法选取某三甲医院的心胸外科和心血管内科名患者作为实验组,普外科和泌尿外科200名患者做为对照组,实验组患者采用酒精—安尔碘—酒精消毒穿刺后用3M透明敷贴固定;对照组患者采用安尔碘消毒穿刺后直接用3M透明敷贴固定。探讨两种不同消毒方法对延长留置针透明敷贴时间的影响。结果实验组留置时间χ~1=2.68,对照组留置时间χ~2=2.4,差异有统计学意义(P0.05)。结论酒精—安尔碘—酒精的消毒方法进行消毒,比用安尔碘进行消毒,能相对延长留置针透明敷贴的留置时间。     

两种方法消毒浅静脉留置针穿刺部位的效果观察

目的：探讨0．5％碘伏与2％碘酊消毒静脉留置针穿刺部位的灭菌效果。方法：将100例浅静脉留置针患者随机分成观察组和对照组,观察组50例用0．5％碘伏消毒穿刺点及周围的皮肤,对照组50例用2％碘酊消毒相同的部位,观察两组的疗效。结果：观察组和对照组局部感染率比较x^2=6．52,P〈0．01。观察组消毒效果优于对照组。结论：碘伏是皮肤消毒、创面消毒及预防感染最理想的药液。     

探讨儿科静脉留置针在不同室温下的最佳保存时间

目的:为儿科使用静脉留置针的最佳有效时间提供依据,使应用静脉留置针更加安全、可靠.方法:在不同室温下为患儿应用静脉留置针,并按不同的时间分别随机抽取拔出的儿科(头皮)静脉留置针针头及肝素帽生理盐水冲洗后用细菌培养基进行细菌培养,观察细菌生长种类与数量判断静脉留置针针头及肝素帽内细菌生长情况,以确定最佳保留时间.结果:最佳保留时间为A组6天,B组4天,C组3天,D组5天.结论:不同的室温静脉留置针最佳保留时间是不同的,临床应用静脉留置针时要根据室温的不同决定静脉留置针的保留时间.     

两种含碘消毒液对外科手消毒效果的比较

目的了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较。方法手术人员42名,随机分成2组,每组21人。碘伏组:采用0.5%碘伏消毒液50ml刷手3分钟;安尔碘组:取安尔碘I型皮肤消毒剂20ml,纱布涂擦1遍。结果碘伏组除菌率为96.72%,安尔碘组除菌率为99.76%,洗手前后的消毒效果差异显著(P<0.05)。结论用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法。     

酒精擦片用于儿童浅静脉留置针皮肤消毒的效果

目的评价75%酒精擦片应用于儿童浅静脉留置针皮肤消毒的效果。方法选择2013年8～9月于深圳市第三人民医院儿科病房行浅静脉留置针穿刺患儿160例,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例,观察组使用75%医用酒精擦片进行皮肤消毒,对照组使用0.5%安多福进行皮肤消毒。分别于消毒后15 s、30 s和1 min进行细菌采样,比较两组消毒效果、待干时间、操作时间、经济成本等。结果观察组在15 s、30 s和1 min时细菌菌落数目均低于国家标准,达到消毒目的;观察组的待干时间[（9.36±1.62）s]、操作时间[（10.14±2.28）min]少于对照组[（15.61±2.16）s、（12.21±0.94）min],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;对照组与观察组在经济成本比较（14.35元比15.36元）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 75%医用酒精棉片用于浅静脉留置针消毒能达到消毒效果,且待干时间和操作时间短,提高了临床静脉穿刺的效率,值得临床推广和应用。     

静脉留置针两种固定方法效果对比

目的 探讨静脉留置针的最佳固定方法.方法 选择我院肾内科住院患者85例,随机分为对照组43例和观察组42例.2组均选用前臂浅静脉穿刺留置针,对照组按照传统方法 用透明敷贴覆盖留置针固定,贴膜内所附梯形胶带将留置针延长管U形固定;观察组使用透明敷贴前,先用输液贴横向固定留置针外套管的针尾,然后用75%酒精消毒皮肤后覆盖透明敷贴,改变胶带位置,最后用胶布U形固定肝素帽.每天输液完毕肝素盐水正压封管,观察2组在留置针留置时间、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置针留置时间、留置针在位等方面均优于对照组（P〈0.05）.结论 用输液贴固定针尾,酒精消毒皮肤及改变梯形胶带的位置固定留置针,可避免留置针的脱出,延长使用时间.     

两种含碘消毒液对外科手消毒效果的比较

目的了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较。方法手术人员42名,随机分成2组,每组21人。碘伏组：采用0．5％碘伏消毒液50ml刷手3分钟;安尔碘组：取安尔碘I型皮肤消毒剂20ml,纱布涂擦1遍。结果碘伏组除茵率为96．72％,安尔碘组除茵率为99．76％,洗手前后的消毒效果差异显著（P〈0．05）。结论用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法。     

静脉留置针在甘露醇静脉点滴中的应用及护理

神经外科初入院的病人常躁动不安,快速静脉点滴20%甘露醇,能保证脱水降颅内压的治疗效果,但是医嘱是每4 h 1次、每6 h 1次、每8 h 1次,应用普通一次性输液器针头穿透易导致“无血管可扎”现象或甘露醇外渗,而静脉留量针流速大,避免了反复穿刺,既保护了静脉,又提高了工作效率。1穿刺置管1.1准备用物用一般静脉输液,另备静脉留置针2副,肝素帽,无菌薄膜1贴,皮肤用2%碘酊和75%酒精消毒,对于躁动病人,可视情况准备约束肢体的用物。1.2直针式留置针的操作方法选择穿刺部位,选取头静脉与分支较粗、直、长的静脉,避开静脉分岔有静脉瓣处,除婴幼儿及…     

不同消毒方法对碳离子改性硅橡胶表面自由能及邵氏硬度的影响

目的 初步探讨碳离子硅橡胶经过不同消毒试剂与方法处理后其表面亲疏水性、表面自由能以及邵氏硬度的变化情况.方法 碳离子硅橡胶经过70％酒精、2％碱性戊二醛、0.5％碘伏、5.25％次氯酸钠、3％过氧化氢以及134℃高温、高压等消毒试剂或方法处理后,采用静态接触角测定仪检测其表面水、甘油接触角以及邵氏硬度变化情况,采用Owen-Wendt公式计算表面自由能γs、极性分量γsp以及非极性分量γsd变化.结果 碳离子硅橡胶经过5.25％次氯酸钠以及3％过氧化氢处理后,其表面接触角以及表面自由能发生明显变化,前者使得其表面呈现出完全的亲水性;70％酒精、2％碱性戊二醛、0.5％碘伏以及134℃高温、高压等方法对材料表面接触角以及表面自由能等影响较小.不同处理组材料表面邵氏硬度差异均无统计学意义.结论 70％酒精以及134℃高温、高压等消毒方法对碳离子硅橡胶表面性能影响最小,结合操作便利性等因素,70％酒精可认为是该材料最适宜的消毒处理方式.而次氯酸钠消毒液极不利于该材料表面形貌维持,不宜采用.     

碘伏联合酒精消毒法在超声雾化罐消毒中的应用

目的：分析不同方法消毒使用过的超声雾化器的效果,寻找快速有效的超声雾化罐消毒方法.方法：患者使用后的超声雾化罐180个,随机分成对照组：90个,自来水洗净;实验Ⅰ组：30个,氯消毒剂浸泡消毒;实验Ⅱ组：30个,75％酒精浸泡消毒;实验Ⅲ组：30个,碘伏联合酒精擦拭消毒.琼脂平皿培养检测细菌.结果：实验组消毒处理超声雾化罐,合格率97.78％,高于对照组合格率61.11％,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组中碘伏联合酒精组擦拭消毒最好,合格率100％,高于其他两个实验组合格率96.67％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：碘伏联合酒精擦拭消毒超声雾化罐的效果好.     

75%乙醇浸泡消毒气管内套管流程再造及效果研究

目的探讨75%乙醇消毒气管内套管的消毒效果及75%乙醇持续使用的时间。方法选择正在使用透明PVC材料内套管患者共46例,并于乙醇新开启时和使用过程中24、48、72 h进行乙醇浓度测定及含菌量测定（消毒液为连续使用96 h）。结果 75%乙醇连续使用72 h浓度无明显变化,且可保证物品消毒效果。结论 75%乙醇浸泡消毒法是一种效果可靠、成本低、操作简便安全的消毒方法,乙醇可持续使用72 h。     

HBV模拟消毒试验的消毒效果研究

本研究以HBV-DNA和HBsAg为指标对14种化学消毒剂进行了模拟消毒效果的评价,结果表明:酒精、新洁尔灭、来苏尔有HBV-DNA和HBsAg检出,氯化磷酸三钠、碘伏、碘酒偶有HBsAg或HBV-DNA检出,其余消毒剂均检测阴性。除碱性戊二醛、盐酸在敞口容器中存放1周后仍具良好消毒效果外,其余消毒液的消毒效果显著下降或失败。两所医院口腔器械和注射器械消毒前HBsAg和HBV-DNA混合样品阳性率均为3.0％左右,消毒后采样样品中仍有阳性检出。     

改进静脉留置针封管技术的临床效果观察

目的 观察改进静脉留置针封管技术后的临床效果.方法 选择60例使用静脉留置针的住院患儿,分为常规组(30例)和观察组(30例).常规组采用常规方法(消毒后,针尖斜面进入肝素帽内,脉冲式推入2 mL肝素),观察组封管时,将留置针尾端延长管肝素帽提起与床面垂直放置再封管,其余方法同常规组,观察两组次日静脉输液滴数及留置时间...     

氯己定擦浴预防ICU严重多发伤患者院内感染的临床研究

目的 讨论氯己定擦浴对ICU严重多发伤患者院内感染的影响,以降低院内感染发生率.方法 选取2007年6月-2013年5月本院救治的1 67例严重多发伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组87例,对照组80例.试验组采用氯己定全身擦浴2次,对照组采用传统方法以75％乙醇消毒2次、碘伏消毒1次,两组消毒范围和手法一致.比较两组患者消毒后各项指标的差异.结果 试验组和对照组入院时、24、48、72、96 h的皮肤病原菌定植率比较,差异无统计学意义.试验组和对照组24、48、72、96 h皮肤病原菌存在率、皮肤病原菌清除率比较,差异无统计学意义.入院及4d皮肤病原菌构成为金黄色葡萄球菌占55％,奇异变形菌占27％,鲍曼不动杆菌占13％,铜绿假单胞菌占2％,肺炎克雷伯菌占3％.对于鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎（VAP）而言,试验组比对照组下降了0.14％;对于导管相关血流感染（CR-BSI）而言,试验组比对照组下降了0.38％;对于导管相关尿路感染（CR-UTI）而言,试验组相对下降了0.42％,但差异均无统计学意义.结论 短期内使用氯己定擦浴并不能明显降低ICU严重多发伤患者感染率,临床还需进一步研究其长期使用效果.     

壁式吸氧系统表面病原菌监测及消毒效果分析

目的 探讨医院内壁式吸氧系统的消毒效果,并对消毒成本进行比较,以期为控制医院内感染提供消毒数据。 方法 选择我院4个病区的120个壁式供氧装置,随机分为4组:对照组、观察组1、观察组2和观察组3。对照组采用生理盐水,观察组1采用75%酒精,观察组2采用500 mg/L含氯消毒液,观察组3采用葡萄糖酸氯己定(爱护佳)快速消毒液进行消毒,比较各组消毒液在消毒前后的病原菌阳性率、消毒后病原菌种类和消毒剂价格,计算各组的消毒成本并进行对比。 结果 消毒前,4组病原菌阳性率之间差异无统计学意义(P＞0.05);经消毒后,3组观察组病原菌阳性率显著下降(P＜0.01),但对照组消毒前后差异无统计学意义(P＞0.05);消毒后病原菌阳性率从低到高以此为观察组3、对照组2、观察组1、对照组,且4组之间差异有统计学意义(P＜0.01);对照组消毒后球菌和杆菌依然存在,但3个观察组中的球菌和杆菌数量均显著下降(P＜0.05),且3组之间差异具有统计学意义(P＜0.05);对比消毒成本发现,相同体积的75%酒精价格最低,含氯消毒液次之,爱护佳快速消毒液价格最高但消毒效果最好,以上3组相互对比差异均具有统计学意义(P＜0.01)。 结论 3组消毒液均可以达到消毒目的但各有优缺点,葡萄糖酸氯己定快速消毒液与含氯消毒液的效果更好。医院应根据自身经济条件选择适合的方法进行消毒,以达到消毒灭菌、降低患者医院感染率的目的。      

可来福接头在神经外科静脉输液中的临床应用

目的:探讨可来福接头与肝素帽在神经外科住院患者中的使用效果。方法:将120例静脉输液的患者随机分为2组,第1组采用肝素帽,第2组采用可来福接头,观察其回血、堵管情况及输液顺利完成情况。结果:可来福接头明显优于肝素帽。结论:可来福接头在神经外科住院患者静脉输液治疗中效果明显,可在临床安全使用。     

碘伏润滑预防留置尿管尿路感染的效果观察

目的观察0．5％碘伏消毒外阴及尿道口并润滑导尿管,对预防导尿和留置导尿管尿路感染的临床效果。方法将需导尿和留置导尿管的神经外科、普外科、泌尿外科患者100例,随机分为对照组50例和实验组50例。对照组用0．1％新洁尔灭消毒外阴及尿道口,用消毒石蜡油润滑导尿管进行导尿;实验组采用0．5％碘伏消毒外阴、尿道口,并用0．5％碘伏润滑尿管进行导尿。结果对照组尿路感染发生率为12％,实验组尿路感染发生率为4％,差异有显著性（P〈0．05％）。结论0．5％碘伏消毒外阴及尿道口并润滑导尿管,可降低导尿和留置导尿管引起的尿路感染,减少院内感染的发生。