严重多发伤的急救措施

目的探讨急诊科建立的对严重多发伤的救治措施。方法从早期急救措施,中期急救措施,后期急救措施的综合实施,急诊科建立了对严重多发伤的救治措施。结果救治严重多发伤82例。其中43例在急诊科开展急诊手术和重症监护治疗,死亡7例,39例在急救中心初步救治后转入专科病房,死亡7例。结论在急诊科建立一套对严重多发伤完善的能指导工作的救治措施可以提高抢救的成功率。     

建设一体化创伤救治模式对多发伤患者急救成功率的影响

目的:探讨建设一体化创伤救治模式对多发伤患者急救成功率的影响。方法:随机选取2010年1月到2019年12月80例多发伤患者资料中实施传统专科专治救治模式作为对照组,2010年1月到2019年12月80例多发伤患者资料中建设实施一体化创伤救治模式作为研究组,对两组临床疗效及救治时效展开对比。结果:建设一体化创伤救治模式后研究组患者治疗总有效率相较于对照组明显更高,且救治时效经观测相比对照组明显更优,差异显著(P<0.05)。结论:建设一体化创伤救治模式不仅有利于提高多发伤患者的临床急诊治疗有效率,且可大大缩短救治时间,临床应用价值显著。     

急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用分析

目的:研究急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果。方法:选取2011年3月至2016年11月期间本院急诊救治的124例严重多发伤患者,依据患者的急救护理方式将分成研究组与对照组,其中对照组实施常规急救护理措施(62例),研究组实施急救护理流程(62例),观察比较组间患者的救治情况。结果:全部入选患者均通过救治后,对组间的救治时间观察对比,研究组较对照组明显缩短(p0.05),且对患者的救治成功率分析对比,研究组较对照组也明显提高(p0.05)。结论:严重多发伤患者的急救中应用急救护理流程,具有显著的临床效果。     

严重多发伤救治新模式的可行性研究

目的 探讨严重多发伤救治新模式的可行性.方法 回顾性比较2002年3月至2006年12月,采用新模式(院前、院内急救一体化和院内救治多学科一体化)救治710例(A组)和采用传统模式(多科会诊、分科诊治的模式)救治299例(B组)严重多发伤[严重度评分(ISS)≥16分]病例的急诊手术前时间、漏诊、并发症、病死率和平均住院天数情况.结果 两组患者的漏诊、并发症、急诊手术、急诊手术前时间和平均住院天数分别是41例(5.77%)、149例(20.99%)、581例(81.83%)、(67±32)min、(31±18)d和29例(9.70%)、92例(30.77%)、267例(89.30%)、(128±65)min、(42±23)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).两组2003-2004年和2005-2006年救治病例的病死率、致残率差异均有统计学意义(P＜0.05),A组低于B组.结论 院前、院内急救一体化和院内救治多学科一体化的救治模式有效提高了严重多发伤的救治水平,降低了患者的病死率和致残率.     

37例老年严重多发伤急诊救治体会

目的探讨老年严重多发伤的临床特点与急救。方法回顾性分析37例老年严重多发伤患者的临床资料与急救经过。结果35例安全送入手术室或ICU,2例急诊抢救无效死亡,4例手术中或术后很快死亡,6例因后期并发症及多器官功能衰竭死亡。抢救时间为28～123(49.0±6.4) min。总病死率为32.4％(12/37),急诊抢救成功率为91.9％( 34/37)。结论掌握老年严重多发伤的特点,迅速、准确、全面评估伤情,及时处理危及生命的损伤,突出时间观念,制定严格的抢救程序和方法,是提高急诊抢救成功率、降低病死率的关键。     

严重多发伤的早期急诊救治及院内转运对策

目的探讨严重多发伤的早期救治方法及院内转运对策,提高多发伤急救水平及抢救成功牢。方法回顾性分析笔者所在医院急诊科2002～2009年救治的123例严重多发伤急诊救治方法及院内转运对策。结果经过综合救治,抢救成功104例（84．6％）,死亡19例（15．4％）,其中院内转运过程中死亡2例,需急诊住院手术治疗91例,发生多器官功能不全综合征17例。结论刨伤的救治关键在于早期,建立健全的急诊抢救机制,为患者开辟一条绿色生命通道,尽量减少危重患者搬运,强调遵循一定的检查程序（以“CRASH2PLAN”为指导检查）,最大限度地减少误漏诊,对严重多发伤积极进行抗休克及I期手术治疗,同时采取改良的院内运送策略,以降低转运途中病死率,可显著提高多发伤的救治成功率。     

急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者中的应用效果分析

目的探讨急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者中的应用效果。方法选择2017年2月至2019年2月期间我院收治的重型颅脑外伤合并多发伤患者88例,随机分为两组各44例。对照组进行常规急诊救治,试验组采用急诊一体化救治模式。比较两组患者的救治结果及预后。结果试验组的恢复良好率、轻度残疾率均显著高于对照组,重度残疾率和植物生存/死亡率均显著低于对照组(P <0.05)。试验组救治后的GCS评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P <0.05)。结论在重型颅脑损伤合并多发伤患者中采用急诊一体化救治模式,能够提高临床救治效果,降低致残率及病死率,改善患者预后。     

群体创伤院内急救模式临床研究

创伤，尤其突发性群体创伤已成为现代急诊工作的重点和难点，改变传统的急救模式，建立适应社会发展需求的急救新模式，已成为国内综合性医院的一个迫切任务。我们针对本院2005年以来抢救突发性群体多发伤16起共146例临床资料进行分析、总结，旨在提高该类损伤的院内急救存活率。     

严重多发伤患者45例急救与护理

目的探讨严重多发伤患者的急救与护理措施,以提高临床救治的业务水平。方法回顾性分析45例严重多发伤患者的临床资料。结果本组45例中救治成功40例,死亡5例,救治成功率88.9%。结论严重多发伤患者急救治疗关键在于积极治疗原发性损伤以及抗休克治疗。护理人员应密切观察病情发展变化,做好心理护理,为患者赢得宝贵的抢救时机。     

严重创伤急诊急救的现状分析和对策研究

目的总结南海区严重创伤急诊急救的现状,并提出提高创伤救治水平的对策。方法采取流行病学调查方法,收集2000～2005年南海区严重创伤共1063例24小内急诊急救的原始记录,经计算处理有关数据。结果1063例严重创伤中,多发伤占80.4%。1063例病例的死亡率随ISS评分的升高而增加,高达43.4%。死亡原因中头颈部创伤居首位。实施合理院前急救的病例只占46.8%,伤后1小时内实施急诊手术者占12.6%;1～2小时者占18.4%。结论创伤,特别是严重创伤,发生率高,死亡率也高,完善急诊医疗服务体系(EMSS)建设,加强急救能力培训势在必行。     

老年严重多发伤急诊救治结局分析

目的分析老年严重多发伤急诊救治结局的影响因素,探讨提高老年严重多发伤急诊救治成功率的措施。方法回顾性分析237例老年严重多发伤急诊患者的诊治资料,按照救治结局的不同将其分为4组,统计4组患者的一般资料、急诊时相关联动科室情况、不同年份患者救治结局,分析患者因素、医疗因素等对老年严重多发伤急诊救治结局的影响。结果经过分析发现,高龄、多发伤发生前合并疾病多、创伤严重程度高、创伤发生至首次急诊手术时间越长是导致患者救治结局差的主要原因;同时,院前急救指导、患者就诊时的相关联动科室工作效率也对患者救治结局有重要影响。随着时间的推移,医疗设备的添置,急诊救治人员技术的不断提高,不同年份的老年严重多发伤患者的急诊救治结局存在明显的差异,不同年份之间治愈出院率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论影响老年严重多发伤急诊救治结局的主要因素是患者因素和医疗因素,通过改善急诊管理流程、加强急诊设备配备、人员培训等方式可有效改善老年严重多发伤的急救结局。     

一体化模式在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察

目的:本次研究主要探讨一体化模式在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用效果。方法:选取了2014年3月至2015年4月期间内来我院接受治疗的100例腹部创伤为主的严重多发伤患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各50例,分别采用一体化模式与传统模式进行救治。结果:采用一体化模式救治的观察组死亡率为4%,而接受传统救治模式的对照组死亡率为10%,观察组患者的治疗与住院时间均要少于对照组,且两组之间存在统计学差异(P0.05)。讨论:针对以腹部创伤为主的严重多发伤患者采用一体化模式进行救治,能有效降低患者的死亡率、救治时间与住院时间,值得在临床上进行广泛推广。     

多发伤救治体系与损伤控制外科理论在救治严重多发伤患者中的应用

目的探究损伤控制外科理论与多发伤救治体系在严重多发伤病患中的应用效果。方法择取2013年12月至2015年12月期间于笔者所在医院就诊的200例严重多发伤病患,分组:应用的100例患者归入研究组,未应用的100例患者归入对照组,对比两组患者的急诊相关救治指标(如急救成功率、手术时间、误诊漏诊率等)。结果研究组急救成功率高于对照组,手术时间少于对照组,误诊漏诊率低于对照组,其余指标也优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论损伤控制理论与多发伤救治体系的联合应用可以提高严重多发伤的救治效果。     

一体化急诊模式探讨

[目的]探讨一体化急诊模式在大型综合医院急诊嫩始中的应用。[方法]介绍分析云南省第一人民医院一体化急诊模式下的软硬件设置，医疗流程和救治效果。[结果]云南省第一人民医院急诊部2001年至2005年共收治急诊病人397456人次。心肺复苏433例，一期复苏成功339例，成功率78．2％。急诊手术1773例。收治多发伤患者736例，死亡39例，死亡率5．3％，其中251例行手术救治，手术死亡27例，手术成功率89．3％。[结论]一体化急诊模式可简化和缩短医疗流程，为抢救病人赢得时间，提高复苏成功率和多发伤救治成功率，降低医疗风险。     

急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用分析

目的:分析急救护理流程于严重多发伤患者在急救中应用的成效。方法 :选取自2016年11月至2017年11月期间,我院收收治的共计100例患有严重多发伤的患者,按照患者急救护理的手段将其随机的划分成实验组以及参考组。其中,参考组进行传统的急救护理手段,实验组进行救急护理流程,每组患者个50例,对比分析两组患者治疗效果。结果 :所有入选患者都接受治疗后,比较组间救治时间,实验组相比于参考组显著减少,且p0.05,并对患者救治的成功率进行研究,实验组相比于参考组显著提升,且p0.05。结论 :严重的多发伤患者处于急救期间实施急救护理流程,有着明显临床成效。     

720例严重创伤患者的急诊急救与护理

目的：探讨严重多发伤的急诊急救与护理措施,以降低死亡率,提高多发伤患者的抢救成功率。方法：回顾性分析研究某院三个院区的急诊科共720例严重创伤患者的临床资料。结果：720例患者中,656例经积极有效的抢救与护理,病情稳定后收住院,好转率达91.1%,64例经抢救无效死亡,死亡率为8.9%。结论：严重多发伤特别是累及多个解剖部位的多发伤死亡率高达100%,抢救必须争分夺秒,重视伤后“黄金一小时”,以VIPCO为抢救原则,先“救命”后“治伤”,熟练、有序、高效、专业的救治护理措施,对降低伤残率,提高抢救成功率有着十分重要的意义。     

多发伤病例急救与护理

多发伤指在同一致伤因素打击下，人体同时或相继发生二个以上解剖部位或脏器的严重损伤 。多发伤因其伤势重，伤情变化快，容易漏诊，故其病死率高。因此，如何及时、正确、快 速、合理地对多发伤病人进行急救与护理，是降低多发伤死亡和致残的关键。现将我院急诊 科自1995年2月～1997年10月救治的262例多发伤病人的急救护理情况进行小结，并报告如下 。     

交通事故致严重多发伤一体化救治分析

目的探讨急症一体化救治模式在提高交通事故致多发伤救治成功率方面的作用。方法东南大学附属江阴医院2006年1月-2007年10月采用“院前急救-院内急救室-急诊室症监护病房（EICU）”一体化救治严重多发伤病人103例（第1组），和2004年1月-2005年12月未采用新急救模式抢救严重多发伤病人101例（第2组）进行比较。结果第1组死亡20例，救治成功率为80．6％。第2组死亡27例，救治成功率为73．3％。2组患者创伤严重度评分（ISS）差异无统计学意义，第1组患者120平均到达现场的时间、院内绿色通道时间、平均住院时间均低于第2组，救治成功率高于第2组（P〈0．05）。结论多发伤的诊治必须由急救中心医师实施或组织实施，在急救中心实施多发伤一体化救治是提高其成功率的有效途径，也是多发伤救治的发展趋势。     

36例严重胸腹部多发伤的临床分析

目的　提高严重胸腹部多发伤的诊断和救治水平。方法　对 36例严重胸腹部多发伤进行回顾性总结分析。结果　临床体检和诊断性胸腹腔穿刺以及B超、X线、CT检查术前诊断率达 91 4 %。保守治疗 17例 ,其中胸腔闭式引流 16例 ,胸腔穿刺 1例。手术治疗 19例 ,其中闭合伤开胸探查 2例 ,闭合伤开腹探查 5例 ;开放伤开胸探查 2例 ,开放伤开腹探查 10例。治愈 31例 ,生存率 86 1% ,死亡 (包括病情加重自动出院在院外死亡 ) 5例 ,病死率 13 9%。结论　严重胸腹部多发伤应强调急救处理 ;体格检查、胸腹腔穿刺、B超、X线及CT对早期诊断有重要价值 ;争取时间及早手术、重视术后处理、防治并发症是提高救治水平的关键。     

多发伤的紧急救治体会

目的探讨多发伤的紧急救治方法，对医疗实践过程中的经验进行总结，提高创伤急救水平。方法回顾性分析本院救治的151例严重多发伤伴休克患者的紧急救治临床资料。结果经过综合教治，抢教成功141例（93.4%），死亡10例（6．6%）。需手术治疗142例。结论遵循一定的救治原则，早期合理的扩容，正确把握手术时机，术后综合治疗是提高治愈率，降低病死率的关键。