膝关节液透明质酸含量与滑膜炎程度的关系

目的探讨膝关节液透明质酸含量与滑膜炎程度之间的关系。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膝关节疾病(OA)患者102例共104膝的关节液透明质酸含量,并在关节镜下应用Ayral滑膜炎评分法和Outerbridge关节软骨损伤评分法评价膝滑膜炎和关节软骨损伤程度。采用t'检验、Spearman相关分析和多元线性回归分析进行统计分析。结果Ayral滑膜炎评分≥60分组的关节液透明质酸含量比Ayral滑膜炎评分<60分组高(P<0.001)。104膝关节液透明质酸含量与Ayral滑膜炎评分呈正相关(茁'A=0.497,P<0.001),与Outerbridge软骨损伤累计评分呈负相关(茁'o=-0.364,P<0.001),且Ayral滑膜炎评分的影响较大。关节液透明质酸含量与Ayral滑膜炎评分在Ayral滑膜炎评分≥60分组呈正相关(r=0.306,P<0.05),在Ayral滑膜炎评分<60分组无相关性(r=-0.144,P>0.05)。与非OA组相比,OA组的关节液透明质酸含量较低(P<0.05),而Ayral滑膜炎评分较高(P<0.01)。结论膝关节液透明质酸可作为生物标记物反映滑膜炎的程度,关节液透明质酸含量的增高提示滑膜炎较重。     

膝关节液Ⅱ型胶原螺旋肽含量与滑膜炎程度之间的关系

目的探讨膝关节液中Ⅱ型胶原螺旋肽（HELIX—Ⅱ）含量与滑膜炎程度的关系。方法收集行关节镜诊治和膝关节置换术的膝关节疾病患者83例,其中42例OA患者（OA组）,41例膝关节其他疾病患者（非OA组）,采用ELISA法检测关节液中HELIX-Ⅱ的含量,并依据Ayral滑膜炎评分法来评价膝关节滑膜炎程度。结果83例膝关节疾病患者HELIX-Ⅱ含量与Ayral滑膜炎评分呈正相关（r=0．85,P〈0．05）,而且Ayral滑膜炎评分≥60分组关节液HELIX-Ⅱ的含量明显高于Ayral滑膜炎评分〈60分组（P〈0．05）。在OA组中,关节液内HELIX-Ⅱ的含量与Ayral滑膜炎评分呈正相关（r=0．36,P〈0．05）。结论膝关节液中HELIX-Ⅱ的含量反映关节滑膜炎程度,这样可用来监测滑膜炎病情的发展,并可作为评价疗效的一种手段。     

关节软骨损伤和滑膜炎关系的临床研究

目的探讨不同关节软骨损伤情况下关节滑膜的表现。方法收集2001—2008年关节镜手术337例339膝,其中男性161例,女性176例;年龄11~82岁,平均43岁。采用Outerbridge评分标准分别对髌骨面、股骨髌面、股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧髁和胫骨外侧髁共6个区域的关节软骨损伤病理变化情况进行评分,并将评分累加。对滑膜采用Ayral评分法,对膝关节滑膜9个区域进行评分,按公式计算出滑膜炎评分。结果软骨损伤评分和滑膜炎评分做Spearman相关分析结果表明软骨损伤评分与滑膜炎评分呈正相关（r=0.690,P〈0.01）。当软骨损伤评分为零分时,将年龄和滑膜评分作Spearman相关分析,结果表明年龄与滑膜炎评分呈正相关（r=0.353,P〈0.01）;性别与滑膜炎两者之间无相关性（r=0.020,P=0.827）。结论随着软骨损伤程度逐步加重,滑膜炎程度亦同时加重;然而,随着滑膜炎程度逐步加重,软骨损伤程度并不一定加重（出现最严重滑膜炎时,软骨也不一定有损伤）;并且,年龄因素对滑膜炎程度起重要作用。由此可以得出,软骨损伤对滑膜炎起决定作用,但同时,滑膜炎受多种因素影响,滑膜炎并不具备提示软骨损伤,并且加重骨关节炎的作用。     

血清瘦素水平与胃癌患者营养状态之间的关系

目的 研究血清瘦素水平与胃癌患者营养状态之间的关系。方法 37例胃癌患者和11例正常对照组分别测定血清瘦素以及身高体重指数（BMI）、血白蛋白、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂中心肌肉周径（MAC）,理想体重可分比（NW％）和总淋巴细胞计数（LYM）。胃癌患者分为营养不良（Ⅰ组）和非营养不良（Ⅱ组）两组。结果 所有患者（48例）的血清瘦素浓度与BMI、NW％、TSF、MAC呈显著正相关（P〈0.001）,而与ALB、LYM尤显著相关性;胃癌组血清瘦素浓度硅著低于11组及对照组,其中胃癌患者男性与女性血清瘦素浓度无差异。结论 胃癌营养不良患者的瘦素水平低于非营养不良者及正常者,临床上可作为营养不良的诊断指标之一。     

关节腔内穿刺抽液并注射曲安奈德治疗外伤性关节滑膜炎76例

2006年5月～2009年5月,我们采用关节腔内穿刺抽液并注射曲安奈德治疗外伤性关节滑膜炎76例,疗效满意,报告如下。     

膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化研究

目的研究与观察膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化情况。方法选取2015年1月～2017年12月我院收治的75例膝骨关节炎患者为观察组,同期的75例健康者为对照组。比较两组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平,同时比较观察组中不同分级膝骨关节炎患者的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平。结果观察组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平均高于对照组,观察组中不同分级膝骨关节炎患者的表达水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子均呈现高表达状态,且不同分级患者的差异明显,因此认为上述指标在膝骨关节炎患者中的检测价值较高。     

瘦素在子宫内膜异位症伴不孕患者血清和腹腔液中的水平比较

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)伴不孕患者血清和腹腔液中瘦素水平的变化,以期阐明其在内异症伴不孕发病机制的作用。方法采用放射免疫分析法(RIA)测定30例内异症伴不孕症患者和25例对照组患者血清和腹腔液的瘦素的水平并进行相关性分析。结果瘦素在内异症伴不孕症患者和对照组血清中的水平分别为(2·96±1·33)μg/L、(2·57±0·98)μg/L,两组比较,差异无统计学意义(P>0·05);在腹腔液中分别为(4·58±9·36)μg/L、(2·31±8·01)μg/L,差异有统计学意义(P<0·01)。结论内异症伴不孕患者腹腔液中瘦素水平显著增加,瘦素可能在内异症伴不孕的发病机制中起重要作用。     

膝关节液中透明质酸和Ⅱ型胶原羧基端端肽含量与滑膜炎关系的实验研究

目的探讨关节液中透明质酸(HA)和Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)含量与骨关节炎(OA)滑膜炎的关系。方法采用酶联免疫吸附试验对膝OA67例患者(OA组)、膝关节其他疾病77例患者(非OA组)的关节液中HA和CTX-Ⅱ含量进行检测,并在关节镜下利用Ayral滑膜炎评分法对滑膜炎程度进行评价。结果OA组关节液中HA含量明显低于非OA组(P<0.05);OA组关节液中CTX-Ⅱ含量高于非OA组(P<0.05);OA组关节液中HA含量与滑膜炎程度呈负相关,CTX-Ⅱ含量与滑膜炎程度呈正相关(P<0.05)。结论关节液中HA和CTX-Ⅱ含量是可反映OA滑膜炎的标志物。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊治

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVS）的临床症状、体征、手术治疗方法。方法：8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎经手术治疗、病检确诊。结果：随访2-8年，8例患者有7例膝关节功能恢复正常无疼痛，1例复发。结论：PVS临床缺少典型症状和体征，诊断较困难。误诊率高，治疗关键是将病变滑膜彻底切除，对骨软骨及骨受侵犯患者，可行关节融合或置换。     

血清瘦素与胰岛素抵抗关系

随着人们饮食习惯及生活方式改变,2型糖尿病患病率逐年上升,胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制中重要环节。胰岛素发病机制十分复杂,今年来认为肥胖症是胰岛素抵抗的危险因素。而瘦素作为一种体内脉冲式分泌激素,于肥胖程度、胰岛素浓度有一定关系[1]。我们通过人血清瘦素水平的测     

肥胖高血压病患者瘦素水平与代谢紊乱的关系

目的探讨肥胖高血压病患者血清、脂肪组织中瘦素水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系。方法选取腹部手术患者48例为研究对象，肥胖高血压痛患者（肥胖高血压组）及单纯肥胖患者（单纯肥胖组）各24例，测定血压、体质指数、腰围臀围、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织瘦素水平。结果肥胖高血压组患者的血清瘦素、甘油三酯、空腹胰岛素、空腹血糖均显著高于单纯肥胖组（P〈0．01），血清胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白显著低于单纯肥胖组（P〈0．01）。肥胖高血压组患者大网膜脂肪组织瘦素水平与单纯肥胖组无统计学意义（P〉0．05）。血清瘦素与性别、体质指数、腰臀比、收缩压和舒张压、空腹胰岛素、空腹血糖呈显著正相关。脂肪组织瘦素水平与上述指标均无统计学意义（P〉0．05）。结论血清瘦素水平与肥胖程度、血压、胰岛素抵抗存在相关性；脂肪组织瘦素水平与血清瘦素水平、肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联。     

迈之灵治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎疗效分析

目的 观察迈之灵治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的疗效.方法 选取2008年3月至2010年5月大庆油田总医院收治的80例膝关节骨性关节炎合并滑膜炎患者,按随机数字表随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用活血止痛胶囊口服治疗,每日3次,每次lg;观察组患者采用迈之灵口服治疗,每日2次,每次300 mg.治疗2周后对2组患者的疗效、疼痛和压痛评分进行观察和比较.结果 治疗2周后,观察组的优良率为87.5％ (35/40),显著高于对照组(67.5％,27/40),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的疼痛和压痛评分分别为(2.6±1.1)和(0.6±0.3)分,明显低于对照组[(3.7±1.5)和(1.1±0.5)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 迈之灵治疗膝骨性关节炎合并滑膜炎作用明显.     

老年糖尿病视网膜病变瘦素水平与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的了解老年糖尿病视网膜病变(DR)血清瘦素水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法老年糖尿病无视网膜病变(DM-NDR)组60例;DR组62例,其中非增殖性视网膜病变(NPDR)40例及增殖性视网膜病变(PDR)组22例;健康对照组60名,测定血清瘦素、颈动脉IMT及斑块等,进行瘦素水平与其他指标的相关性分析。结果老年DM-DR组瘦素水平高于DM-NDR组(t=3.21,P<0.01);PDR组血清瘦素浓度高于NPDR组(t=2.23,P<0.05)、NDR组(t=2.85,P<0.01)。老年DM-DR组颈动脉IMT厚度较DM-NDR组增厚(t=2.38,P<0.05)。在以瘦素水平为因变量的Logistic多元回归分析中,入选的变量为:病程(β=0.353,P=0.026)、BMI(β=0.2813,P=0.004)、HOMA-R(β=0.189,P=0.009)、IMT(β=1.109,P=0.043)。结论老年DM患者血清瘦素水平与IMT显著相关。瘦素水平受病程、BMI、HOMA-R、IMT影响,可以反映DR的进展过程和严重程度。     

胆囊癌患者血清及胆汁瘦素水平测定及相关性分析

目的测定并分析患者血清及胆汁瘦素（Leptin）水平与胆囊癌的相互关系。方法选取2008年7月1213—2009年6月23日我院收治的胆囊癌病例10例、胆囊息肉患者10例及胆囊结石患者10例,应用放射免疫方法测定并分析其血清及胆汁中的Leptin水平。结果1．胆囊癌组血清Leptin水平显著高于胆囊息肉组。2．胆囊癌组血清Leptin水平显著高于胆囊结石组。3．胆囊结石组血清Leptin水平显著高于胆囊息肉组。4．胆囊癌组胆汁Leptin水平显著高于胆囊息肉组。5．胆囊癌组胆汁Leptin水平显著高于胆囊结石组。6．胆囊结石组胆汁Leptin水平显著高于胆囊息肉组。7．胆囊息肉组、胆囊结石组及胆囊癌组的胆汁瘦素水平都显著高于血清瘦素水平。结论瘦素与胆囊癌的形成可能有关,可能成为临床预测胆囊癌的一个指标。     

血清瘦素及可溶性瘦素受体水平与2型糖尿病的关系

目的探讨血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与2型糖尿病的关系。方法应用放射免疫分析法(RIA)及酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测56例2型糖尿病患者及38例健康对照者血清瘦素(Lp)、可溶性瘦素受体(sLR),同时检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白ApoA、ApoB、ApoA/B、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等指标,分析Lp、sLR与2型糖尿病、血脂异常、体形改变、BMI的关系。结果2型糖尿病患者血清Lp、TC、LDL-C、ApoB明显高于健康对照者(P<0.05),sLR、ApoA/B明显低于健康对照者(P<0.01),TG、HDL-C、ApoA及BMI无显著性差异。Lp与BMI、腰围及臀围呈正相关,与sLR呈负相关(P<0.05);sLR与Lp、BMI、腰围及臀围呈负相关(P<0.05)。结论2型糖尿病与Lp及sLR异常有关,其与血脂异常、体形改变、BMI密切相关,LP及sLR共同参与2型糖尿病的发生发展。     

影响肥胖患者血清瘦素水平的相关因素分析

目的：探讨肥胖患者血清瘦素水平与脂肪含量，性别，血压，空腹血糖，空腹胰岛素水平的关系。方法：对70例肥胖病人和34例正常体重者，测定血清瘦素水平和身高，体重，腰围，臂围，血压，空腹血糖和胰岛素水平，并分析血清瘦素水平和这些因素之间的相关关系。结果：肥胖患者与正常体重者相比，血清瘦素水平明显升高，女性瘦素水平明显高于男性，空腹血清瘦素水平与脂肪含量，空腹血糖，腹胰岛素水平呈正相关。结论：性别，脂肪含量，空腹血糖，空腹胰岛素水平对瘦素水平的影响较为明显，而进食与否，血压水平则对瘦素水平没有显著影响。